Kas teil on sünnitusjärgne depressioon? Sünnitusjärgne depressioon. Sünnitusjärgse depressiooni sümptomid ja tunnused naistel

Statistika kohaselt esineb depressioon pärast sünnitust peaaegu pooltel õiglasest soost. Selle sündroomi peamine ilming on suurenenud tundlikkus. Selliseid muutusi naise iseloomus ja käitumises on raske mitte märgata. Selle seisundi kestus võib ulatuda paarist päevast mitme aastani. Allpool teeme ettepaneku kaaluda selle nähtusega seotud peamisi nüansse.

Sünnitus on naise kehale tohutu füüsiline ja vaimne stress.

Kuidas sünnitusjärgne depressioon avaldub?

Enne kui rääkida sellest, mis on sünnitusjärgne depressioon, tuleb mainida, et see sündroom võib põhjustada eluohtlike haiguste teket. Oluline on mõista, et psühho-emotsionaalse lagunemise häiret tuleks ravida terapeutiliste meetoditega. Selle sündroomi arenguga kaasnevad tõsised muutused elumustrites.

Sageli avaldub seda tüüpi depressioon mõne kuu jooksul pärast lapse sündi. Praegu vajab naine mehelikku tuge, kuna vaimne häire põhjustab teatud funktsioonide täitmise võime halvenemist. Aja jooksul kaotavad selle seisundi peamised sümptomid oma raskusastme.

Arusaamatuse ja hoolitsuse puudumine, samuti suutmatus ära tunda sündroomi, millega üksi on raske toime tulla, võib viia füüsilise ja vaimse tervise halvenemiseni.

Paljud naised, kes seisavad silmitsi selle nähtusega, püüavad mitte tähtsustada sisemisi muutusi. Olemasoleva probleemi selline “varjamine” võib kaasa tuua teatud raskusi tulevases pereelus. Statistika järgi avaldub igal viiendal naisel sünnitusjärgne depressioon isegi mitu aastat pärast lapse sündi. Üsna sageli tekib see sündroom ebaõnnestunud sünnituse ja surnult sündinud loote sünni taustal. Sageli peituvad PPD põhjused lapsepõlvetraumades ja konfliktides vanematega. Selles olukorras on lapse sünd omamoodi ahelreaktsiooni aktiveerimise mehhanism.

Kui kaua sünnitusjärgne depressioon kestab? Selle seisundi kestus sõltub sündroomi keerukusest ja peamiste sümptomite raskusastmest. Kui naisel on kalduvus "bluusile" ja depressioonile, võib see seisund kesta mitu aastat. Kui depressiooni tunne on keha teatud funktsioonide rikkumiste tagajärg, võib selline seisund kesta mitu aastakümmet. Kui PDD avaldub stressi tõttu, piisab mõnest nädalast, et depressioonist välja tulla.

Sünnitusjärgsel perioodil toimuvad organismis olulised hormonaalsed muutused, mis mõjutavad otseselt psühho-emotsionaalset seisundit.

Depressiooni põhjused pärast sünnitust

Pärast beebi sündi muutub noore pere elus palju. Enamasti mõjutavad sellised muutused naisi. Verehulga muutused kehas, vererõhu muutused ja hormonaalne tasakaalutus on peamisteks kaotusetunde põhjusteks. Lisaks mõjutavad depressiooni teket järgmised tegurid:

1. Eelsoodumus. Teadlaste sõnul kipuvad mõned isiksusetüübid oma vanemate käitumist jäljendama. Pärilik eelsoodumus on kõige teravam stressi ajal.
2. Abitustundest tulenev hirm. Iga naine püüab olla oma lapsele ideaalne ema. Kuid mitte iga vanem ei suuda ületada teatud psühholoogilist barjääri. Hirm teatud kriteeriumidele mittevastavuse ees võib tekitada mõtteid, et elu pole enam tema oma. Lõppude lõpuks peab ta alates sünnihetkest pühendama kogu oma aja ainult lapsele.
3. Ajapuudus. Suutmatus enda jaoks aega võtta ja end korda seada võib iga naise psüühikat traumeerida. Sünnitusjärgse taastumisperioodiga kaasneb sageli kehamuutustest tingitud valutunne. Sellises olukorras on naisel raske toime tulla majapidamiskohustuste ja lapse eest hoolitsemisega. Vähene puhkus ja võimalus endale aega pühendada on üks peamisi depressiooni väljakujunemise põhjuseid.

Ekspertide sõnul ilmnevad sünnitusjärgse depressiooni nähud ja sümptomid kõige sagedamini neil naistel, kes on varem sarnast seisundit kogenud. PDD tekkele vastuvõtlike inimeste kategooria hõlmab inimesi, kellel on psüühikahäire või kes on kogenud raseduse ajal stressi. Siin peaksite pöörama tähelepanu asjaolule, et selle sündroomi esinemine mõjutab vastsündinu seisundit negatiivselt. Tähelepanu ja hoolitsuse puudumine mõjutab tugevalt emotsionaalse sideme teket beebi ja ema vahel. Selle nähtuse uurijate sõnul on sünnitusjärgsel depressioonil teatud mõju lapse tulevikule.

Just esimestel kuudel pärast sündi on kontakt ema kehaga lapse jaoks ülioluline. Kui naine on kummardunud, ei suuda ta pakkuda lapsele vajalikku emalikku soojust. Selle taustal võib beebil tekkida teatud raskusi enesekaitse ja keskendumisega. Lisaks võib emade hoolitsuse puudumine põhjustada raskusi kõne arengus.

Sünnitusjärgse depressiooni sümptomid suurenevad järk-järgult

Oma tunnete väljendamise raskuste põhjused on seotud ka kõnealuse sündroomi esinemisega naisel. Eksperdid ütlevad, et sünnitusjärgne depressioon hävitab mitte ainult naise, vaid ka lapse enda. Lastel, kelle vanemad on seda seisundit kogenud, on palju raskem näidata oma emotsioone ja huvi ümbritseva maailma vastu.

Kliiniline pilt

Depressiooni seisundit pärast lapse sündi võib väljendada järgmiste sümptomitega:

Piima stagnatsioon. Enesekeskse iseloomu olemasolu raskendab sageli uute tingimustega kohanemist. See toob kaasa asjaolu, et noor ema ei suuda oma tavalisi eluviise muuta. Sellistel inimestel on raske leppida tõsiasjaga, et nende elustiil tuleb täielikult üle vaadata.

Üsna sageli peavad sellised emad oma vastsündinut oma konkurendiks võitluses pere ja sõprade armastuse eest. Raskused õigel tajumisel ja soovi puudumine lapse elu eest vastutust võtta on erinevate raskuste ja depressiooni peamiseks põhjuseks. Depressioonist vabanemiseks peab naine end jälle vajaliku ja ihaldatuna tundma.

Muutused välimuses. Paanikaga võrreldav seisund avaldub noortel sünnitusel naistel välimuse muutuste tagajärjel. Muutused kehaproportsioonides, venitusarmide ilmumine ja tselluliidi tekkimine ainult süvendavad olukorda ja viivad enesehinnangu nulli. Rahaprobleemide olemasolu ja enese ohjeldamise katsed ainult halvendavad olukorda. Selle sündroomi vastu võitlemiseks peab mees võtma endale osa majapidamiskohustustest. Vaba aja tekkimine, mida naine saab veeta nii nagu soovib, kiirendab oluliselt depressiivsest seisundist taastumist.

Seksuaalse soovi puudumine. Lapse sünd muudab pereelu erinevaid tahke, sealhulgas partneritevahelisi seksuaalsuhteid. Mõnele naisele tekitab vastikust ainuüksi mõte seksuaalsest kontaktist, sest just see oli välimuse muutuste põhjus. Sellises olukorras tekib abikaasade vahel külmus ja ükskõiksus. Just eelnevate tunnete ja emotsioonide puudumine viib naised depressiivsesse seisundisse.

Uurides küsimusi sünnitusjärgse depressiooni avaldumise, selle sündroomi sümptomite ja ravi kohta, peaksite pöörama tähelepanu asjaolule, et depressiivne seisund võib olla mitme erineva raskusastmega.

Mõnel juhul ei arene haigus kohe, vaid alles paar kuud pärast lapse sündi.

Neurootiline tüüp

Seda tüüpi PDD areneb noortel neurootiliste häiretega emadel. Kõige sagedamini kaasnevad selle seisundiga kontrollimatud viha- ja agressioonipursked. Sageli on neuroosi areng seotud raseduse negatiivse kulgemisega ja selliste tegurite olemasoluga nagu raseduse katkemise oht. Neurootilise depressiooniga kaasnevad sageli paanikahood, ärevus, unehäired ja obsessiivne hirmutunne.

Melanhoolne vorm

Selle sündroomiga kaasneb letargia ja letargia. Mõned naised kaotavad võime kosmoses navigeerida. Üsna sageli esineb korduvaid meeleolu ja käitumise muutusi. Märkimisväärselt harvemini registreeritakse hallutsinatsioonide episoode ja lapsega seotud luulumõtteid. Ekspertide sõnul on see PDD sündroomi vorm üks keerulisemaid. Statistika kohaselt esineb seda seisundit ligikaudu neljakümnel naisel kümnest tuhandest. Meditsiinis nimetatakse seda nähtust "sünnitusjärgseks psühhoosiks".

Neuroos

Somaatilised sümptomid selles depressiooni vormis on sarnased depressiooni neurootilise vormiga. Selle diagnoosiga patsiendid kogevad unehäireid, isupuudust, äkilist kaalulangust ja paanikahooge. Naine elab pidevas hirmus, et tema tegevus võib vastsündinule kahju teha. Sageli avaldub depressiivne seisund psühhoosi eelsoodumuse või lähisugulase kaotuse korral.

Tõmbe tüüp

Kõnealuse sündroomi kõige levinum vorm. Ekspertide sõnul täheldatakse seda HRV vormi igal viiendal sünnitaval naisel. Tihtipeale maskeerivad naised neid ületava depressiooni kui lapse eest hoolitsemisega seotud raskusi. Seda sündroomi vormi iseloomustab vastsündinuga suhtlemisel äärmise väsimuse tunne ja naudingu puudumine. Beebi pisarad võivad põhjustada ägedat süütunnet, mis on tingitud kinnisideest, et noor ema ei tule oma kohustustega toime.

Depressioonis olles ei suuda ema luua oma lapsega sügavat emotsionaalset sidet.

Ärrituvus ja püüd varjata negatiivseid ettekujutusi ümbritsevast reaalsusest võivad viia tõsiste vaimse tervise probleemideni. Selle saatuse vältimine on üsna keeruline, kuna selle nähtuse suhtes vastuvõtlik riskirühm hõlmab üsna palju erinevat tüüpi inimesi:

1. Naised, kes on kogenud emaliku armastuse ja hoolitsuse puudumist. Enamikul selle kategooria inimestest puudus imikueas turvatunne. Vanemliku kiindumuse ja tähelepanu puudumine põhjustab külgetõmmet agressiooni ja sadismi vastu.
2. Naised kalduvad hüsteeriasse, kellel on obsessiivne hirm sooritada teatud tegusid, mis võivad lapse elu ohtu seada.

Ebapiisav enesehinnang ja lähedaste mõistmatus suurendavad ainult depressiivse seisundi tekkimise tõenäosust. Emadusest tingitud regressioonil on seos mälestustega konfliktidest ema enda peres. Avalikkuse surve ja surve täita kehtestatud norme muudab elu palju raskemaks. Selle seisundi ohtlikkust selgitab asjaolu, et vaid viisteist protsenti naistest pöördub oma probleemiga psühhoterapeudi poole.

Ravi meetodid

Kuidas sünnitusjärgse depressiooniga iseseisvalt toime tulla? Sellele küsimusele on võimatu vastata, kuna PDD sündroomi ravi nõuab psühhiaatria ja neuroloogia spetsialistide ühiste jõupingutustega läbiviidavaid kompleksseid meetmeid. Ravistrateegia kindlaksmääramiseks on väga oluline läbida ajufunktsiooni test. Selle organi orgaanilised kahjustused võivad ravi oluliselt raskendada. Probleemile lahenduse leidmiseks tuleks esmalt külastada kvalifitseeritud psühholoogi.

Sellest haigusest ülesaamiseks vajab enamik naisi mitut spetsialisti konsultatsiooni. Keerulisemates olukordades on aga ajutegevuse normaliseerimiseks vajalik ravimite kasutamine. Sel juhul määratakse sünnitavatele naistele antidepressantide kuur, mis aitab vabaneda depressiooni tundest.

Depressiooniga on vaja võidelda spetsialistide, nimelt psühholoogide ja psühhoterapeutide abiga.

Järeldus

Paljud naised ei tea, mida oma probleemiga peale hakata ja neil on piinlik abi otsida. Õigeaegse abi puudumine võib aga põhjustada erinevate haiguste teket nii emal kui lapsel. Praegusel eluhetkel vajab naine teiste tuge. Meestel sellised lapse sünniga kaasnevad probleemid reeglina puuduvad ja seetõttu tuleks tuge otsida eelkõige abikaasalt.

Tähelepanu puudumine ja teatud raskused pereelu uute tingimustega kohanemisel võivad põhjustada selle haiguse kroonilise vormi. Seetõttu peaksite probleemide olemasolu võimalikult varakult ära tundma ja otsima kvalifitseeritud abi.

See on vaimne haigus, millega kaasneb tugev meeleolu ja käitumise langus. Peate naisega sagedamini rääkima sellest, mis talle muret teeb, kuulates kannatlikult ära kõik, mis tema ja lapsega juhtus tema abikaasa puudumisel.

Lapse sünd toob kaasa palju tugevaid emotsioone, alates rõõmust ja rõõmust kuni hirmuni. Kuid paljud noored emad kogevad ka teist tunnet: depressiooni.

Mõne päeva jooksul pärast sünnitust kogevad paljud naised kerget depressiooni, mida nimetatakse beebibluusiks. See seisund võib kesta mõnest tunnist kuni kahe nädalani pärast sündi. Mõnel naisel on see aga raskem vorm, mida nimetatakse sünnitusjärgseks depressiooniks, mis võib kesta nädalaid või isegi kuid pärast sünnitust. Ilma ravita võib see kesta aasta või kauem.

Sünnitusjärgne depressioon on depressiivsed sümptomid, mis püsivad kauem kui 2 nädalat pärast sündi ja häirivad igapäevast tegevust.

Sünnitusjärgne depressioon esineb pärast sünnitust 10-15% naistest.

Iga naine on ohus, kuid naised on kõige vastuvõtlikumad:

• mööduv sünnitusjärgne depressioon,
• depressiooni ajalugu,
• depressioon pärast eelmist sünnitust,
• depressiooni perekonna ajalugu,
• stressifaktorid,
• toetuse puudumine (näiteks partnerilt või pereliikmetelt),
• meeleolu muutused perimenstruatsiooni ajal,
• ebasoodne sünnitustulemus.

Täpne etioloogia on teadmata, kuid suuremateks riskideks on varasem depressioon ja hormonaalsed muutused sünnitusjärgsel perioodil, ebapiisav uni, millele võib kaasa aidata ka geneetiline eelsoodumus.

Erinevalt mööduvast sünnitusjärgsest depressioonist, mis kestab tavaliselt 2-3 päeva (maksimaalselt 2 nädalat) ja on kergete sümptomitega, kestab sünnitusjärgne depressioon kauem kui 2 nädalat ja häirib igapäevast tegevust.

Naiste sünnitusjärgse depressiooni põhjused

Sagedus - 10-15% sünnitusjärgsetest naistest. Seda soodustavad neuro-endokriinsed muutused enne rasedust. Täiendavad provotseerivad tegurid on madal haridustase, ebastabiilne perekonnaseis või purunenud perekond. Depressioonile aitab kaasa ka selle tüsistuse pärilikkus 1. ja 2. astme sugulastel.

Sünnitusjärgse depressiooni kulgemisel on kolm varianti:

• Sünnitusjärgne depressioon on ajutine. Selline lühiajaline depressioon esineb 1/3-l sünnitusjärgsetest naistest vahetult pärast sünnitust ja möödub iseenesest, ilma eriravita;
• sünnitusjärgsete psühhooside ebatüüpilised vormid (sama maniakaalsete ja depressiivsete psühhooside tsüklotüümiline või bipolaarne vaheldumine).

Sünnitusjärgse perioodi eripära seisneb selles, et sageli on viimastel rasedusnädalatel naised perekonnast enam-vähem eraldatud, tüsistuste tõttu ei saa nad oma mehega lähedust, suhtlemine sugulastega on piiratud ning see kõik võib kaasa tuua probleeme lapse eluga. perekond. See mõjutab negatiivselt rase naise vaimset seisundit. Lisaks rakendatakse naistele erinevaid diagnostilisi meetodeid, mille tulemused on murettekitavad, hirmutavad ja põhjustavad pidevat ärevust. Kui rasedus oli alguses soovimatu või alateadlikult tagasi lükatud, siis on see ka psühhoosi oht. Olukorda raskendavad komplitseeritud sünnitus, ema trauma ja verekaotus ning vastsündinu vigastus. Kui raseduse ajal tagas platsentahormoonide kõrge tase verevoolu intensiivsuse platsenta veresoontes ja sünnihetkel aitas kaasa emaka kontraktiilsusele, siis pärast sünnitust langeb hormoonide tase järsult, mis põhjustab märkimisväärset moraalset mõju. ja emotsionaalne laastamine.

Sünnitusjärgse depressiooni põhjus on ebaselge. Võib-olla mängivad rolli füüsilised, vaimsed ja sotsiaalsed tegurid. Pärast sünnitust langeb hormoonide östrogeeni ja progesterooni tase järsult. Lisaks toimuvad muutused veremahus, rõhus, immuunsüsteemis ja ainevahetuses. Kõik need muutused võivad mõjutada naise füüsilist ja vaimset heaolu.

Teised tegurid, mis võivad põhjustada sünnitusjärgset depressiooni ja suurendada selle tõenäosust, on järgmised:

• Depressiooni esinemine enne või sugulastel.
• Negatiivne sünnituskogemus.
• Raske või eluohtlik rasedus.
• Valu või tüsistused pärast sünnitust.
• Raskused lapse eest hoolitsemisel.
• Kurnatus lapse või mitme lapse eest hoolitsemisest.
• Frustratsioon ebareaalsete ootuste tõttu emaduse suhtes.
• Stress muutustest kodus ja tööl.
• Identiteedi kaotuse tunne.
• Toetuse puudumine.
• Raskused suhetes teistega.

Sünnitusjärgse depressiooni prognostilised tegurid:

• Rasked vaimsed häired:
  • skisofreenia;
  • afektiivne hullumeelsus;
  • sünnitusjärgne psühhoos;
  • raske depressioon.
• Psühhiaatri või psühhoterapeudi eelnev vaatlus, sealhulgas haiglas viibimine.

Sünnitusjärgse depressiooni sümptomid ja tunnused naistel

Esimestel päevadel pärast sünnitust kogevad paljud naised halba tuju ja kurbust. Nad võivad olla kergelt masendunud, vinguvad ja ärritunud. Need subkliinilised ilmingud saavutavad haripunkti 4-5 päeva pärast sündi ja kaovad tavaliselt 10 päeva pärast. Mõnede andmete kohaselt on naistel, kes kogevad sellist "bluusi", tulevikus tõenäolisem PPD.

Sünnitusjärgne depressioon on ajaliselt seotud lapse sünniga, kuid selle sümptomid ei erine tavalisest depressioonist. PPD-ks loetakse ka depressiooni episoode, mis esinevad esimesel aastal pärast sünnitust.

Sünnitusjärgse depressiooni ilmingud:

• Depresseeritud meeleolu.
• pisaravus.
• Söögiisu kaotus ja kaalulangus.
• Suutmatus rõõmustada, kogeda õnne, huvipuudus elu vastu.
• Unehäired.
• Lootusetuse, toimetuleku, väärtusetuse tunne.
• Vähenenud libiido.
• Unisus.
• Vähenenud tähelepanu.
• Psühhomotoorne alaareng.

Tavaliselt arenevad sümptomid järk-järgult 5 kuu jooksul, kuid võivad tekkida ootamatult. Sünnitusjärgne depressioon ei lase naistel enda ja oma lapse eest hoolitseda.
Psühhoosi esineb harva, kuid sünnitusjärgne depressioon suurendab enesetapu ja lapsetapu riski, mis on kõige raskemad tüsistused.

Naised ei suuda luua kiindumust oma lapsesse, mis võib tekitada lapses emotsionaalseid, sotsiaalseid ja kognitiivseid probleeme.

Isadel on ka suurem risk depressiooni ja stressi tekkeks.

Ilma ravita võib sünnitusjärgne depressioon iseenesest laheneda, kuid võib muutuda ka krooniliseks. Relapsi oht on 1 juhtu 3-4-st.

Mõõduka depressiooni tunnuste ja sümptomite hulka kuuluvad ärevuse, kurbuse, ärrituvuse, nutmise, peavalude ja väärtusetuse tunde episoodid. See kaob sageli mõne päeva või nädala jooksul. Kuid mõnikord võib tekkida sünnitusjärgne depressioon. Sünnitusjärgse depressiooni korral on sümptomid intensiivsemad ja kestavad kauem.

Need sisaldavad:

• Pidev väsimustunne.
• Söögiisu puudumine.
• Elurõõmu puudumine.
• Lõksus ja emotsionaalselt igav tunne.
• Perekonnast ja sõpradest eemaldumine.
• Soovimatus enda ja lapse eest hoolitseda.
• Unetus.
• Liigne mure lapse pärast.
• Huvi kaotamine seksi vastu.
• Tugevad meeleolumuutused.
• Ebaõnnestumise või ebapiisavuse tunne.
• Ülepuhutud ootused ja nõudmised.
• Raskused toimuvast aru saada.

Kui tunnete end pärast lapse sündi masenduses, võib teil olla raske seda tunnistada. Kuid on oluline öelda oma arstile, et teil on sünnitusjärgse depressiooni sümptomid.

Esimesed depressiooni sümptomid ilmnevad sünnitusjärgse perioodi esimese kuue nädala jooksul. Esimese asjana ilmneb meeleolu langus hommikul ja mida varem naine ärkab, seda halvem on tema tuju. Tema uni on häiritud. Seisund on nii masendunud, et mu isu on vähenenud ja ma ei taha süüa. Siin on aga täpselt vastupidine variant: alanenud tuju, masendus ja nõrkus viivad naise külmkapi ja pliidi juurde. Vastavalt sellele kaal väheneb või suureneb. Ilmub süütunne ja enesealandus, enesesüüdistus ilma põhjuseta. Samuti langeb enesehinnang. Tähelepanu on halvenenud, lapse eest hoolitsemine kannatab ja enne otsuste langetamist on näha kõhklusi. Samal ajal ilmneb suurenenud ärevus ja mure vastsündinu seisundi ja tema ohutuse pärast. Isegi lähedastega suheldes ilmneb ärrituvus - "ära puuduta mind, jätke mind rahule!" Tulevikunägemus on sünge ja lootusetu. Sellest tulenevalt kaob huvi elu vastu ja libiido väheneb.

Üldine toonus väheneb, nõrkus, väsimus viivad igavese depressiivse "asendini" diivanil või voodil, näoga seina poole.

Sünnitusjärgne psühhoos võib olla veremürgistuse - sepsise - ilming, mistõttu on vajalik üldine läbivaatus - vere- ja uriinianalüüsid, verekülvid.Võimalik, et sünnitusjärgne psühhoos on jällegi bipolaarse või tsüklotüümilise häire ilming - maniakaal-depressiivne psühhoos.

Psühhoos on vaimne häire, mille puhul kaob kontakt reaalsusega, tekivad hallutsinatsioonid, luulud ja mõtted. Hallutsinatsioonid – valed ettekujutused, tavaliselt kuulmispetted – valede uskumuste hulka võivad kuuluda tagakiusamis-, religioossed luulud; mõtlemise rikkumine - mõtlemisprotsessi loogika rikkumine. Naistel, kellel on psüühikahäire diagnoos, võib see häire raseduse ajal siiski süveneda. Relapsi määr on kõrge ka naistel, kellel oli eelmise raseduse ajal psühhoos.

Nüüd on naise põhitegevus vastsündinu eest hoolitsemine. Umbes aasta pühendab kogu tema aeg talle täielikult ja esimestel kuudel on koormus kaks korda suurem. Ema peab toitma, mähkima, hooldama, reageerima väikseimatele tujukõikumistele, kahtlema ja muretsema, olenemata sellest, kas tegemist on esimese lapsega või mitte. Loomulikult vajab beebi kõige enam oma ema, tema armastust ja tuge. Ta mõistab teda nagu keegi teine, rõõmustab tema esimeste õnnestumiste üle ja muretseb, kui midagi läheb valesti. Ja kuigi arvatakse, et ka isa ning tema osalemine hooldus- ja kasvatusprotsessis on lapsele juba esimesel eluaastal ülimalt vajalik, langeb see koorem sageli tugevalt ema õlgadele.

Naine on nii füüsiliselt kui ka psühholoogiliselt pingelises seisundis, väsib kiiresti, vahel tekib krooniline unepuudus.

Kiindumus lapsesse, sõltuvus tema heaolust ja vajadustest sunnib naist oluliselt muutma oma elustiili ja minimeerima oma isiklikku aega. Sellele lisandub füüsiline väsimus ja närviline kurnatus pärast sünnitust ning mõnikord ka sünnitusjärgne hormonaalne tasakaalutus. Selle tulemusena võib naisel tekkida sünnitusjärgne depressioon. Selle sümptomid: tujukus, melanhoolia, depressioon, tegevuste ebaühtlus ja äärmine puudutus. Naine muutub pisaraks, tema tuju muutub sageli ja ilma põhjuseta, tema intelligentsus langeb ja ta ei taha end liigutada. Mõnikord väheneb isu ja uni halveneb. Võimalikud on äkilised kaalukõikumised. Nahk muutub kuivaks, juuksed ja küüned muutuvad rabedaks, vererõhk tõuseb või langeb ning pulss kiireneb märgatavalt.

Naise suhted sugulaste ja sõpradega halvenevad järsult ning võib ilmneda motiveerimata agressiivsus lapse suhtes, millega kaasneb süütunne. Olukorra muudab veelgi keerulisemaks asjaolu, et paljudel juhtudel on naine koormatud ka majapidamistöödega. Kui pere ja ennekõike abikaasa teda ei mõista, kui nad ei püüa aidata ega võta osa igapäevastest muredest, on see tõsine katsumus. Veelgi hullem on see, kui mees läheb avalisse konflikti ja süüdistab oma naist isekuses, hüsteerias, suutmatuses toime tulla kodutööde ja lapse kasvatamisega ning ähvardab kodust lahkuda. Sel juhul võib naise depressiivne seisund halveneda sedavõrd, et see nõuab erakorralist meditsiinilist sekkumist. Sel otsustaval hetkel on väga oluline lähedaste, eriti abikaasa õige reaktsioon. Ta on üsna võimeline võtma enda kanda olulise osa majapidamistöödest, eriti nendest, mis nõuavad füüsilist pingutust, ja andma oma naisele võimaluse hoolitseda ainult lapse eest, ilma et teda segaksid igapäevased pisiasjad.

Abikaasa on vaja emotsionaalselt toetada – jagada tema hobisid, jalutada temaga, lugeda talle ette, kuulata muusikat. On hea, kui teie peres on alguses soe ja usalduslik suhe, sel juhul juhtub kõik iseenesest. Muudel juhtudel tuleks kodus positiivse õhkkonna loomiseks pisut vaeva näha.

Kui teil on sünnitusjärgse depressiooni märke, ärge kartke ega süüdistage ennast. See on keha loomulik reaktsioon sünnitusjärgsele stressile. See lõpeb varsti ja te ei mäleta neid isegi. Püüdke end kokku võtta ja olla oma pere suhtes pisut tolerantsem. Nende jaoks on see ka tõsine katsumus, seda tõsisem, et nad ei kogenud seda, mida sina pidid taluma. Ole nendega pisut leebem. Nüüd on teil kõigil üks suur ülesanne – kasvatada üles uus hea inimene. Sa oled kõige imelisem ema, sul on kõige imelisem laps ja kõik probleemid lahenevad, kui need tekivad. Ärge muretsege pisiasjade pärast. Proovige oma lähedastele selgitada, et armastate neid endiselt, kuid vajate nende abi ja tuge. Paluge neil lapsega istuda ja pühendage natuke aega iseendale - minge juuksurisse, kinno, lihtsalt jalutama, külastage sõpru. Puhka korraks oma muredest! Uskuge mind, teie lühikese äraoleku ajal ei juhtu midagi hullu. Ema ja abikaasa saavad kõigega suurepäraselt hakkama ega kahjusta last. Ja see lühike puhkus on teile äärmiselt kasulik. Proovi kogeda võimalikult palju positiivseid emotsioone! Peaksite tundma end õnnelikuna, armastatuna ja ihaldatud. See on oluline kõigile, eriti lapsele, kes areneb harmooniliselt, kasvab hästi ja omandab edukalt uusi teadmisi ja oskusi sõbraliku ja õnneliku pere sõbralikus õhkkonnas.

Sünnitusjärgse depressiooni diagnoosimine

• Kliiniline hinnang.

Mõnikord hinnatakse depressiooni skaalade abil. Varajane diagnoosimine ja ravi parandavad oluliselt naiste ja laste tulemusi. Kultuuriliste ja sotsiaalsete tegurite tõttu ei pruugi naised alati olla võimelised depressiooni sümptomitest ise teatama, mistõttu tuleks neilt enne ja pärast sünnitust sümptomite kohta küsida. Naisi tuleks õpetada ära tundma depressiooni sümptomeid, mida nad võivad ekslikult pidada emaduse normaalseks osaks (nt väsimus, keskendumisraskused). Sünnitusjärgsel visiidil saab naisi testida erinevate ankeetide abil.

Sünnitusjärgset depressiooni (või muid tõsiseid psüühikahäireid) tuleks kahtlustada järgmistel juhtudel:

• sümptomid kestavad üle 2 nädala;
• sümptomid, mis segavad igapäevast tegevust;
• enesetapu- või mõrvamõtted (selliste mõtete olemasolu kohta tuleks naiselt küsida);
• hallutsinatsioonid, luulud või psühhootiline käitumine.

Sünnitusjärgse depressiooni ravi

Ravi hõlmab antidepressante ja psühhoteraapiat. Positiivse tulemuse võib anda ka harjutusravi, fototeraapia, massaaž, nõelravi ja ω3-rasvhapete võtmine.

Teie arst soovib tõenäoliselt teie sümptomeid hinnata. Kuna paljud naised tunnevad end pärast lapse sündi väsinuna ja emotsionaalselt rahutuna, võib arst kasutada depressiooni hindamisskaalat, et teha kindlaks, kas tegemist on lühiajalise madalseisu või depressiooni tõsisema vormiga.

Sünnitusjärgne depressioon on tunnustatud ja ravitav meditsiiniline probleem. Ravimeetodid sõltuvad konkreetsest juhtumist.

Need võivad hõlmata järgmist:

• Tugirühmad.
• Individuaalne nõustamine või psühhoteraapia.
• Antidepressandid või muud ravimid.

Kui olete pärast lapse sündi depressioonis, suureneb teie depressiooni risk pärast järgmist sünnitust. Sünnitusjärgne depressioon esineb sagedamini pärast teist sünnitust. Varajase avastamise ja õige ravi korral on aga tõsiste probleemide tõenäosus väiksem ja kiire paranemise tõenäosus suurem.

Kerge PDD korral võib ravi valiku – psühhoteraapilise või medikamentoosse – jätta patsiendi enda teha. Raskematel juhtudel eelistatakse medikamentoosset ravi. PDD puhul on tõhusad tavapärased antidepressandid, eriti näidustatud on SSRI-d, kuna ei anna rahustavat toimet, on anksiolüütilise toimega ja hästi talutavad. Antidepressandi valik sõltub patsiendi reaktsioonist ja kõrvaltoimetest. Lisaks saab arst tutvustada naisele kohalikke tugirühma teenuseid, mis pakuvad teavet ja koolitust PPD kohta, ning peaks tagama, et patsiendil on sel raskel ajal täielik toetus perekonnalt ja sõpradelt. Inimestevaheline psühhoteraapia (arvestab inimestevahelisi suhteid ja naiste rollide muutumist) vähendab depressiooni raskust, parandab sotsiaalset kohanemist ning seda saab kasutada uimastiravi alternatiivina või abimeetodina.

Kuid PDD erineb teistest depressioonitüüpidest selle poolest, et isegi ravi korral kannab patsient vastutust, mis tähendab, et lapse eest hoolitsemine on endiselt mures. Tavaline ravi vähendab PDD ilminguid emal, kuid ei mõjuta otsest stressi, mis on seotud vanemliku kohustusega ega naise ja tema lapse suhetega. Ravi mõju lapsele on täiesti teadmata. Hea kliinilise tava põhimõtete kohaselt, kui psüühikahäirega naine vajab aasta jooksul pärast sünnitust statsionaarset ravi, paigutatakse ta emade ja laste eripalatisse, kui koosolemiseks ei ole vastunäidustusi.

PRD raskusaste	Raseduse planeerimisel	Raseduse ajal	B-hepatiidiga
Kerge	Lõpetage antidepressandid ja asuge ootama ja vaatama. Vajadusel saate kasutada: psühholoogilise toe lühikursused (nõustamine, CBT või inimestevaheline psühhoteraapia [IPP])	Uus kerge depressiooni episood: eneseabi arsti juhendamisel, KKT, sh arvuti kasutamine, harjutused; suunamata nõustamine kodus (konsultatsiooni kuulamine); CBT või MLP lühikursused Uus kerge depressiooni episood raske depressiooni anamneesiga: kui patsient keeldub psühholoogilisest abist või see ei toimi, määratakse antidepressandid	Vaata "Raseduse ajal"
Mõõdukas või raske depressioon	Kui teil oli viimasel visiidil mõõdukas depressioon, võite proovida: antidepressantide võtmiselt üleminek CBT-le või MLP-le; minna üle väiksema riskiga antidepressantidele Kui teil oli viimasel visiidil tõsine depressioon, võite proovida: CBT või MLP kombinatsioon antidepressantidega (üleminek väiksema riskiga ravimile); üleminek CBT-le või MLP-le	Planeerimata rasedus. Uus mõõduka depressiooni episood. Mõõduka depressiooni episood koos depressiooni anamneesiga või raske depressiooni episood: CBT või MLP; antidepressandid, kui naine eelistab uimastiravi; kombineeritud ravi, kui psühholoogiline ja medikamentoosne ravi üksi on ebaefektiivsed või ebapiisavalt tõhusad	Vaata "Raseduse ajal"

Kas antidepressante on imetamise ajal ohutu võtta?

See probleem teeb PDD ravimisel patsientidele ja arstidele suurimat muret. Viimastel aastatel on aktiivselt propageeritud rinnaga toitmist kui parimat viisi lapsele oluliste toitainetega varustamiseks. Arvatakse, et see toob palju kasu nii emale kui lapsele. Samas soovitatakse naistel olla raseduse ja imetamise ajal valvsad ning mitte kasutada aineid ja ravimeid, mis võivad last kahjustada.

Kahjuks ei ole naistele ja arstidele piisavalt teavet psühhotroopsete ravimite ohutuse kohta rinnaga toitmisel. Puuduvad kontrollitud uuringud nende ravimite ohutuse kohta imetavatel emadel ning ravisoovitused põhinevad peamiselt juhtumiaruannetel ja erinevate psühhotroopsete ravimite väikestel seeriatel. Kõik uuritud psüühikahäirete korral välja kirjutatud ravimid erituvad rinnapiima.

Antidepressantide kasutamine raseduse ja raseduse ajal

Arvestada tuleb riskidega:

• Tritsüklilised antidepressandid (amitriptüliin, imipramiin, nortriptüliin) on raseduse ajal kõige väiksema riskiga, kuid enamik neist põhjustab üleannustamisel surma tõenäolisemalt kui SSRI-d.
• SSRI-dest seostatakse raseduse ajal väikseima riskiga fluoksetiini.
• SSRI-de võtmisel 20 nädala pärast. Raseduse ajal kogevad vastsündinutel püsivat pulmonaalset hüpertensiooni.
• Venlafaksiin suurtes annustes võib põhjustada vererõhu tõusu; üleannustamise korral on selle toksilisus suurem kui SSRI-del ja mõnedel tritsüklilistel antidepressantidel; tühistamise raskus.
• Võõrutussündroom või toksilisus vastsündinutel, kui rase naine võtab antidepressante (enamikul juhtudel on toime nõrk ega vaja ravi).
• Imipramiini, nortriptüliini ja sertraliini leidub rinnapiimas väiksemates kontsentratsioonides.
• Kõrgetes kontsentratsioonides rinnapiimas: tsitalopraam ja fluoksetiin.

Mida teha?

Naine, kes võtab paroksetiini ja kavatseb rasestuda või rasestub planeerimatult, peaks ravimi võtmise lõpetama.

Milline on PPD-ga naiste pikaajaline prognoos?

Nagu ka teiste depressioonitüüpide puhul, kogevad naised pärast esimest PPD episoodi tõenäolisemalt nii sünniga seotud kui ka mitteseotud retsidiive. PPD tekkerisk järgnevate raseduste ja sünnituste ajal on 50%.

Kuidas tulla toime sünnitusjärgse depressiooniga

Kui teil on diagnoositud depressioon või arvate, et teil on depressioon, peate otsima professionaalset abi.

Taastumise soodustamiseks proovige järgmist.

• Puhka piisavalt. Puhka, kuni laps magab.
• Söö õigesti. Lisage teravilja, puu- ja köögivilju.
• Pakkuda igapäevast füüsilist tegevust.
• Hoidke ühendust pere ja sõpradega.
• Paluge perekonnalt ja sõpradelt abi lapse hooldamisel ja majapidamistöödel.
• Leia aega enda jaoks. Lahkuge majast, minge külla, jalutage.
• Ühendage teiste emadega. Uurige, kus on värsketele emadele mõeldud rühmad.
• Veeda aega oma partneriga kahekesi.

Meie beebi Polina on juba 1 kuu vana ja ta näeb, et olen pidevalt depressioonis. Kas ma ei peaks end paremini tundma?

Lihtsad lahendused ja looduslikud abinõud

Aroomiteraapia

Püüdke leida iga päev aega enda eest hoolitsemiseks. Paluge kellelgi teie lähedasel, näiteks abikaasal, istuda teie lapsega vähemalt 15-20 minutit. See ei tohiks teile kahetsust tekitada: ärge unustage, et isa peab ka lapsega suhtlema, et nende vahel tekiks tihe side. Kasutage pausi ära ja proovige lõõgastuda. Soe vann aitab teid selles. Sünnitusjärgse depressiooni sümptomite leevendamiseks lisage vette 4-6 tilka roosi või jasmiini eeterlikku õli. Need on “naiselikud” õlid, mis soodustavad oksütotsiini tootmist, taastavad hormoonide tasakaalu ja lõdvestavad.

Tabelis on toodud teiste õlide omadused, mis võivad naisele lapse sünnijärgsel taastumisperioodil kasulikud olla: tänu neile armastate taas oma keha, rahunete, tugevdate närvisüsteemi. See on suurepärane viis depressiooni vastu võitlemiseks.

Õli	Kasulikud omadused
Bergamott	Taastab emotsionaalse tasakaalu, unepuudusest häiritud, toob rõõmsameelsust ja enesekindlust.
Clary salvei	Soovitatav närvilisuse, stressi ja emotsionaalse kurnatuse korral. Seadistan erinevate kehasüsteemide tasakaal.
Greip	Leevendab kurbust ja kahetsust, annab rõõmu.
Mandariin	Kõrvaldab depressioonist tuleneva tühjusetunde, rahustab närvisüsteemi ja lõdvestab keha.
Geraaniumid	Aitab äkiliste meeleolumuutuste, ebakindluse ja suurenenud tundlikkuse korral. See taim pakub emahooldust emale endale.
Jasmiin	Rahustab suurepäraselt depressiooni ja madalat enesehinnangut. Abimees võitluses süütunde, ärevuse ja pingega.
Neroli	Apelsiniõie eeterlik õli aitab naistel toime tulla keisrilõike ajal kogetud šokiga, hajutab melanhoolia ja pidurdab paanikat. Suurepärane depressiooniravi.

Homöopaatia

Kui noor ema pärast sünnitust langeb masendusse, tõmbub endasse ja nutab sageli, võivad homöopaatilised ravimid anda talle tõhusat abi emotsionaalsete probleemide lahendamisel. Sünnitusjärgse depressiooni leevendamiseks soovitavad homöopaadid võtta hormonaalset ja emotsionaalset tasakaalu stabiliseerivat arnika 6c (korduv 6-kordne sajakordne lahjendus) ning naistepuna.

Taimsed tooted

Taimeteed (sidrunmelissi, piparmündi või apelsiniõitega) tõstavad tuju ning taastavad rõõmu ja rahu. Naistepuna võib juua ka hormoonide tasakaalu taastamiseks ja depressiooniga kaasnevate valulike tunnete leevendamiseks.

Refleksoloogia

Refleksoloogia aitab teil kõrvaldada rasedusest ja sünnitusest põhjustatud hormonaalset tasakaalustamatust ja seedeprobleeme. Kogenud refleksoloog taastab teie kehas kadunud harmoonia ning te tunnete end taas terve ja õnnelikuna. Refleksoloogiaseansid on eriti tõhusad, kui sul on ka võimalus sukelduda lõõgastavasse õhkkonda ja soovi korral vabalt oma probleemidest rääkida.

Lillepõhised abinõud Lilleekstraktidel on omadused, mis aitavad võidelda sünnitusjärgse depressiooni vastu. Sel eesmärgil kasutatakse eriti sageli järgmisi lilli:

Lill	Kasulikud omadused
metsik õunapuu	Aitab üle saada traumadest ja vabaneda eneseviha tunnetest.
Elm	Kasulik emadele, kes on "purustatud" vastutusest lapse eest.
Männid	Kui oled unustanud, kuidas optimistlikult tulevikku vaadata, aitab männiõitel põhinev vahend üle saada sünnitusjärgsest šokist (eriti planeerimata keisrilõike puhul) ja rahulolematuse tundest iseendaga.
Punane hobukastan	Võitleb ärevusega, mis sageli esineb sünnitusjärgse depressiooni korral.
Sinepid	See parandab teie emotsionaalset seisundit, kui tunnete kurbust ja kurbust, kuid te ei saa päris täpselt aru, miks.

Toitumine

Hormonaalse tasakaalu taastamiseks pärast sünnitust võtke tsinki ja B-vitamiini sisaldavaid toidulisandeid.

Sünnitusjärgne depressioon

Kui bluus ei kao pikka aega, muutub see tõeliseks sünnitusjärgseks depressiooniks. Kuigi üht aetakse sageli ekslikult teisega, on need erinevad tingimused.
Tõelist sünnitusjärgset depressiooni esineb harva (umbes 10% naistest) ja see kestab kaua – mitmest nädalast kuni 1 aastani või kauemgi. Enamasti ilmneb see 1-2 kuud hiljem. Mitte alati kohe sünnitusmajast naastes (esimene menstruatsioon peale sünnitust) või lapse võõrutamise ajal.

Mõnikord olid depressioonile kalduvatel naistel sugulased, kes kannatasid selle haiguse all. Neil on raske rasestuda meditsiiniliste tüsistuste või ilmse depressiooni tõttu. Teine põhjus, mis neid alla surub, on raske sünnitus või haige laps.

Sünnitusjärgse depressiooni sümptomid on sarnased bluusi omadele, kuid need on rohkem väljendunud. Sünnitusjärgse depressiooni ilmsemad tunnused on pisaravool, väsimus, unehäired (unetus või, vastupidi, äärmine unisus päevasel ajal), kurbus ja lootusetus, oskamatuse või suutmatuse tunne midagi teha ja eriti liigne muretsemine lapse pärast. Depressioonis ema ei suuda enda ega oma lapse eest hoolitseda või ta lihtsalt ei taha.

Kui need sümptomid püsivad nädalaid ilma paranemiseta, võib osutuda vajalikuks arstiabi. Soovitav on teavitada oma lähedasi ja otsida nende tuge; mine arsti juurde. Ta soovitab sünnitusjärgse depressiooniga toimetulekuks koolitatud terapeuti. Võtke meiega kohe ühendust. Räägime võib-olla kümnest seansist, kus ema vabaneb lapse juuresolekul oma muredest. Lisaks seanssidele, mis aitavad teil kiiresti jalule tõusta, võib teie terapeut vajadusel välja kirjutada kergeid antidepressante.

Olenemata ravist, pidage meeles, et seda tuleks teha kiiresti. Ilma tõhusa ravita põhjustab depressioon teile tarbetuid kannatusi ning mõjutab teie lapse käitumist ja arengut. Temaga suhtlemise õnne asemel võite kogeda lahknevust. Isegi teie suhe abikaasa või teiste võimalike lastega võib lõppeda ebakõlaga, rääkimata tagajärgedest teie enda tervisele.

Selles artiklis räägime depressiooni sümptomitest ja esitame tõelised lood depressiooniga silmitsi seisnud emadest. Nendes räägivad nad teile, kuidas nad selle raske seisundiga toime tulid.

Depressioon on hormonaalne tasakaalutus, mis mõjutab kõiki naisi pärast sünnitust. Depressiooniga kaasneb ebastabiilne meeleolu, apaatia, agressiivsus ja ärevus.

Depressiooni süvendavad lisaks hormonaalse taseme muutustele majapidamistööd, suurenenud vastutus, väsimus ja elu monotoonsus.Mõnel juhul arenevad need aistingud raskeks depressiivseks seisundiks.Hoolimata ühiskonna ebamäärasest suhtumisest sünnitusjärgsesse depressiooni, peetakse seda meditsiinis üsna raskeks haiguseks. Depressioon tekib tavaliselt esimestel kuudel pärast vastsündinu sündi.

Selles artiklis räägime sünnitusjärgse depressiooni sümptomitest ja põhjustest. Kujutagem ette lugusid emadest, kes seisid silmitsi depressiooniga. Nendes räägivad nad, kuidas nad selle raske olukorraga hakkama said.

Depressioon avaldub terve ilmingute kompleksina: äkilised meeleolumuutused, pisaravus, kontrollimatud vihapursked, hüsteerika jne. Vaatleme iga sümptomit üksikasjalikumalt.

• Äkilised meeleolumuutused ja sentimentaalsuse tõus. Sünnitusjärgne depressioon põhjustab suurenenud emotsionaalset tundlikkust. Sel põhjusel võivad pisarad voolata isegi kõige ebaolulisematel põhjustel.
• Suurenenud ärrituvus . Depressiivse seisundiga kaasneb ärrituvuse ilmnemine. Naine kipub oma mehe ja nutva lapse suhtes üles näitama agressiivsust.
• Ärevate ja negatiivsete mõtete sissevoolust tingitud unetus . Psühho-emotsionaalne kurnatus viib üldise jõu kaotuseni. Ja nende taastamine une ajal võib muutuda keeruliseks. Lapse sagedased ärkamised öösel ei lase emal jõudu koguda ja puhata.
• Suurenenud ärevus, rahutus . Depressiooni tunnuseks on pidev mure, mis võib olla suunatud imiku tervisele. Sel põhjusel sagenevad ebavajalikud visiidid erinevate arstide juurde. Noored emad leiavad probleemi seal, kus seda pole. See nõrgestab oluliselt tema närvisüsteemi ja paneb teda veelgi rohkem muretsema.
• Depressiivse meeleolu levimus. Naine näeb maailma hallides värvides, igavalt ja igavalt. Kaob võime nautida toimuvat.
• Tekivad enesesüüdistamise ideed enamasti tekivad need tühjalt kohalt. Ema võib põhjendamatult süüdistada ennast halvas emas olemises, kuna ta ei tule toime kõigi majapidamistöödega ega rahusta ka nutvat last.
• Letargia, apaatia, huvipuudus mis tahes sündmustele ja tegevustele, sealhulgas neile, mida kunagi peeti lemmiktegevusteks.
• Suutmatus keskenduda lihtsate asjade, mälu- ja koordinatsioonihäirete kohta.
• Soole düsfunktsioon on ka depressiooni sümptom.
  

Erinevates proportsioonides ja erineva raskusastmega avastatakse need sümptomid kõigil naistel pärast sünnitust.

Kui värskel emal on suurem osa ülalnimetatutest, siis enne depressiooni psühhoosiks kujunemist peab ta pöörduma spetsialisti poole.

Depressiooni tüübid

• Sünnitusjärgne psühhoos. See väljendub rasketel juhtudel, tekivad hallutsinatsioonid, mis kehastuvad petlikes ideedes, mis on sageli suunatud lapsele. See on haruldane, mitte rohkem kui 4 juhtu 1000 sünni kohta, peamiselt bipolaarse häirega patsientidel. Sünnitusjärgset psühhoosi ravitakse haiglas arsti järelevalve all.
• Neurootiline depressioon. Avaldub sagedaste meeleolumuutuste ja ärrituvusena. Tekib kõrgendatud vaenulikkus teiste suhtes. Mõnikord on naised vastuvõtlikud paanikahoogudele, millega kaasneb vererõhu tõus, tahhükardia ja tugev higistamine.
• Emalik melanhoolia. Ilmub terava hormonaalse muutuse taustal kehas. Domineerib pisaraissus, tekib hirm enda ja lapse tervise pärast. Kaob jõud ja närvipinge. Kui meetmeid ei võeta õigeaegselt, ähvardab melanhoolia areneda raskeks depressiooniks.
• Pikaajaline sünnitusjärgne depressioon. See algab tavalise bluusina, mis on seotud lapse kasvatamise ja hooldamisega seotud raskustega. Naine annab endast parima, et olla hea ema ja oma kohustustega toime tulla, kuid kõik raskused viivad meeleheitele ja meeleheitele. Mõnikord muutub seisund ainult hullemaks ja bluus areneb depressiooniks.

Sünnitusjärgse depressiooni peamised põhjused

1. Füsioloogilised muutused. Pärast raseduse lõppu muutub ainevahetus, veremaht ja isegi vererõhk, see kõik mõjutab ka ema psühholoogilist tervist.
2. Hirm olla halb ema või kahjustada last. Kui emal tekivad esimesed raskused, langeb tema enesehinnang ja tekib abituse tunne. Ja siit pole depressiivse häireni kaugel.
3. Pärilikkus. Vanemast põlvkonnast päritud nõrga närvikavaga värske ema kipub teravamalt reageerima mitmesugustele stressiolukordadele ja neid on pärast lapse sündi palju.
4. Vaba aja puudumine. Iga ema loomulik soov on taastada pärast sünnitust moraalne ja füüsiline jõud. Kuid peaaegu kohe peab ta täitma majapidamiskohustusi ja hoolitsema lapse eest.
5. Probleemid rinnaga toitmisega. Imetamise protsess toob emale mitte ainult meeldivaid emotsioone, vaid ka mitmesuguseid raskusi ja isegi valu. Rääkisime üksikasjalikult rinnaga toitmisest.
6. Muutused figuuris. Mõned emad hakkavad peaaegu paanikasse sattuma, kui märkavad välimuse muutusi, mis on tingitud rasedusest ja sünnitusprotsessist. Kaalutõus, venitusarmid või rindade longus – kõik see koos madala enesehinnanguga viib tõelise depressioonini. Rääkisime artiklis, kuidas vabaneda juurdevõetud kilogrammidest:
7. Rahaliste vahendite puudumine. Emal ei ole alati võimalik oma lapsele korralikku imikuea pakkuda. Selle tõttu hakkab naine end halvaks emaks pidama, mis põhjustab taas depressiivse seisundi, mis muudel tingimustel (psühholoogilised omadused, madal enesehinnang) süveneb.
8. Probleemid oma partneriga. Sünnitusprotsess toob sageli kaasa täiendavaid raskusi seksuaaleluga. Esiteks võib esineda mitmesuguseid füüsilisi piiranguid. Teiseks väsimus, millega kaasneb libiido langus. Kolmandaks kujuneb naistel mõnikord esimestel kuudel pärast sünnitust isegi äärmiselt negatiivne suhtumine seksi.

Hiljutine Kenti ülikooli arstide uuring, kus uuriti 300 naise tervist pärast sünnitust, näitas, et sünnitusjärgse depressiooni kujunemine sõltub ka lapse soost ning raseduse ja sünnituse kulgemisest. Selgus, et poiste emadel on 79% suurem risk sünnitusjärgseks depressiooniks. See on tingitud asjaolust, et raseduse ajal on nende immuunsüsteem väga aktiivne ja hormonaalsed muutused toimuvad mõnevõrra erinevalt. Samuti suurendab tüsistustega sünnitus raske depressiooni tõenäosust kolm korda.

Kuidas vabaneda sünnitusjärgsest depressioonist?

Sünnitusjärgsest depressioonist iseseisvalt vabanemise viiside valimisel on mitmeid soovitusi ja reegleid, millest kinni pidades on võimalik saavutada kiiret taastumist.

• Esiteks pole vaja proovida kõik majapidamistööd üksi , palu lähedastelt abi.

Teiseks leidke viise negatiivsete emotsioonide vabastamiseks.

Ärge hoidke kõiki oma emotsioone enda teada, ärge varjake neid oma lähedaste eest. Kui tahad nutta, nuta, kurda oma seisundi üle. Mäletan, kuidas tahtsin endale tuge, mõistmist ja haletsust.

Kolmandaks, leidke aega lõõgastumiseks ja tegelemiseks sellega, mida armastate. . Räägime ligipääsetavatest asjadest, nagu lemmikmuusika kuulamine või filmide vaatamine. Esmapilgul on ebareaalne vaadata oma lemmikseriaali koos lapsega, aga kui võtad ta sülle või mängid temaga samal ajal, siis probleeme ei teki. Mis puudutab muusikat, siis on olemas selline suund nagu lingutants. See on suurepärane viis stressi leevendamiseks, tähelepanu hajutamiseks, lapsega aega veetmiseks ja te ei pea minema rühmatundidesse; võite seda kõigepealt kodus proovida.

Pole vaja teha mitut asja korraga. Õppige vastutust jaotama.

Kui tihti seda juhtub - pesu pestakse masinas, õhtusöök keeb pliidil, triigitud riided on kummutis otsas ja samal ajal vajab beebi oma ema.. Üritades mitut asja kombineerida, võite kiiresti endast välja minna ja vihastada lapse peale, kes sel hetkel juba nutma hakkab. Et seda ei juhtuks, tuleb õppida ülesandeid jaotama, näiteks lapse magamise ajal süüa tegema, vajadusel riideid korraga triikida ja ülejäänud triikimise õhtuks jätta. Lisaks võid lapsele mähkme panna, kui viimased puhtad riided on läinud. Mis sa arvad, mille valiks su beebi – kas läheduses oleva naeratava ema või triigitud ühed?

• Pole vaja end millekski sundida. . Kui puhkamise vajadus tekib, tuleb puhkama.
• Lisage oma dieeti kaltsiumi sisaldavate toiduainete, magneesiumi ja askorbiinhappega rikastatud toiduained. Nende elementide puudus väljendub väsimuses isegi põhiülesannete täitmisel. Iga päeva lõpus ilmneb motiveerimata väsimus ja hommikul nõrkus. Lisaks väheneb mälu, tähelepanu ja reaktsioonikiirus. Magneesiumipuudusest annab märku ka suutmatus oma peas olulisi sündmusi salvestada või meelde jätta. Lisaks tekib pearinglus ja perioodilised peavalud. Sageli esinevad äkilised meeleolumuutused, depressiivne meeleolu, suurenenud pisaravus ja agressiivsus.

• Proovige piisavalt magada. Sünnitusjärgset depressiooni süvendab sageli unepuudus, kui ema veedab aasta või kauem, püüdes teenida "superema" tiitlit. Kui paned lapse magama, heida vähemalt 10 minutiks tema kõrvale pikali.
• Ema saab probleemiga suurema tõenäosusega hakkama, kui ta lapsega sagedamini jalutab. Esiteks on see maastiku vahetus ja teiseks on alati hea värskes õhus hingata ja mõnda maad jalutada.
• Tagage oma lapsega nahk-naha kontakt. Pidev suhtlemine temaga saab tasapisi üle võõristustundest, kui üldse. Lisaks oma tervise eest hoolitsemisele, hügieeniprotseduuride täitmisele ja igapäevastele tööülesannetele peate oma beebiga mängima. Lihtsalt kallista teda ja hoia teda rinnaga toitmise ajal lähedal.
• Võtke vannid . Lõõgastavad vannid võivad aidata sünnitusjärgse depressiooni vastu võidelda. Võite võtta aromaatseid vanne aroomiõlidega.
• Võtke aega enda ja oma välimuse jaoks .
  Me ei räägi ilusalongis käimisest, ilus saab ja peabki olema ka enda eest hoolitsedes. Välimusest ei sõltu mitte ainult tuju, vaid ka suhtumine iseendasse. Kui su keha on nüüdseks oma varasemast “raseduseeelsest” seisundist kaugel, siis ära anna alla, keha vajab aega, et endisesse vormi naasta.
• Ärge proovige oma eelmist elu kohe taastada.
  Kui enne lapse sündi oli teie kodu hubane ja korras, siis nüüd peate ajutiselt unustama täiusliku puhtuse. Vastsündinu nõuab palju tähelepanu, nüüd vajab ta teie armastust ja hoolt, mitte puhaste põrandate sära. Sind võib piinata tunne, et oled halb ema ja koduperenaine, kuna sul pole aega kõike teha, aga usu mind, kõik elavad seda läbi!
  Saate korda hoida, kuid selleks peate asju õigesti jaotama. Näiteks võite süüa teha, kui laps magab, ja teha muid asju, kui ta on ärkvel ja mängib.

Ja lõpuks, kui te ei suuda lapse nuttu vaigistada (mille põhjust te teate), siis rahunege kõigepealt ise. Selleks kasutage järgmisi rahustamismeetodeid:

• Hoidke hinge kinni ja lugege 10...20-ni, kuni tunnete kergendust;
• Joo vett või rebi paber väikesteks tükkideks.
• Võite proovida oma last rahustada, suunates tema tähelepanu "valgetele helidele" (fööni, tolmuimeja, vee, auto jne heli).
• Kui närvid on üle piiri, võid patja karjuda (muidugi nii, et laps sind ei näe ega kuule).
• Pärast lapse turvalisuses veendumist lahkuge ruumist mõneks minutiks. Sageli unustab laps teie puudumist nähes oma nutu põhjuse ja hakkab nutma, et teile helistada. Reeglina rahuneb laps pärast ema naasmist kiiresti.

Pidage meeles, et lapsed tunnevad oma ema seisundit ja kui ta on närvis, on laps rahutu.

Kui kaua sünnitusjärgne depressioon kestab?

Kui me räägime sellest, kui kaua sünnitusjärgne depressioon kestab, siis kõik sõltub selle ilmingute tõsidusest. Seega võib kerge depressioon kesta kuni 4-6 kuud. Kui depressiooniga kaasneb psühhoos, võib see seisund naist kummitada kuni aasta või kauem. Sünnitusjärgse depressiooni kestuses mängib olulist rolli üldine atmosfäär perekonnas, igapäevaelu korraldus, lähedaste toetuse olemasolu või puudumine, rahaline olukord, aga ka naise iseloom. Sageli on haiguse areng abi otsimise vastumeelsuse tagajärg.

Raskeim osa on möödas – elasite sünnituse edukalt üle ja olete nüüd kodus ning laps magab oma võrevoodis sügavalt. Teie mees on õnnest hull ja armastab teid veelgi rohkem. Sugulased ja sõbrad valavad õnnitlusi ja kingitusi. Ühesõnaga, ela ja ole õnnelik. Ja sa tahad nutta. Sa tunned ärevust, mis tuleb eikusagilt. Näib, et midagi hakkab juhtuma ja kõik head asjad lahustuvad nagu unenägu. Ärge kartke, te pole ainus, kellega see juhtub. Kõik naised kogevad selliseid tundeid esimestel päevadel pärast sünnitust.

Kuid ~50% naistest see depressiivne seisund venib ega meenuta enam tavalist kurbust või muret. Seda seisundit nimetatakse sünnitusjärgseks depressiooniks. Naistel võib see avalduda vähemal või suuremal määral, lühiajaliselt või kesta mitu kuud. Sünnitusjärgne depressioon esineb 50% naistest ja 13% on see raske.

Sünnitusjärgne depressioon- naise valulik seisund pärast sünnitust, mida iseloomustavad depressiivne meeleolu, pisaravool, vastumeelsus oma last näha ja pöörduvad vaimsed häired. Enamasti ei ole PD liiga raske, kuid rasketel juhtudel võib emal tekkida isegi soov ennast või last tappa. Sellised naised vajavad ravi spetsiaalsetes asutustes.

Video nr 1: Sünnitusjärgsest depressioonist

Depressiooni tunnused ja põhjused

Kõik eelnev kurnab naist ja muudab ta ärrituvaks. Ilmub sisemine tühjus ja ükskõiksus kõige suhtes, mis varem pakkus naudingut ja rõõmu. Naine muutub oma mehe suhtes ükskõikseks ja ükskõikseks, talle võib tunduda, et armastus mehe vastu on möödas. Pealegi hakkavad kõik maailma mehed tema vastu vastikuks.

Apaatia jõuab nii kaugele, et see väljendub ükskõiksuses lapse suhtes, vastumeelsuses tema eest hoolitseda, kuni vaenulikkuseni.

Põhjused:

• teravad hormonaalsed muutused, mis tekivad sünnituse ajal ja selle ajal;
• psühholoogiline ettevalmistamatus emaduseks või vastumeelsus seda teha;
• keha füüsiline kurnatus, väsimus, ülepinge, raske sünnitus, rahalised või perekondlikud probleemid;
• pärilik, vanus (pärast 40 aastat) või isiklik eelsoodumus depressiivsetele seisunditele.

Kõigele muule võib lisada ka somaatilised sümptomid.

Somaatilised sümptomid:

• tavalised peavalud või migreen;
• südame löögisageduse tõus, pearinglus;
• seedehäired (söögiisu vähenemine, kõhukinnisus);
• neuralgia;
• naha sügelus;
• unetus, õudusunenäod, enesetapumõtted, soov ennast või vastsündinut kahjustada;
• menstruaaltsükli häired või menstruatsiooni kadumine, frigiidsus.

Video nr 2

Psühholoog Anna Galepova räägib sünnitusjärgsest depressioonist, ärevusest ja lapse hirmudest:

Võitlus depressiooniga

Kui teil on kerge sünnitusjärgne depressioon, saate sellest iseseisvalt lahti saada. Kõige tähtsam on, et naine mõistaks, et see seisund on ajutine ja sellest vabanemiseks on vaja teatud suhtumist.

Märkus emadele!

Tere tüdrukud) Ma ei arvanud, et venitusarmide probleem ka mind puudutab ja ma kirjutan sellest ka))) Aga pole kuhugi minna, seega kirjutan siia: Kuidas ma venitustest lahti sain jäljed pärast sünnitust? Mul on väga hea meel, kui minu meetod aitab ka teid...

1. Tuletage endale sageli meelde, et teie elus on juhtunud ime, millest paljud võivad vaid unistada. Pidage meeles, mida pidite läbi elama, et see ime juhtuks. Jumal tänatud (saatus), et kõik läks hästi, kõik on elus ja terved. Tunnetage oma olukorra eripära, siis tundub teie kodune rutiin elus pisiasjana.
2. Mõelge, kui väga teie laps vajab teie armastust nüüd, kui ta on uues maailmas abitu. Võtke laps sagedamini sülle, silitage teda, rääkige hellitavalt. Kombatav kontakt ja imetamine aitavad kaasa „õnnehormoonide“ tootmisele, mis aitavad teil täielikult kogeda emaduse rõõmu, hellust ja armastust lapse vastu.
3. Ükskõik, kuidas asjaolud arenevad, proovige mõista, et te pole praegu üksi. Maailmas on inimene, kelle heaolu sõltub sinust.
4. Võimalusel luba endale kindlasti iseendaga üksi olla. Igal inimesel peaks olema isiklik elu ja isiklik aeg, vastasel juhul kaotab ta oma individuaalsuse ja langeb masendusse. Andke endale vaba päev, kui teie mees on kodus. Paljud naised kardavad esialgu oma beebisid isa juurde jätta – saa sellest üle. Suurenenud vastutustunne viib teid ainult veelgi suuremasse depressiooni. Võtke telefon ja minge poodi, kinno või juuksurisse. Kui asjad lähevad raskeks, helistatakse teile. Isegi rinnaga toitmine ei tohiks segada täisväärtuslikku elu, rinnapump on selles küsimuses teie hea abiline ().
5. Ärge häbenege ülekaalu – see on ajutine loomulik nähtus. Lisakilod lahkuvad sinust aasta jooksul, eriti kui toidad last rinnaga, sest raseduse ajal kogunenud rasv läheb piima ().
6. Maga piisavalt. Ärge võtke kõiki muresid enda kanda, jätke osa neist oma mehele, vanaemale, vanaisale või lapsehoidjale. Sul peab olema assistent. Kui tunnete end väsinuna, valige koristamise ja toiduvalmistamise asemel pigem puhkus.
7. Ärge kuulake neid, kes annavad teile nõu pidada dieeti, et kaalust alla võtta või jätta oma dieedist välja hulk toiduaineid, kartes, et teie lapsel tekib allergia. Kui olete imetav ema, sööge kõike, mida soovite ja nii palju kui soovite, välja arvatud ilmsed allergeenid. Praegu peate pärast stressi korralikult sööma ja jõudu koguma ().
8. Sulle kõige lähedasem inimene on sinu mees.Ärge eemalduge temast vaikses saladuses. Mehed mõistavad halvasti naise emotsionaalset seisundit. Räägi temaga ja räägi talle konkreetselt, mis sinuga toimub, mida sa tunned, mida mõtled, küsi abi. Ta on teile ainult tänulik teie usalduse eest.
9. Ärge eksige üksindusse. Vestelge teiste emadega, vestelge südamest südamesse. Kindlasti kohtate samade probleemidega naisi. Võib-olla õnnestus ühel neist need lahendada või saate selles võitluses mõttekaaslasteks. Igal juhul on see teile toeks.
10. Paljud lõõgastus- ja meditatsioonitehnikad (aroomiteraapia, vann, massaaž) õpetavad depressiooniga iseseisvalt toime tulema. Alguses magavad vastsündinud palju, nii et teil on aega lõõgastuda, lugeda ja lihtsalt mitte midagi teha.

Kui vajate spetsialisti abi

Mida teha, kui see kõik ei leevenda depressiooni ja te ei saa enam aru, kuidas sellest seisundist välja tulla? Võib-olla tasub pöörduda spetsialisti poole. Parem on, kui see on perinataalne psühholoog või psühhoterapeut. Kõigepealt peate eemaldama oma ärevuse ja hirmud. Arst aitab teil lõõgastuda, normaliseerida meeleolu ja naasta loomuliku elutaju juurde. Kasutada võib erinevaid tehnikaid: NLP, psühhoanalüüs, hüpnoos või muud, olenevalt spetsialisti oskustest ja sünnitusjärgset depressiooni põhjustanud teguritest.

Järgmisena võib psühhoterapeut soovitada teil läbida pere- ja kognitiivse psühhoteraapia seansid, mille käigus lahendatakse peresisesed probleemid, lapsepõlvekompleksid, kaebused ja kõik, mis võib teid mõne aja pärast depressiivsesse seisundisse tagasi viia.

Ravi konsolideeritakse negatiivsete stsenaariumide analüüsimise ning naise eluhoiakute ja probleemide lahendamisega.

Rasketel depressioonijuhtudel määratakse naistele antidepressandid või ärevusvastased ravimid. Kuid nende kõrge toksilisuse tõttu võetakse neid erandjuhtudel. Kui ravimitest keelduda ei saa, tuleb imetamine ohverdada.

Ärahoidmine

Depressiooni ennetamine hõlmab lapseootel naise teavitamist võimalikest muutustest tema emotsionaalses seisundis pärast sünnitust.

Enamasti suudab naine, mõistes depressiivse meeleolu põhjust, kontrollida oma emotsionaalset tausta ja mõne aja pärast sellest seisundist välja tulla. Raseduse ajal on lähedaste ja abikaasa toetus oluline. Terved soojad suhted peres on naise eduka sünnitusjärgse perioodi võti. Eriti tähelepanelikult tuleks jälgida naisi, kelle seisundit juba koormavad depressiivsed episoodid või mingid hädad.

Kui see möödub

Naised imestavad, kui kaua sünnitusjärgne depressioon kestab, sest iga haigusseisundiga on lihtsam toime tulla, kui tead selle ajastust.

Kerge depressiooni vorm võib kesta vaid paar kuud, kuid võib kesta ka kuus kuud. Raske depressioon ilma ravita võib kesta aastaid.

Kui aga masendus üle läheb, saavad kõik kergendatult hingata. Perekonna õnn sõltub ju otseselt sellest, kas naine on õnnelik. Olles sellest seisundist üle saanud, meenutavad paljud naised naeratusega kõiki oma kapriise, pisaraid ja obsessiivseid mõtteid ning unustavad läbielatu. Keegi pole haigustest immuunne, lähedaste ja psühhoterapeudi toetus kiirendavad paranemist.

Videolood

Loeng

Sünnitusjärgne depressioon: müüt või reaalsus?

Kas sünnitusjärgne depressioon on tõesti tõsine keha ja vaimu seisund või lihtsalt hüsteeriliste emade väljamõeldis, kes ei suuda end kontrollida? Mis on sünnitusjärgse depressiooni põhjused ja kuidas seda vältida?