Omaste ühine viibimine lapsega haiglas: kuidas registreeruda. Ema ja lapse koosolemine Kuidas see juhtub

Lapsega haiglas viibimise jagamine muutub sageli arutelude ja konfliktide teemaks. Ühest küljest vajab väikepatsient abi, mida haigla mõnikord pakkuda ei suuda. Ja lapse tuju on palju parem, kui üks vanematest on läheduses, mis mõjutab paranemisprotsessi. Teisalt ei suuda haiglad sageli pakkuda lähedastele tingimusi beebiga koos viibimiseks. Kuidas leida kompromiss ja see õigesti vormistada.

Vanematel, teistel sugulastel ja seaduslikel esindajatel on õigus viibida lapsega arstiabi osutamisel kõikjal - kliinikus, ööpäeva- või ööpäevahaiglas, kiirabiautos. Ja kuigi föderaalseaduse nr 323 artikkel 51 räägib ainult juhtudest, kui lapsi ravitakse haiglas, on Vene Föderatsiooni perekonnaseadustikus kirjas, et „äärmuslikus olukorras lapsel... on õigus suhelda oma vanematega. (neid asendavad isikud) ja muud sugulased." Äärmuslik olukord hõlmab viibimist mis tahes meditsiiniline organisatsioon(v.55). Selle lähenemisviisi õigsust kinnitab kohtupraktika. Näiteks tunnistati Kaliningradi oblastikohtu 30. oktoobri 2013 apellatsioonimäärusega õigusvastaseks kiirabibrigaadi keeldumine haige lapsega ema vedamisest intensiivravisõidukis.
Omaksed võivad viibida alaealisega haiglas kogu raviperioodi vältel. See reegel kehtib lapse igas vanuses, mis tahes haiguse või seisundi kohta. Pange tähele, et mõistet "statsionaarses meditsiiniabi osutamisel" ei saa tõlgendada kui "ainult sekkumise ajal". Vastavalt föderaalseaduse nr 323 artiklile 2 on arstiabi meetmete kogum, mille eesmärk on tervise säilitamine ja (või) taastamine. See kompleks hõlmab ka lapse seisundi meditsiinilist jälgimist.
Kui laps on alla nelja-aastane, on teda saatval isikul veel üks õigus - meditsiiniorganisatsioon peab talle tasuta voodi ja toidu andma. Sama kohustus tekib haiglal juhul, kui meditsiinilised näidustused on üle nelja-aastasele lapsele. Voodi- ja toitlustuskulud sisalduvad territoriaalse kohustusliku tervisekindlustuse programmi raames lapsele osutatava arstiabi maksumuses (Venemaa Tervishoiuministeeriumi kiri 21.12.2015 N 11-9/10 /2–7796).
Pangem tähele, et kui lapse seisund paraneb “keskmise raskusega”, ei saa sugulased enam tasuta voodit ja toitu nõuda. Kuid neil on endiselt õigus viibida lapsega kuni tema väljakirjutamiseni - vastavalt meditsiinilise organisatsiooni siseeeskirjadele.
Meditsiiniorganisatsiooni käitumisreeglid peavad olema avalikult kättesaadavad. Parim väljapääs– lisaks allkirja vastu tutvustada neid lapse sugulastele. See võimaldab teil vältida konflikte ja kaebusi, samuti õigustada oma tegevust kontrollide ajal.

Sünnitasin detsembris lapse – tüdruku. Tõsi, ma ei sünnitanud Moskvas - olen pärit Vladivostokist. Valisin sünnitusmaja, mille programm on lapsega kohe pärast sündi jagamine. Paljud sõbrad, mu juba sünnitanud õde ja ema soovitasid mul pärast sünnitust paremini puhata, kui lapsega jännata, kuni ma veel piisavalt tugev ei ole. Hea, et olin piisavalt tark, et MITTE nende nõuandeid kuulda võtta.

Sünnitasin detsembris lapse – tüdruku. Tõsi, ma ei sünnitanud Moskvas - olen pärit Vladivostokist. Valisin sünnitusmaja, kus oli kohe lapsega ööbimise jagamise programm. Paljud sõbrad, mu juba sünnitanud õde ja ema soovitasid mul pärast sünnitust paremini puhata, kui lapsega jännata, kuni ma veel piisavalt tugev ei ole. Hea, et olin piisavalt tark, et MITTE nende nõuandeid kuulda võtta.

Ma sünnitasin kergesti. See on lihtsalt platsenta ja laste koht on kasvanud. Nad tegid mulle tuimestuse ja pärast kõike taastusin sellest veel kaks tundi. Lift ei töötanud ja kõndisin tuppa. Täpsemalt vedas mind praktiliselt kaasa kaks noort õde. Tuppa jõudes vajusin voodile pikali. Nad ütlesid, et toovad mulle lapse kohe, kui olen narkoosist hästi toibunud.

Magasin kergelt. Ma ei saanud paremal küljel lamada - kõik valutas ja valutas. Mõtlesin pidevalt lapse peale – mis tal viga on. Mõni aeg hiljem - ilmselt juba hilisõhtul - toodi mulle laps, öeldes: "Kas sa toidad last või ei. Muidu ta nutab nii palju, ta tahab süüa!" Ütlesin, mis mõtted neil on ja et ma muidugi toidan teda - küsimusi ei olnud ja et ma mitte ainult ei toida teda, vaid jätan ta ka enda juurde - ma ei saa seda enam üksi teha. See on kõik. Sellest ajast peale pole meid lahutatud.

See oli raske. Tüdruk imes kogu aeg ja kui piima polnud (ainult ternespiim), siis mina kannatasin palju - rinnad valutasid pidevast ärritusest (imemisest). Nad ütlevad, et see võib olla hullem – praod, aga Jumal halastas minu peale. Ilmselt andis rind õigesti. Pidin minema koridori wc-sse ja jätsin lapse üksi (mul oli eraldi tuba). Hea, et kui mu abikaasa tuli, sain vähemalt rahulikult lahkuda ja mitte "joosta" - sain vaevu kõmpida.

Aga nüüd ütlen endale, et tänan teid selle läbimise eest. Esiteks sellepärast, et mul ei olnud piima stagnatsiooni ning piima oli ja on (Jumal annab); teiseks kahanes emakas järgmisel päeval nii palju, et sain välja kirjutada. Ja kolmandaks mähkisin ja vahetasin lapse ise (kuigi vaevu seisin) ning haiglast välja kirjutades ei olnud meil mähkmelööbest aimugi. Ja on ebatõenäoline, et ma saaksin rahulikult palatis olla, teades, et kuskil, minust kaugel, lasteosakonnas, mu laps lamas ja võib-olla nuttis või et talle lisati piimasegu (see pole haruldane, kuid Sünnitusmajades juhtub peaaegu alati - arstid lihtsalt varjavad seda. Ma arvan, et pole vaja seletada selle “lisatoitmise” kahjulikkust, kui emal on piim!)

Lihtsalt ärge arvake, et ma olen kogenud ema - ei! See on mu esimene laps, esimene kogemus, väga ihaldatud laps, kuigi olen alles 20-aastane. Ma teadsin nii-öelda "varajases" eas tõesti, millesse ma sattun. Ma lihtsalt ei sünnitanud last ega olnud siis temast lahus, isegi paariks päevaks. See on minu väike veri! Ja ma armastan oma Aleksandruškat. Väga palju.

Tahan soovitada emadel valida ainult ühise viibimisega sünnitusmajad. Olgu alguses raske, aga siis saad aru, et see sobib nii sulle kui lapsele!

Isiklik kogemus

Anna Lugovets

Kommentaar artiklile "Lapse sünnitusmajas koosviibimise eelistest"

Olen autoriga täiesti nõus. Ma elasin ka selle läbi. Lamasin oma tütrega ühes toas vaid 2 tundi pärast sünnitust. keegi ei rabelenud meie kallal ega hüpanud ringi, mis oli alguses muidugi raske. aga pärast 5 päeva haiglas naasin koju kogenud ema. Ma isegi ei kujuta ette, mida ma lapsega teeksin, ilma seal praktikas õppimata. Lapsega on raske esimese 24 tunni jooksul. Siis ma mäletan, et ma kartsin teda kohutavalt:) ta tundus mulle niiiii habras, et hirmus oli teda üles korjata. järgmisel päeval mähkisin ühe käega ja andsin teise käega vett :))
ja koos on lihtsalt meeldivam ja huvitavam olla kui üksi. ja mitte ainult sulle, vaid ka lapsele :)

15.12.2008 14:59:10, Anzhelika

Tere! Kirjutan teile Kasahstanist. 18. juulil sünnitasin tütre. meie sünnitusmajades Sel hetkel Harjutatakse pärast sünnitust lapsega koos püsima. milline õnnistus see on, isegi pärast seda, kui mul olid pärast sünnitust väikesed tüsistused, oli laps minuga. Tüdrukud, milline õnnistus see on. oled kogu aeg lapsega koos, kuuled tema hingamist, tunned tema kohalolekut, hing on läheduses ja kui beebi on lastetoas, siis hing ei leia rahu. Mõtlen pidevalt ainult lapsele, kuidas tal läheb, mis tal viga on ja beebi ei saa aru, kus ta ema on ja kuhu ta tõi. olla lapsega. Kõigile ei anta emaks olemise õnne. Nautige oma lapsega viibimise iga minutit.

08.07.2008 15:23:45, Olga

Olen ainult ema ja lapse koosolemise eest. Sünnitasin kergelt, nemad tegid EA-d, nii et peale sünnitust tundsin end rõõmsana.Me kolmekesi, mina, abikaasa ja poeg, veetsime peale sünnitust 2 tundi sünnitustoas, siis viidi mu poeg tuppa , nad vedasid mind rattaga ja ta oli juba võrevoodis minu valede kõrval :) Poole tunni pärast tuli laste õde ja koos vahetasime ta koduriietesse, siis kui ta magas, pesin ennast. viis päeva sünnitusmajas möödus nagu üks päev.Lamasin üksi tasulises palatis,siis mähkisin ennast,ja seebiga ja see mõjus hästi,kuigi see oli mu esimene laps(ilmselt sellepärast,et polnud kuhugi minna :)) Nii et esimestest tundidest alates ei tekkinud mul sellise pisiasja ees mingit hirmu ja polnud aega oma heaolu kuulata. Magasime koos, sest... oktoobris oli sünnitusmajas külm, ta rippus pidevalt rinnal ja ma lebasin seal ja olin õnnest vaimustuses. Ebameeldivaid hetki oli tõesti 3: ta aevastas ja see kõlas nagu tatt 2mm trombiga. Ma kartsin surma, aga helistas arst, et veri on minu oma, sünniteest. Siis läks nina kinni ja nuusutasime mööda tuba. Hommikul kell 4 hirmunult läksin temaga süles oma õde otsima, leidsin ta alumisel korrusel magamas, äratasin mind üles, lasin tal öelda, mis see on.. Selgub, et jällegi tuli emakasisene lima välja, seda mida nad sünnituse ajal välja imeda ei saanud , seda juhtub.Paar korda lasi meile kollaseid tilku ja see läks ära. No kolmas probleem oli siis, kui piima ikka polnud, aga poeg tahtis juba süüa. Aga ma olen tuline IV vastane, kannatasin ära, andsin vett. Jube raske oli tühja rinda näljasele lapsele torkida.Ükskord andsin järele ja tõin talle haige pudeli piimaseguga, aga lastearst märkas seda õigel ajal ja sõimas mind kõvasti, et ma hakkan igasugu vastikuid asju andma. lapsele ja jäime ellu!!!Kolmandal piimapäeval oli vähemalt vett ja olime õndsad! Kõigele vaatamata sain hindamatu suhtlemiskogemuse, poeg ei tundnud üldse võõraid käsi (mina, hull ema, ei lasknud lastearstil isegi sülle võtta, vaatas ta sõimes läbi), õppisin kõike enda eest hoolitsemise ja toitmise kohta. Jõudsin juba koju nagu kogenud ema ning nii abikaasa kui ka ema olid mu osavusest üllatunud suu lahti. Nii et tehke oma valik, lapseootel emad. Ütlen kohe ära, et mu tervis ja enesetunne olid “5”, nõrkust, peapööritust ega õmblust polnud, nii et sain täielikult lapsele üle minna. Kui see teiega juhtub, ärge kõhelge, ärge kahetsege ennast, võtke oma õnn endale, sest olete seda väärt!

13.09.2007 21:45:38, Tata

Kokku 26 sõnumit .

Lähemalt teemal “Sünnitusmaja ühise viibimisega”:

Keisrilõige... kokku jääda? tüdrukud, kas keegi oskab peale keisrilõiget öelda, kas laps on koos emaga või mitte?? Sünnitan sünnitusmajas alla 20 GKB, üldnarkoosis. 10 aastat tagasi oli eraldamine, aga nüüd ma ei tea ja unustasin arstilt küsida)) kuidas läheb? Võib olla...

Kui seaduslik on maksta lapsega ühise viibimise eest, kui ta seal ei söö ja magab lapsega ühes voodis, tal on palju lapsi ja 1,5 tuhat päevas on nende jaoks haiglaravi Morozovi lastehaiglasse - ABI ! Sünnitusmajast haiglasse.

sünnitusmajas. Lapseootel emade küsimused “kogenenud” emadele. Laps sünnist ühe aastani. Kuni aastase lapse hooldamine ja kasvatamine: toitumine, haigus, areng. Kodus läks kuidagi lihtsamaks. Jätsin ta rahulikult 5-10 minutiks üksi tuppa. Ja nüüd on videomonitor täiesti muinasjutt!

Meie sünnitusmajas, isegi kui on õmblused, isegi kui minestad, tuuakse laps päris kiiresti sisse ja tehakse temaga mis tahad. Kui mu toakaaslane mu tütart sünnitas, oli asi päris hull, ta jättis isegi lapse maha - väikesel põhjusel, mitte lapsega sünnitusmajas koosolemise kasulikkuse pärast.

Mõtisklusi koosolemisest sünnitusmajas. Ütlen kohe - tegelikult, kui ma sünnitusmajja läksin, tahaksin ma eraldi. Mina olen ainult koosolemise poolt, muidu on küsimus rangelt individuaalne ja tuleb teha nii, et ema oleks adekvaatses konditsioonis.

Küsimus oli lihtsalt lapsega sünnitusmajja jäämise kohta peale sünnitust. Hea meelega kuulen teie arvamust konkreetselt teemal, aga kui on sõbranna, kes sünnitas ühise viibimisega sünnitusmajas ja 3. päeval saatis lapse sõimuga - sai natuke magada. ..

Koosolemine on eriti oluline, kui laps on tõsi. Sünnitusmajas veedetud päevade jooksul harjute üksteisega, õpite üksteist tundma ja ema õpib lapse eest täielikult hoolitsema. Ja kodus pole pärast seda segadust ja paanikat: "Mida ma temaga tegema peaksin?!"

Lugesin nii palju sellest, kuidas lapsega pärast sünnitust koosolemine on hea ja õige, et pidasin seda nende peamiseks kriteeriumiks sünnitusmaja valikul. Ja siis ütlevad kõik kogenud daamid, keda ma tean, valjusti, et "te lõõgastute hea meelega ilma lapseta."

koos viibimine on vabatahtlik. LCD-ekraanid, sünnitushaiglad, kursused, kallis. keskused. keegi ei tea, millistes Moskva sünnitusmajades praktiseeritakse ema ja lapse ühist sünnitusjärgset viibimist EMA SOOVI järgi? see tähendab iga hetk ilma väljastpoolt nurisemata...

Mina olen selle poolt, et sünnitusmajas koos viibida, muidugi, kui emaga midagi väga rasket pole. Ja isegi kui ema ei saa esimestel päevadel objektiivsetel põhjustel lapse eest hoolitseda, saame kokku leppida, et üks sugulastest, abikaasa, on kogu aeg palatis. Mina isiklikult ja...

Meie sünnitusmajas on laps kohe ema juures ka peale keisrilõiget. Nad pakkusid talle glükoosi, kuid ta keeldus. piima hakkas tulema alles siis, kui lamasite lapsega - siis ei andnud lisatoitu, kui laps oli lasteosakonnas või kui ei tohtinud üldse koos olla...

Sünnitusmaja koos abikaasa ööpäevaringse viibimisega. Otsisin kogu teabe Moskva sünnitusmajade kohta. Leidsin, et ainult Ljubertsys on lubatud ööpäevaringselt oma naisega koos olla. aga sünnitusmaja ennast kirjeldatakse kui halba...

Olen enne sünnitusmaja valimist segaduses. Eelmisel korral probleeme polnud - sõlmisin lepingu 8. haigla sünnitusmajaga ja sain kõik, mida tahtsin ja veelgi enam, aga seekord on ebameeldiv rahaline seis ja ma kardan...

Lapsega sünnitusmajas viibimine ja rinnaga toitmine. - kogunemised. Laps sünnist ühe aastani. Kuni aastase lapse hooldamine ja kasvatamine: toitumine, haigused Minu sõprade ja tuttavate seas on probleeme rinnaga toitmisega (piimapuudus, ei imeta) sagedamini need, kes olid sünnitusmajas lahus...

Kus (v.a Spaso-Pervsky haigla, kus lapsega ühist viibimist ei toimu) saate oma mehega sünnitada, mitte tingimata tasuta, saate ka selle eest maksta, aga nii, et maksate ainult lapse kohaloleku eest. oma meest, mitte lapsega sünnitusmajas koos viibimise eeliseid.

Ühised sünnitused. Sünnitusmaja eelised 1. Sünnituseks valmistumiseks on odavad ja väga informatiivsed kursused 2. Sünnita saab kas tasu eest või tasuta (sel juhul pole erilist vahet) Samuti on oluline, et jääksite koos laps, vastasel juhul võib tekkida raskusi laktatsiooniga.

Lapsega sünnitusmajas koos viibimise eelistest. Ja on ebatõenäoline, et saaksin rahulikult palatis olla, teades, et kuskil, minust kaugel, lasteosakonnas, lamas mu laps ja mulle meeldis nii seal kui seal. Aga teist korda läksin kell 20, sest... 70 lapsega emad enam mitte...

Kes kindlasti tahab, tahaks või kellel on eesmärk peale sünnitust ainult ema ja lapse jaoks kokku jääda? Kas on minusuguseid?Ma arvan, et peaksime sünnitusmajas uurima, kas on võimalik last sõime saata, kui ema tunneb end halvasti (tähendab täiesti...

Mis juhtub naisega pärast sünnitust?

Mulle tundub, et kambri valiku võtmepunkt peaks olema naise heaolu pärast sünnitust. Seetõttu on väga raske ette ennustada (kui sünnitate esimest korda), milline tuba teile ideaalselt sobib. Õnneks ei sünnitanud ma tavalises sünnitusmajas ja seal sain vabalt valida, kas jääda koos või lahku. Ja ta võib iga hetk meelt muuta.

Igaüks kogeb sünnitust erinevalt. Keegi on paar tundi pärast sünnitust energiat täis, unistab uutest vägitegudest ja kappab mööda palatit nagu noor metskits. Ja mõned inimesed vajavad taastumiseks vähemalt paar päeva. Emotsionaalne taastumine. Minu jaoks oli nii... Tundsin end nii kurnatuna ja katkinetuna, et ei suutnud isegi lapsest rahulikult rõõmu tunda. Jumal tänatud, ma olin piisavalt tark, et otsustada oma lapsest lahus olla. Nende päevade jooksul magasin ainult kaks tundi, kuigi keegi ei seganud und. Lihtsalt mu sisemine seisund oli nii ärevil, et ma ei jäänud magama, kuigi olin väsimusest suremas. Kahe päeva pärast hakkasid närvid veidi rahunema... Siis aga hakkas üks ämmaemand mulle etteheiteid tegema, et ma valisin eraldi toa. teen kohe tundis end halva emana, tundis end süüdi ja viidi üle ühispalatisse... Kahetsen, et nii kiire oli. Väljakirjutamiseni oli jäänud vaid üks päev, kuid just sel päeval ma sain lõpliku taastamiseni ei piisanud. Selle tulemusena algas sünnitusmajas sünnitusjärgne depressioon, tulin koju täiesti rusutuna... Ja see algas... Loe edasi lahkumisest sünnitusjärgne depressioon artiklites "" ja "".

Mis kasu on lapsest eraldamisest?

Kui naine tunneb end pärast sünnitust hästi, pooldan täielikult ühispalatit. Siiski peate oma tugevaid külgi kainelt hindama. Pealegi sünnitusmaja on ainuke võimalus lõõgastuda . Sünnitusmaja on peaaegu kuurort, eriti tasulises ruumis. Parem nüüd jõudu koguda beebi ämmaemandate kätte usaldades, kui esimestest elupäevadest kodus hüsteeriliseks muutuda. Eraldi kambrit on vaja ainult äärmuslikel juhtudel. Aga kui tunned sellist juhtumit... Saatke oma süüd kuhugi kaugele, ärge kuulake kedagi ja koguge jõudu! Laps vajab rahulikku ja tervet ema.

Lapsega ühise palati eelised

1. Alates esimestest päevadest, mil sa beebiga koos elad! See on juba suur pluss!

2. Sa uurid beebit, harjud temaga tasapisi... Sünnitusmajas pole ju vaja mähkmeid pesta ja triikida, pole vaja teha kodutöid... See tähendab, et koormus suurendate järk-järgult.

3. Kui esimestel nädalatel ei ole sinuga kedagi kodus, siis on see ainuke võimalus. Sünnitusmajas õpetatakse ju teile elementaarset lapsehooldust. Eelkõige mähkmete vahetamine ja lapse mähkimine.

4. Sa kontrollid kõike, mida beebiga tehakse. Täpsemalt, nad ei tee sellega midagi ilma teie teadmata. Olete kindel, et ta kannab puhast mähet. Ja keegi ei andnud talle piimasegupudelit.

5. Saate oma last nõudmisel toita.

6. Lapsel on esimestest päevadest alates väga hea olla emaga lähedal.

Millal peaksite valima eraldi palati?

- Kui pärast sünnitust tunnete, et olete hüsteeria äärel.

Millal tuleks valida ühispalati?

- Kõigil muudel juhtudel.

Kui raske on olla ühises palatis?

Kõik oleneb lapsest. Meie lapsel tekkisid koolikud veel sünnitusmajas olles. Arstid kehitasid ükskõikselt õlgu, lubades, et see möödub 3-4 kuuga... Seetõttu me esimesed ööd ei maganud, vaid läksime hulluks. Kui valite jagatud palati, olge sündmuste selliseks pöördeks valmis.

Millistes tingimustes olite kohe pärast sünnitust? Mida arvate ühispalatitest?

Kehtestatakse pereliikmete õigus olla lapsega koos tema arstiabi osutamisel 21. novembri 2011. aasta föderaalseadus nr 323-FZ„Kodanike tervise kaitsmise aluste kohta aastal Venemaa Föderatsioon" Kuid seadus ei selgita, kuidas õigesti registreerida omaste viibimine lapsega haiglas. Selliste isikute õiguslikku seisundit ei määrata.

Praktikas on meditsiiniorganisatsiooni administratsioon sunnitud välja töötama oma reeglid, mis sageli lähevad vastuollu seadusega.

Millised nõuded on õigustatud ja millised dokumendid tuleb vormistada, et haigla ei muutuks läbikäivaks hooviks? Analüüsime hetkeolukorda.

Reegel vanema õiguse kohta viibida koos lapsega haiglas vastab põhimõttele 6 Deklaratsioonid lapse õigused. Deklaratsioon võeti vastu 20. novembril 1959 resolutsiooniga 1386 (XIV) ÜRO Peaassamblee 841. täiskogu koosolekul. 6. põhimõtte kohaselt vajab laps armastust ja mõistmist oma isiksuse täielikuks ja harmooniliseks arenguks. Ta peab üles kasvama oma vanemate hoole ja vastutuse all. Laps tuleks emast eraldada ainult erandjuhtudel.

Arutluse all olev norm sisaldab Art. 51 21. novembri 2011. aasta föderaalseadus nr 323-FZ (edaspidi tervisekaitseseadus). Vastavalt punkt 3 Art. 51 Õigus viibida koos lapsega haiglas on mitte ainult emal, vaid ka teistel lapse pereliikmetel, aga ka igal lapse seaduslikul esindajal. Samas rõhutab seadusandja, et nad saavad lapsega haiglas viibida tasuta.

Seadusandja ei reguleeri, millised dokumendid tuleb lapsega kaasas viibivatele isikutele väljastada. Vahepeal on vaja dokumente. See on tõend sugulaste viibimise kohta koos lapsega haiglas. Sellise kohaloleku fakti võib osutuda vajalikuks tõendada kohtumenetluses või reguleerivate asutuste kontrollide käigus.

Patsiendi lähedaste õiguslik seisund

Punkt 2 Art. Vene Föderatsiooni perekonnaseadustiku artikkel 55 sätestab: äärmuslikus olukorras lapsel on õigus suhelda oma vanemate ja teiste sugulastega. Meditsiiniasutuses viibimine on äärmuslik olukord.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata lapsega haiglas viibivate isikute õiguslikule seisundile. Selle tähenduses punkt 9 Art. Tervisekaitseseaduse artikli 2 kohaselt ei ole sellistel kodanikel patsiendi staatust. Lõppude lõpuks ei pöördu nad arstiabi saamiseks meditsiiniorganisatsiooni poole. Lapsega koos viibides ei osutata neile ka arstiabi. Alusel 3. osa Art. Tervisekaitseseaduse artikli 27 kohaselt peavad ravi saavad kodanikud järgima meditsiiniasutustes patsientide käitumise reegleid. Seadus ei sisalda selgitusi patsiendi lähedaste kohta, kes ei ole ravil. Sellest järeldub, et formaalselt ei pruugi sellised isikud järgida haiglas viibivate patsientide käitumisreegleid ja muid meditsiiniorganisatsiooni administratsiooni poolt kinnitatud ja patsientidele suunatud kohalike eeskirjade nõudeid.

Sellises olukorras võib meditsiiniorganisatsiooni administratsioon kohalike eeskirjade väljatöötamisel laiendada nende mõju ka lapsega haiglas viibivatele isikutele. See kehtib eriti meditsiiniorganisatsioonide kohta, millel pole spetsiaalseid lasteosakondi, ja lapsed hospitaliseeritakse "täiskasvanute" haiglaosakondades koos vanematega.

Tasuta haiglas viibimine

Õigusaktid ei täpsusta piisavalt sugulaste (vanemate) õigust lapsega tasuta koos viibida, kui laps on üle 4-aastane. 3. osa Art. Tervisekaitseseaduse § 51 sätestab, et üle 4-aastase lapsega on tasuta haiglaravi võimalik meditsiiniliste näidustuste olemasolul. Seadusandja ei ole aga selliste tunnuste loetelu määratlenud.

Usume, et selliseid näidustusi saab kindlaks teha meditsiinilise organisatsiooni administratsioon. Näidustuste loetelu kinnitab meditsiiniasutuse juht, need peavad olema ülevaatamiseks kättesaadavad.

Omaksed ei saa objektiivsetel põhjustel osaleda oma lapse arstiabi osutamisel. Seetõttu näib meditsiiniliste näidustuste olemasolu, mis normi mõistes eeldab sugulaste otsest osalemist lapse arstiabi osutamisel, olevat väga vastuoluline tingimus lapsega tasuta ühiseks viibimiseks.

Sunniviisilise töö vastuvõtmine

Mõned meditsiiniorganisatsioonid teevad vea, kutsudes järjekindlalt lapse vanemaid osalema organisatsiooni majandustegevuses: ruumide koristamisel ja teiste patsientide eest hoolitsemisel. Sel juhul võtab meditsiiniorganisatsiooni administratsioon vanematelt vabatahtliku nõusoleku kviitungid. Sellised kviitungid on ebaseaduslikud. Tegelikult on see sunnitöö ilma palgata ja see on seadusega keelatud ( osa 2 Art. Vene Föderatsiooni põhiseaduse artikkel 37, Art. 2 Vene Föderatsiooni töökoodeks). Lisaks on sellistel tingimustel ebaseaduslikult piiratud vanemate õigus viibida koos lapsega haiglas.

Meditsiiniorganisatsioon peaks meeles pidama, et kviitung vanemate nõusolekul nende õiguste teostamist ebaseaduslikult piiravate tingimuste kohta on juriidiliselt tühine. Lisaks võib selle olemasolu kahjustada meditsiinilist organisatsiooni, kuna see dokumenteerib asjaolu, et vanematel on piiratud õigus viibida koos lapsega haiglas. Sellise kviitungi alusel saavad vanemad esitada meditsiiniorganisatsioonile pretensioone, näiteks esitada moraalse kahju hüvitamise nõude.

Avaldus adresseeritud juhatajale

Õigusakti mõistes on ema ja teiste pereliikmete õigus viibida koos lapsega haiglas tingimusteta ja seda rakendatakse ilma meditsiiniorganisatsiooni vastunõueteta.

Praktikas keelavad meditsiinitöötajad sageli erinevatel põhjustel lapse sugulastel seda õigust kasutada. Keeldumise põhjuseks võib olla lisavoodite puudumine, karantiinirežiim meditsiiniasutuses või tervisetõendite esitamata jätmine.

Sellistel juhtudel esitavad vanemad või teised pereliikmed meditsiiniasutuse juhile avalduse, milles palutakse neile vajalikud tingimused haiglas viibimise eest. Praegune tava on kasulik, kuna võimaldab dokumenteerida lapse vanemate pöördumist.

Meditsiiniorganisatsiooni juht saab enda nimel kehtestada avalduse esitamise korra. Vanema avaldus on dokumentaalne tõend tema viibimise fakti kohta meditsiinilises organisatsioonis.

Lapse väljakirjutamisel võite võtta vanemalt kviitungi, milles vanem kinnitab, et viibis ravi ajal koos lapsega haiglas. Kviitungil peab olema märgitud, et vanemale on tagatud kõik vajalikud tingimused lapsega koos viibimiseks ja tal ei ole meditsiinilise organisatsiooni vastu pretensioone. Selline kviitung võimaldab meditsiinilisel organisatsioonil mõistlikult vastata lapsega haiglas viibinud sugulaste väidetele ja tagab korraliku õiguskaitse.

Parem on taotlust ja kviitungit säilitada meditsiinilises organisatsioonis koos meditsiiniliste dokumentidega.

Kanne meditsiinilistesse dokumentidesse

Lapsega koos viibivate pereliikmete andmed peavad olema statsionaarses haigusloos ( vorm nr 003/у). Parim on lisada see teave kiirabi arsti märkmetesse ( vormi nr 003/у lk 3). Kui vanemad liitusid lapsega pärast tema haiglasse võtmist, teeb raviarst vastava kande haiguslugu.

See, et tema pereliikmed olid lapsega koos, tuleks ära märkida ka väljakirjutamise kokkuvõttes: “Kodanik... lapsele kuuluv viibis lapsega koos kogu haiglas viibimise aja... Kõik vajalik kodaniku(te) ühiseks elamiseks võimaldati tingimused. Sellised kirjed kinnitavad vanema viibimist haiglas koos lapsega, kui vanem keeldub peaarstile avaldust esitamast.

Lapsega viibimine intensiivravis

Tekivad küsimused, kuidas registreerida selleks õigustatud isikute viibimine koos lapsega intensiivravi osakonnas. Intensiivravi osakonna eripära tõttu ei ole võimalik kogu arstiabi aja jooksul lapsega koos viibida.

Venemaa tervishoiuministeerium oma kiri 07.09.2014 nr 15-1/2603-07 märkis, et on vaja korraldada anestesioloogia- ja intensiivraviosakondades lähedaste laste visiidid. Aga lastega sugulaste alalise viibimise kohta anestesioloogia ja intensiivravi osakonnas kirjas info puudub. Regulatiivsed dokumendid selle kohta sätteid ei sisalda. Ehk siis vanem ei saa kogu aeg lapsega koos olla. Võimalikud on ainult perioodilised külastused.

See on tavaline olukord, kui lapsega koos olevad sugulased vahetuvad perioodiliselt. Näiteks ühel nädalal on ema lapsega, järgmisel nädalal isa lapsega. See asjaolu tuleb dokumenteerida ka päevikusse või meditsiiniasutuse juhile adresseeritud kodaniku avaldusega. Kui sugulased plaanivad esialgu olla lapsega vahetustega koos, on parem, kui nad annaksid avaldusele eelnevalt märku.

Dokumenteerimaks asjaolu, et lähedased last anestesioloogia-reanimatsiooniosakonnas külastasid, soovitame sisekorraeeskirjasse lisada selliste visiitide järjekorra ja aja. Omaksed, kes soovivad last külastada, peavad kirjutama peaarstile avalduse palvega võimaldada neile visiidid.

Haigla käitumisreeglite rikkumine

Õigusaktid annavad kodanikele tingimusteta õiguse viibida oma lapsega meditsiiniasutuses tasuta ega piira seda mingil viisil. See avab võimalused õiguste kuritarvitamiseks. Tekib küsimus, kuidas käituda nende sugulastega, kes rikuvad meditsiinilise organisatsiooni käitumisreegleid. Oleme juba maininud, et formaalselt kehtivad käitumisreeglid ainult neile kodanikele, kes saavad arstiabi.

Siiski, vastavalt Vene Föderatsiooni põhiseadusühe kodaniku õigused ei tohi rikkuda teiste õigusi ( 3. osa Art. 17). Kui selline rikkumine leiab aset kellegi õiguse teostamisel, võib õigust piirata kuni selle täieliku kaotamiseni. Sellest lähtuvalt on meditsiiniorganisatsiooni administratsioonil õigus keelata õigustatud isikutel viibida lapsega haiglas, kui nad rikuvad teiste patsientide õigusi. Teiste patsientide õiguste rikkumine võib hõlmata suitsetamist haigla ruumides, patsientide ja meditsiinitöötajate solvamist, meditsiiniorganisatsiooni vara kahjustamist, sanitaarnõuete rikkumist või muude õigusrikkumiste toimepanemist. Süütegu tuleks fikseerida dokumentides, et seda saaks hiljem kinnitada. Parim variant on koostada mis tahes vormis akt, milles kirjeldate üksikasjalikult aset leidnud õigusrikkumisi ning nimetate juhtunu tunnistajad meditsiinitöötajate ja teiste patsientide hulgast. Aktile kirjutavad alla lapse raviarst, struktuuriüksuse juht ja meditsiiniasutuse juht. Dokument lisatakse statsionaarsele kaardile. Meditsiiniorganisatsiooni juhtkond võib pakkuda teisele tema pereliikmele lapsega elamist.

Kui lapse sugulane pani temaga haiglas viibides toime haldusõiguserikkumise, peab administratsioon helistama õiguskaitseorganitele.

Teeme kokkuvõtte. Ema ja teiste isikute ühine viibimine lapsega haiglas peab olema nõuetekohaselt dokumenteeritud. Sellise viibimise korrektse dokumenteerimise tagamiseks on vaja:

• täiendada sisekorraeeskirju viitega, et nende mõju laieneb lapsega koos viibivatele isikutele;
• lisada sisekorraeeskirjale põhjused, mille alusel võib keelduda lapse sugulaste juures elamast;
• kehtestada kord, kuidas sugulased, kes soovivad lapsega koos olla, esitavad meditsiiniasutuse juhile adresseeritud avalduse;
• teha meditsiinidokumentidesse kanded lapse sugulaste viibimise kohta meditsiinilises organisatsioonis;
• kinnitada ja avaldada meditsiiniliste näidustuste loetelu, mille kohaselt saavad lähedased koos üle 4-aastase lapsega haiglas viibida tasuta.

Soovitame arstiorganisatsiooni juhil töötada välja eraldi kohaliku õigusakti, mis reguleerib ema ja teiste isikute kooselu küsimusi lapsega meditsiiniasutuses.