Mulți părinți se întreabă ce să facă când copilul lor are temperatura de 39 de ani și ce medicamente pot fi luate. Mulți oameni intră în panică în această situație, mai ales dacă această problemă apare la sugari. Este important să cunoașteți regulile de bază pentru eliminarea febrei și să învățați să înțelegeți când este necesară intervenția medicală urgentă.

Febra poate fi declanșată de procese infecțioase care apar în organism, precum și de cauze neinfecțioase, în special, cum ar fi alergii, nevroze, leziuni și tulburări hormonale. Este important să învățați să le distingeți și să alegeți tratamentul potrivit.

Cum ar trebui să măsori temperatura?

Este indicat ca copilul să aibă propriul termometru. Înainte de fiecare utilizare, asigurați-vă că ștergeți cu alcool sau spălați cu apă caldă și săpun. Dacă copilul este bolnav, atunci trebuie să măsurați temperatura de 3 ori pe zi. Acest lucru ar trebui făcut în fiecare zi, aproximativ la aceeași oră, pe tot parcursul bolii, iar acești indicatori trebuie înregistrați.

Se recomanda masurarea temperaturii tinand termometrul in axila, rect sau pliul inghinal, dar nu in gura. Singura excepție este un termometru fals. Pentru a măsura temperatura unui copil, este mai bine să utilizați un termometru electronic, deoarece acesta vă va permite să obțineți rezultatul corect.

Motive pentru creșterea temperaturii

Temperatura este o reacție naturală a organismului la pătrunderea infecțiilor bacteriene și virale. Sistemul imunitar luptă eficient cu agentul patogen producând anumite substanțe protectoare și creând condițiile necesare pentru combaterea bacteriilor. Dacă un copil are o temperatură de 39 timp de 3 zile, acest lucru se poate datora unei răceli.

Cu toate acestea, este de remarcat faptul că orice boală respiratorie are simptome pronunțate din sistemul respirator. Dar este posibil ca temperatura să nu crească cu o răceală; totul depinde de sistemul imunitar al bebelușului și de caracteristicile corpului său. În unele cazuri, simptomele cresc destul de repede și uneori, în decurs de 1-2 zile, nu se manifestă deloc.

Un copil poate sta la 39 de grade mai multe zile. În plus, se observă febră în cazul gripei. Acest virus provoacă o creștere bruscă a temperaturii, dar este posibil să nu existe semne de răceală. Pe lângă alte manifestări, trebuie subliniate următoarele:

• frisoane;
• stare de rău;
• dureri ale oaselor;
• dureri de cap și dureri musculare.

Starea febrilă continuă timp de 3-5 zile, iar după aceasta se observă manifestări catarale, în special tuse și congestie nazală. Nu este întotdeauna posibil să se determine la o temperatură de 39 dacă un copil are o infecție virală respiratorie acută sau gripă. Copilul trebuie prezentat medicului. În plus, simptome similare sunt observate în boli precum:

• oreion;
• varicelă;
• rubeolă;
• pojar;
• tuse convulsivă.

Se întâmplă că la începutul bolii nu există alte simptome decât temperatura ridicată, iar după sfârșitul perioadei de latență apar semne caracteristice, în special, cum ar fi:

• ganglioni limfatici măriți;
• erupții cutanate;
• tuse lătrătoare.

Când apar boli infecțioase, copilul se simte foarte rău, are poftă slabă, somnolență, capricii și slăbiciune. Procesele inflamatorii acute duc, de asemenea, la o temperatură de 39 și durează o zi. Printre principalele motive se numără următoarele:

• sinuzită;
• pneumonie;
• otită;
• angina pectorală;
• cistita;
• pielonefrită.

Fiecare boală are propriile semne caracteristice, dar în stadiul inițial acestea pot să nu fie foarte pronunțate. Uneori, febra apare fără simptome vizibile, sau copilul nu poate spune exact ce-l deranjează.

Dacă temperatura este însoțită de tuse

Mulți părinți sunt interesați de ce să facă atunci când copilul lor are o temperatură de 39 și în plus are și tuse. Acest lucru este deosebit de periculos dacă un copil are 2-4 luni, deoarece orice infecție virală se poate transforma în bronșită sau pneumonie după câteva ore. În acest caz, ar trebui să apelați cu siguranță o ambulanță.

La copiii mai mari, ar trebui să acordați atenție naturii tusei. Poate fi uscat și umed. O tuse uscată se observă în principal la începutul bolii, iar medicul poate prescrie expectorante.

O tuse umedă indică faptul că se produce spută, ceea ce înseamnă că infecția părăsește organismul. În orice caz, indiferent de vârsta copilului, tusea ar trebui cu siguranță să alerteze părinții, deoarece ar putea fi pneumonie.

Dacă temperatura este însoțită de diaree

Dacă temperatura copilului nu scade peste 39 în câteva zile și se observă diaree suplimentară, greață și dureri abdominale, atunci este nevoie urgentă de a consulta un medic. Acesta poate fi un semn de infecție cu rotavirus, otrăvire sau o exacerbare a bolii de stomac.

Numai terapia în timp util și cuprinzătoare poate restabili rapid starea de bine a copilului și poate preveni dezvoltarea complicațiilor.

Febră fără semne de răceală

Pentru a determina cauza febrei, este imperativ să excludem posibilitatea infecției virale respiratorii acute, ținând cont de simptomele însoțitoare. Un copil fără semne de răceală poate avea o temperatură de 39 din următoarele motive:

• insolatie;
• boli infecțioase;
• dentiţie;
• boli ale sistemului urinar;
• stomatita.

Ca urmare a expunerii prelungite la soare fără pălărie, există o mare probabilitate de a obține insolatie. Această afecțiune este însoțită de greață, dureri de cap și pierderea cunoștinței.

Bolile infecțioase precum rujeola, varicela și oreionul sunt foarte frecvente la copii. Printre semnele principale, trebuie menționat febra, care se observă timp de 1-3 zile, după care apar simptome caracteristice.

O temperatură ridicată de 39 la un copil fără semne de răceală poate fi observată cu o localizare diferită a microorganismelor patogene. Dacă pătrund în aparatul auditiv, se dezvoltă otita medie. În același timp, copilul devine neliniștit și își ține urechea. Dacă pielea este deteriorată, se poate dezvolta o eczemă bruscă, care apare în principal la copiii sub 2 ani.

Dacă temperatura unui copil nu scade peste 39 în 5-7 zile, atunci un factor de stres nu trebuie exclus. Sistemul nervos al copilului este proiectat în așa fel încât chiar și o experiență minoră poate declanșa febră. Probabilitatea acestui lucru crește dacă au existat complicații în timpul nașterii.

Ce să faci când temperatura unui copil crește la 39 de grade după vaccinare? Această întrebare îi îngrijorează pe mulți părinți. Unele vaccinuri provoacă reacții negative temporare în organism, și anume roșeață în zona de injectare, iritabilitate și o ușoară creștere a temperaturii. Aceasta este o manifestare complet normală și va dispărea de la sine în 1-3 zile.

Puteți elimina simptomele neplăcute luând medicamente antipiretice și urmând o rutină zilnică. Dacă nu puteți elimina febra, trebuie neapărat să consultați un medic pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor.

Temperatura în patologii

Dacă un copil are o temperatură de 39 timp de 3 zile sau mai mult, dar nu se găsesc semne de inflamație sau infecție, atunci trebuie efectuată o examinare pentru a determina prezența neoplasmelor maligne. Oncologia este asimptomatică pentru o lungă perioadă de timp, iar singurul semn este creșterea temperaturii. Copilul arată foarte palid, letargic, obosește rapid și este în mod constant somnolent.

De asemenea, temperatura poate crește din cauza perturbării glandei tiroide și a bolilor autoimune, în special, cum ar fi:

• artrita reumatoida;
• lupus eritematos;
• Boala Crohn.

Febră mare cu febră, diaree și vărsături pot rezulta din mușcături de animale și insecte. Dacă un copil are o durere de cap și o temperatură de 39, acesta nu este întotdeauna un semn de boală. Imunitatea copiilor este instabilă, astfel încât poate provoca febră din cauza unor factori precum supraîncălzirea corpului, călătoriile lungi, stresul prelungit și alergiile.

Primul ajutor pentru un copil

Dacă un copil are o temperatură de 39,5, ce să faci și cum să-l ajuți pe copil să facă față acestei probleme? Nu te poți descurca fără consultarea unui medic, deoarece acesta poate fi un semn al unor probleme și tulburări grave în organism. Înainte de sosirea ambulanței sau a pediatrului, asigurați-vă că îi oferiți copilului dumneavoastră medicamente antipiretice de băut.

De asemenea, trebuie să creați condiții pentru copil în care corpul lui se va răci singur. În timpul bolii, copilul ar trebui să fie într-o cameră răcoroasă, îmbrăcat în haine ușoare, pentru a asigura evaporarea transpirației de la suprafața corpului. După ce copilul a transpirat bine, trebuie să-l schimbați în haine uscate.

Când trebuie să apelați urgent o ambulanță?

Mulți părinți sunt îngrijorați de ce să facă dacă temperatura copilului lor este de 39 de ani și nu scade. Este foarte important să știi când să chemi un medic pediatru și când să chemi o ambulanță. Este de remarcat faptul că temperatura poate fi redusă doar la 38-37,5 grade, iar apoi poate sări din nou. Cu toate acestea, dacă nu îl puteți reduce la acest nivel, atunci cu siguranță trebuie să sunați la un medic pediatru acasă. În plus, trebuie să faceți acest lucru dacă:

• copilul plânge tot timpul;
• se observă convulsii și tulburări ale conștiinței;
• respirație grea;
• greață și diaree.

Dacă febra persistă timp de 72 de ore, poate fi necesară spitalizarea de urgență. Dacă un copil are o lună și are o temperatură de 39 de grade, atunci cu siguranță ar trebui să apelați o ambulanță. În plus, acest lucru trebuie făcut dacă:

• temperatura copilului continuă să crească după administrarea de medicamente antipiretice;
• copilul are conștiința confuză;
• au apărut erupții sub formă de mici vânătăi.

În plus, semnele de deshidratare sunt un semn alarmant; copilul merge rar la toaletă, plânge fără lacrimi, are gura uscată cu limba roșie.

Când sunt necesare medicamentele antipiretice?

Un medic calificat vă poate spune ce să faceți când un copil are o temperatură de 39, deoarece autotratamentul poate face doar rău. Toate bolile infecțioase și virale în copilărie curge în forma acutași sunt însoțite de febră. Astfel, corpul copilului încearcă să facă față bolii producând anticorpi împotriva agenților patogeni.

Dacă temperatura este de 39 la un copil de 7 ani sau mai mult vârstă mai tânără, atunci cu siguranță trebuie să-i oferiți un medicament antipiretic, deoarece febra prelungită și febra pot duce la deteriorarea sănătății. Hipertermia poate provoca complicații care afectează sistemul nervos.

Formulare de eliberare

Medicamentele care reduc febra la copii sunt disponibile în diferite forme, și anume:

• lumanari;
• pulbere solubilă;
• sirop;
• injecții;
• pastile.

Copiii beau destul de ușor siropuri dulci. Încep să acționeze în aproximativ 30-40 de minute. Perioada de acțiune a acestora depinde de substanța activă inclusă în medicament. Supozitoarele încep să funcționeze puțin mai repede, după aproximativ 20 de minute. Ei sunt foarte opțiune bună dacă copilul refuză să ia medicamentul sau are un reflex călugăresc. Cel mai bine este să introduceți supozitoare după curățarea intestinelor, astfel încât acestea să înceapă să acționeze mai repede.

Pentru copiii mai mari, tabletele masticabile sunt potrivite pentru a ajuta la ameliorarea rapidă a febrei. Datorită aditivilor chimici, pot provoca alergii, așa că trebuie folosite cu mare atenție. Este interzisă utilizarea lor pentru tratarea copiilor sub 3 ani, deoarece există posibilitatea ca copilul să se sufoce cu tableta.

Forma de dozare a medicamentului sub formă de pulbere este utilizată foarte rar pentru copiii mici. Astfel de medicamente se dizolvă în apă și au un gust destul de plăcut. Producătorii suplimentează medicamentele cu acid ascorbic, precum și cu mai multe componente antipiretice.

Cel mai rapid mod de a reduce febra mare este o injecție. Acesta este ceea ce folosesc medicii atunci când supozitoarele, siropurile și alte forme de medicamente nu aduc rezultatul necesar. Ele sunt adesea folosite dacă este nevoie de asistență de urgență. Efectul apare la 10-15 minute după administrarea medicamentului.

Cele mai populare medicamente

Dacă un copil are o temperatură de 39,5, ce să faci și cum să elimini rapid și eficient febra este de interes pentru mulți părinți. Ele sunt utilizate în acest scop, dar ar trebui să fie prescrise numai de medicul curant. Cele mai bune medicamente sunt cele făcute din paracetamol. Acestea sunt medicamente din grupul de analgezice și antipiretice.

Cel mai sigur medicament antipiretic este Panadol. Poate fi folosit chiar și pentru sugari, deoarece nu provoacă umflături sau retenție de lichide. Forma de „Panadol” pentru copii este disponibilă sub formă de suspensie și supozitoare rectale. Utilizarea lor este indicată pentru răceli, dentiție, otită medie, tuse convulsivă, varicela, scarlatina, rubeolă și alte infecții. Acest medicament antipiretic și analgezic este prescris copiilor de la vârsta de 3 luni în doză individuală.

Forma pentru copii de „Paracetamol” se face sub formă de suspensie, care poate fi utilizată de la 1 lună după naștere, iar siropul este prescris de la vârsta de 3 luni. Indicațiile pentru utilizarea acestui remediu includ:

• ARVI;
• gripa;
• sindrom de durere de diverse origini.

Este de remarcat faptul că, în caz de supradozaj, pot apărea diferite tipuri de efecte secundare, cum ar fi scăderea apetitului, greață și alergii. Când utilizați medicamentul, se recomandă monitorizarea numărului de sânge și a stării ficatului.

Medicamentul "Efferalgan" este disponibil sub formă de sirop, supozitoare și pulbere. Acest remediu este folosit ca analgezic și antipiretic. Supozitoarele rectale pot fi folosite pentru ameliorarea febrei la sugari de la 4 săptămâni. Dacă utilizați medicamentul sub formă de pulbere, acesta trebuie diluat cu apă, suc sau lapte până la concentrația necesară. Aceasta bautura cu gust placut poate fi administrata chiar si unui copil mic dintr-un biberon cu tetina. Doza zilnică este determinată separat și depinde de greutatea copilului.

Copiilor li se pot prescrie și medicamente antipiretice pe bază de ibuprofen. Astfel de medicamente pot fi administrate copiilor încă din primele zile de viață, dar sub supravegherea strictă a unui medic. Medicamentul "Ibuprofen" este disponibil sub formă de capsule, suspensii și tablete. Ajută la combaterea febrei mari și a durerii.

Medicamentul "Nurofen" are efecte antiinflamatorii, antipiretice și analgezice. Este utilizat pentru boli infecțioase, gripă, răceli, precum și reacții ale organismului după vaccinare. Medicamentul are un efect foarte rapid și poate reduce eficient manifestările dureroase.

Medicamentul antiinflamator nesteroidian Ibufen are proprietăți analgezice și antipiretice. În copilărie, acest medicament este utilizat într-o doză care este calculată în funcție de vârsta și greutatea copilului.

În plus, antibioticele pot fi prescrise copiilor cu o temperatură de 39, deoarece ajută la eliminarea agenților patogeni, ceea ce contribuie la o recuperare mai rapidă. Cu toate acestea, medicamentele antibacteriene sunt utilizate numai dacă boala a fost cauzată de bacterii. În cazul unei infecții virale, este necesară o programare medicamente antivirale.

Ce este interzis?

La temperaturi foarte ridicate, trebuie să respectați regulile de bază și recomandările medicului. Merită să ne amintim că există anumite acțiuni dăunătoare care sunt strict interzise. Nu ar trebui să vă înfășurați copilul, deoarece hainele și păturile calde nu vor face decât să agraveze procesul.

Este interzisă amplasarea unui încălzitor lângă copil. Dacă temperatura în cameră este peste 22 de grade, atunci trebuie redusă. Nu ar trebui să vă plutiți picioarele și să vă forțați copilul să respire peste o tigaie cu abur. Aceste proceduri nu vor face decât să complice cursul bolii.

Este imperativ să urmați cu strictețe toate sfaturile și instrucțiunile medicului curant, deoarece acest lucru va permite ca bunăstarea copilului să se normalizeze mult mai repede.

În a decide dacă să scadă temperatura, starea generală a pacientului și dacă are patologie concomitentă. În cazurile în care temperatura nu depășește 38,5 grade la adulți și 38 de grade la copii, măsurile care vizează reducerea acesteia sunt recomandate doar în anumite cazuri, precum:

• vârsta copilului până la trei luni;
• antecedente de convulsii datorate hipertermiei;
• boli cardiace și pulmonare severe existente, însoțite de dezvoltarea insuficienței;
• prezența bolilor centrale sistem nervos.

Măsuri de urgență pentru hipertermia roz

Prezența temperaturii corporale ridicate, care determină creșterea acesteia la 40 de grade, necesită necesitatea unor măsuri active pentru reducerea acesteia. Deoarece creştere în continuare temperatura poate să nu mai fie sigură pentru organism, atunci măsurile de reducere a acesteia ar trebui să fie efectuate tuturor pacienților fără excepție.

Primul ajutor pentru febră mare constă în măsuri fizice și medicamente.

Utilizarea metodelor non-medicamentale este destul de eficientă și nu poate înrăutăți în niciun fel starea pacientului, spre deosebire de medicamentele care au o gamă largă de efecte secundare. Acesta este motivul pentru care acțiunile fizice care vizează reducerea febrei sunt atât de importante. Acest lucru este valabil mai ales pentru copiii cu termoreglarea lor imperfectă și foarte dependenți de condițiile externe.

În cele mai multe cazuri, un copil cu febră este letargic și capricios. Pielea sa este roz, umedă și fierbinte la atingere. Se notează tahicardia corespunzătoare indicatorilor de temperatură. Cu toate acestea, în cazuri rare, mai des la copiii prematuri, se observă o afecțiune caracterizată printr-o paloare ascuțită a pielii, chiar și cianoză. Copilul este puternic apatic sau agitat.

Pot apărea convulsii. În ciuda hipertermiei mari, mâinile și picioarele lui sunt reci la atingere. În acest sens, primul ajutor pentru o temperatură ridicată la un copil poate diferi.

În cazul hipertermiei roz la un copil, trebuie luate următoarele măsuri:

1. Temperatura din dormitor ar trebui să corespundă cu 19-20 de grade;
2. Nu este necesară împachetarea suplimentară a copilului;
3. Este necesar să-l eliberezi de scutece de unică folosință, care împiedică transferul de căldură;
4. Este indicată frecarea pielii cu apă rece;
5. Îmbrăcămintea ar trebui să fie compusă din pijamale din bumbac, care absorb transpirația cel mai eficient.

Pe lângă efectuarea acestor activități fizice care vizează îmbunătățirea sănătății, primul ajutor pentru temperaturi care ajung la 39-40 de grade include și utilizarea de antipiretice prescrise de medic în doze adecvate vârstei. La copii, acesta este paracetamol, ibuprofen și derivații acestora. Aceste medicamente pot fi utilizate în orice formă convenabilă în acest caz: tablete, sirop, supozitoare rectale.

În cazurile în care starea rămâne stabilă timp de trei zile, este necesar să consultați un medic pentru a clarifica diagnosticul.

Menținerea temperaturilor ridicate timp de cinci zile este un motiv pentru testare și necesitatea unor examinări suplimentare.

Măsuri de urgență pentru hipertermia albă

Temperatura ridicată cauzată de dezvoltarea hipertermiei albe necesită abordări ușor diferite. Primul ajutor pentru hipertermie în acest caz arată astfel:

1. Este necesar să vă încălziți mâinile și picioarele folosind un tampon de încălzire, mănuși, șosete sau frecându-le cu o cârpă moale până când devin mai încălzite;
2. De asemenea, este esențial să bei multe lichide. Pe lângă scăderea temperaturii, favorizează eliminarea activă a agenților patogeni.

În ceea ce privește utilizarea antipireticelor, acestea trebuie utilizate și ele, chiar și la temperaturi mai scăzute. Aceste medicamente pot fi, de asemenea, sub formă de orice formă convenabilă. Deoarece componenta vasculară participă la dezvoltarea hipertermiei albe, oferind spasm al vaselor periferice, este, de asemenea, necesar să se ia antispastice, cum ar fi papaverină, nikoshpan.

Efectul acestor medicamente începe în 20 de minute, atingând concentrații maxime în sânge în 40-60 de minute. Dacă după acest timp starea copilului nu s-a îmbunătățit, indicatorii de temperatură rămân la același nivel, atunci este necesar să solicitați ajutor de la specialiștii ambulanței.

Echipa care sosește va administra cel mai probabil o injecție intramusculară dintr-un amestec litic constând din analgină, papaverină sau no-shpa și antihistaminic Tavegil.

Caracteristici la adulți

La pacienții adulți, cazurile de hipertermie albă sunt foarte rare. Ele sunt de obicei cauzate de o patologie vasculară congenitală. În consecință, toate punctele de prim ajutor pentru febră la un copil se aplică și populației adulte.

Singura diferență este lista mai largă de antipiretice oferite. Un medicament foarte eficient, aspirina, care are restricții de vârstă, poate fi utilizat mai pe scară largă la adulți.

Cu toate acestea, a-l lua implică și luarea de măsuri de precauție. Acest medicament poate avea un efect ulcerogen, adică poate provoca dezvoltarea ulcerelor peptice ale stomacului și duodenului. În plus, prin afectarea proprietăților de coagulare ale sângelui, utilizarea necontrolată a medicamentului poate duce la dezvoltarea sângerării.

Deci, dacă temperatura corpului crește la niveluri ridicate, pacientului trebuie să i se acorde imediat primul ajutor. Deoarece dezvoltarea hipertermiei poate apărea în moduri diferite, este necesar să consultați un medic pentru a alege tactica potrivită.

La copii, doza corectă a medicamentelor utilizate joacă, de asemenea, un rol important.

Acum se știe că hipertermia este o reacție protectoare-compensatoare, datorită căreia răspunsul imun al organismului la boală este îmbunătățit, deoarece:

sângele bactericid crește;

activitatea leucocitelor crește;

crește producția de interferon endogen;

intensitatea crește metabolism – schimb substante.

Febra se bazează pe un dezechilibru între producția de căldură și transferul de căldură care apare ca urmare a unui proces infecțios, situații stresante, intoxicație, reacții alergice și alte motive. Febra își joacă rolul protector-adaptativ doar până la anumite limite. Odată cu o creștere progresivă a temperaturii, există o creștere semnificativă a sarcinii asupra respirației și circulației sângelui (pentru fiecare grad de creștere a temperaturii peste 37 ° C, ritmul respirator crește cu 4 respirații pe minut, pulsul - cu 10 bătăi pe minut) , ceea ce duce la o creștere a aportului de oxigen a sângelui. Cu toate acestea, chiar și o astfel de cantitate crescută de oxigen în sânge nu mai asigură nevoile de țesut pentru aceasta, care cresc în timpul infecțiilor - se dezvoltă hipoxia, de care suferă în primul rând sistemul nervos central, iar copiii dezvoltă adesea convulsii febrile.

Pe baza indicatorilor de temperatură, febra variază în funcție de

subfebrilă (37,2-38,0 °C)

febril scăzut (moderat) (38,1-39,0 °C)

febril ridicat (39,1-41,0 °C)

hipertermic - peste 41,0 °C

Febra poate diferi în ceea ce privește tipul de curbă de temperatură (acesta este atunci când se construiește un grafic pe baza indicatorilor de creștere a temperaturii, iar numele tipului de febră este dat în funcție de tipul de grafic).

Ce este important ca mamele să știe și să înțeleagă!

Febra diferă și ca tip: hipertermie roz, la care producția de căldură este egală cu transferul de căldură și starea generală nu este schimbată și hipertermie albă, în care producția de căldură depășește transferul de căldură, deoarece apare spasmul vaselor periferice. La acest tip de hipertermie, se resimte răceală a extremităților, frisoane, paloarea pielii, o tentă cianotică a buzelor și falangele unghiilor.

Tabloul clinic

Odată cu creșterea bruscă a temperaturii corpului, un copil se confruntă cu letargie, frisoane, dificultăți de respirație, refuză să mănânce și cere să bea. Transpirația crește. Dacă ajutorul nu este oferit în timp util, apar agitație motrică și de vorbire, halucinații și convulsii clonico-tonice. Copilul își pierde cunoștința, respirația este rapidă și superficială. În momentul convulsiilor, poate apărea asfixia, ducând la moarte. Adesea, copiii cu sindrom hipertermic prezintă tulburări circulatorii: scăderea tensiunii arteriale, tahicardie, spasm al vaselor periferice etc.

Cea mai periculoasă variantă a sindromului hipertermic este hipertermia malignă, care poate fi fatală. Hipertermia malignă este rară, dar se caracterizează printr-o creștere rapidă a temperaturii până la 42 ° C și peste, creșterea tahicardiei, aritmii cardiace, rigiditate musculară, hipertensiune arterială, coagulopatie; dezvoltarea hipocalcemiei cu hiperkaliemie și hiperfosfatemie duce la acidoză metabolică. Pentru evaluarea clinică a sindromului hipertermic, este necesar să se ia în considerare nu numai temperatura, ci și durata hipertermiei și eficacitatea terapiei antipiretice. Un semn de prognostic nefavorabil este febra peste 40 °C și febra malignă. Hipertermia prelungită este, de asemenea, un semn de prognostic nefavorabil.

Începutul îngrijirii de urgență la copiii cu sindrom hipertermic este: creșterea temperaturii peste 38 ° C, antecedente de convulsii febrile, afectarea hipoxică a sistemului nervos central de origine antenatală și perinatală, vârsta de până la 3 luni de viață.

Primul ajutor pentru febră mare.

În majoritatea situațiilor, febra este un răspuns adaptativ care mărește răspunsul imunitar și crește rezistența la infecții. Prin urmare, copiilor sănătoși teoretic nu li se recomandă să li se prescrie antipiretice dacă temperatura lor corporală nu depășește 39,0°C. Copiii cu antecedente de convulsii febrile, precum și cu boli neurologice, pot fi supuși terapiei antipiretice la temperaturi peste 38,0 °C. Pentru a îmbunătăți transferul de căldură, copilul este șters cu apă caldă sau cu lichide care conțin alcool pentru a elimina spasmul vaselor pielii și pentru a îmbunătăți microcirculația. Medicamentele antipiretice nu trebuie prescrise pentru utilizarea obișnuită „de curs”, ci numai atunci când temperatura crește peste nivelul specificat.

Medicamente antipiretice.

Atunci când alegeți un medicament antipiretic, este necesar să luați în considerare siguranța acestuia, posibilele metode de administrare, vârsta copilului și disponibilitatea formelor de dozare pentru copii.

Paracetamol Este un medicament de primă linie pentru tratamentul febrei la copii și este considerat cel mai puțin periculos. Disponibil sub formă de tablete, sirop, picături și supozitoare. O singură doză de 10-15 mg/kg asigură o scădere a temperaturii cu 1-1,5°C. Doza zilnică nu trebuie să depășească 60 mg/kg, din cauza riscului de afectare a ficatului.

ibuprofenîn forme de dozare lichidă este, de asemenea, aprobat pentru utilizare la copii. Are efecte antipiretice, analgezice și antiinflamatorii și este aproape ca putere de paracetamol. Doză unică 10-15 mg/kg. Efectele secundare pot include tulburări dispeptice, sângerare gastrică și scăderea fluxului sanguin renal.

Analgin rămâne unul dintre cele mai puternice și cu acțiune rapidă medicamente antipiretice. Disponibil sub formă de tablete și soluții de fiole, ceea ce face posibilă utilizarea căilor de administrare parenterală. O singură doză de 3-5 mg/kg; în practica de terapie intensivă, forma fiolei este de obicei prescrisă în doză de 0,1 ml de soluție 50% pe 1 an de viață a unui copil. Pe lângă alte efecte secundare caracteristice derivaților de pirazolonă, analgina poate avea un efect deprimant asupra hematopoiezei, care a fost motivul interzicerii sale în unele țări.

Acid acetilsalicilic are efecte antipiretice, analgezice, antiinflamatorii și antiagregante plachetare. Doză unică 10-15 mg/kg. Trebuie amintit că la copiii cu ARVI, gripă și varicela, utilizarea acidului acetilsalicilic poate duce la dezvoltarea sindromului Reye, astfel încât utilizarea medicamentului trebuie limitată la copiii sub 15 ani.

Algoritm de acțiuni pentru acordarea de îngrijiri de urgență pentru hipertermie la copii, hipertermie „albă”.

O temperatură ridicată la un copil sau hipertermia este un eveniment comun. Dacă ai cunoscut deja fericirea de a deveni părinți sau doar te pregătești, atunci mai devreme sau mai târziu te vei confrunta cu această problemă. În acest articol voi vorbi despre algoritmul de îngrijire de urgență pentru hipertermie la copii. Mă voi concentra pe vârsta copilului, deoarece există diferențe în acordarea asistenței copiilor de 1 - 2 ani, 3 și 6 ani. După ce ați citit articolul, temperatura ridicată nu vă va lua prin surprindere și nu va provoca panică; puteți să o reduceți cu calm acasă și să ușurați suferința copilului dumneavoastră.

Ce este temperatura corporală ridicată sau hipertermia?

Vreau să spun imediat că creșterea temperaturii este un proces fiziopatologic, în urma căruia organismul mobilizează procese de protecție și activează sistemul imunitar pentru a lupta împotriva virușilor și bacteriilor. Această creștere este necesară, motiv pentru care ați auzit în mod repetat că nu este de dorit să scădeți temperatura la 38 de grade.

Tipuri de temperatură corporală la copii

Aceste definiții se aplică nu numai copiilor, ci și adulților:

1. subnormal - 35-36°C. Întâlnit de obicei la persoanele în vârstă sau la copiii sever slăbiți, acesta este un semn de prognostic nefavorabil;
2. normal - 36-37°C. Deși în multe țări occidentale, inclusiv America, temperaturile de până la 37,5 sunt considerate normale;
3. subfebrilă - 37-38°C. Aceasta este temperatura care în majoritatea cazurilor nu trebuie redusă. Mai jos vă voi spune în ce cazuri este necesar să reduceți această temperatură la un copil;
4. ridicat - 38-39°C;
5. ridicat - 39-40°C;
6. excesiv de ridicat - peste 40°C.

Ce este febra „albă” și „roșie” la copii

În funcție de mecanismele de apariție și de curs, temperatura crescută (febra) la copii este împărțită în mod convențional în roșu și alb. Tactica de tratament pentru bebeluș depinde de tipul de febră. Cu febră roșie, pielea copilului este roșie, membrele (brațele și picioarele) sunt calde, urechile și nasul sunt de culoare roșie-roz și, de asemenea, calde la atingere. Starea generală a kinderului este satisfăcătoare, este activ, joacă, mănâncă, în ciuda faptului că termometrul arată o dezamăgire de 38,5-39,0 grade.

Cu „alb”, se notează extremitățile reci și palide (brațele și picioarele sunt reci ca gheața), în ciuda temperaturii ridicate. Pielea feței, nasul, urechile alb, cu o tentă albăstruie. Acest lucru se întâmplă din cauza spasmelor vaselor periferice, în urma cărora nu are loc transferul normal de căldură. Starea generală a copilului este moderată sau severă. Este letargic, palid, rece și nu vrea să facă nimic. Acest tip de temperatură ridicată este mai periculos. Voi scrie mai jos despre ce ar trebui să facă părinții dacă au o astfel de febră. .

Îngrijire de urgență pentru hipertermie la copii - un algoritm pentru furnizarea acesteia la domiciliu

Dacă copilul tău are câteva luni, 1, 2, 3 ani, 6 ani sau mai mult și nu știi ce să faci cu o temperatură ridicată, atunci acest algoritm va ajuta la scăderea temperaturii fără medicamente.

Cum să scazi temperatura de 39 fără medicamente

Dacă pielea bebelușului tău este roz, mâinile, picioarele și nasul lui sunt calde sau fierbinți. Dacă Kinder este activ, iar termometrul arată un 39 groaznic, atunci aceste reguli vă vor ajuta să scădeți temperatura acasă.

Dacă algoritmul de mai sus este executat corect, temperatura copilului scade cu 1 - 1,5 grade, oferind o temperatură confortabilă de 37 - 37,5 ° C, care este necesară pentru a activa sistemul imunitar. Aceste reguli nu pot fi ignorate. Sunt mai greu de efectuat decât pur și simplu administrarea unui antipiretic, dar medicamentele sunt medicamente și au anumite efecte toxice asupra organelor. În plus, medicamentele care scad temperatura nu vor funcționa în caz de deshidratare, când există puțină apă în organism.

Toate aceste acțiuni pot fi efectuate numai în timpul așa-numitei „febre roșii”.

Amintiți-vă, dacă temperatura durează mai mult de 3 zile, trebuie să consultați un medic (pediatru, medic de familie). Dacă aveți sub un an, ar trebui să ne contactați imediat după ce temperatura crește.

Dacă copilul tău are vreunul defecte congenitale dezvoltare sau boli concomitente, a avut anterior convulsii febrile, leziuni la cap, apoi în acest caz - apelați doar o ambulanță sau un medic la domiciliu.

Febra albă la un copil - ce să faci

Dacă copilul dumneavoastră are o temperatură ridicată de 39 - 40 ° C și, în același timp, mâinile și picioarele lui sunt reci ca gheața, el însuși este palid, atunci în această situație trebuie să urmați acești pași și să sunați la ambulanță sau să căutați ajutor de la un medic (părinții ar trebui să înțeleagă că „febra albă” apare foarte des în cazul infecțiilor virale sau bacteriene severe):

1. da copilului ceai fierbinte. Ceaiul fierbinte va încălzi copilul și va ameliora spasmul vascular la periferie;
2. puneți o sticlă de apă caldă pe picioare. În această situație, copilul trebuie să-și încălzească mâinile și picioarele, astfel încât vasele de sânge să se dilate și să înceapă să degaje căldură. Puneți șosete și acoperiți cu o pătură;
3. dați un comprimat de no-shpa (drotaverină) sau papaverină. Antispasticele sunt necesare pentru a ameliora același spasm vascular;
4. Dați antipiretice (ibuprofen sau paracetamol). Citiți despre calcularea dozei de paracetamol și ibuprofen în funcție de greutatea copilului într-un articol separat dedicat tratamentului medicamentos al febrei mari la copii;
5. așteptați ca medicul să decidă asupra unui tratament suplimentar.

Toate aceste acțiuni fac posibilă transformarea febrei „albe” în „roșii” sau, așa cum se mai numește, „roz”. Dacă ați reușit să faceți acest lucru, lista de acțiuni pentru febra roz (roșie) este prezentată mai sus.

Ce temperatură ar trebui redusă?

Dacă temperatura nu depășește 38 °C, iar copilul o tolerează destul de bine, atunci nu trebuie administrate antipiretice, deoarece la temperaturi ridicate organismul luptă mai eficient împotriva infecției, deci nu trebuie doborât. Cu excepția copiilor care au boli neurologice sau copilul are febră, starea lui s-a agravat, se notează frisoane, dureri musculare, piele palidă, apoi medicamentele antipiretice trebuie luate imediat.

Dacă temperatura crește peste 38 °C, trebuie să-i dați copilului un antipiretic pe care l-ați luat anterior sau conform recomandărilor medicului (Children's Panadol, Efferalgan, Nurofen). De regulă, nou-născuților li se administrează un antipiretic în supozitoare; copiilor mai mari li se administrează medicamentul sub formă de sirop. Nu utilizați aspirina sub nicio formă! Aspirina în timpul unei infecții virale (la copiii sub 12 ani) poate provoca o complicație periculoasă - sindromul Reye.

Cum se reduce temperatura?

• Mai întâi, dezbracă copilul; dacă copilul este mic, scoate scutecul.
• Frecați cu o cârpă umedă (temperatura trebuie să fie puțin peste temperatura camerei) sau puneți copilul sub un duș cald (nu fierbinte), reducând treptat temperatura apei până la răcire.
• Oferă pace, pune la culcare.
• Oferă o mulțime de ceai dulce, suc de fructe sau ceai de mușețel.
• Dacă ai frig, încălziți-l (pătură caldă, ceai fierbinte), dar nu îl puteți ține învelit mult timp pentru a nu se supraîncălzi.
• Îți poți ventila copilul folosind vântul dacă temperatura este peste 39°C.
• Se administrează antipiretice la temperaturi: peste 38,0°C la copiii sub 3 luni, peste 39,0°C la copiii sănătoși peste 3 luni, în caz de frisoane, dureri de cap sau dureri musculare la o temperatură mai scăzută, peste 38-38,5°C pentru antecedente de convulsii febrile, peste 38,5°C pentru boli concomitente severe.
• La o temperatură de 40°C, nu trebuie să-ți înfășori copilul.
• Dacă temperatura este peste 40,2°C, apelați ajutorul de urgență.

Convulsii

Daca copilul tau are convulsii, de obicei se opresc singur dupa 3-5 minute, asa ca ramai calm. Status epilepticus este periculos - convulsii prelungite care durează mai mult de 10-15 minute, care necesită îngrijiri medicale imediate.

Nu restrângeți mecanic convulsiile - acest lucru le poate intensifica; nu introduceți obiecte (linguriță, furculiță) în cavitatea bucală pentru a fixa limba - acest lucru poate duce la fracturi dentare și la înghițirea acestor obiecte.

Procedura de prim ajutor:

• Așezați copilul într-un loc sigur, pe o suprafață plană, unde nu există risc de rănire, îndepărtați obiectele cu margini ascuțite și proeminente din mediu.
• Desfaceți nasturii jachetei sau scoateți-o complet pentru a ușura respirația.
• Puneți ceva moale sau plat sub cap.
• Întoarceți copilul pe o parte pentru a preveni sufocarea din cauza vărsăturilor sau retragerii limbii, stați aproape de copil.
• Dacă convulsiile apar pentru prima dată, durează mai mult de 5 minute sau reapar, sunați la serviciile de urgență.

Alegerea medicamentului

Atunci când alegeți forma unui medicament (amestec lichid, sirop, tablete masticabile, supozitoare), trebuie luat în considerare faptul că medicamentele în soluție sau sirop acționează în 20-30 de minute, în supozitoare - după 30-45 de minute, dar efectul lor. este mai lungă. Supozitoarele pot fi folosite în situația în care copilul vărsă atunci când ia lichid sau refuză să ia medicamente. Este mai bine să folosiți supozitoare după ce copilul a avut o mișcare intestinală; acestea sunt convenabile pentru a fi administrate noaptea.