Obzh esmaabi termiliste põletuste korral. Õppetunni kokkuvõte teemal OBZH "Põletused. Kuumus ja päikesepiste". Küsimused ja ülesanded

Moškovski rajoon, Novosibirski piirkond.

Slaid 2

Põletus on kuumuse või kemikaalide põhjustatud koekahjustus. Põletused võivad olla 1, 2, 3 ja 4 kraadi.

Neid on nelja tüüpi:

• keemilised põletused;
• elektrilised põletused;
• termilised põletused;
• päikesepõletus.

Slaid 3

Kõige tõhusam vahend põletuste korral on põletatud pinna jahutamine. Kõik, mis on käepärast: külm vesi, lumi, jää külmkapist.Külm peatab soovimatud protsessid. Põlenud koed näivad langevat peatatud animatsiooni olekusse. Valu ka taandub mõneks ajaks.

Seejärel töödeldakse põlenud piirkonda vastavalt põletusastmele. Esimese astme põletuse tunnuseks on naha kerge punetus ja kerge turse. Seda tuleb töödelda nõrga (kahvaturoosa) kaaliumpermanganaadi lahusega. Kui põletusala on väike, võite sellega piirduda. Vastupidisel

Juhul, kui on vaja määrida põletusvastast salvi või pihustada aerosooliga (3-4 korda päevas). Põletuste korral on soovitatav hoida koduses meditsiinikapis aerosool Alazol või Panthenol.

Slaid 4

Kui teil on teise astme põletus, kaasneb sellega tavaliselt villide teke. Mitte mingil juhul ei tohi mulli õhukest kilet maha rebida. Selle all olev pind on väga valus. Saate ainult õrnalt, steriliseeritud instrumendiga, läbistada kesta ja vabastada selles oleva vedeliku. Sellise põletuse korral tuleks määrida ka Alazol või Panthenol salvi. Katke põletuskoht või steriilne marlilapp õhukese salvikihiga ja kandke see haavale. Siis peate kõik selle siduma marli sidemega. Ärge katke põlenud kohta krohviga, see takistab õhu juurdepääsu.

Slaid 5

Kolmanda astme põletus moodustab haava, millel puuduvad ülemised nahakihid. Samuti võivad kahjustatud olla sügavamad kuded. Kohe pärast vigastust ilmnevad sellised põletused helehallide või helepruunide nahapiirkondadena, puudutades kergelt tihedalt. Siin ei tohiks ise ravida, ainult haiglas.

Lapsed saavad sageli selliseid põletushaavu, kui pürotehnikat ei kasutata õigesti.

Lapse abistamine meditsiinieelses staadiumis (enne arsti saabumist või enne kliinikusse saabumist): kahjustatud nahale külma veega valamine; vabastage põletuspind õrnalt riietest; kandke haavale niiske steriilne sidemega antiseptik (näiteks furatsiliiniga).

Termilise põletuse piirkonnale ei ole soovitatav kanda ükskõikseid aineid (salvid, pastad, kreemid, pulbrid jne).

Slaid 6

IV astme põletus - mitte ainult naha, vaid ka selle aluseks olevate kudede - kõõluste, lihaste - nekroos. Põlenud pind on kaetud pruuni või musta värvi tiheda koorikuga, mis ei ole ärritustundlik.

Slaid 7

Termiline põletus

See on põletus, mis tekib pärast kokkupuudet leegiga, naha otsesel kokkupuutel kõrge temperatuurini kuumutatud esemete või vedelikega.

Kui su riided põlevad! Mida kauem riided põlevad, seda suurem on põletusaste tagantjärele, seda suurem on protsent nahapinnast kahjustatud. kui käepärast on anum külma veega, siis saab leegi enda peale valades lihtsalt kustutada. Kui ei, siis ennekõike tuleb proovida põlevad riided seljast visata või põrandale pikali heita ja põrandal rullida, kuni leek riietel on täielikult kustunud.

Esmaabi.

Seejärel on vaja peale kanda steriilne marliside või mis tahes käepärast olevast ka steriilsest koest (taskurätt, riidest salvrätik vms). Kui põletus on ulatuslik, mähkige kannatanu puhta triigitud lina sisse.

Slaid 8

Meie sajandil ei saa me lihtsalt ilma elektrita elada! Elekter on kõikjal. Näiteks sirutasite kodus käega teleri palja (paljas - täiskasvanute möödalaskmise tõttu!) juhtme poole, puudutasite seda ja saite elektrilöögi, riided läksid põlema. Nii sai kahjustatud elektrotermiline põletus. Elektrotermiline põletus – nagu nimigi ütleb, on see põletus, mis tuleneb kokkupuutest elektrivooluga.

Esmaabi reeglid: peamine on ohver eemaldada vooluga kokkupuute tsoonist - vabastada vigastusallika pinge või püüda inimest eemale tirida mõne eseme abil, mis ei juhi elektrivoolu. Järgmisena peate esmaabi andmisel järgima samu reegleid, mis termilise põletuse korral.

Slaid 9

Pärast pikaajalist päikese käes viibimist muutub nahk, mis ei ole kaitstud riiete või päikesekaitsekreemiga, punaseks ja muutub lõpuks päikeseliseks.

Esmaabi päikesepõletuse korral.

Päikesepõletuse korral tuleb kõigepealt võtta külm või jahe dušš. Kui kannatanu ei saa ise duši all käia, tuleb teda külma veega pesta. Teiseks tuleb juua rohkelt vedelikku (tee, piim, puuviljajook), et taastada vee tasakaal organismis. Kolmandaks, tugevate päikesepõletuste esmaabimeetodite hulgas määrige nahka boorvaliiniga või tehke saialillelahusest kompress.

Slaid 10

Tänapäeval kasutame sageli erinevaid pesuvahendeid, kemikaale sisaldavaid puhastusvahendeid. Kooli keemiatundides kasutatakse kemikaale. Toode sattus nahale, nahk läks punaseks ja hakkas valutama. See on keemiline põletus.

• Esmalt eemaldage enne esmaabi andmist kemikaalidega läbiimbunud riided. Teiseks loputage põlenud kehapiirkondi rohkelt voolava vee all.
• Kolmandaks peske kahjustatud nahapiirkonda seebiveega või 2% söögisooda lahusega (see on 1 tl söögisoodat 2,5 tassi vees), et hape neutraliseerida.
• Neljandaks pange kuiv marli side ja pöörduge arsti poole.

Slaid 11

Kallid poisid, kõik põletused on tingitud meie tähelepanematusest iseenda ja oma lähedaste suhtes ning tõsistest tagajärgedest armide jms näol. tekkida segaduse tõttu rasketel aegadel ja mõnikord esmaabi põhireeglite teadmatusest. Täna tutvustasime teile, kuidas anda põletushaavadele esmaabi. Nüüd, kui olete kõik need minimaalsed vajalikud reeglid pähe õppinud, saate sellistes olukordades iseseisvalt abi osutada. Ja ole enda ja oma lähedaste suhtes tähelepanelik!

Slaid 12

Interneti-ressursid:

1. http://smiles.33b.ru/
2. http://www.medicport.ru/
3. http://www.invalirus.ru/
4. http://www.tiensmed.ru/
5. http://www.klol.ru/
6. http://www.medafarm.ru/

Kuva kõik slaidid

MBOU SOSH nr 70

AVALIK TUND

saidil OBZH

8. klass

Teema: "Termilised põletused. PMP pakkumine termiliste põletuste korral

Koostanud: OBZH õpetaja

Ivanova N.N.

-V O R O N E J 2014.-

Tunni teema: “Termilised põletused. Esmaabi põletuste korral."

Tunni eesmärgid : Tutvustada õpilasi põletusastmetega, omandada põletushaavade abistamise võtteid.

Tunni tüüp: kombineeritud.

Tundide ajal.

1. Kontrollimine kodutööõpilased arvutite juures. (valiku 2 arvutitestimine programmi MyTestX abil) mytest.klyaksa.net/htm/download/index.htm link programmi allalaadimiseks

1 ... Uue materjali selgitus.

I. Kõrge temperatuuriga kokkupuutel tekivad inimestel põletused. Leegist, keevast veest ja kuumast aurust nimetatakse neid termilisteks. Tugevate hapete ja leelistega kokkupuutel nahal ja limaskestadel tekivad keemilised põletused. Kokkupuutel naha ja limaskestadega tekivad kiirituspõletused. (slaid 3)

Põletuse raskus ei sõltu mitte ainult koekahjustuse sügavusest, vaid ka põletuse piirkonnast. Sõltuvalt naha- ja koekahjustuse sügavusest eristatakse 4 põletusastet: kerge (I), keskmine (II), raske (III), üliraske (IV). (slaid 4-7)

1 kraad - kahjustatud alale ilmuvad punetus ja valulikud aistingud, naha turse. Abi osutamisel on vaja vigastatud kehaosa riietest vabastada ja hoida põlenud kohta külma veejoa all kuni 10 minutit. Võite kasutada nõrgas kaaliumpermanganaadi lahuses leotatud marli. Seejärel kantakse põletuskohale steriilne side. Pindmised põletused paranevad kergesti 3-4 päevaga, naha ülemine kiht hakkab maha kooruma ja mõne päeva pärast omandab normaalse välimuse.

2. aste – põlenud kohale tekivad koevedelikuga täidetud villid.

3. aste – tekib nahakahjustus ja tekib kärn (tihe söestunud nahakude).

4 kraadi - söestunud pole mitte ainult nahk, vaid ka selle all olevad koed: nahaalune rasv, lihased, kõõlused ja isegi luud.

2., 3., 4. astme põletushaavu on vaja ravida ainult haiglas.

Selgub, et meie "teine ​​leib", meie "võluvits" kodumenüüs, meie armastatud kartul on ka imerohi põletuste vastu. Kui laps on päikese käes ülekuumenenud, võtke paar kartulit, riivige need peenele riivile ja määrige õhuke kiht põlenud kohtadele. Kui põletushaavad ei ole päikeselised, vaid tugevamad, kandke põlenud kohale puhtad kaltsud, mis on määritud paksu kartulimassi kihiga, vahetades seda perioodiliselt värskelt küpsetatud vastu. Nõgestinktuur ravib tõhusalt ka põletushaavu, see tuleb eelnevalt valmis teha ja igaks juhuks kodus hoida. Niisiis, kogume ja jahvatame kõrvenõgese värsket ürti: üks klaas 0,5 liitri viina kohta, nõuame 2 kuud. Vajadusel niisutage selles tinktuuris tükk puhast sidet ja kandke see põletuskohale.

Isegi kõige raskemate põletuste ravimiseks piisab 3-4 sellisest ravimist: sama kogus seapekki ja mesilasvaha, hästi keedetud koos 100 g kuusevaiguga. Põletust tuleb esmalt pesta lubjaveega (supilusikatäis kustutatud lubi liitri keedetud vee kohta) ja seejärel asetada valmis salviga side.

Ja veel üks rahvapärane vahend põletuste vastu: värske Kalanchoe puder, eelnevalt puhtalt pestud ja põhjalikult püreestatud. See leevendab valu, soodustab kiiret paranemist.

Põletuspinna suurust väljendatakse protsendina naha kogupinnast.

Täiskasvanute puhul võetakse pea ja kaela pind 9% (kogu kehapinnast), ühe ülajäseme pind - 9%, rindkere ja kõhu pind - 18%, tagapind. kehast - 18%, ühe alajäseme pind - 18%, kõhukelme ja väliste suguelundite pind -1%.

Ulatuslike II-III astme põletustega, mis hõivavad 10-15% kehapinnast, tekib raske üldine kehakahjustus, põletushaigus, mida mõnikord komplitseerib põletusšokk.

Põletushaigust iseloomustavad: äge mürgistus, vee ja soolade ainevahetuse protsesside häired organismis, sageli tüsistunud kopsupõletikuga, maksa- ja neerukahjustused, ägedad seedetrakti haavandid.

Abi osutamisel: (slaid 8)

1) Kõigepealt on vaja kustutada põlevad riided, mille eest visatakse haigele peale mantel, tekk ja kustutatakse leek.

2) Põletatud kehaosa vabastatakse riietest ümber lõigates, jättes põletuskohale kinnijäänud kohad.

3) Ärge avage mullid, puudutage põlenud pinda kätega, määrige seda rasva, salvi ja muude ainetega.

4) Põletuspinnale kantakse steriilne side.

5) Võtke kasutusele kõik meetmed šoki vältimiseks ja viige kiiresti meditsiiniasutusse.

1.Rebi riided kehalt ära; kangatükid tuleks jätta; nahale tekkivate villide avamiseks ja naha koorimiseks;

2. Töötlege haava lõhkemise kohas joodi, briljantrohelise ja muude põlevate vedelikega (see on täiendav põletus);

3. Kandke põletushaavadele bakteritsiidne kleepplaaster – selle eemaldamisel saate põlenud naha maha koorida ja vigastust veelgi teravdada;

4. määrige põletuspiirkond losjoonide, salvide (v.a spetsiaalsed), õliga, puistake pulbritega, sest see kõik aitab hoida põlenud kohas soojust ja seeläbi võib põletust tugevdada.

Ristsõna parandamine (slaid 10)

Ülesanded ristsõna ja ristsõna jaoks jagatakse õpilastele koos hilisema kontrollimisega ekraanil.

Horisontaalne: 1. Kehakoe kahjustus kõrge temperatuuri tõttu. 2. Tulekustutusaine. 3. Millist organit kaitseb vati-marli side tulekahju korral? 4. Tule peatamine selle levimise teel.

Vertikaalne: 1. 4. astme põletusmärk. 2. Leekidest põhjustatud põletus. 3. 2. astme põletuse märk. 4. Kuidas nimetatakse 3. astme põletusest tekkinud tihedat söestunud nahakudet? 5. Ainete ja materjalide põlemise peatamise meetod.

Test

termiliste põletuste ja PMP teemal

1. Mida tähendab termin "termiline põlemine"?

A) madala temperatuuriga kokkupuutest põhjustatud kehakudede kahjustused; B) naha kokkupuude päikesevalguse, hapete ja leelistega;C) kõrge temperatuuriga kokkupuutest põhjustatud kehakudede kahjustus.

2. Põletuste peamised põhjused on:

A) hooletu käitumine köögis, naljad tulega, lõkke ääres, tulekahju kustutamine, kiirustamine ja tähelepanematus kuumade või kuumade esemete käsitsemisel;

B) tüli naabritega, tulekahju naabermajas,

C) koera hammustus, vingugaasimürgitus, äike;

3. Milline kehapinna põletus võib lõppeda surmaga?

A) ½; B) 1/3; B) ¼.

4. Mitu põlemisastet on?

A) 2; B) 3; AT 4; D) 5.

5. Millised märgid ilmnevad teise astme põletuse korral naha pinnal?

A) tekivad villid (mullid vedelikuga);

B) põletuskoha nahk muutub punaseks;

C) on nähtav paljas haav.

6.Kuidas näeb välja kolmanda astme põletus naha pinnal?

A) põletuskoha nahk muutub punaseks;

B) tekivad villid;

B) paljas haav;

D) on tekkinud söestumine ja see lõhnab nagu praetud liha.

A) kõigepealt varrukad, siis ülejäänud;

B) lõika tükkideks;

C) ärge puudutage midagi enne kiirabi saabumist.

A) mähi põlenud koht puhta lapi sisse, aseta 10-15 minutiks külma vee voolu alla;

B) võtta anesteetikumi pille;

C) panna peale jääd või lund, alkoholiga immutatud side;

D) pane põlenud osa sügavkülma.

9.Mida tuleks teha raskete põletuste korral (3. ja 4. aste), et vältida põletusšokki?

A) anda anesteetikumi kuuma tee või mineraalveega juua, panna magama, helistada "03";

B) vabastada kannatanu riietest, anda juua anesteetikumi, anda kehale mugav asend, pakkuda rohkelt jooki.

10. Põletuste korral on täiesti võimatu teha:

A) anda kannatanule ohtralt juua, valuvaigistavaid tablette, lõigata riideid ja jalanõusid, koorida nahka, riietada kannatanu lahti, ravida haavu erinevate loomsete rasvadega;

B) rebida kehalt riideid lahti, avada villid, ravida haavu erinevate salvidega ja puistata pulbritega, kanda põletuskohale kleepplaastrit;

C) rebida ära riidetükk koos nahaga, anda põlenud kohale mugav asend, anda anesteetikumi, transportida kannatanu raviasutusse, ravida põletuskohta erinevate salvide ja pulbritega.

Põletust peetakse koekahjustuseks, mis on tingitud kokkupuutest kõrgete temperatuuride või kemikaalidegaained. Termilise põletuse võib saada mitte ainult tulekahju ajal, vaid ka kodustes tingimustes: juhuslikul kokkupuutel kuuma praepanni, keeva veekeetjaga ja isegi pikka aega rannas päevitades. Keemiline põletus võib tekkida leeliste, hapete, raskmetallide soolade juhuslikul kokkupuutel nahaga.

Põletused on üks levinumaid traumaatilisi vigastusi ja surmaga lõppevatelt teisel kohal. Seetõttu peaks iga inimene teadma, mida põletuse korral teha, et minimeerida võimalikud tagajärjed vigastuse ja ka ettekujutuse põletuste klassifitseerimisest vigastuse astme ja vigastuse raskuse järgi.

Põletada - koekahjustused, mis tulenevad kohalikust termilisest (termilisest), keemilisest, elektrilisest või kiirgusega kokkupuutest. Kõige levinumad on termilised põletused, mis tulenevad kokkupuutest kõrgete temperatuuridega (leek, kuum aur, keevad vedelikud, kuum metall).

Põletused

Põletusastmeid on neli:

1. Esimene kraad: kahjustatud alal on punetus, turse, põletustunne. Mõjutatud on ainult naha pindmised kihid.
2. Teine aste: Nahale tekivad kollaka vedelikuga täidetud villid (villid), tugev valu.
3. Kolmas aste: naha surm (kärntõbi).
4. Neljas aste: kudede karboniseerumine luuks.

Põletuse raskusaste määratakse sõltuvalt kahjustuse sügavusest ja samal ajal piirkonnast. Lisaks naha terviklikkuse rikkumisele kaasnevad suurte põletustega üldnähtused nagu šokk, tokseemia, närvi- ja veresoonkonna kahjustused ning vereplasma kadu. Olenemata astmest on põletused, mille pindala on 25% kehapinnast, väga ohtlikud; poole kehapinna põletused on sageli surmavad. Sügavate põletuste korral võib valu puududa kahjustatud närvilõpmete tõttu.

"" On väga kasulik videotreening, mida vaadates saate alati teada, mida teha naha tulekahjustuse korral. Paljud ilmselt teavad, et nende samade põletuste astmed on erinevad. Muidugi, kui kahjustatud on suur kehaosa, on kõige parem kutsuda kiirabi, kuid kui haav ei ole väga tõsine, võib vaja minna meie spetsiifilisi teadmisi selles küsimuses. Meie video aitab teil neid leida!
Ärge jätke kasutamata ainulaadset võimalust vaadata meie Interneti-portaalis koolitusvideot "". Õppige koos meiega kasulikke oskusi!

Esmaabi põletuste korral

Põletused on termilised, keemilised ja kiirgusega. Termilised põletused tekivad naha või limaskestade (kestekude) kokkupuutel kõrgete temperatuuridega, mille allikaks on leegid, kuumad esemed ja vedelikud, kuumad gaasilised ained, tuleohtlikud ained jne.

Termilised põletused - tõsised vigastused, mis võivad mõnel juhul põhjustada puude ja isegi surma. Neid võib tootmises täheldada, kuid palju sagedamini seisame silmitsi kodumaiste kahjustustega.

Põletuse raskusaste sõltub koekahjustuse piirkonnast ja sügavusest. Isegi sisekudede lokaalne kahjustus võib põhjustada tõsiseid häireid keha erinevates elu toetavates süsteemides ja põhjustada põletushaigust, eriti selle esimest etappi - põletusšokki.

Põletuste prognoosi määrab lisaks juba mainitud koekahjustuse pindalale ja sügavusele põletusšoki olemasolu ja selle kestus, hingamisteede kahjustuse aste, kannatanu vanus, kaasuvate haiguste iseloom. ja loomulikult aeg, mil adekvaatne ravi algas.

Põletushaavadel on viis nahakahjustuse astet:

I aste - naha punetus ja turse kahjustuse kohas; II aste - sarvkihi kahjustus koos eraldumise ja villidega vahetult pärast põletust; III aste - osaline nahanekroos. Need on nn pindmised põletused. Sügavad põletused hõlmavad: IIIB astme põletusi, mille puhul on naha enda täielik surm; IV astme põletused - naha ja sügaval paiknevate kudede nekroos kuni luuni.

Pindmised põletused paranevad peaaegu iseenesest. Sügavate põletuste korral lükatakse surnud kude tagasi koos järgneva defekti täitmisega.

Kahjustuse sügavusel on mitu kraadi: I aste - naha ja limaskestade punetus ja turse; II aste - helekollase vedelikuga täidetud mullide moodustumine, mullid on väikesed, turse ümbrus on väike; IIIA aste - suured pinges villid, mille sein on reeglina rebenenud, haava põhi on roosa, niiske. Valutundlikkus põie põhjas säilib või väheneb. Hilisemal ajal võib tekkida helekollane kärn, mõnikord pruuni ja halli varjundiga; IIIB aste - selgelt verise sisuga põis, mille sein on enamasti hävinud, põhi kuiv, valkjas, üksikute kahvatute laikudega, kohati marmormustriga. Valutundlikkus on vähenenud või puudub, koorik, kui see tekib, on tume või pruun; IV aste - iseloomulik must või pruun kärn, mille alt võivad paista tromboossed veenid, kahjustatud on aluskuded (lihased, kõõlused jne). Esimestel päevadel pärast põletust on raske hinnata kahjustuse tegelikku sügavust, seda saab teha alles pärast seda, kui kärn on tagasi lükatud. Esmaabi andmisel määratakse kahjustuse sügavus ligikaudu, samas kui parem on eeldada selle suuremat ulatust.

Põletuspind ja kahjustuse kogupindala arvutatakse üheksa reegli ja peopesa reegli järgi protsendina inimkeha kogupinnast. Täiskasvanute üheksa reegli järgi moodustab üksikute kehaosade ja jäsemete (pea ja kael; rind; kõht; jalad ja labajalad; reied; selg; alaselg ja tuharad) pindala 9% kogu keha pindala (või see näitaja on 9% kordne), ainult välissuguelundite ja kõhukelme pindala on 1%.

Lastel on põletuspiirkonna määramiseks soovitatav kasutada muudetud üheksa reeglit, mis annab usaldusväärse tulemuse, mille viga ei ületa + 5% (tabel 1).

Tabel 1. Põletusala määramine (lastel

Põletuskoha lokaliseerimine (asukoht) Kahjustuste piirkond lastel

Kuni 1 aasta 1-5 aastat 8-14 aastat

Pea, kael 21 19 15

Rind 8 8 8

Kõht 8 8 8

Tagasi 8 8 8

Tuhar ja nimme 8 8 8

Ülemised jäsemed 9 kuni 9 kuni 9

Ülemised jäsemed 7x7x7

Puusad 7 kuni 7 kuni 7

Sääred ja jalad 7x7x7

Tuhar ja nimme 1 1 1

Peopesa reegli kohaselt määratakse põletuse pindala järgmiselt: täiskasvanud inimese peopesa pindalaks võetakse 1% kogu keha pindalast.

Praktikas kasutatakse mõlemat meetodit. Väikeste põletuste puhul kasutatakse peopesa reeglit, suurte põletuste puhul üheksa reeglit ja üksikuid väiksemaid kahjustusi mõõdetakse peopesa reegli järgi, misjärel kõik summeeritakse.

Põletuse raskusastme määramine

Teades kahjustuse pindala ja sügavust, saate määrata selle raskusastme.

Kerged põletused - kahjustatud on vähem kui 5% kehapinnast. Mõõdukad põletused - vähem kui 20% kehapinnast kannatab ja sügavad põletused moodustavad mitte rohkem kui 10%. Rasked põletused - kahjustatud on 20–60% kehapinnast, sügavad põletused moodustavad aga mitte rohkem kui poole. Äärmiselt rasked põletused – üle 60% kehapinnast saab, sügavatest põletushaavadest üle poole.

Kergeid täiskasvanute põletushaavu saab ravida ambulatoorselt. Laste ravi nõuab individuaalset lähenemist, olenevalt kahjustuse asukohast. Kõiki muid põletusi ravitakse spetsialiseeritud haiglates.

Põletusšokk

See tõsine põletuste tüsistus on äge ja selle põhjuseks on naha ja aluskudede ulatuslik termiline kahjustus, mis põhjustab vereringe halvenemist. Ringleva vere maht väheneb selle kontsentratsiooni ja paksenemise tõttu ning uriini hulk väheneb.

Prognoos sõltub põletusšoki varasest diagnoosimisest ja varajasest tõhusast ravist. Erinevalt traumaatilisest šokist ei saa vererõhu ja pulsisageduse languse põhjal põletushaavu varakult ära tunda. Vererõhk tavaliselt oluliselt ei lange ja võib isegi tõusta, selle järsk langus koos põletustega on halb prognostiline märk.

Peaaegu alati, kui põletusala on 15-20% või rohkem ja sügav põletus üle 10% kehapinnast, tekib põletusšokk. Selle raskusaste sõltub ka põletuse piirkonnast: kui see on alla 20% kehapinnast, siis räägitakse kergest šokist, 20–60% - raske, üle 60% - äärmiselt raske. Need kraadid võivad muutuda üksteiseks, olenevalt šoki kulgemise omadustest igal juhul ning ravi alguse ajast ja intensiivsusest.

Põletusšoki varajaseks diagnoosimiseks on olulised järgmised kliinilised ilmingud ja sümptomid: kannatanu on ärritunud või inhibeeritud, teadvus on segaduses või puudub täielikult, nahk ja limaskestad (väljaspool põletust) on kahvatud, külmad, limaskestad ja jäsemed on tsüanootilised, pulss on tõusnud, õhupuudus, oksendamine, janu, külmavärinad, lihaste värinad, lihastõmblused, uriin tumedat värvi, kuni pruunini, selle kogus järsult väheneb - iseloomulik märk põletusšokist.

Lastel on põletusšoki tunnused halvasti väljendunud, mis on varajase diagnoosimise raskuste põhjuseks. Esiteks täheldatakse nõrkust, letargiat, naha tsüanoos, külmad jäsemed, lihaste värinad ja oksendamine. Šokivastast ravi vajavad kõik lapsed, kelle põletuspind ületab 10% kehapinnast ja alla 3-aastased lapsed, kellel on põletushaavu üle 5% kehapinnast.

Eakatel inimestel tekib põletusšokk mitmesuguste kaasuvate haiguste (suhkurtõbi, südamepuudulikkus, maksahaigus jne) taustal, mis mõjutavad selle tulemust. Seetõttu viiakse šokivastane ravi läbi kõikidele üle 60-aastastele kannatanutele, kelle pindmised põletused on üle 10% ja sügavad põletused üle 5-7% kehapinnast.

Kuuma õhu, auru, suitsu jms sissehingamisel tekkinud hingamisteede põletus suurendab oluliselt põletusšoki riski. Hingamisteede põletust tuleks kahtlustada, kui kannatanu viibis tulekahju ajal kinnises ruumis või kinnises ruumis. Lisaks viitavad nina-, huulte- või keelepõletus ning kõrbenud juuksed hingamisteede põletusele. Suuõõne uurimisel ilmneb pehme suulae ja neelu seina punetus ja villid. Samuti on kurguvalu, häälekähedus, hingamisraskused. Hingamisteede põletuse lõpliku diagnoosi paneb otolaringoloog. Nahapõletuste ja hingamisteede põletuste kombinatsiooniga võib põletusšokk tekkida, kui kahjustatud piirkond on poole väiksem kui ainult nahapõletus. Arvatakse, et hingamisteede põletusel on haigele sama mõju kui sügaval nahapõletusel, mille pindala on umbes 10–12% kehapinnast.

Põletuse korral esmaabi andmisel põletuspinda ei töödelda. Kandke aseptiline side või spetsiaalne põletusvastane side, kui see on saadaval. Lubatud on kasutada märgkuivavat sidet koos antiseptikumide või antibiootikumidega.

Kergete põletuste korral, mille ravi võib olla ambulatoorne, tehakse pärast eelnarkoosi (1-2 ml promedooli 1% lahust) põletushaava tualett: põletushaava ümbrus pühitakse 0,25% või 0,5% ammoniaagilahus, soe seebivees või antiseptiline lahus, misjärel seda töödeldakse alkoholi või jodonaadi lahusega. Järgmisena pühkige see antiseptilise lahusega (furatsilliin 1: 5000, kloratsiil, rivanool) niisutatud tampooniga, seejärel 0,25% novokaiini lahusega ja eemaldage ettevaatlikult naha pinnakihi kõrvalised kihid, võõrkehad, jäägid. Terveid mullid ei eemaldata. Väga pingelised mullid on põhjas eemaldatud.

Lisaks töödeldakse põletuspindu, välja arvatud näo- ja kõhukelme kahjustused, suletud meetodil. Pindmiste põletuste korral kuni 30% kehapinnast, mitterasvaste kreemidega sidemed, Vishnevski salvid, süntomütsiini emulsioon, furatsilliini lahused, kloratsiil, antibiootikumid 0,5% novokaiini lahuses (monomütsiin, kanamütsiin, polümüksiin jne) saab kasutada.

I astme põletused paranevad 3-4 päevaga, II astme - mäda puudumisel enamasti 10-14 päevaga. Mädastamise korral vahetatakse sidemeid 6-8 päeva pärast, leotades neid nõrgas kaaliumpermanganaadi lahuses.

Näo, kaela, II astme perineumi põletuste korral sidemeid ei rakendata.

Pärast haavade tualetti määritakse nende pinda rikkalikult vaseliiniõli, süntomütsiini või streptotsiidsete emulsioonidega 2-4 korda päevas. Sel juhul moodustuvad pruunikad põletuskoored, mis tuleks eemaldada alles pärast nende täielikku tagasilükkamist. Teise astme näopõletused paranevad tavaliselt 12 päeva jooksul.

Kohalikud meetmed IIIA astme põletuste korral esimese 7-8 päeva jooksul ei erine II astme põletuste puhul kasutatavatest. Mädanemise korral jätkab kirurg patsiendi ravi.

Külmakahjustus, külmakahjustus. Sümptomid, retseptid, soovitused külmakahjustuse raviks

Külmumine (külmakahjustus) võib tekkida mitte ainult nullist madalamal välistemperatuuril, vaid ka temperatuuril 4-8 kraadi Celsiuse järgi ja mõnikord isegi kõrgemal. Selle arengut soodustavad tuul, õhuniiskus, niisked ja kitsad riided, jalanõud, alkoholimürgitus, organismi nõrgenemine. Kõige sagedamini on külmunud sõrmed ja varbad, nägu, kõrvad. Külmakahjustusi on neli kraadi.

1. astmel muutub nahk kahvatuks, kaotab tundlikkuse, külmumiskohad paisuvad sageli, ilmnevad valud ja sügelus; pärast soojendamist muutub kahjustatud piirkonna nahk punaseks, seejärel paisub ja mõne aja pärast hakkab maha kooruma. Kõik need nähtused kaovad 2-3 päevaga.

2. klassis esinevad samad nähtused, kuid mõne aja pärast tekivad kerge vedelikuga täidetud mullid. Reeglina kuivavad mullid 10-12 päeva pärast, taastumine toimub 2-3 nädala pärast.

3. astmel täheldatakse nahanekroosi, villid on täidetud verise vedelikuga, sügavad koekahjustused tekivad 7-10 päeva pärast külmaga kokkupuudet.

4. astmel täheldatakse kõigi pehmete kudede ja mõnikord isegi luukoe nekroosi.

Kannatanu tuleb viivitamatult viia sooja ruumi (temperatuuriga 18-20 °), anda kuuma teed või kohvi, pesta kahjustatud piirkonda sooja veega seebi, viina, alkoholi või odekolonniga, et mitte nakatuda. kui hõõruda, siis kuivatada ja hakata õrnalt hõõruma (puhtalt pestud kätega, kergelt odekolonni või viinaga niisutatud), kuni nahk muutub punaseks. Ärge hõõruge külmunud kohta külma ega lume käes. Kui pärast külmumist ja mullide tekkimist on mõni aeg möödas, tuleb kanda kuiva soojendav side ja pöörduda arsti poole. Suure jala- või käepiirkonna külmakahjustuse, aga ka üldise külmetuse korral on kõige parem minna vanni (vee temperatuur ei ole kõrgem kui 37 °), pesta mustus maha ja seejärel hõõruda ja masseerida puhtas vees (mõlemal juhul hõõruda ja masseerida tervet jalga või kätt). Vanni asemel võib keha pühkida viina või odekolonniga, teha kogu keha massaaži, juua kuuma, kanget teed, kohvi või viina. Kui kannatanu ei hinga, tuleb teha kunstlikku hingamist. Suurte külmumisalade või III ja IV kraadi külmakahjustuse korral, samuti üldise külmetuse korral tuleb osutada esmaabi ja kannatanu võimalikult kiiresti haiglasse toimetada.

Naha, eriti jalgade määrimine rasvadega ei hoia ära külmumist, vaid, vastupidi, võib selle tekkele kaasa aidata.

Inimkeha reaktsioon kehatemperatuuri langusele.

kehatemperatuur, °C	Inimkeha reaktsioon
37	Normaalne kehatemperatuur
36	Kohtuotsus võib halveneda
35	Hüpotermia läviväärtuse määramine. Külmatunne, sinakas välimus, värinad.
34	Muutused isiksuses (tõmbumine, "minestamine"). Kogelemine, segadus, kukkumine. Sobimatu käitumine (näiteks riiete seljast viskamine). Ükskõiksus, võimetus hinnata oma tegevust.
33	Teadvus on hägune. Värin lakkab. Kõne muutub ebajärjekindlaks ja ebajärjekindlaks.
32	Kõrge riskiga südameseiskus. Jäsemed on jäigad. Kaitse puudumisel jätkub soojuskadu.
31	Üleminek teadvusetusele.
30	Hingamise või pulsi puudumine
28	Fikseeritud laienenud pupillid (valgusega kokkupuutel ahenemine puudub).
24	Edasise jahutamise korral on ellujäämine peaaegu võimatu.
18	Juhusliku hüpotermia madalaim temperatuur taastumisega.
9	Tahtliku hüpotermia madalaim temperatuur koos taastumisega.

Temperatuur keskkond tuule jaoks kohandatud

Tuule kiirus, m/sek

Õhutemperatuur, °C 0 -5 -10 -15 -20 -25 -30 -35 -40 -45 -50

Temperatuuriga üle + 42 ° C kokkupuude põhjustab kahjustusi, mida nimetatakse termiliseks põletuseks. Miks täpselt üle +42 °С? Jah, sest see on kriitiline temperatuur, mis hävitab inimkuded ja kogu elu Maal. Muide, inimese normaalne kehatemperatuur on +36,6 ° C. Ja meie vendade, väiksemate armastatud taksikoerte, spanjelite, kollide, lambakoerte, puudlite ja kõigi teiste tõugude koerte kehatemperatuur on umbes +37 ° C.

Põletuste aste ja nende sümptomid

1. aste - naha punetus ja turse, põletustunne.

2. aste - selget vedelikku sisaldavate villide teke, punetus villide ümber, põletustunne (villid ei tohi kunagi avada).

3. aste - naha osaline (pindmine) söestumine, tume või hall nahk, ulatuslikud villid.

4. aste - mitte ainult naha, vaid ka selle all asuvate kudede (lihased, luud) karboniseerimine.

Põletusega kaasneb terav valu, põletustunne vigastuskohas. Kui põletusala on väga suur, võib see lõppeda kannatanu surmaga. 1. astme põletus kaob tavaliselt 3-4 päevaga iseenesest. Kõiki muid põletusi tuleb ravida arsti järelevalve all.

Esmaabi nahapõletuste korral

• Eemaldage põletuse allikas (eemaldage või lõigake ära hõõguvad riided) keha pinnalt. Kere külge kleepuvat pesu, bituumenit, metalli jms ei tohi jõuga eemaldada. Riided tuleks lõigata kääridega.
• Jää või külma veega kotti kasutades jahuta põlenud pinda 5-10 minutit. Kui põletusvillide terviklikkust ei rikuta, võite põletatud pinda jahutada külma vee, jää või lumega.
• Töödelge tervet nahka põletuskoha ümbruses alkoholi ja roheliste lahusega ning kandke põlenud pinnale steriilne side.
• Piiratud 2-4 astme põletushaavade korral tuleb põletuskoht katta steriilse salvrätiku või mistahes puhta lapiga (puuvillane), anda kannatanule kuuma teed või kohvi, mineraalvett (mis tahes).

  Pidage meeles:ärge eemaldage pingutusega mustust, kangatükke, puitu, nahale kleepuvat metalli, avage mullid, koorige koorikuid, kandke põletushaavadele salvi sidemeid.

Piiratud põletuste korral paraneb 5-7 päeva jooksul. Kogu selle aja jooksul ei saa kahjustatud nahka pikka aega vees hoida, hõõruda ja saastada. Nende tingimuste eiramine võib põhjustada tüsistusi.

Kui saate 2., 3. ja 4. astme põletushaavu, peate konsulteerima arstiga ja mitte ise ravima.

Päikesepõletus

Kogu elu Maal sõltub Päikese energiast. Nähtav valgus, mida päike kiirgab, on inimese kasvu ja arengu jaoks väga kasulik ja hädavajalik. Päikesepõletus aitab kaasa beebi luustiku normaalsele arengule. Lapsed ei saa kunagi rahhiidi, kui nad on päikese käes. Päikesekiired võivad aga inimeste tervist tõsiselt kahjustada. Väga pika päikese käes viibimisega võite saada tõelise põletuse. Seetõttu tuleks päikese käes päevitada väga ettevaatlikult. Peas peab olema müts: panama müts, sall, heledates toonides looduslikest kangastest müts.

Päikesepõletuse märgid

Selline põletus põhjustab päikese ultraviolettkiirgust, mis mõjutab üsna tugevalt nahka ja kogu inimkeha. Nahk muutub väga lühikese aja jooksul punaseks. Kehatemperatuur tõuseb, ilmneb peavalu ja halb enesetunne. Nahal võib tekkida 1. ja isegi 2. astme põletus.

Esmaabi päikesepõletuse korral

• Kaitske nahka edasise päikesevalguse eest.
• Määri põlenud pind niisutava kreemi või keefiri, jogurtiga.
• Külmad vedelikud on vastuvõetavad: kandke põlenud pinnale külmas vees niisutatud lappi.
• Põletus kaob tavaliselt 1-2 päeva pärast.

Küsimused ja ülesanded

1. Mis kraadides on kombeks termilisi põletusi jagada?
2. Kuidas eristada välimuselt 1. astme põletust 3. astme põletusest?
3. Mis on 2. astme põletuste kõige levinum sümptom?
4. Millised on peamised esmaabimeetmed termilise põletuse korral?
5. Rääkige oma vanematega, kuidas anda esmaabi, kui saate põletushaavu näiteks kuuma panni hooletust ümberkäimisest.
6. Milliseid ettevaatusabinõusid peaksite päikesepõletuse vältimiseks võtma?
7. Millised on päikesepõletuse tunnused?
8. Kuidas anda päikesepõletuse saanud inimesele esmaabi?

Teema OBZH õppetunni kokkuvõte

"Termilised põletused.

Esmaabi põletuste korral"

OBZH õpetaja Umrihhina Nadežda Mihhailovna

aprill 2011

Tunni teema: “Termilised põletused. Esmaabi põletuste korral."
Tunni eesmärgid: tutvustada õpilastele põletusastmeid, omandada põletushaavade abistamise võtteid.
Tunni tüüp: kombineeritud. Tundide ajal.

Kodutööde kontroll. Uue materjali selgitus.

ma ... Kõrge temperatuuriga kokkupuutel tekib inimesel põletusi. Leegist, keevast veest ja kuumast aurust nimetatakse neid termilisteks. Tugevate hapete ja leelistega kokkupuutel nahal ja limaskestadel tekivad keemilised põletused. Kokkupuutel naha ja limaskestadega tekivad kiirituspõletused. (slaid 3)

Põletuse raskus ei sõltu mitte ainult koekahjustuse sügavusest, vaid ka põletuse piirkonnast. Sõltuvalt naha ja kudede kahjustuse sügavusest eristatakse 4 põletusastet: kerge ( ma ), mõõdukas ( II), raske (III ), äärmiselt raske ( IV). (slaid 4-7)

1. aste - peal kahjustatud piirkond tunneb punetust ja valulikkust, naha turset. Abi osutamisel on vaja vigastatud kehaosa riietest vabastada ja hoida põlenud kohta külma veejoa all kuni 10 minutit. Võite kasutada nõrgas kaaliumpermanganaadi lahuses leotatud marli. Seejärel kantakse põletuskohale steriilne side. Pindmised põletused paranevad kergesti 3-4 päevaga, naha ülemine kiht hakkab maha kooruma ja mõne päeva pärast omandab normaalse välimuse.

2. aste - põlenud kohale ilmuvad koevedelikuga täidetud villid.

3. klass - tekib nahakahjustus ja tekib kärn (tihe söestunud nahakude).

4 kraadi - söestunud pole mitte ainult nahk, vaid ka selle all olevad koed: nahaalune rasv, lihased, kõõlused ja isegi luud.

2., 3., 4. astme põletushaavu on vaja ravida ainult haiglas.

Selgub, et meie "teine ​​leib", meie "võluvits" kodumenüüs, meie armastatud kartul on ka imerohi põletuste vastu. Kui laps on päikese käes ülekuumenenud, võtke paar kartulit, riivige need peenele riivile ja määrige õhuke kiht põlenud kohtadele. Kui põletushaavad ei ole päikeselised, vaid tugevamad, kandke põlenud kohale puhtad kaltsud, mis on määritud paksu kartulimassi kihiga, vahetades seda perioodiliselt värskelt küpsetatud vastu. Nõgestinktuur ravib tõhusalt ka põletushaavu, see tuleb eelnevalt valmis teha ja igaks juhuks kodus hoida. Niisiis, kogume ja jahvatame kõrvenõgese värsket ürti: üks klaas 0,5 liitri viina kohta, nõuame 2 kuud. Vajadusel niisutage selles tinktuuris tükk puhast sidet ja kandke see põletuskohale.

Isegi kõige raskemate põletuste ravimiseks piisab 3-4 sellisest ravimist: sama kogus seapekki ja mesilasvaha, hästi keedetud koos 100 g kuusevaiguga. Põletust tuleb esmalt pesta lubjaveega (supilusikatäis kustutatud lubi liitri keedetud vee kohta) ja seejärel asetada valmis salviga side.

Ja veel üks rahvapärane vahend põletuste vastu: värske Kalanchoe puder, eelnevalt puhtalt pestud ja põhjalikult püreestatud. See leevendab valu, soodustab kiiret paranemist.

Põletuspinna suurust väljendatakse protsendina naha kogupinnast.

Täiskasvanute puhul võetakse pea ja kaela pind 9% (kogu kehapinnast), ühe ülajäseme pind - 9%, rindkere ja kõhu pind - 18%, tagapind. kehast - 18%, ühe alajäseme pind - 18%, kõhukelme ja väliste suguelundite pind -1%.

Ulatuslike põletustega, mis hõivavad 10-15% kehapinnast II-III astmel on raske üldine kehakahjustus, põletushaigus, mida mõnikord komplitseerib põletusšokk.

Põletushaigust iseloomustab : äge mürgistus, vee ja soola metabolismi protsesside rikkumine organismis, mida sageli komplitseerib kopsupõletik, maksa- ja neerukahjustus, seedetrakti ägedad haavandid.

Abi osutamisel: (slaid 8)

1) Kõigepealt on vaja kustutada põlevad riided, mille eest visatakse haigele peale mantel, tekk ja kustutatakse leek.

2) Põletatud kehaosa vabastatakse riietest ümber lõigates, jättes põletuskohale kinnijäänud kohad.

3) Ärge avage mullid, puudutage põlenud pinda kätega, määrige seda rasva, salvi ja muude ainetega.

4) Põletuspinnale kantakse steriilne side.

5) Võtke kasutusele kõik meetmed šoki vältimiseks ja viige kiiresti meditsiiniasutusse.

rebige riided kehalt ära; kangatükid tuleks jätta; nahale tekkivate villide avamiseks ja naha koorimiseks;

ravige lõhkenud mulli kohas haava joodi, briljantrohelise ja muude põlevate vedelikega (see on täiendav põletus);

kandke põletushaavadele bakteritsiidset kleepuvat plaastrit - selle eemaldamisel saate põletatud naha maha koorida ja vigastust tugevdada;

määrige põletuskohta losjoonide, salvide (välja arvatud spetsiaalsed), õliga, puistake pulbritega, kuna see kõik aitab säilitada põlenud kohas soojust ja võib seeläbi põletust tugevdada.

Ristsõna kinnitamiseks (slaid 10)

Ülesanded ristsõna ja ristsõna jaoks jagatakse õpilastele koos hilisema kontrollimisega ekraanil.

Horisontaalselt: 1. Keha kudede kahjustus kõrgete temperatuuride tõttu. 2. Tulekustutusaine. 3. Millist organit kaitseb vati-marli side tulekahju korral? 4. Tule peatamine selle levimise teel.

Vertikaalselt: 1. 4. astme põletuse märk. 2. Leekidest põhjustatud põletus. 3. 2. astme põletuse märk. 4. Kuidas nimetatakse 3. astme põletusest tekkinud tihedat söestunud nahakudet? 5. Ainete ja materjalide põlemise peatamise meetod.

Kirjandus ja ressursid.

Pavlova O. V., Popova G. P. Tuleohutus. 5.-11.klasside tundide ja klassitundide kokkuvõtted. Volgograd. 2006 aasta

1. Mitrofanov A.M., Adelev A.I., Kiselev Yu.P. OBZh. 5. klass. Õppejuhend, Tambov, 2002

   Zavjalov V.N., Gogolev M.I. Õpilaste meditsiiniline ja sanitaarõpe. M, valgustus. 1986 aasta