Nima uchun ultratovush homiladorlikni ko'rsatmaydi, ammo test natijalari aksincha? Agar test ijobiy bo'lsa va tadqiqot kerakli natijani ko'rsatmasa, ultratovush shifokori homiladorlikni ko'ra olmaydimi? Ultratovush homiladorlikni ko'rsatmaydi, ammo hayz ko'rmaydi

Tos a'zolari tufayli, asosiy voqea Har bir qizning hayotida homiladorlikning boshlanishi ko'pchilik ayollarning orzusidir. Shuning uchun, ultratovush tekshiruvidan o'tgandan so'ng, ba'zilar uning natijalaridan hayratda qolishadi va hayratda qolishadi: "tuxumdon ko'rinmaydi" nimani anglatadi, bu nima va biron bir tahdid bormi? Bunday vaziyatda ayol oldida turgan asosiy vazifa yurakni yo'qotmaslikdir. Tuxumdonlarning aniqlanmaganligining ko'p sabablari bor. Ular batafsilroq ko'rib chiqishni talab qiladi.

Tuxumdonlarning ko'zdan yashirishi mumkin bo'lgan sabablarni ko'rib chiqishdan oldin, tos a'zolarining tuzilishini tushunish kerak. U quyidagi organlarni o'z ichiga oladi:

• rektum, u orqali qayta ishlangan oziq-ovqat chiqadi;
• siydik pufagi vagina va bachadon devorlari bilan aloqa qiladi;
• bachadon bo'yni bilan qo'shni bo'lgan va urogenital diafragma orqali o'tadigan vagina;
• armut shaklidagi va mushaklardan iborat bo'lgan bachadon; reproduktiv funktsiyani bajaradi;
• gormonlar ishlab chiqaradigan va tuxumlarning pishib etishi uchun mas'ul bo'lgan ikkita tuxumdon;
• bachadonning har ikki tomonidagi tuxumdonlarga tutashgan fallop naychalari.

Nima uchun tuxumdonlar ultratovushda joylashmaydi

Mutaxassis tuxumdonlar joylashmaganligini aytishi mumkin. Bu nima degani? Nima uchun bu sodir bo'lmoqda? Oddiy so'zlar bilan aytganda, agar ultratovushda tuxumdon ko'rinmasa, bu monitor organning yo'qligini ko'rsatadi, ya'ni. aniqlanmagan. Uning mavjudligi bilan, ultratovush rasmida xulosada ular aniqlanganligini yozadilar. Tez-tez uchraydigan holatlarda, ginekologning qobiliyatsizligi tufayli organlar joylashmasligi mumkin, u o'zining qobiliyatsizligi tufayli organlarni monitorda ko'ra olmagan yoki sensorlarni sozlay olmagan.

Odatda, sog'lom ayolda tuxumdonlarning konturlari notekis va aniq bo'ladi. Loyqa konturlar yallig'lanish, shakllanish, mavjudligini ko'rsatishi mumkin. Loyqa - ular salpingooforit kabi kasallik haqida gapirishadi - bachadon qo'shimchalarining yallig'lanishi. Tuxumdonlarning loyqa konturi va kichraytirilgan hajmi bilan - ultratovushli rasm menopauzaning ehtimoliy boshlanishini ko'rsatadi.

Chap yoki o'ng tuxumdonning aniqlanmagan boshqa holatlari patologiyalar, endokrin kasalliklar va tananing xususiyatlarini o'z ichiga oladi.

Vizualizatsiya shuningdek, ultratovush tekshiruvining to'g'riligiga va asboblarning ishlashiga bog'liq. Transabdominal holatda bemor siydik pufagini to'ldirish uchun ko'p miqdorda suv ichishi kerak, chunki suyuqlik etishmovchiligi bilan chap tuxumdon bachadon orqasida yashirinishi mumkin. Transvaginal ultratovush tekshiruvidan oldin siz o'zingizni bo'shatib qo'yishingiz kerak, chunki sensor vaginaga kiritilgan va uning joylashuvi organlarga yaqin bo'ladi va bu tadqiqot paytida suyuqlik ichkarida nima sodir bo'layotganini ko'rishni qiyinlashtiradi.

Ichak kasalliklari

Chap yoki o'ng tuxumdonni ko'rmaslikning birinchi eng mashhur organik sababi - ichakdagi gazlarning katta to'planishi, meteorizm, ovqatdan keyin ichakning to'liqligi. Qoida tariqasida, keyingi tadqiqotda organ ko'rish sohasida paydo bo'ladi.

Jarrohlik aralashuvini kechiktirish

Shundan so'ng, organ joylashmaydi, chunki tana tomonidan uzatilgan stress ma'lum vaqt davomida uning ishini buzishi mumkin, buning natijasida organning no'xat hajmiga qadar kamayishi mumkin.

Tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarini qabul qilish

Gormonal kasalliklar va kontratseptsiyani davolash uchun ishlatiladi. Ular tuxumlarning kamolotini oldini olish uchun tuxumdonlar tomonidan ishlab chiqarilgan gormonlarni namlaydi va shu bilan urug'lantirish uchun ovulyatsiya ehtimolini yo'q qiladi.

Gormonlar kichik tos bo'shlig'idagi jarayonlar bilan chambarchas bog'liq bo'lganligi sababli, gormonal tabletkalarning reproduktiv funktsiyaga ta'siri tufayli ichki organlar jihozlarga ko'rinmas holga kelishi mumkin. Kontratseptivlarni qabul qilishda ultratovush kamroq ma'lumotga ega.

Anovulyatsion tsikl

Ovulyatsiya yo'qligi sababli, tekshiruv vaqtida tuxumdon mutaxassis tomonidan ko'rilmasligi sodir bo'ladi. Uning yo'qligining ikkita sababi bor:

• vaqtinchalik gormonal etishmovchilik, bunda tananing odatiy holati keyingi hayz davrida qaytadi.
• jiddiy gormonal kasalliklar yoki kichik tos a'zolarining kasalliklari (masalan, polikistik).

Agar ketma-ket ikki tsikldan ortiq bo'lsa, ultratovush normal natijani ko'rsatmasa, ovulyatsiya yo'q, ehtimol endokrin tizimni tekshirish kerak.

Gormonal buzilishlar

Agar bemor yuqorida sanab o'tilgan sabablarni rad etsa va tuxumdon ikkinchi tekshiruvdan keyin ko'rinmasa, ayol jinsiy gormonlari uchun test o'tkazish tavsiya etiladi:

• prolaktin;
• estradiol (estrogenlar);

Eslab qoling! Faqat tajribali mutaxassis tuxumdonlarning ingl

Boshqa sabablar

Quyidagi holatlar ham organning tekshiruvda yo'qolishiga olib kelishi mumkin:

• jinsiy a'zolar yoki qorin bo'shlig'ida;
• premenopoz va menopauza;
• tuxumdonning konjenital yo'qligi yoki anormal rivojlanishi;
• kattalashgan bachadon;
• ko'chirilgan patologiya tufayli organning organik siljishi.

O'zingiz uchun umidsizlikka uchragan tashxis qo'yish o'rniga, xulosada organning yo'qligi tekshiruvga noto'g'ri tayyorgarlik, shifokorning xatosi, qisqa muddatli muvaffaqiyatsizlik yoki najasda najas borligini aniqlash tavsiya etiladi. ichaklar. Ko'pgina hollarda, tekshiruv natijalarida organ yo'qligidan hayratda qolgan qizlar va shifokorning fikriga ko'ra, oddiy ichak gazlari, ovulyatsiya yo'qligi yoki malakasiz shifokor bilan o'zaro aloqada bo'lib chiqadi.

Homiladorlikni aniqlash uchun ko'plab usullar qo'llaniladi. Har qanday dorixonada sotib olinishi mumkin bo'lgan testlar homiladorlikning mavjudligini ko'rsatish uchun etarlicha aniqdir. Xuddi shu narsani akusher-ginekologga tashrif buyurish haqida ham aytish mumkin, u uning mavjudligi faktini juda erta aniqlay oladi. Ammo buni faqat ultratovush yordamida aniqlash mumkin.

Shu bilan birga, ayolda homiladorlikning barcha belgilari bo'lishi ham sodir bo'ladi: hayz davrining kechikishi, ijobiy test va akusher-ginekologning tekshiruvi homilador ayolning mavjudligini tasdiqlaydi va ultratovush homiladorlikni aniqlamaydi. Keyinchalik, ultratovush homiladorlikni ko'rsatmasligi mumkinmi yoki yo'qligini aniqlashga harakat qilaylik, agar hayz ko'rish kechiksa va ijobiy test bo'lsa.

Nima uchun ultratovush har doim ham homiladorlikni ko'rsatmaydi

Ultratovush tekshiruvi xuddi shunday tayinlanmaydi. Ko'pincha, sabab ginekologik tekshiruv va ikki yoki undan ortiq ijobiy homiladorlik testidir. Oxir oqibat, ultratovush tekshiruviga hech qanday belgilarsiz kelish juda g'alati, ammo faqat taxminiy kontseptsiyadan keyin homiladorlik borligini taxmin qilish.

Ammo, albatta, agar homiladorlik borligi haqida fikrlarni bildiradigan alomatlar mavjud bo'lsa, ultratovush diagnostikasi xonasiga o'z-o'zidan murojaat qilish imkoniyati istisno qilinmaydi, xususan:

• hissiy fonda keskin o'zgarish;
• qorinning pastki qismida og'riqlarni tortib olish;
• ko'ngil aynishi;
• ishtahaning o'zgarishi;
• zaiflik.

Biroq, yuqoridagi barcha "alomatlar" va ijobiy test bilan ham, ultratovush homiladorlikning mavjudligini ko'rsatmasligi mumkin.

Ultratovush tekshiruvi hayz ko'rishning kechikishi bilan homiladorlikni ko'rsatmaydigan holatlar

1. Odamlar ko'p asrlar davomida, hatto to'g'ri tashxis qo'yish imkoniyati bo'lmasa ham, tayanib kelgan homiladorlikning birinchi alomati kechikishdir. Biroq, ko'plab kasalliklar sabab bo'lishi mumkin. Avvalo, gormonal nomutanosiblik. Shishlar, stresslar, endokrin tizimning patologiyalari ularga olib kelishi mumkin. Ba'zan bu boshqa iqlim zonasiga ko'chib o'tish, ba'zan esa ob-havoning keskin o'zgarishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin.
2. Yana bir sabab - charchoq. Qizlar, o'z tanalarini charchatib, hayz ko'rishning sodir bo'lmasligiga olib kelishi mumkin. Ammo baribir, eng xavflisi xavfli o'sma kasalliklari, chunki agar ayol ultratovush xonasiga borishni e'tiborsiz qoldirsa va homilador ekanligiga ishonsa, bu juda halokatli oqibatlarga olib kelishi mumkin, ayniqsa o'smalar tufayli, test ham ijobiy bo'lishi mumkin.

Shuni tushunish kerakki, yuqoridagi holatlar har qanday qizda mutlaq salomatlik fonida paydo bo'lishi mumkin va u ko'pincha sog'lig'ida hech qanday o'zgarishlarni sezmaydi, hech narsaga shubha qilmasdan yashashni davom ettiradi.

Ba'zi hollarda ultratovush tekshiruvi dastlabki bosqichlarda homiladorlikni ko'rsatmaydi

Biroq, agar barcha patologiyalar chiqarib tashlansa ham, hamma narsa juda oddiy emas. Qisqa muddatda homiladorlikni ko'rish juda mumkin. Kechikishning 5-kunidan boshlab, taxminan teng bo'ladi. Ultratovush apparati xomilalik tuxum mavjudligini ko'rsatishi mumkin, ammo birozdan keyin xuddi shu ultratovush apparati homiladorlikning mavjudligini aniqlay olmaydi. Bundan xulosa qilish kerak - shoshilmang.

• Ultratovush tekshiruvida homiladorlikning yo'qligining sababi hayz ko'rish va kechikish vaqtida noto'g'ri hisoblash bo'lishi mumkin. Shu sababli, xomilalik tuxum aniqlanmaydi, chunki tashxis qo'yish vaqtida u hali ham, ehtimol, ichida va ichida emas.
• homiladorlik paytida ultratovush erta sanalar Bundan tashqari, ko'rinmasligi mumkin bo'lgan ektopik homiladorlik yuzaga kelganligi sababli ham muhimdir. Bunday muammolar xomilalik tuxumning g'ayritabiiy joylarda biriktirilishining o'ziga xosligi va uning kichik o'lchamlari bilan bog'liq. Shuning uchun erta ultratovush tekshiruvlarida transvaginal usulga ustunlik beriladi, chunki u dastlabki bosqichlarda ko'p marta aniqroqdir.

Qurilmalarning xususiyatlari va inson omili haqida unutmang:

• Qadimgi ultratovush apparatlari juda kam sezgir, ya'ni ular homiladorlikni ancha keyinroq va undan yuqoriroq tashxislash imkoniyatiga ega bo'ladilar.
• Inson omiliga kelsak, hamma narsa biroz murakkabroq. Tajribasiz mutaxassis yoki ilgari akusherlik va ginekologiya bilan shug'ullanmagan kishi xomilalik tuxumni o'simta bilan aralashtirishi mumkin va aksincha. Shuning uchun siz ultratovushni o'tkazish joyini diqqat bilan tanlashingiz va tashxisni amalga oshiradigan mutaxassis haqida ma'lumotni aniqlab olishingiz kerak. Shu sababli, albatta, birinchi ultratovush tekshiruvlariga to'liq ishonmaslik kerak, chunki ular noto'g'ri bo'lishi mumkin. Ko'pincha yallig'lanish jarayonlari tufayli homiladorlikni aniqlash mumkin emas, chunki yallig'lanish shish paydo bo'lishiga olib keladi, buning ortida xomilalik tuxum oddiygina ko'rinmasligi mumkin.

Ultratovush va qo'shimcha testlar va kechikish bilan homilador ekanligingizni aniqlash uchun testlar

Kechiktirilgandan so'ng, ayollar homiladorlik testiga murojaat qilishadi. Sinov gormonning o'sishiga sezgir bo'lib, homiladorlik borligida ko'tariladi. U inson xorionik gonadotropini (hCG) deb ataladi. Ushbu gormon homiladorlikning dastlabki soatlaridan boshlab paydo bo'ladi, ammo ba'zi testlar uni juda erta aniqlay olmaydi, barchasi sezgirlikka bog'liq.

Agar ultratovush homiladorlikni ko'rsatmasa (homilalik tuxum), agar gormon ishlab chiqaradigan o'sma chiqarib tashlansa, testga ishonish kerak. Agar mavjud bo'lsa hCG darajasi homilador bo'lmagan ayollarda ko'payadi.

Kelajakda siz hCG kontsentratsiyasini oshirish uchun qon testini o'tkazishingiz kerak. Shunday qilib, ayol faqat bitta usul yordamida homilaning mavjudligi yoki yo'qligini baholash mumkin emasligini tushunishi kerak.

• Inson xorionik gonadotropinining doimiy ortib borayotgan darajasi homiladorlikning hech bo'lmaganda erta bosqichlarida sodir bo'lganligi va normal davom etayotganligini ko'rsatadi. Homiladorlikning 7-11 xaftaligida hCG darajasi bir necha ming marta oshadi, ammo keyin uning miqdori asta-sekin kamayadi. Chorionik gonadotropinni nazorat qilish yordamida ko'p hollarda homila rivojlanishining mavjudligi yoki yo'qligi haqida gapirish mumkin. Biroq, bu gormon darajasi ektopik homiladorlik holatida ham oshishi mumkin. Bu yana bir bor qo'shimcha ultratovush diagnostikasi va mutaxassis maslahati zarurligini ko'rsatadi.
• Ba'zan sodir bo'lishi mumkin biokimyoviy homiladorlik. U bilan xomilalik tuxum bachadonga o'rnatilishi bilanoq rad etiladi. Bu homiladorlikning dastlabki ikki haftasida sodir bo'ladi, ya'ni ultratovush shifokorlari buni aniqlay olmaydilar va test ko'pincha uning mavjudligini ko'rsatmaydi. Abortdan farqi shundaki, biokimyoviy homiladorlik paytida xomilalik tuxum mavjudligi tasdiqlanmaydi, ya'ni homiladorlik sodir bo'lmagan, abort bilan bog'liq vaziyatdan farqli o'laroq, uzilishdan oldin. homiladorlik aniqlandi.
• Sinov va ultratovush tekshiruvi homiladorlikni ko'rsatmasligining ko'p sabablari bor. Bu oddiygina homiladorlikning yo'qligi yoki biron bir sababga ko'ra xomilalik tuxumning o'limi bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, diagnostika usullari, agar davr juda qisqa va bir necha kunga teng bo'lsa, homiladorlikni ko'rsatmasligi mumkin.
• HCG o'sishining sabablarini farqlash uchun ayol bir necha marta tahlil qilish uchun qon topshirishi kerak, keyin esa homiladorlikning mavjudligini aniqlash uchun ultratovush tekshiruvini qayta o'tkazishi kerak, ehtimol boshqa tibbiy muassasada. Ushbu davrda shifokor ushbu gormon darajasining oshishi yoki yo'qligi va bu normalmi yoki yo'qligini baholaydi.

Yuqoridagi barcha holatlar tufayli shifokorlar homiladorlikni aniqlashda tashxis qo'yishga shoshilmaslikni maslahat berishadi. Ayniqsa, uning muddati hatto 3 haftadan oshmasa. Homiladorlikning diagnostikasi juda shoshilinch protsedura emas, chunki muddat qanchalik baland bo'lsa, tashxisning natijasi qanchalik aniq bo'lsa. Ammo shifokorga tashrif buyurish va ofisning ultratovush tekshiruvi bilan ham, siz kechiktirmasligingiz kerak, chunki yuqorida aytib o'tilganidek, uning orqasida bir qator xavfli kasalliklar yashirin bo'lishi mumkin.

Ultratovush yordamida homiladorlik qanchalik erta aniqlanishi mumkin va uni necha marta qilish mumkin?

Homilador deb hisoblagan ko'pchilik ayollar bilishni xohlashadi - ultratovush homiladorlikni qaysi vaqtda ko'rsatadi? Ultratovush diagnostikasi usullari uning mavjudligini taxminan 3 hafta ichida aniqlash imkonini beradi, ammo bu har doim ham mumkin emas. Xomilalik tuxumni topish ehtimoliga ta'sir qiluvchi ko'plab omillar yuqorida ko'rsatilgan, ammo yana bir muhim tafsilot mavjud - xomilalik tuxum biriktirilgan joy.

• Agar y mavjud bo'lsa, bu ayniqsa muhimdir.
• Erta bosqichlarda homiladorlikni aniqlash uchun faqat akusher-ginekolog tomonidan belgilanadigan patologiyaning mavjudligini ko'rsatadigan alomatlar bo'lsa, ultratovush tekshiruvini o'tkazishga arziydi. Odatda bu ultratovush 7-8 xaftada amalga oshiriladi. U ektopik, o'tkazib yuborilgan homiladorlik, o'sma va boshqalarni aniqlay oladi. Ertaroq, ko'rsatmalarsiz ultratovush tekshiruvini o'tkazish shunchaki amaliy emas, ammo bu homilaga hech qanday zarar etkazmaydi.
• Umumiy savol: "Homiladorlik davrida ultratovushni necha marta qilishim mumkin?". Ba'zida u ko'rinmasligi sababli, ultratovush tekshiruvi qayta tayinlanishi mumkin va tug'ilmagan bolasidan xavotirda bo'lgan ayol bunday tashxisning xavfsizligi haqida tashvishlanadi. Barcha ultratovush usullari mutlaqo xavfsizdir, chunki radiatsiya sifatida ishlatiladigan ultratovush to'lqinlari onaga ham, uning tug'ilmagan bolasiga ham zarar etkazmaydi.

Bunga asoslanib, ultratovush tekshiruvi kerak bo'lganda ko'p marta bajarilishi mumkin.

Homiladorlik va ularga tayyorgarlikni aniqlash uchun qanday ultratovush turlari qo'llaniladi

Homiladorlik ikki asosiy usul bilan belgilanadi:

1. vaginaga zond kiritish orqali amalga oshiriladi. Ushbu turdagi ultratovush ko'pincha homiladorlikning dastlabki bosqichlarida qo'llaniladi va natijalarning yuqori aniqligini kafolatlaydi. Transvaginal ultratovushga tayyorgarlik talab qilinmaydi, yagona narsa - tadqiqotdan oldin bo'shatish va ginekologik tekshiruvda bo'lgani kabi vulvani hojatxonada qilish kerak. . Uni o'tkazish uchun sizga maxsus kerak bo'ladi, lekin uni o'zingiz sotib olishingiz kerak yoki yo'q - tadqiqotni tayinlagan yoki o'tkazadigan shifokor xabardor qiladi. Odatda, protsedura og'riqsizdir va 10-30 daqiqadan ko'proq vaqtni oladi.
2. qorin old devori orqali amalga oshiriladi va ko'proq tavsiya etiladi keyingi sanalar, qachon , bir joyda 5-6 haftadan. Erta tayyorgarlik zarur bo'ladi. Bu tadqiqotdan bir kun oldin gaz hosil qiluvchi mahsulotlardan foydalanishni istisno qilishdan iborat, so'ngra tadqiqotdan oldin siz siydik pufagini to'ldirishingiz kerak bo'ladi. Bu ultratovush to'lqinlarining uzatilishini yaxshilash uchun amalga oshiriladi. Yuqori muddatlarda tayyorgarlik kerak emas, chunki homila juda katta va bor amniotik suyuqlik yaxshi dirijyor.

xulosalar

1. Agar ayolda homiladorlikning bunday belgilari bo'lsa: hissiy fonning o'zgarishi, tuyadi, ta'mga moyillik, ko'ngil aynish, charchoq, zaiflik va, albatta, kechikish va ultratovush tekshiruvi homiladorlikni ko'rsatmasa, bu umuman buni anglatmaydi. homiladorlik yo'q. Bu erda siz boshqa usullarga murojaat qilishingiz kerak. Birinchidan, test, agar u ikki martadan ko'proq ijobiy bo'lsa, bu juda jiddiy dalil bo'lib, dastlabki bosqichlarda ultratovushga qaraganda ancha ko'p vaznga ega. Homiladorlikni tekshiradigan va tasdiqlaydigan yoki har qanday patologiyaga shubha qiladigan akusher-ginekologga tashrif buyurish bir xil darajada muhimdir.
2. Yana bir muhim tadqiqot inson xorionik gonadotropinining mavjudligini tahlil qilishdir. Muntazam tahlil homiladorlikning rivojlanishini yoki uning susayishini ko'rsatadi.
3. Ultratovush, shuningdek, gormon ishlab chiqaradigan o'smalarni aniqlashi mumkin, buning yagona belgisi hCG testining noto'g'ri ijobiy natijasi va homiladorlik belgilaridir.
4. Shoshilinch aralashuvni talab qiladigan yana bir patologiya ektopik homiladorlikdir. Agar, masalan, bachadon naychasida lokalizatsiya qilingan bo'lsa, unda uning aniqlanmasligi naychaning yorilishiga olib kelishi mumkin, bu hayot uchun juda xavfli holat. Kelajakda ayol homilador bo'lishga urinishda muammolarga duch kelishi mumkin.
5. Shuni tushunish kerakki, patologiya aniqlangan bitta ultratovush etarli emas. Va bir necha hafta o'tgach, agar vaziyat shoshilinch jarrohlik aralashuvni talab qilmasa, tekshiruvni takrorlash kerak bo'ladi.
6. Ultrasonik usullarning xavfsizligi haqida tashvishlanishning hojati yo'q. Ularning barchasi mutlaqo xavfsizdir va ona yoki bolaning tanasiga hech qanday zarar etkazmaydi, bu ultratovushni yarim asrdan ko'proq vaqt davomida qo'llash tajribasi bilan tasdiqlangan.

Homiladorlikning mavjudligini aniqlash uchun ultratovush diagnostikasi juda muhim diagnostika chorasi bo'lib, uni e'tiborsiz qoldirish tavsiya etilmaydi, chunki faqat bunday usul ko'p hollarda nafaqat homiladorlikni aniqlaydi, balki kelajakdagi onaga yoki homilador ayolga xavf tug'dirmaydi, balki hayotni saqlab qoladi. uning chaqalog'i. 2 baho, o'rtacha: 5,00 5 dan)

Homiladorlik - bu onalik yoqasida bo'lgan ayolning hayotidagi hayajonli davr. Homiladorlikning boshida ayolning holati sezilarli darajada o'zgaradi - hayz ko'rish yo'qoladi, qorinning pastki qismida og'riqlar tortiladi, ko'ngil aynishi, qusish, asabiylashish paydo bo'ladi, tuyadi o'zgaradi.

Bunday holat, oldingi himoyalanmagan jinsiy aloqa mavjudligi bilan birgalikda, ayolni mumkin bo'lgan homiladorlik haqida o'ylashga olib keladi, ammo bu holatni tasdiqlash hali ham ma'lum diagnostik manipulyatsiyalarni talab qiladi. Homiladorlikdan shubhalangan har qanday ayol, shubhasiz, har qanday dorixonada va hatto gipermarketlarda sotiladigan homiladorlik testidan foydalanishga murojaat qiladi.

Agar takroriy ijobiy homiladorlik testi bo'lsa, ayol ginekologga murojaat qiladi yoki ultratovush tekshiruviga yoziladi. Homiladorlikni tashxislash uchun ultratovush usulidan foydalanish eng ishonchli va informatsion hisoblanadi. Ammo, afsuski, bu usulning ishonchliligi yuz foiz emas.

Sinov ijobiy bo'lgan holatlar mavjud, ammo ultratovush homiladorlikni ko'rsatmadi. Bu natija chalkash bo'lishi mumkin. Keling, nima uchun bu sodir bo'lishi mumkinligini tushunishga harakat qilaylik.

Shuningdek, homiladorlikni aniqlash uchun ayol jinsiy tizimining ultratovush tekshiruvi paytida qurilma xomilalik tuxumda embrion mavjudligini va hatto xomilalik tuxumning o'zini ko'rsatmasligi ham mumkin.

Test ijobiy

Bu, odatda, ultratovush yordamida homiladorlikni erta aniqlashga urinish bilan bog'liq. Bunday vaziyatda mutaxassis homiladorlik testidan tashqari, hCG (inson xorionik gonadotropini) uchun qon topshirishni maslahat beradi va agar natija ijobiy bo'lsa, keyinroq ultratovushni takrorlang.

Buning mumkin bo'lgan sabablari

Faqat hayz ko'rishning kechikishiga tayanib, erta xulosalar chiqarishga arzimaydi. Har doim sharoitlar bilan bog'liq bo'lgan ayolning hayz davridagi xususiyatlarni hisobga olishga arziydi muhit, hissiy holat, kasalliklar va boshqa omillar. Axir, hatto iqlim o'zgarishi va ortiqcha jismoniy faollik kabi omillar ham hayz davrining buzilishiga olib kelishi mumkin. Quyidagi nuanslarni hisobga olish kerak:

• Homiladorlik qopining hajmi hali ham ko'rish uchun juda kichik bo'lishi mumkin. Darhaqiqat, homiladorlikning boshida embrionning o'lchami taxminan 2-4 mm. Bachadon bo'shlig'iga yo'lda, masalan, bachadon naychasida xomilalik tuxumni topish ham mumkin. Ayolning o'zi hayz ko'rish kunlarini hisoblashda xato qilishi mumkin, bu esa asossiz shubhalar va tashvishlarga olib keladi.
• Urug'lantirilgandan so'ng, tuxumni bachadonga emas, balki unga boradigan yo'lda joylashtirish mumkin, bu esa ektopik homiladorlikning rivojlanishiga olib keladi, uning tashxisi erta bosqichlarda ma'lum qiyinchiliklarga olib keladi.
• Ayol murojaat qilgan tibbiy muassasa bilan jihozlangan diagnostika uskunalari. Ultratovush diagnostika apparati klassi qanchalik yuqori bo'lsa va u qanchalik zamonaviy bo'lsa, erta bosqichlarda homiladorlikni tan olmaslik xavfi shunchalik past bo'ladi. Zamonaviy ultratovush apparatlari juda yuqori aniqlikka ega, buning natijasida juda kichik tuzilmalarni ajratish mumkin.
• Ultratovush tekshiruvi natijalarini sharhlashda ultratovush shifokorining tajribasi va malakasi muhim ahamiyatga ega. Shunday qilib, tajribasiz shifokor tos bo'shlig'idagi kist yoki o'smani noto'g'ri talqin qilishi mumkin, uni xomilalik tuxum va aksincha. Homiladorlikning tashxisida ideal holat ultratovush tadqiqot usuliga ega bo'lgan ginekolog bilan bog'lanish bo'ladi.
• Shuningdek, anatomik xususiyatlar (egar shaklidagi yoki ikki shoxli bachadon, bachadonning nostandart holati) va ayolning reproduktiv organlaridagi patologik sharoitlar ultratovush tekshiruvi natijalarini noto'g'ri talqin qilish uchun sabab bo'lishi mumkin. Misol uchun, yallig'lanish jarayonlarida endometriyal shish homiladorlikning boshida xomilalik tuxumni yashirishi mumkin.
• Homiladorlikdan shubhalanishning sababi diagnostik testlarning noto'g'ri ijobiy natijalari bo'lishi mumkin. Ya'ni, homiladorlik yo'q va ijobiy test reaktsiyasi gormonga bog'liq o'simta mavjudligi bilan bog'liq bo'lishi mumkin.

Yuqoridagilarning barchasini hisobga olgan holda, homiladorlikning ultratovush tashxisini darhol o'tkazishga shoshilmaslik kerak. To'g'ri qaror biroz kutishdir. Ultratovush homiladorlikni ishonchli ko'rsatadigan optimal vaqt 7-8 hafta bo'ladi. Ultratovush allaqachon homilani ko'rsatishi mumkin, chunki embrion bu vaqtga qadar aniq ajralib turadi va noto'g'ri natijalar ehtimoli minimallashtiriladi.

Homiladorlik davrida ultratovush turlari

Ultratovushdan foydalanish yuqori chastotali tovush to'lqinlaridan foydalanishga asoslangan. Ushbu to'lqinlarning emissiyasi va ro'yxatga olinishi ultratovush sensori tomonidan amalga oshiriladi. Homiladorlik tashxisida ikki turdagi sensorlar qo'llaniladi:

Transabdominal. Bu qorinning pastki qismidagi teri bo'ylab harakatlanadigan tashqi sensordan foydalanishdan iborat bo'lib, u bachadon bo'shlig'ini to'liq siydik pufagi bilan tasavvur qilish imkonini beradi. Qoidaga ko'ra, ushbu usuldan foydalanib, homiladorlikning 5-6 xaftaligida embrion va tuxumhujayrani ko'rishingiz mumkin.

Intravaginal. Bu ayolning vaginasiga maxsus ultratovush sensorini kiritishdan iborat. Uning yordamida homiladorlikning to'g'ri davom etishi va siydik pufagi bo'sh bo'lishi sharti bilan homiladorlikning 2-3 xaftasidan boshlab tuxumhujayrani tasavvur qilishingiz mumkin.

Xulosa

Homiladorlik diagnostikasi va uni keyingi boshqarishda ultratovush apparatlaridan foydalanish zamonaviy tibbiyotning ajralmas qismi hisoblanadi. Ultratovushni birinchi marta qo'llashdan beri yarim asrdan ko'proq vaqt o'tdi. Shu vaqt ichida usul va uskunalarda sezilarli yaxshilanishlar yuz berdi, bu bugungi kunda yaxshi ruxsatga ega qurilmalarga ega bo'lish imkonini beradi.

Ultratovushning shubhasiz afzalligi - bu ayol va homila uchun zararsizligi va og'riqsizligi, tadqiqotga maxsus tayyorgarlikning yo'qligi, xulosani olish tezligi.

Ultratovush tekshiruvi natijalari homiladorlikni tashxislashda, shuningdek, homiladorlik testini o'tkazish va qonda hCG ni aniqlashda eng muhimlaridan biridir.

Ammo, barcha ijobiy jihatlarga qaramay, ultratovush 100% ishonchli natijalarni kafolatlamaydi, chunki usul uskunaning sifatiga, tadqiqotni o'tkazayotgan mutaxassisning tajribasi va ko'nikmalariga bog'liq. Shuning uchun, agar ultratovush homiladorlikni ko'rsatmasa va tushunmovchiliklar bo'lsa, eng yaxshi yechim yaxshi mutaxassis bilan bog'lanish va uning yordami bilan savollaringizga aniq javob olish bo'ladi.

Ko'pincha an'anaviy ultratovush tekshiruvi yordamida tuxumdonlarning ishini o'rganish qiyin, chunki tuxumdon oddiygina ko'rinmaydi. Ammo bu hech qanday holatda ayolning tanasida emasligini anglatmaydi.

Qanday holatlarda tuxumdon ultratovushda ko'rinmaydi?

Ultratovush diagnostikasi paytida bemorning tuxumdonlarini tekshirishda qiyinchiliklar paydo bo'lishi mumkin:

• Bachadon naychalari yoki tuxumdonlarning o'zlari operatsiyadan keyin;
• Bachadonning katta hajmi bilan;
• Bachadonning miyomatoz tugunlardan deformatsiyasi bilan;
• Bachadon naychalarining og'ir patologiyasi bilan;
• Bachadonning og'ir polietiologik kasalligi bilan, uning paydo bo'lishi uchun juda ko'p sabablar bo'lishi mumkin: ayol tanasidagi yoshga bog'liq o'zgarishlar, xavfli korxonada ishlash, immunitet tizimidagi o'zgarishlar yoki neyropsik stimullar.

Agar tekshiruv vaqtida mutaxassislar ultratovushda tuxumdonni ko'rmagan bo'lsa, xafa bo'lmang. Siz shunchaki boshqa usuldan foydalanishingiz kerak. Qulaylik va ma'lumot mazmuni uchun tuxumdonlarning ultratovush diagnostikasi ko'pincha transvaginal tekshiruvga (endovaginal tovush tekshiruvi yoki transvaginal ultratovush) murojaat qiladi. Transvaginal ultratovush tekshiruvi vagina orqali amalga oshiriladi.

Transvaginal tadqiqot usuli uchun zaruriy shartlar

Ginekologingiz sizni transvaginal ultratovush tekshiruviga yuborishi mumkin, agar:

• Tos bo'shlig'ida og'riq;
• bepushtlik;
• Qon ketishi yoki tartibsiz hayz ko'rish;
• Ektopik homiladorlikdan shubhalanish;
• Bemorni fizik tekshiruvdan o'tkazishda aniqlangan ayolning ichki jinsiy a'zolaridagi neoplazmalar.

Transvaginal ultratovushga qanday tayyorgarlik ko'rish kerak?

Hech qanday maxsus tayyorgarlik talab qilinmaydi. Yagona shart - siydik pufagining bo'shligi. Allaqachon ofisda shifokor sizdan beldan pastda to'liq echinishingizni, divanda gorizontal holatni olishingizni va tananing pastki mushaklarini bo'shatishingizni so'raydi. Jarayon mutlaqo og'riqsizdir. Sensorning vagina devorlariga bosimidan biroz noqulaylik his qilishingiz mumkin.

Endovaginal tovush tekshiruvi qanday amalga oshiriladi?

Maksimal diagnostika ma'lumoti uchun sezgir sensorni to'g'ri joylashtirish juda muhimdir. Tuxumdonlarni tekshirish ayol divanda yotganda, oyoqlarini tizzada bukilgan holda tekshirish eng qulaydir. Jinning shikastlanishi va infektsiyasini istisno qilish uchun sensorga prezervativ qo'yiladi. O'rnatishdan oldin prezervativ maxsus jel bilan yog'lanadi, bu ishqalanishni kamaytiradi.

Transvaginal ultratovush diagnostikasida sog'liq uchun xavflar

X-nurlaridan farqli o'laroq, ultratovush tekshiruvi ayolning salomatligi uchun mutlaqo xavfsizdir. Bu usul faqat ijobiy xususiyatlarga ega. Bugungi kunda har bir tibbiyot markazida diagnostika mutaxassislari ultratovush uskunasining yordamiga murojaat qilishadi. Jarayonning tezligi va aniqligi ayollarning sog'lig'ining istalmagan og'ishlarini o'z vaqtida aniqlashga yordam beradi. Jarayonning og'riqsizligi bemorning keraksiz hayajonini bartaraf etishga yordam beradi.

cimax-kino.ru

Ovulyatsiyadan keyin ultratovushda sariq tana: bu nimani anglatadi

Ovulyatsiyadan keyin ultratovushda sariq tananing ayol tanasida tabiiy jarayon bo'lib, bu etuk tuxumning chiqishi va kontseptsiyaning yuqori ehtimolini anglatadi. Hayz ko'rish boshlanishi bilan vaqtinchalik bez o'z-o'zini yo'q qiladi, ko'plab ayollarda akne paydo bo'lishiga olib keladigan progesteronning tanasiga ta'siri kuchayadi, PMS paytida ko'krak qafasi pasayadi va yangi tsikl boshlanadi.

Sariq tananing (VT) ikkinchi nomi luteal bezdir.

Qanday usullar sariq tananing mavjudligini aniqlashga yordam beradi

Vaqtinchalik bez mavjudligini bilishning ikki yo'li mavjud:

1. Ultra-tovushli tadqiqot. Monitorda nima sodir bo'layotganini aniq ko'rish, hajmini, kontseptsiya ehtimolini, VT ning reproduktiv organlarga ta'sirini aniqlash imkonini beruvchi eng ishonchli usul.
2. Progesteron gormoni uchun tahlil. Faqatgina ushbu usulga tayanish etarli emas, chunki gormonal etishmovchilik bilan bog'liq vaziyatlar mavjud.

Agar ayol homilador bo'lish uchun ovulyatsiyani kuzatayotgan bo'lsa, unda eng keng tarqalgan yechim ikkala usulni bir vaqtning o'zida qo'llashdir.

Ultratovushda ovulyatsiyadan keyin korpus luteum

Ultratovush tekshiruvida bez tuxumdonlarning birida yoki bir vaqtning o'zida 2 tasida joylashgan yumaloq, yumshoq qopga o'xshaydi. Ikkinchi holda, tuxumning muvaffaqiyatli urug'lantirilishi bilan ko'p homiladorlik ehtimoli bor.

Ovulyatsiya sodir bo'lgandan so'ng, bez deyarli darhol paydo bo'lib, asta-sekin kattalashib boradi. Reproduktiv funktsiyaning, ayniqsa tuxumdonlarning holatini baholash uchun tsiklda uch marta ultratovush tekshiruvini o'tkazish tavsiya etiladi:

• tsiklning 7-10 kunida. Bu vaqtda bachadonning shilliq qavati juda nozik va yashirin patologiyalarni ko'rishga imkon beradi va oxirgi hayzdan keyin tuxumdonlar "yangilanadi";
• tsiklning 14-16 kunida. Follikula endigina o'sishni boshlaydi, shuning uchun ovulyatsiya, patologiya, neoplazma rivojlanishi yoki yo'qligini aniqlash uchun tadqiqot buyuriladi;
• tsiklning 22-24 kunida. Tananing hayz ko'rishga tayyorlanishi boshlanadi, shuning uchun mutaxassislar ovulyatsiyadan keyin ultratovush rasmidagi o'zgarishlarni ko'rib chiqadilar: follikula bilan nima sodir bo'ladi, u kistga aylanganmi, yo'qolganmi va hokazo.

Uch martalik tadqiqot jinsiy a'zolar faoliyatining rasmini aniq ko'rsatadi, shuningdek, ovulyatsiyaning aniq kunini ko'rsatadi, chunki har bir organizmning o'ziga xosligi chegara bilmaydi: follikul 14 kundan ancha oldin rivojlana boshlaydi. tsiklning, va 24-dan kechroq.

Ultratovush tekshiruvi natijalariga ko'ra ovulyatsiyadan keyin sariq tananing o'lchamlari jadvali:

Velosiped kuni/bosqichi	Hajmi	Xususiyatlari
13-17 Vaskulyarizatsiya fazasi	12-20 mm	Luteal bezning jadal shakllanishi, eng katta faoliyat. Urug'lantirish uchun eng muvaffaqiyatli davr.
19-29	24 mm	Hajmining o'sishi bor. Bu vaqtga kelib, kontseptsiya sodir bo'ldi yoki tuxum nobud bo'ldi va tana asta-sekin hayz ko'rishga tayyorlana boshlaydi.
Quritish bosqichi (tsikl kuni individualdir)	7-17 mm	Quritish va hajmining kamayishi boshlanadi, tuxumning o'limi bilan bez hujayra darajasida o'zgaradi. Ovulyatsiyadan keyin ultratovushda sariq tana konveks, binafsha rangga aylanadi. Agar homiladorlik sodir bo'lgan bo'lsa, so'lish bosqichi sodir bo'lmaydi.
Degradatsiya bosqichi (qurigandan keyin tsiklning kuni individualdir)	–	Distrofiya paydo bo'ladi, VT chandiqga o'xshaydi, u o'zini o'zi hal qiladi. Gormonlarning keskin kamayishi, keyin hayz ko'rishi kuzatiladi.

Agar oylik tsiklning oxirida luteal bezning kattaligi 12 dan 15 mm gacha bo'lsa, bu VT ning teskari rivojlanishini ko'rsatadi. 24-30 mm qiymati normal homiladorlikning mumkin bo'lgan mavjudligini ko'rsatadi. 30 mm va undan ortiq - VT kistasining paydo bo'lishi, bu holda terapiya buyuriladi va homiladorlikni rejalashtirish kechiktiriladi. Ammo agar u allaqachon kelgan bo'lsa, ular birinchi trimestrda diqqat bilan kuzatiladi. Hech qanday jiddiy tahdid yo'q.

Luteal bezning doimiy mavjudligi ham kist shakllanishi haqida gapiradi. VT ning "hayoti" ning normal davomiyligi 13-14 kun, hayz ko'rish boshlanishiga qadar.

Luteal bezning yo'qligi nimani anglatadi?

Agar ultratovush rasmida sariq tanacha bo'lmasa, ehtimol sabablar:

1. Anovulyatsion tsikl yoki kech ovulyatsiya. Agar bez ko'rinmasa, ovulyatsiya yoki umuman bo'lmaydi, yoki keyinroq sodir bo'ladi.
2. Follikulyar kista. Follikula pishmagan, o'lchamiga etmagan, rivojlanishni to'xtatgan, buzilmagan va ko'pincha vaqtinchalik nosozlik bilan keyingi tsiklda o'z-o'zidan yo'qolib ketadigan shakllanishga aylangan (agar follikulyar kistalar tizimli ravishda paydo bo'lsa yoki yomon so'rilsa, Buning sababi ayolning reproduktiv salomatligida).
3. Kichkina tos a'zolarining bepushtlik va boshqa kasalliklari. Follikullar umuman rivojlanmasligi mumkin. Bunday holda, to'liq tekshirish, ildiz sababini izlash va uni yo'q qilish kerak.

Har bir ayolda sariq tanasi yo'q bo'lgan anovulyatsiya tsikllari mavjud - bu normal va tabiiy jarayon. Biroq, anovulyatsiya sikllarining muntazam ravishda paydo bo'lishi tekshirilishi kerak bo'lgan jiddiy sababdir.

oyaichnikah.ru

Tuxumdonlarning ultratovush tekshiruvida kistalar, bepushtlik va saraton | Sankt-Peterburgdagi Diana klinikasi

Ultratovush inson tanasida juda ko'p patologiyalarni tashxislash uchun keng qo'llaniladi. Ayolning reproduktiv tizimini tekshirishda ham ajralmas hisoblanadi. Tuxumdonlarning ultratovush tekshiruvi organning shakli, hajmi, joylashishi va tuzilishini, shuningdek follikulyar apparatni o'rganish uchun arzon va mutlaqo zararsiz usuldir.

Tuxumdonlarning ultratovush tekshiruvi uchun ko'rsatmalar

Mustaqil protsedura sifatida u juda kamdan-kam hollarda amalga oshiriladi. Qoida tariqasida, tuxumdonlarning ultratovush tekshiruvi tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi bilan birgalikda amalga oshiriladi. Ba'zi hollarda, agar tuxumdonlarning funktsional faolligini baholash zarur bo'lsa, protsedura buyuriladi. Bu, asosan, ayollarning bepushtlik sabablarini tashxislashda zarur.

Bunday holda, ayol uzoq vaqt davomida homilador bo'la olmaganida, dominant follikulni o'lchash uchun tuxumdon tekshiruvi o'tkaziladi. Bunday holatda, ma'lum vaqt davomida shifokor follikulani kuzatib boradi va ovulyatsiya boshlanishi yoki yo'qligi faktini qayd etadi. Tuxumdonlarning bunday tekshiruvi follikulometriya deb ataladi.

Shuningdek, tuxumdonlarning ultratovush tekshiruvini tayinlash uchun ko'rsatmalar:

• tartibsiz hayz davri, hayz ko'rishning etishmasligi (agar homiladorlik davrida bo'lmasa);
• pastki qorinda muntazam tortish yoki o'tkir og'riq;
• jinsiy aloqa paytida og'riq;
• juda kam yoki og'ir hayzli qon ketish;
• hayz paytida g'ayrioddiy og'riq;
• sut bezlari kasalliklari;
• bepushtlik shubhasi;
• qo'shimchalarning yallig'lanishi;
• patologiyaga shubha;
• homiladorlikka tayyorgarlik;
• IVFga tayyorgarlik;
• profilaktik tekshiruv.

Tuxumdonlarning ultratovush tekshiruvi bilan qanday patologiyalar aniqlanadi

Tuxumdonlarning ultratovush tekshiruvi - etarli samarali usul patologiyalarni aniqlashda va uning yordami bilan ba'zi kasalliklarni hatto preklinik (simptomlar boshlanishidan oldin) bosqichda va boshqa tadqiqot usullari yordamida aniqlash mumkin bo'lmagan patologiyalarni aniqlash mumkin.

• Tuxumdon kistasi (funktsional va patologik) tuxumdonda (yoki bir vaqtning o'zida ikkalasi) suyuqlik bilan to'ldirilgan protrusion shakllanishi bilan tavsiflangan benign neoplazmadir. Patologiya yomon xulqli o'simtaga aylanishi, bepushtlikning provokatsiyasi, peritonit yoki qo'shni organlarning buzilishi bilan xavflidir.
• Polikistik tuxumdonlar gormonal kasallik bo'lib, tuxumdonlar hajmi kattalashib, ko'plab kistalar to'planadi. Kasallik bepushtlikni qo'zg'atadi, chunki u ovulyatsiya sodir bo'lishiga yo'l qo'ymaydi, ya'ni. tuxumdondan tuxum chiqishi.
• Salpingooforit - tuxumdonlar va fallop naychalaridagi qo'shma yuqumli va yallig'lanish jarayoni. Tuxumdonning mustaqil yallig'lanishi - oophorit - juda kam uchraydi. Patologik jarayon infektsiya (streptokokklar, stafilokokklar, xlamidiya va boshqalar) tufayli yuzaga keladi. Ko'pincha u ko'tarilish yo'li bo'ylab vagina va bachadondan keladi.
• Tuxumdonning buralishi jiddiy patologik holat bo'lib, unda tuxumdonning oziqlanishi buziladi. Shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladi.
• Xatarli o'smalar - saraton.

Sonografiya texnikasi

Ultratovush yordamida tuxumdonlarni tekshirishning uchta usuli mavjud. Shifokor bemorning tarixini hisobga olgan holda muayyan usulni tanlaydi.

• Transabdominal - qorin devori orqali tashqi sensor yordamida amalga oshiriladi. Bu usul eng qulay, ammo eng kam ma'lumotli, u faqat organning qo'pol buzilishini aniqlay oladi. Odatda umumiy ginekologik tekshiruv vaqtida, bokira qizlar va qinning nuqsonlari bo'lgan ayollar uchun qo'llaniladi.
• Transvaginal - vaginaga kiritilgan intrakavitar sensor (transduser) yordamida amalga oshiriladi. Usul eng aniq va informatsion hisoblanadi, chunki sensori unga yaqin joylashgan ichki organlar. Probni kiritish paytida engil noqulaylik bilan birga bo'lishi mumkin. Ushbu turdagi ultratovush tekshiruvi bokira qizlar uchun va vaginal malformatsiyalar uchun kontrendikedir.
• Transrektal - to'g'ri ichakka kiritilgan intrakavitar prob (TVUga qaraganda yupqaroq) yordamida amalga oshiriladi. Usul mutlaqo og'riqsiz, ammo ayol uchun juda noqulay. Ba'zi hollarda TAU etarli ma'lumotga ega bo'lmagan va ob'ektiv sabablarga ko'ra (bokiralik, atreziya (birlashma), vaginal teshikning og'ir stenozi (torayishi) va boshqalar) TVUni amalga oshirish mumkin bo'lmagan hollarda amalga oshiriladi.

Jarayonning davomiyligi taxminan 15-20 minut.

Jarayonga qanday tayyorgarlik ko'rish kerak

Har bir tadqiqot usuli eng aniq va informatsion natijaga erishish uchun maxsus tayyorgarlikni talab qiladi.

Tuxumdonlarning transabdominal ultratovush tekshiruvi

Ushbu turdagi o'rganish ehtiyotkorlik bilan tayyorgarlikni, shu jumladan shlaksiz dietani va ichaklarni gazlardan tozalashni talab qiladi. Jarayondan 2-3 kun oldin meteorizmga olib keladigan ovqatlarni iste'mol qilishni to'xtatish kerak (gazlangan ichimliklar, loviya, yangi meva va sabzavotlar, xamirturush va sut mahsulotlari va boshqalar). Bir kun davomida changni yutish vositalarini (smecta, espumizan, faollashtirilgan ko'mir va boshqalar) olishni boshlang.

Jarayon davomida siydik pufagi to'la bo'lishi kerak, shuning uchun ayol undan bir soat oldin 1 litr suyuqlik (gazsiz va sutsiz) ichishi va siydik chiqarmasligi kerak.

Tuxumdonning transvaginal ultratovush tekshiruvi

Bunday ultratovushga maxsus tayyorgarlik kerak emas, chunki uni amalga oshirishning yagona sharti bo'sh siydik pufagidir. Jarayon oldidan darhol ayol siydik chiqarishi kerak. Agar gaz hosil bo'lishining kuchayishi tendentsiyasi mavjud bo'lsa, bir kunda - ikkitasi gaz hosil bo'lishini kamaytiradigan dorilarni qabul qilishni boshlashi kerak (smecta, espumizan, faol ko'mir va boshqalar).

Transrektal ultratovush

Bunday ultratovushga tayyorgarlik transvaginal tekshiruvga tayyorgarlik ko'rishga o'xshaydi. Bundan tashqari, 9-10 soat davomida ichaklarni najasdan tozalovchi ho'qna (1-1,5 l), mikroklysterlar, glitserinli shamlar yoki laksatiflar bilan tozalash kerak.

Tadqiqot vaqti uning maqsadiga bog'liq. Agar ultratovush tekshiruvi rejalashtirilgan bo'lsa, u hayz davrining 5-6 kunida va hayz ko'rish tugaganidan keyin bir haftadan kechiktirmasdan amalga oshiriladi. Og'ir holatlarda ultratovush tekshiruvi simptomlar aniqlangan kuni amalga oshiriladi. Agar tuxumdonlarning ishlashini baholash kerak bo'lsa, protsedura uch marta (8-9-kun, 14-15-kun va hayz davrining 22-23-kunlari) buyuriladi.

Jarayon qanday amalga oshiriladi

transabdominal usul. Bemor divanda yotib, qorinni ochadi. Shifokor sensor bilan aloqani yaxshilash uchun qorin bo'shlig'ining tuxumdonlarga proektsiyalangan joyiga maxsus jelni qo'llaydi, so'ngra qurilmani ushbu sohada harakatlantirish orqali tuxumdonlarni skanerlaydi.

transvaginal usul. Bemor tananing bir qismini beldan pastroqqa ko'rsatadi va divanda chalqancha yotadi, tizzalarini bukadi. Shifokor muloyimlik bilan vaginaga bo'shliq sensorini kiritadi, unga begona mikrofloraning kirib kelishiga yo'l qo'ymaslik uchun oldindan prezervativ qo'ygan va uni moylash vositasi bilan yog'lagan. Transduser sayoz, taxminan 5-8 sm kiritiladi.

transrektal usul. Bemor tananing pastki qismini ochib beradi va tizzalarini egib, divanda yonma-yon yotadi. Shifokor asta-sekin va ehtiyotkorlik bilan anusga sensorni kiritadi, unga prezervativ qo'yilgan va ayol uchun noqulaylik va noqulaylikni minimallashtirish uchun moy surtilgan.

Tekshiruv davomida shifokor tuxumdonlarning tuzilishini, ularning holatini, hajmini, lokalizatsiyasini baholaydi, mavjudligi faktini tasdiqlaydi yoki rad etadi. patologik o'zgarishlar va qo'shimchalar. Jarayonni tugatgandan so'ng, u bemorga ultratovush hisobotini beradi, u bilan ayol davolanish uchun davolovchi mutaxassis bilan bog'lanishi kerak.

Tuxumdonlarning ultratovushini dekodlash: normalar

Odatda, tuxumdonlar bachadonning yon tomonlarida, undan kichik masofada, ko'pincha assimetrik tarzda joylashgan. Monitorda ular ovalsimon, aniq belgilangan, gipoekoik shakllanishlar sifatida ko'rinadi, tuxumdonlar esa bir-biriga o'xshamaydi, ularning o'lchamlaridagi farq minimaldir. Ularning normal yuzasi ulardagi follikullar pishib qolganligi sababli, notekis deb hisoblanadi. Tsikl boshidan buyon qancha vaqt o'tgan bo'lsa, bu tuberkullar shunchalik katta bo'ladi.

Odatda tuxumdonlarda kist, o'simtaga o'xshash va boshqa shakllanishlar bo'lmasligi kerak va organning o'zi kattalashtirilmasligi kerak. Natijalarning talqini tuxumdonlar va follikullar hajmining ko'rsatkichini o'z ichiga oladi.

Tuxumdonlar hajmining me'yoriy ko'rsatkichlari jadvalda keltirilgan. Qiymatlar bemorning yoshiga, tsiklning fazasiga, homiladorlik soniga va boshqalarga qarab farq qilishi mumkin.

Menopauza boshlanganidan keyin tuxumdonlar hajmi va hajmi deyarli 2 baravar kamayadi (o'rtacha 2 sm3 gacha), ularning silueti notekis, ajinlanadi va ekojenlik kuchayadi.

Odatda, tuxumdonlar turli darajadagi etuklikdagi kapsula va follikullardan iborat bo'lib, ularning soni chap va o'ngda farq qilishi mumkin. Sog'lom ayollarda follikullarning quyidagi ko'rsatkichlari hayz davrining fazasiga qarab ko'rsatiladi:

Nima uchun tuxumdonlar ultratovushda ko'rinmaydi

Ba'zi hollarda shifokor ultratovushda tuxumdonni taniy olmaydi. Bu quyidagi sabablarga ko'ra sodir bo'lishi mumkin:

• tuxumdonlarning konjenital yo'qligi;
• jarrohlik paytida olib tashlash;
• organning muddatidan oldin charchashi;
• ichakning o'tkir shishishi;
• pelvioperitonit bilan qorin devorining yuqori zichligi;
• kichik tos suyagining og'ir yopishqoq kasalligi;
• qorin old devorida zich yog 'qatlami yoki chandiqlar.

Bunday holatda, odatda, ikkinchi tadqiqot o'tkaziladi, unga tayyorgarlik ko'rishda dori vositalari yordamida meteorizmdan xalos bo'lishga asosiy e'tibor beriladi.

Tuxumdonlarning patologiyalari va ularning ultratovushdagi belgilari

Ba'zi kasalliklar, masalan, luteal (sariq tana kistasi) va follikulyar kista "normal" hisoblanadi va davolanishga muhtoj emas, chunki ular odatda gormonal fon o'zgarishi bilanoq o'z-o'zidan tuzalib ketadi. Boshqa kistlar va kasalliklar patologik bo'lib, majburiy davolanishni talab qiladi.

Ultratovush tekshiruvida kist 2,5 sm gacha bo'lgan shaklga o'xshaydi, uning ichida suyuqlik mavjud bo'lib, u boshqa tuzilishga va bo'yash darajasiga ega.

Tuxumdonlarning shikastlanishi	Tuxumdonlar notekis intervalgacha kontur bilan oval hipoekoik shakllanishlar ko'rinishiga ega; bachadonning lateral devori bo'ylab yoki bachadon bo'shlig'ida turli o'lchamdagi va shakldagi suyuqlik (qon) yoki ekojenik signallar (qon pıhtıları) aniqlanishi mumkin.
Salpingooforit, ooforit (o'tkir shakl)	Kengaygan tuxumdonlar; aniq, aniq belgilangan kontur; shishganlik tufayli ovoz o'tkazuvchanligining pasayishi; gipoekoik joylarni aniqlash mumkin - nekroz o'choqlari (kichik xo'ppozlar)
Salpingooforit, ooforit (surunkali shakl)	Oddiy yoki biroz kattalashgan tuxumdonlar; loyqa, o'chirilgan kontur; organning ekojenligini oshirish; heterojen to'qimalar tuzilishi
Dermoid kist	0,7 dan 1,5 sm gacha qalinlashgan devorlari bilan ko'rinadigan yumaloq neoplazma, uning ichida turli xil giperekoik dog'lar mavjud.
Endometriyal kist	Ikki konturli nisbatan kichik shakllanish (diametri 7 sm gacha); bir tomonlama lokalizatsiya - bachadonning orqasida yoki yon tomonida; ko'chmas nozik suspenziyaning o'rta va ortib ekojenligi
Polikistik tuxumdonlar	Tuxumdonlarning kattalashishi (hajmi 7 sm3 dan ortiq); diametri 2 dan 8 mm gacha bo'lgan kistalar ikkala tuxumdonda (har birida 10 donadan) topiladi; tuxumdon strukturasining periferiyasida kistlarning joylashishi
malign shish	Bir necha kamerali va qo'shni organlarga tarqaladigan kist; kistaning noaniq tarkibi; tosda yoki qorin bo'shlig'ida suyuqlik to'planishi

Tuxumdonlarning ultratovush tekshiruvida aniqlangan har qanday patologiya boshqa tadqiqot usullari bilan tasdiqlanishi kerak, shundan keyingina aniq yakuniy tashxis qo'yish mumkin.

Tadqiqot alternativi

Tuxumdonlarni tekshirishning ko'plab muqobil usullari mavjud, ular orasida eng ko'p buyurilganlari:

• kompyuter va magnit-rezonans tomografiya;
• Duglas bo'shlig'ini ponksiyon qilish, keyinchalik yuvishning sitologik tahlili;
• ekspress biopsiya va smear bosib chiqarish bilan diagnostik laparoskopiya (laparotomiya).

Tuxumdonlarning ultratovush tekshiruvi eng ko'p qirrali tekshirish usuli bo'lib, qolganlari orasida ajralib turadi.

Uning afzalliklari quyidagilardan iborat:

• invaziv bo'lmagan (to'qimalar shikastlanishisiz) tadqiqot usuli;
• og'riqsiz;
• boshqa usullarga qaraganda ancha arzon va qulayroq;
• tana uchun mutlaqo zararsiz - ionlashtiruvchi nurlanish ishlatilmaydi, shuning uchun uni qayta-qayta amalga oshirish mumkin;
• ajoyib vizualizatsiya yumshoq to'qimalar, rentgen nuridan farqli o'laroq;
• homilaning intrauterin rivojlanishini kuzatish uchun ideal;
• tananing holatini "haqiqiy vaqtda" ko'rsatadi, buning natijasida hatto o'tkir kasallikni posterior vaginal forniksning ponksiyonu va biopsiyaga murojaat qilmasdan tashxislash mumkin.

Sankt-Peterburgda tuxumdonlarning ultratovush tekshiruvini qayerda qilish kerak, tekshiruvning narxi

Siz bizning veb-saytimizda DIANA klinikasida (Sankt-Peterburg) tuxumdonlarni to'liq tekshirishni o'z ichiga olgan mutaxassis tos a'zolarining ultratovush tekshiruviga yozilishingiz mumkin. Keng qamrovli tekshiruv narxi atigi 1000 rublni tashkil qiladi. Bunday holda, tadqiqot Doppler (ishlab chiqaruvchi SAMSUNG MEDISON) bilan yangi qurilma yordamida amalga oshiriladi. Bu erda siz har qanday testdan o'tishingiz mumkin. Biz dam olish va tushliksiz ishlaymiz!

medcentr-diana-spb.ru

2018 Ayollar salomatligi blogi.

Kerakli homiladorlik sodir bo'lganda, barcha kelajakdagi onalar xomilalik tuxumning bachadon devoriga biriktirilganligiga ishonch hosil qilishni va tug'ilmagan chaqaloqning shakllanishi normal ekanligiga ishonch hosil qilishni xohlashadi. Ultratovush tekshiruvi ijobiy homiladorlik testini tasdiqlashning eng ishonchli va qulay usuli hisoblanadi.

Dorixona tarmog'ida osongina mavjud bo'lgan yuqori aniqlikdagi test chizig'i homiladorlikning boshlanishini ko'rsatishiga va malakali akusher-ginekolog "homilador bachadon" alomatlarini aniqlay olishiga qaramay, faqat yakuniy ultratovush ma'lumotlari buni tasdiqlaydi. homiladorlik fakti. Shuning uchun, agar ayol homilador bo'lishga muvaffaq bo'lganiga ishonsa va xomilalik tuxum ultratovushda ko'rinmasa, kelajakdagi ota-onalar hayron bo'lishadi.

Ushbu hodisa bilan bog'liq holda, ularda savol bor - diagnostika ultratovush tekshiruvida homiladorlikni ko'ra olmaydimi? Maqolamizda biz kontseptsiya jarayonining tugashini qancha vaqt davomida tasdiqlash mumkinligi, ultratovushli skaner shifokorga embrionni ko'rishga imkon beradigan vaqt va ultratovush tekshiruvida homiladorlikni ko'rmaslik mumkinligi haqida ma'lumot bermoqchimiz.

Kelajakdagi onalar qanday tekshiriladi?

Agar homiladorlik testi ijobiy bo'lsa, buni ultratovush yordamida tasdiqlash mumkin - tashxis savdo markazida yoki antenatal klinikada o'tkaziladi. Ishonchli so'rov natijalarini olishda muhim rolni yuqori darajadagi aniqlik va funksionallikka ega bo'lgan uskunalar, shuningdek, mutaxassisning malakasi bilan o'ynashini bilish muhimdir.

9 akusherlik haftasiga qadar homilador ayollarni tekshirish uchun ikkita usul qo'llaniladi:

• Transabdominal - qorin old devori hududi orqali.
• Transvaginal - vaginaga kiritilgan transduser yordamida.

5 xaftaga qadar hosil bo'lgan xomilalik tuxum juda kichik - uning o'lchami atigi ikki millimetrga teng. Bu embrion davrini tashxislashning samarali usuli deb hisoblanadigan transvaginal - uning yuqori chastotali sensori bachadon bo'shlig'iga iloji boricha yaqinroq bo'lishga va o'rganilayotgan organlarning eng kichik o'lchamlarini monitor ekraniga o'tkazishga imkon beradi.

Kelajakdagi onani yuqori chastotali to'lqinlar yordamida tekshirish usuli invaziv bo'lmagan va mutlaqo zararsizdir - bu shifokorga homilaning rivojlanishini xavfsiz kuzatish imkonini beradi.

Homiladorlikning butun davri uchun ayol kamida uchta ultratovush tekshiruvini o'tkazadi. Tekshiruv sessiyasi qisqa muddatli bo'lib, shifokor sensorni uzoq vaqt davomida bir joyda saqlamaslikka harakat qiladi, ayniqsa tug'ilmagan chaqaloqning eng muhim organlari va tizimlarini shakllantirish davrida.

Ultratovush tekshiruvida nima ko'rinadi?

Embrional davrda ultratovush tekshiruvining asosiy maqsadi homiladorlikning boshlanishini tasdiqlashdir, bu masala ayniqsa in vitro urug'lantirish holatida dolzarbdir. Shifokor-diagnostikaning bir nechta vazifalari bor:

• Bachadondagi xomilalik tuxumning fiksatsiyasini tasdiqlash.
• Homiladorlik sifatida "niqoblash" mumkin bo'lgan bachadon bo'shlig'ida neoplazma mavjudligini istisno qilish.
• Embrionning hayotiyligini baholash.
• Ektopik homiladorlikni istisno qilish.
• Ikkinchi homilaning mavjudligini aniqlash.
• Plasenta va homilaning lokalizatsiyasini o'rganish.
• Homiladorlik davrining spetsifikatsiyasi.

Ginekologik amaliyotda barcha kelajakdagi onalar bilishi kerak bo'lgan bir muhim nuqta bor: shifokor homiladorlik davrining davomiyligini akusherlik haftalarida - oxirgi hayz ko'rishning birinchi kunidan boshlab o'lchaydi. Shuning uchun bolaning kontseptsiyasining haqiqiy va akusherlik davri o'rtasidagi farq ikki hafta. Oddiy hayz ko'rish davri bo'lgan reproduktiv yoshdagi ayolda homiladorlikni transvaginal tekshiruv orqali tan olish besh haftadan kechiktirmasdan sodir bo'ladi. Agar tsikl tartibsiz bo'lsa, hayz ko'rishning aniq davrini aniqlash qiyin.

Ultratovushda embrion qaysi vaqtda ko'rinmaydi?

Ultratovush tekshiruvi skaneri aniqlaydigan quyidagi omillar hayotiy homiladorlik belgilaridir:

• tuxumda embrionning ajralib turadigan konturining mavjudligi;
• homila yurak urishini tinglash;
• embrionning eng kichik harakatlarini aniqlash.

Har bir ayol uchun bolani tug'ish davri individual ravishda davom etadi va shifokor homilani nuqta shaklida tekshirishi va uning yurak ritmini eshitishi uchun qancha vaqt kerakligini aytish juda qiyin.

Akusherlik amaliyotida homilador ayollar uchun ultratovush diagnostikasini o'tkazish uchun ma'lum me'yoriy shartlar mavjud. Bu transvaginal skanerlash transabdominaldan oldin davom etayotgan o'zgarishlarni o'rganishga imkon berishini hisobga oladi. O'quvchilarimiz ushbu usullarning sifatini baholashlari uchun biz qiyosiy jadvalni taqdim etamiz.

Kelajakdagi chaqaloqning yurak mushaklarining qisqarishi 3 dan 4 haftagacha bo'lgan davrga to'g'ri keladi va uni faqat transduser (maxsus tor vaginal sensor) yordamida ushlash mumkin. Shunday bo'ladiki, uzist shifokor xomilalik tuxumda hech narsani ko'ra olmaydi va 7-14 kun ichida tekshiruvga kelishni tavsiya qiladi.

Bu embrionning yurak mushaklarining qisqarish chastotasi shifokorga homiladorlik yoshini aniqlashga imkon beradi:

• 5 akusherlik haftasida yurak urish tezligi daqiqada 85 martagacha;
• 6 da - 102 dan 126 gacha;
• 7 da - 127 dan 149 gacha;
• 8 da - 150 dan 172 gacha;
• 9 - 175 da.

Agar 7 akusherlik haftasida xomilalik tuxumda embrion parametrlari kuzatilmasa va yurak ritmi eshitilmasa, anembrioniyaning dastlabki tashxisi qo'yiladi - xomilalik tuxumda embrion yo'qligi. Biroq, bu holatda, ayolga yana 7 kundan keyin qo'shimcha ultratovushga kelish tavsiya etiladi.

Embrion parametrlari

Odatda, xomilalik tuxum oval shaklga ega va quyuq kulrang rangga ega. Ultratovushda homilaning shakllanishini to'liq kuzatish uchun quyidagi ko'rsatkichlar o'lchanadi.

Ultratovush apparati monitorida homilaning aniq ko'rinishiga ko'plab omillar ta'sir qiladi va agar embrion ko'rinmasa, vahima qo'ymang - ikki hafta kutib turing va tadqiqotni takrorlang.

Homiladorlikning boshida embrion "C" harfiga o'xshaydi, u o'sib ulg'aygan sayin tashqi ko'rinishi o'zgaradi - 8 xaftada siz allaqachon boshni ham, ta'kidlangan oyoq-qo'llarini ham ko'rishingiz mumkin.

Nima uchun homila o'sib borayotgan hCG darajasi bilan ultratovushda ko'rinmaydi?

Rivojlanayotgan chaqaloqning xomilalik membranalari maxsus moddani - inson xorionik gonadotropini ishlab chiqaradi, bu kontseptsiya sodir bo'lganligini ko'rsatadi. Birinchi trimestrda ayolning aylanma qonida bu protein-gormonning miqdori juda tez o'sadi - birinchi haftalarda uning kontsentratsiyasi har ikkinchi kunda ikki baravar ortadi.

HCG darajasining o'sish dinamikasini kuzatish akusher-ginekologlarga homiladorlikning rivojlanishi haqida to'g'ri xulosa chiqarish imkonini beradi.

Agar ushbu biologik faol moddaning miqdorini baholashda uning miqdori ortishi kuzatilsa, shifokor homiladorlikning boshlanishi va muvaffaqiyatli rivojlanishini aniq tasdiqlaydi. Har bir ayol homiladorlikning boshlanishi haqida bilishni xohlaydi erta , ammo ultratovush tekshiruvi natijalarining aniqligi hayz ko'rishning ikkinchi haftasida kechikish juda past - beshinchi haftagacha kutish yaxshiroqdir.

Agar ijobiy bo'lsa hCG testlari(Agar tahlillarning yakuniy miqdoriy ma'lumotlari taxminiy homiladorlik yoshiga to'g'ri keladigan bo'lsa) homiladorlik ultratovush tekshiruvi bilan aniqlanmagan bo'lsa, siz qo'shimcha tekshiruvga kelishingiz kerak. 1800 mU / ml dan ortiq hCG darajasi homiladorlikning uchinchi haftasiga to'g'ri keladi va agar ultratovush tekshiruvi bachadon bo'shlig'ida xomilalik tuxumni kuzatmasa, shifokor ektopik homiladorlikning rivojlanishini taxmin qiladi.

HCG darajasida o'sishning yo'qligi (salbiy test) embrionning rivojlanishi sodir bo'lmasligini ko'rsatishi mumkin - u o'lgan yoki tuxum bu tsiklda urug'lantirilmagan.
Hamma ayollar ham biokimyoviy homiladorlik yoki preklinik spontan abort kabi hodisani bilishmaydi. Bunday holda, kontseptsiya sodir bo'ladi, xomilalik tuxum bachadon devoriga biriktiriladi, ammo keyingi davr kelganda homiladorlik to'xtatiladi.

Homiladorlik ultratovushda ko'rinmaydigan va test ijobiy bo'lgan holatlarga ham e'tibor qaratish lozim - hCG darajasini kuzatish alohida ahamiyatga ega, bir necha kunlik interval bilan bir necha marta qon testini o'tkazish kerak. Laboratoriya tadqiqotlarining yakuniy ma'lumotlari gormon kontsentratsiyasining normaga muvofiqligini va uning oshishini aniqlashga imkon beradi.

Amaliyotchilar kelajakdagi ota-onalarga hodisalarni majburlamaslikka harakat qilishni maslahat berishadi, istisno faqat homiladorlikni imkon qadar tezroq tasdiqlash yoki rad etish zarur bo'lganda mumkin.

Ultratovush tekshiruvida homiladorlik aniqlanmasa nima qilish kerak?

Uzist shifokor embrionning konturlarini va ba'zida xomilalik tuxumning o'zini ko'ra olmaydigan vaziyatda siz xotirjam bo'lishga va yolg'on e'tiqodlarga berilmaslikka harakat qilishingiz kerak! Bu homiladorlikning yo'qligi yoki uning davri monitorda sezilishi juda qisqa bo'lsa mumkin. To'xtatilgan homiladorlikning mutlaq dalillari bo'lmasa, bachadon bo'shlig'ining kuretajini amalga oshirish mumkin emas!

Siz boshqa klinikaga borib, yana tekshiruvdan o'tishingiz kerak - buni yuqori aniqlikdagi ekspert toifali uskunalarda qilish yaxshiroqdir. Bundan tashqari, ultratovush tekshiruvi hCG darajasi uchun qon testlari bilan birga bo'lishi kerak. Siz bir necha marta imtihondan o'tishingiz kerak bo'lishi mumkin. Kelajakdagi ota-onalar diagnostik xatolar bolaning hayotiga qimmatga tushmasligi uchun barcha sa'y-harakatlarni amalga oshirishlari kerak!