Kodu » Tervis ja ilu » Laste arstlik läbivaatus esimesel eluaastal: mida see protseduur hõlmab? Milliste arstide juures käivad vastsündinud ühe kuu vanused?Lapse rutiinne läbivaatus 1 kuu vanuselt

Laste arstlik läbivaatus esimesel eluaastal: mida see protseduur hõlmab? Milliste arstide juures käivad vastsündinud ühe kuu vanused?Lapse rutiinne läbivaatus 1 kuu vanuselt

Ühe kuu vanuse lapse tervisekontroll on rutiinne diagnostiline sündmus, mis võimaldab põhjalikult hinnata tervislikku seisundit ja prognoosida edasist elu. On hästi teada, et paljud haigused võivad olla pikka aega asümptomaatilised ja ilmnevad esmakordselt alles tüsistuste staadiumis. Seda saab aga vältida, kui patoloogia diagnoositakse õigeaegselt ja viiakse läbi korrektsioon.

Arstlikke läbivaatusi viivad läbi erinevate erialade arstid. Lisaks objektiivsele uuringule (uuring, palpatsioon ja auskultatsioon) on näidustatud ka täiendavad diagnostilised meetodid - ultraheli, elektrokardiograafia. Kuid et vanemad selles diagnostilises mitmekesisuses segadusse ei läheks, korraldab kohalik lastearst rutiinse arstliku läbivaatuse. Arst ütleb teile, milliste arstide juures vastsündinu iga kuu käivad ja millised uuringud on vajalikud, ning annab ka vastavad juhised.

«Ühekuuse arstliku läbivaatuse tulemuste põhjal teeb lastearst kindlaks, kas lapsel on vaktsineerimiseks vastunäidustusi, et rutiinne vaktsineerimine kulgeks sujuvalt ja tüsistusteta.

Milliseid arste külastab vastsündinu?

Arstide nimekiri, kelle juurde laps kuus peab pöörduma, määratakse tervishoiuministeeriumi vastava korraldusega. Konsultatsioon neuroloogi, otolaringoloogi, silmaarsti, kirurgi ja ortopeediga on kohustuslik. Need spetsialistid hindavad kõigi elundite seisundit ja määravad kindlaks õige arengu. Mõnikord võidakse sihipärasema ja spetsiifilisema diagnoosi tegemiseks suunata beebi teiste arstide juurde, kes ei ole selles nimekirjas.

Neuroloog

Esimesel eluaastal arenevad lapse aju ja seljaaju väga aktiivselt, kontrollides kõigi organite ja süsteemide tööd, samuti määrates kindlaks eluks vajalike oskuste, nagu istumine, kõndimine, rääkimine jm, õige kujunemise. Kuid kaasaegne elu oma ebasoodsate teguritega, mis võivad lapsele isegi emakas negatiivselt mõjuda, võib põhjustada mitmesuguseid kõrvalekaldeid. Seetõttu hindab neuroloog ühe kuu vanuse vastsündinu neuropsüühilise ja füüsilise arengu tunnuseid. Selleks määrab arst:

lihaste toonus parema ja vasaku kehapoole üla- ja alajäsemetel;
kõõlus;
reaktsioon uuringule.

Varem arvati, et neuroloogi konsultatsioonile tuleks tingimata lisada neurosonograafia - aju ultraheliuuring läbi avatud fontanellide. Kuid nüüd peetakse seda lähenemisviisi põhimõtteliselt ebaõigeks, kuna see viib olematute patoloogiate vale diagnoosimiseni. Seetõttu määratakse neurosonograafia, nagu iga täiendav meetod, alles pärast objektiivset uurimist, kui avastatakse kõrvalekaldeid normist.

«Tänapäeva meditsiin on tõestanud, et neurosonograafia ei saa olla sõeluuringu meetod ehk eranditult kõigile lastele määratud meetod, mis võimaldab hinnata närvisüsteemi seisundit. Läbivaatus on näidustatud vaid juhul, kui arst kahtlustab objektiivse neuroloogilise uuringu põhjal häiret.»

Okulist

Nimekirjas, milliste arstide juurde vastsündinu peab kuus käima, peab sisaldama silmaarsti. See on tõeliselt mõistlik konsultatsioon, kuna nägemisorgan vahetult pärast sündi on dünaamilises arengus. Kõik beebid sünnivad kaugnägelikkusega, see tähendab, et nad näevad hästi kaugel asuvaid objekte ja lähedal olevad on udused. Lisaks võivad mõned oftalmoloogilised haigused areneda emakas. See kehtib peamiselt kaasasündinud ja glaukoomi kohta. Ja nagu teate, mida varem ravi alustatakse, seda parem on prognoos.

Oftalmoloogi läbivaatus hõlmab:

silmapõhja uurimine, et välistada silmasisese rõhu suurenemine ja põletikulised protsessid;
pisarakanalite visuaalne hindamine. Lastel tekib sageli nende ummistus, mis põhjustab pisaravoolu. Ravi jaoks piisab spetsiaalsest massaažist, mida arst õpetab vanematele.

„Ärge kartke, kui märkate, et teie lapse üks silm on ristis. Selline strabismus on füsioloogiline norm kuni 3 kuu vanuseni ja on seotud antagonistlike silmalihaste ebavõrdse arenguga. Tavaliselt kaob see kolme kuu pärast. Kui strabismus püsib, määrab silmaarst spetsiaalsed silmaharjutused.»

ENT

Ühe kuu vanuselt läbiviidava otolarüngoloogilise uuringu eesmärk on hinnata kuulmist. Spetsiaalse seadme abil tekitab arst heli vaheldumisi paremast ja vasakust kõrvast. Kui laps kuuleb hästi, pöördub laps selles suunas, kus heli kõlas.

Nina, ninakõrvalurgete ja kurgu uuringut ei tehta ühe kuu jooksul, kuna saadud andmed ei ole informatiivsed. See hinnang on näidustatud vanemas eas – rutiinse läbivaatuse käigus üheaastaselt.

Kirurg

Kirurg viib läbi lapse visuaalse kontrolli ja palpatsiooni. Kirurgiline objektiivne uuring võimaldab tuvastada järgmisi patoloogiaid:

hemangioom on naha healoomuline vaskulaarne kasvaja;
kubeme- või nabasong, mis on põhjustatud kõrvalekalletest kõhukelme arengus;
krüptorhidism - ühe või kahe munandi laskumata munandid munandikotti;
fimoos on ahenenud eesnahk, mis võib häirida urineerimist.

“Lapse organism areneb intensiivselt, nii et iga diagnoositud patoloogia ei vaja koheselt kirurgilist ravi. Tavaliselt tehakse kordusuuring mõne kuu pärast. Kui normaalset anatoomiat pole taastatud, siis alles siis lahendatakse kirurgia, sealhulgas minimaalselt invasiivsete meetodite küsimus.

Ortopeed

Lihas-skeleti süsteemi õiget arengut hindab ortopeed. Esiteks pöörab arst tähelepanu puusaliigese seisundile, kuna düsplaasia on beebil üsna tavaline. Selle seisundi diagnoosimiseks painutab ortopeed jalgu põlvedes ja seejärel ajab need laiali. Kui kubemevoltide voldid paiknevad sümmeetriliselt, siis on düsplaasia diagnoos välistatud. Kui need voldid asuvad erinevatel kaugustel, siis diagnoosi kinnitamiseks soovitab arst puusaliigese ultraheliuuringut. Selles uuringus hinnatakse, mil määral on häiritud reieluupea ja astabuli suhe.

Samuti hindab ortopeed lülisamba seisundit, lampjalgsust ja muid kõrvalekaldeid luu- ja lihaskonna arengus.

Täiendavad uuringud

Lisaks arstlikule läbivaatusele peab laps läbima analüüsid. Reeglina on see üldine vere- ja uriinianalüüs. Samuti on ette nähtud täiendavad uuringud ja protseduurid.

Vaktsineerimised

Ühe kuu vanuselt saab vastsündinu B-hepatiidi vastu ainult teise kordusvaktsineerimise. Viimane vaktsineerimine selle nakkuse vastu tehakse kolme kuu pärast.

Enne vaktsiini manustamist peab lastearst lapse läbi vaatama, et tuvastada võimalikud vastunäidustused, sealhulgas:

kõrgendatud temperatuur;
külmetushaigused;
allergiline reaktsioon;
sooleinfektsioon.

"Mõne päeva jooksul pärast vaktsineerimist on oluline, et imetav ema ei lisaks oma dieeti uusi toiduaineid, mis võivad suurendada lapse immuunsüsteemi koormust."

Elektrokardiograafia

Elektrokardiograafia määrab südamerütmi olemuse, mis võib muutuda mõne müokardihaiguse ja südamerikke korral. Kui EKG andmetel ilmnevad kõrvalekalded, saadetakse laps ultraheliuuringule koos Doppleri mõõtmistega. Selliste laste puhul on soovitatav konsulteerida kardioloogiga.

Ultraheli

Tavaliselt soovitatakse beebi esimesel elukuul teha kõhuorganite ultraheliuuring. See uuring on ohutu ja võimaldab ultraheli abil vaadata keha "sisse". Ultraheli abil hinnatakse neerude, põie, maksa ja sapipõie seisundit.

Raviarst ütleb teile, milliste arstide juurde peab laps esimesel kuul pöörduma. Selleks piisab, kui tulla kuu vanuselt eriarsti vastuvõtule. Lastearst ütleb teile, millises kliinikus ja millal tehakse rutiinseid arstlikke läbivaatusi. See säästab teie aega ja muudab diagnoosimise teie lapsele mugavamaks.

Milline arst peaks alustama arstlikku läbivaatust lapse esimesel elukuul?

Selleks, et mõista, milliste arstide juurde peab vastsündinu pöörduma ja milliseid analüüse soovitatakse teha, peate kokku leppima lastearstiga. Arst annab saatekirjad eriarstidele, määrab uuringud, teeb tervisekontrolli tulemuste põhjal järelduse.

Meie portaalis “Verbatim” saate seda teha.

Regulaarsed visiidid kliinikusse on emale ja vastsündinule kohustuslikud. Lapse areng esimestel elukuudel edeneb sellises tempos, et ilma pideva jälgimiseta ei saagi hakkama. Lastearsti läbivaatus aitab tuvastada haigusi, kui neid on, varajases staadiumis. Kontrollitakse pärilike haiguste esinemist ja patoloogiate riski. Kui laps on terve, määrab arst lapse arengutaseme, teeb parameetrilised mõõtmised ja määrab analüüsid.

Kui laps on täiesti terve, teeb arst lihtsalt antropomeetrilised mõõtmised ja fikseerib need, määrab analüüsid

Edasine plaaniline läbivaatus (dispanseruuring) on suunatud lapse arengu dünaamika jälgimisele, vajalike vaktsineerimiste ja terviseprogrammide läbiviimisele. Lastearst külastab kuni 1 kuu vanuseid imikuid kodus (vähemalt 3 korda). Selliseid uuringuid nimetatakse patronaažiks. Enne lapse ühekuuseks saamist on soovitatav last läbi vaadata ortopeedil, kõrva-nina-kurguarstil, neuroloogil, kirurgil või silmaarstil. Kui laps saab 1 kuu vanuseks, on emal aeg minna temaga kliinikusse esimesele tervisekontrollile.

Milliseid esemeid peaksin kliinikusse kontrollimiseks kaasa võtma?

Vastsündinuga lastearsti vastuvõtule minnes tuleb kaasa võtta teatud asjad ja dokumendid. Näidisloend koosneb:

kaks mähet (üks mähkimislauale, teine kaalule asetatud);
lutt (kui laps võtab) ja kõrist, et beebil vastuvõttu oodates tööl hoida;
märjad beebisalvrätikud ja lisamähe;
kui teie arsti visiit toimub suvel, võtke pudel joogiga kaasa;
tõend vaktsineerimiste kohta ning tõend ultraheli- ja heliuuringu tulemuste kohta;
märkmik või vihik küsimustega, mida pidite sel perioodil arstilt küsima (alustage oma ema päevikut kohe pärast sünnitusmaja).

Kui te ei saanud last enne esimest kliinikusse minekut erinevatel spetsialistidel üle vaadata, tehke seda kindlasti esimesel visiidil. Väga oluline on õigeaegselt avastada haiguste areng või kinnitada beebi täielik tervis.

Räägime teile, milliste spetsialistide juurde peate pöörduma, milliseid analüüse peate tegema ja mida nad vastsündinu jaoks kontrollivad. Meie ülevaade aitab teil muretsemisest loobuda ja mõista, kui olulised need uuringud teie igakuise lapse jaoks on.

Emal on soovitatav koostada arstile küsimused - need tuleks kogu visiitidevahelise perioodi jooksul kirja panna

Lastearst

Lastearst on arst, kelle juures peaks ema ja tema aare kord kuus käima kuni lapse 1-aastaseks saamiseni. Kliinik eraldab nädalas ühe päeva, mil arstid uurivad ainult imikuid. Beebipäev võimaldab imikutel vältida kontakti teiste lastega, mis hoiab ära haigestumise riski. Registratuuri helistades saate teada, mis päevale see päev langeb, kuidas teie kohalik lastearst teid vastu võtab ja kuidas temaga aega kokku leppida.

Peamised tegevused igal arsti vastuvõtul on suunatud beebi antropomeetriliste näitajate mõõtmisele. Mõõdetakse kaal, pikkus, rinna- ja peaümbermõõt. Saadud tulemused aitavad lasteterapeudil teada saada, kui õigesti ja edukalt teie väike aare areneb. Lastearst peab hindama elundite funktsionaalset seisundit, oskab koordineerida päevakava ja anda nõu lapse toitmise kohta.

Kui uuringul probleeme ei ilmne ja laps on terve, väljastatakse saatekiri igas vanuses ettenähtud vaktsineerimiseks. Viirusliku hepatiidi vastu viiakse läbi järgmine pärast esimest, mis tehakse sünnitusmajas. Selle vaktsiini negatiivsed reaktsioonid on äärmiselt haruldased; lapsed taluvad seda tavaliselt hästi.

Olge valmis selleks, et teisel visiidil peate võtma oma lapsele vere- ja uriinianalüüsi. Analüüsid näitavad siseorganite tööd ja aitavad tuvastada põletikulisi protsesse.

Lisaks räägib arst teile rahhiidi ennetusmeetmetest. Traditsiooniliselt määratakse vastsündinutele D-vitamiini (1 tilk – 500 RÜ) või vees lahustuvat D3-vitamiini, mida võetakse üks kord päevas. Võib-olla arvutab arst annuse, lähtudes lapse füüsilisest seisundist, või ei pea ta üldse lisalisandeid võtma. Pudelist toidetavatele imikutele kirjutab arst retsepti toidu vastuvõtmiseks piimaköögis.

Täiendavad uuringud

Spetsiaalsed uuringud viiakse läbi ka vastavalt lastearsti ettekirjutusele. Kui arst on imiku esmase vaatluse tulemuste pärast ärevil, võib ta saata lapse kõhuõõne ultraheliuuringule. Täiendav diagnostika on vajalik neerude, maksa, põrna, sapipõie ja kõhunäärme talitluse kontrollimiseks. Võimaldab õigeaegselt tuvastada nende organite patoloogilisi protsesse.

Avastanud lapse südames müra, määrab lastearst tavaliselt lapsele kardiogrammi (EKG). Südame- või veresoonkonnahaiguse kahtluse korral tehakse ehhokardiograafia. Kui mõni diagnoos leiab kinnitust, registreeritakse laps kardioloogi juures. Vastuvõtu aja saate teada registratuurist, külastuste sageduse ütleb arst ise. Keerulised juhtumid kuuluvad arstliku komisjoni pädevusse.

Neuroloog

Neuroloog kontrollib lapse närvisüsteemi talitlust. Spetsialist uurib lihastoonust, kontrollib lapse kaasasündinud reflekse, määrab neuropsüühilise arengu parameetrid ja kontrollib motoorseid oskusi. Ema peab mõistma, et neuroloogi uuringud on lapse jaoks väga olulised. Mõned raseduse ajal tekkinud kesknärvisüsteemi kahjustused on tuvastatavad täpselt 1 elukuu jooksul.

Neuroloog kontrollib lapse reflekse, uuringu eesmärk on tuvastada kesknärvisüsteemi haigused varases staadiumis.

Tehakse spetsiaalseid protseduure, mis võimaldavad tuvastada kesknärvisüsteemi depressiooni sündroomi, suurenenud neurorefleksi erutuvuse sündroomi. Pärast patoloogia avastamist määrab neuroloog ravi, mis on eriti oluline alustada esimesel kuul. Beebi närvisüsteem areneb edasi, nii et tuvastatud häirete õigeaegne korrigeerimine ja kõrvaldamine hõlmab pöörduvusmehhanismi. See tähendab, et beebi saab vajalikku abi ja jätkab normaalset arengut.

Uurimismeetodite hulgas on ka neurosonograafia (aju ultraheli). Esimene läbivaatus tuleks läbi viia sünnitusmajas. Kui seda ei tehta, kirjutab neuroloog kindlasti välja. Protseduur on suunatud arengudefektide, vesipea, hüpertensioonisündroomi, vaskulaarsete tsüstide, vatsakeste dilatatsioonide ja koljusisese hemorraagiate tuvastamisele.

Ortopeed

Lihas-skeleti süsteemi uurimiseks vajab laps ortopeedi. Esimene kohtumine võimaldab arstil määrata puusa düsplaasia olemasolu või puudumist lapsel. Lapse jalgu puusaliiges laiali ajades ja tuharavoltide sümmeetriat uurides on spetsialist selgelt veendunud, kas probleem on olemas või mitte. Varases eas diagnoositud haigus on korrektsiooniga hästi ravitav. Kui häire algab, vajab laps kirurgi abi, kes peab korrigeerima keerulisemaid muutusi. Ortopeed suudab tuvastada kaasasündinud lampjalgsuse, lihaste käärsoole ja nihestuse. Vajalik on puusaliigeste ultraheliuuring, mis kinnitab või paljastab nende düsplaasia (soovitame lugeda:).

Kirurg

Kirurgi uuringutega saab tuvastada kubeme- või hemangioomi (veresoonte iseloomuga kasvaja nahal), krüptorhidismi (kui munandid ei ole laskunud munandikotti), fimoosi (eesnaha ahenemine) (soovitame lugeda:). Loetletud haigused on tüüpilised poistele. Patoloogiate varajane diagnoosimine tagab tuvastatud vaevuste õige ja eduka ravi.

Kui häired avastatakse nii varakult, viib arst läbi vajaliku ravi, et vältida keerulisemate muutuste teket. Hernia põhjustab selles sisalduva massi kokkusurumist herniaalse ava kaudu. Ravimata fimoos põhjustab peenispea põletikulist protsessi (balaniit või balanopostiit). Teil võib olla plaanis külastada ainult kirurgi, kuna mõnes kliinikus ühendab arst kahte eriala, ortopeedi ja kirurgi.

Okulist

Silmaarsti uurimisvaldkonnaks on imiku nägemine. Ühe kuu vanusele lapsele loomulikult lauda ei pakuta. Arst uurib silmapõhja, et välistada võrkkesta patoloogia, kontrollib pilgu fookust ja nasolakrimaalsete kanalite õiget läbilaskvust. Olles tuvastanud rikkumiste olemasolu, koostab silmaarst konservatiivse raviplaani, mis aitab päästa last nägemisorgani ohtlikest tüsistustest.

Varajane nägemiskontroll on vajalik võimalike kaasasündinud või omandatud häirete tuvastamiseks

ENT

Kõrva-kurguarsti ülesandeks on audiooloogilise sõeluuringu abil kontrollida lapse kuulmist võimalike häirete suhtes. Avastanud kõrvalekaldeid, väljastab spetsialist saatekirja audioloogiakeskusesse. Keskuse arstid viivad läbi põhjalikumaid uuringuid kuulmislanguse teemal. Kuulmine on lapse jaoks väga oluline, sest see mõjutab tema vaimset ja kõne arengut. Varajane diagnoosimine ja ravi võivad ennetada tõsisemaid probleeme.

Laps on 2 kuune, milliste arstide poole peaksin pöörduma?

Põhiuuringud on juba läbitud, nii et 2 kuu pärast peaksite külastama ainult lastearsti. Arst jätkab beebi üldise arengu jälgimist, viib teid kurssi düsplaasia ja siseorganite talitlushäirete ultraheli leidudega ning tehtud analüüside tulemustega. Neil võidakse paluda uuesti teste teha. Millised sündmused ootavad teid 2 kuu pärast:

Pikkuse, kaalu, rinna- ja peaümbermõõdu parameetrilised mõõtmised. Kaalutõusu arvutamine. Kui probleemid avastati esimesel visiidil, määrab arst neile kordusuuringu.
Lapse käekontrolli testimine. Kuulmise ja nägemise testimine. Kui laps on terve, võib arst piirduda välise uuringuga.
Lisaks tuletavad nad imetavale emale meelde, kui oluline on, et laps võtaks D-vitamiini või fluori, kui avastatakse, et sellel on puudus. Pudelist toidetavale beebile võib lastearst välja kirjutada rauapreparaate.

Kuni üheaastaseks saamiseni on lapsed lastearstide pideva järelevalve all. Kuid pärast lapse üheaastaseks saamist moodustuvad keha põhifunktsioonid, nii et vanemad peavad tegema arstide ringi - viima läbi lapse esimese täieliku arstliku läbivaatuse. Mida varem lapse arengu- ja terviseprobleemid avastatakse, seda lihtsam on neid parandada.

Oleme sellest juba kirjutanud, kuid nüüd on arstide nimekiri täienenud, juurde on tulnud mitmeid uusi spetsialiste.

Milliseid arste peaksite külastama?

1-aastaste arstide nimekiri on ühine kõigile lastele, seda võivad täiendada teised spetsialistid, kui laps on nende järelevalve all või kui ema on mures millegi erilise lapse seisundi ja käitumise pärast:

Lastearstüldprofülaktilise kontrolli läbiviimine ja vajadusel täiendavale läbivaatusele suunamine;
Neuroloog mis kontrollib motoorseid funktsioone, vaimset ja vaimset arengut;
Ortopeed, luu- ja lihaskonna seisundi registreerimine, kõnnaku kontrollimine, lampjalgsuse või tortikollise olemasolu. Üheaastaselt diagnoositakse lastel sageli lampjalgsus ja neil soovitatakse kõndida ortopeedilistes jalanõudes ning sagedamini kõndida looduslikel ebatasastel pindadel (rohi, liiv, maa, kivikesed jne). Kodustes tingimustes saab jalamassaažiks kasutada spetsiaalset ortopeedilist matti, millel on erineva struktuuri ja jäikusega elemendid, mis stimuleerivad jalga õigesse asendisse.
Kirurg, mis suudab kiiresti tuvastada siseorganite ja veresoonkonna kahjustusi, määrata vigastuste tagajärgede raskusaste, kui lapsel need olid;
Oftalmoloog silmade kontrollimiseks ja selliste patoloogiate varaseks avastamiseks nagu lühinägelikkus, astigmatism, strabismus, võrkkesta haigused;
Kardioloog südame ja veresoonte töö kontrollimiseks EKG abil;
Kõrva-nina-kurguarst uurida lapse nasaalset hingamist ja kuulmist;
Hambaarst kes kontrollib esimesi hambaid, hammustust ja kaariese olemasolu .

Mõnes kliinikus saadetakse 1-aastased tüdrukud rutiinsele läbivaatusele günekoloog. Mõne vanema jaoks on see norm, samas kui teised on nördinud ega mõista, miks sellised lapsed seda vajavad? Kuigi kirurg uurib poiste suguelundeid, ei kurda ega ole keegi nördinud.

Tegelikult viib lastegünekoloog läbi ainult lapse suguelundite visuaalse kontrolli ega sekku, nagu paljud arvavad. Kui beebi eest hoolitsetakse halvasti ja valesti, võivad tekkida häbememokad (sünehia), põletik ja soor ning siis arst aitab ja annab soovitusi ravi ja hoolduse kohta.

Teine vastuoluline spetsialist, kes on viimasel ajal 1 aasta arstide komisjoni arvatud, on psühhiaater. Enamik vanemaid võib arvata, et seda on liiga palju, miks peaks sellist beebit psüühikahäirete suhtes testima?

Tegelikult ei tee psühhiaater teie lapsele midagi hirmsat, ta vaatab lihtsalt, mida beebi teha oskab (kõndida, hääldada lihtsaid sõnu jne), kas ta suudab eristada, kus on lähedane ja kus võõras. Vanematelt võidakse küsida, kuidas laps magab, kuidas ta mängib, kas on kaebusi ja kas sugulastel on olnud vaimuhaigusi.

Loogiliselt võttes võib 1-aastane psühhiaater midagi väärt soovitada ainult erandjuhtudel (tõeliste probleemide korral), tavaliselt on sellest mööda hiilimine pelgalt formaalsus kasti kontrollimiseks. Need vanemad, kes on kategooriliselt psühhiaatri külastamise vastu, võivad lihtsalt keeldumise kirjutada.

Täiendavad uuringud

Lastearst annab kindlasti saatekirja vere-, uriini- ja väljaheiteanalüüsid usside munade tuvastamiseks . Samuti on vaja kaaluda vaktsineerimise küsimust, millest paljud keelduvad praegu täiesti ebaveenvatel põhjustel.

Mitte ükski lastekliinik ei nõua vaktsineerimist, kui lapsel on halb enesetunne või tal on tõsine allergia. Lapsi saab vaktsineerida veidi hiljem, aga kui kõik on korras, siis aastaselt tuleks teha test Mantoux ja vaktsineerimine mumpsi (mumpsi), punetiste ja leetrite vastu.

Lapsed, kes neid tegevusi ei läbi vaktsineerimised, riskivad hiljem palju: poisid - viljatus mumpsi järgse tüsistusena ja tüdrukud - oht saada punetised raseduse ajal ja sünnitada haige laps.

Sageli satuvad vanemad, nähes sellist “korralikku” üheaastastele nõutavate arstide nimekirja, šokis. Mõned inimesed ei näe põhjust last mööda kliiniku kabinetti tirida, sest visuaalselt on temaga kõik korras. Kuid pidage meeles, et te ei tee seda haigusloo linnukese pärast, vaid selleks, et kontrollida lapse tervist ja oma meelerahu.

On olnud juhtumeid, kui arst soovitas lapsel seda teha siseorganite, neerude ja südame täiendavad ultraheliuuringud. Vanemad järgisid arsti soovitusi ja said teada, et pisipojal on probleeme neerudega, sapipõie väänamine ja muid probleeme siseorganitega. Olles probleemidest õigeaegselt teada saanud, aitasid arstid noori patsiente õigel ajal.

Kõigi nende arstide vastutustundlikud vanemad läbivad üheaastase läbivaatuse - see on erinevate patoloogiate varajase diagnoosimise ja nende paranemise suure tõenäosuse võti. Lisaks mõjutavad kõigi uuringute tulemused paratamatult ka lapse lasteasutusse võtmist.

Lapse ooteaeg on vanemate ja lähisugulaste jaoks väga pikk. Aga kui laps on sündinud, tekivad muud mured. Kõigepealt peate läbima palju arste, jälgima lapse kaalu, pikkust ja arengut.

Kes peaks vastsündinute tervist jälgima?

Alates esimestest elupäevadest jälgivad arstid beebi tervist ja niipea, kui laps saab 1-kuuseks, peavad vanemad minema koos vastsündinuga oma elukohajärgsesse lastekliinikusse. Esmakordsel kliinikusse pöördumisel peate pöörduma mitme arsti poole, kelle nimekiri pannakse välja raviasutuse fuajeesse. See visiit on kohustuslik kõigile üle 1 kuu vanustele vastsündinutele, seega peaksite selleks hoolikalt valmistuma.

Mida ettevalmistamisel arvestada

Niipea kui vastsündinu saab 1 kuu vanuseks, peavad vanemad välja selgitama, mis päeval on lastehaigla kavandatud imikute vastuvõtt. Seda päeva nimetatakse "imikupäevaks". Tänu sellele ei pea te kohustuslike arstide läbimiseks seisma suures järjekorras, kuna arstid võtavad vastu ainult alla 1-aastaseid imikuid. Kui vastsündinu ei ole terve, pole vaja vastuvõtule minna, sel juhul tuleks visiit ajastada ja vajadusel helistada meditsiinitöötajad telefoni teel koju.

Beebile tuleks valida sellised riided, mis on kergesti eemaldatavad või lahti nööbitavad. Seetõttu ei tohiks te kanda kampsuneid ega dressipluuse, mis tuleb pea kohal ära võtta. Imetav ema peaks valima ka mugavad riided, et ta saaks vajadusel oma last lihtsalt rinnaga toita. Peate vastsündinu toitma mitte ainult määratud ajal, vaid ka siis, kui laps kardab arste või hakkab lihtsalt kapriisseks muutuma.

Kui sul on tropp, siis on parem kasutada seda lapse transportimiseks käru asemel. Käru jääb ju mõneks ajaks järelevalveta ja selle ohutuse eest ei vastuta keegi. Kliinikusse minnes on emal soovitav kaasa võtta nn tugigrupp, milleks võib olla:

Abikaasa.
Õde või sõber.
Vastsündinu vanaema.

Lõppude lõpuks on arstide nimekiri üsna suur, nii et emal võib olla vaja mõjuval põhjusel lahkuda ja lapse perekond jääb sel ajal beebi juurde, et ta tunneks end täiesti turvaliselt.

Millised asjad on lapsele kasulikud kliinikus aastatel 2018-2019

Kindlasti tuleb osa asju kliinikusse kaasa võtta, kuid külastavate arstide jaoks ei tasu suuri kotte pakkida. Käes peaksid olema järgmised asjad:

2-3 mähkmeid;
2-3 väikest beebimähkmeid;
niisutatud salvrätikud;
lemmikmänguasi;
2 lutipudelit: 1 veega ja 2 beebitoiduga, kui vastsündinule 1 kuu vanuselt rinnapiima ei toideta;
Unustada ei tasu ka lutti, kui beebi tunneb end sellega vabamalt.

Muidugi ei pruugi neist asjadest kasu olla, kuid vanemad saavad end siiski palju rahulikumalt tunda, kui kõik vajalik on käepärast.

Milliste arstide poole peaksite pöörduma esimesel raviasutusvisiidil?

Kui laps on täiesti terve, kõik tema jaoks vajalikud asjad on kogutud ja ta on 1 kuu vana, võite julgelt minna laste raviasutusse. Kuid parem on eelnevalt teada, milliste arstide juurde peaksite haiglas pöörduma. Arstide nimekiri on järgmine:

Lastearst, kes töötab vastsündinute valdkonnas.
Neuropatoloog, kes jälgib imikute närvisüsteemi arengut.
Lastekirurg.
Ortopeed, ENT ja oftalmoloog.

Võib juhtuda, et 1 kuu vanuselt määratakse lapsele uroloogi visiit, kui uuringu käigus on poistel märgata laskumata munandeid.

Laste terapeut

Kõigepealt peate minema lastearsti vastuvõtule, kes ravib kõiki lapsi selles piirkonnas, kus laps on registreeritud. Läbivaatuse ajal teeb lastearst järgmist:

kaaluge last ja mõõtke tema pikkus;
mõõta rindkere ja pea ümbermõõtu;
hinnata lapse üldist arengut 1 kuu pärast, võrreldes saadud näitajaid nendega, mis olid sünnitusmajast välja kirjutamisel.

Lisaks kuulab arst vastsündinu südamelööke ja kopse, masseerib kõhupiirkonda ja uurib suuõõne. Läbivaatuse käigus saavad vanemad esitada arstile küsimusi oma lapse tervise kohta. Pärast kõiki planeeritud uuringuid, mida arst peab läbi viima, annab arst hinnangu 1-kuuse lapse seisundi kohta ja määrab kindla tervisegrupi.

Neuroloogi läbivaatus

Kui tekib küsimus, millised arstid peaksid vastsündinut vastu võtma, siis kindlasti on kaasas ka neuroloog. Uuringu käigus hindab arst järgmist:

1 kuu vanuse beebi närvisüsteemi areng;
kuidas töötab tema jäsemete lihastoonus;
mis seisukorras on laste fontanell?

Vanematele tuleb rääkida, kuidas beebi käitub, kui kaua ta magab ja ärkvel on, kuidas ta sööb ja millised oskused tal juba on.

Mida peaks kirurg uurima?

Lastekirurgi külastamisel uurib arst kogu vastsündinu keha, kompib hoolikalt kõhupiirkonda, aga ka rõngaid lapse naba ümber.

Ortopeedi külastus

Ortopeedi juures käies tehakse uuring, et näha, kuidas areneb beebi lihas- ja luustik 1 elukuul. Arst hindab, kui palju saab vastsündinu jalgu laiali ajada, kas jäsemete voldid on sümmeetrilised ja kuidas areneb puusa kehaosa.

ENT- ja silmaarsti visiit

Nende arstide visiidid on vajalikud 1 kuu vanuste imikute puhul, kui nad on sündinud enneaegselt. Kuid igal juhul ei ole nende arstide läbivaatus ühegi lapse jaoks üleliigne.

Selles artiklis:

Alates esimestest eluhetkedest seisab vastsündinu silmitsi paljude meditsiiniliste protseduuridega. Isegi tervele lapsele ei jää see saatus säästmata - sünnist saati jälgitakse teda pidevalt, mõõdetakse keha parameetreid ning uuritakse elundite ja süsteemide arengut. Lapse esimesel elukuul püüavad arstid välja selgitada kõik lapse kehas esinevad patoloogiad: kaasasündinud väärarengud ja algavad haigused. Paljusid varajases staadiumis diagnoositud probleeme on lihtsam ravida.

Pärast sünnitusmaja seinte vahelt lahkumist satub vastsündinu kodus lastearsti ja kohaliku õe tähelepanu alla. Lapse esimene läbivaatus 1 kuu vanuselt toimub lastekliinikus. Lastearst ei vaata mitte ainult väikest patsienti, vaid ütleb ka noortele vanematele, milliste arstide juurde nende vastsündinu 1 kuu pärast peab pöörduma.

Vastsündinu arstlik läbivaatus esimesel elukuul

Vastsündinu esimene visiit arsti juurde toimub järgmisel päeval pärast haiglast väljakirjutamist. Lastearst tuleb ilma erilise kõneta: sünnitusmaja meditsiinitöötajad teatavad vastsündinu elukohta saabumisest kliinikumi. Esimesel elukuul külastab spetsialist last kord nädalas. Kui lapse seisund tekitab muret (näiteks beebil on külm või tal on raskusi lukustamisega), on visiidid sagedasemad. Samuti tuleb vastsündinule kohalik õde - samuti kuni 4 korda kuu jooksul.

Peate lastearsti saabumiseks eelnevalt valmistuma, kirjutama üles kõik küsimused, mis noort ema hetkel huvitavad, et mitte midagi unustada. Arstil peaks olema mugav last uurida. Reeglina peaks beebi läbivaatuse ajal olema täielikult lahti riietatud, kuna spetsialist peab hindama tema naha ja limaskestade seisundit, südame löögisagedust ja hingamist, lihastoonust ja reflekse.

Visiidi käigus nõustab arst noort ema toitumise ja beebihoolduse osas. Hiljem kutsub spetsialist vanemad ja beebi kliinikusse lapse rutiinsele läbivaatusele 1 kuu vanuselt.

Lastearsti esimene läbivaatus kliinikus on noortele vanematele kõige huvitavam. Selle käigus ei uuri arst mitte ainult last, vaid viib läbi ka kontrollmõõtmised ja kaalub last. Kõige sagedamini võtavad lapsed esimesel elukuul juurde 500–700 grammi ja lisavad 2–3 cm pikkust. Kohalik õde kirjutab peale läbivaatust välja saatekirjad eriarstide konsultatsioonidele, analüüsidele ja lisauuringutele, samuti vaktsineerimiskabinetti.

Milliste arstide poole peaksin pöörduma?

Arstide nimekiri, kelle juurde vastsündinu peab 1 kuu pärast pöörduma, ei ole väike.

Neuropatoloog

Neuroloogi põhiülesanne on jälgida lapse neuropsüühilist ja vaimset arengut, samuti kontrollida tema motoorset aktiivsust. 1 kuu pärast kontrollib neuroloog kaasasündinud reflekside olemasolu ja nende järkjärgulist väljasuremist. Beebil võib olla suurenenud või vastupidi vähenenud lihastoonus, mis on beebimassaaži määramise aluseks.

Kahtluse korral kirjutab arst saatekirja aju ultraheliuuringuks. Peate viivitamatult läbima kontrolli, kuni lapse fontanell jääb avatuks. Edaspidi hindab arst beebi uute oskuste arengut, näiteks oskust naeratada, ümber pöörata, istuda, neljakäpukil tõusta ja palju muud.