Ixtiyoriy tibbiy sug'urta bo'yicha tug'ish shartnomasi va bu haqda bilishingiz kerak bo'lgan barcha narsalar. Pulli tug'ish uchun qanday hujjatlar kerak? Bizning tabiiy tug'ilish dasturimiz
Endi kontrakt bo'yicha tug'ilish tobora ommalashib bormoqda - qachonki oldindan, hatto tug'ilishdan oldin, homilador ayol tug'ilishi bo'lgan shifokor va tug'ruqxonani tanlaydi va shartnoma tuzadi. Shartnomada ayol tug'ish paytida ishonishi mumkin bo'lgan barcha xizmatlar ro'yxati, shuningdek, ushbu xizmatlarning barchasini olishi mumkin bo'lgan ish haqi miqdori belgilanadi.
Afsuski, ish haqi miqdori odatda hamma narsa va dam oladi. Tug'ish shartnomasi arzon zavq emas, shuning uchun ayollar bir dilemmaga duch kelishadi: ular tug'ish uchun shartnoma tuzib, buning uchun tartibli pul to'lashlari kerakmi yoki bepul tug'adigan shifokorlarning odobliligi va professionalligiga ishonishlari kerakmi? Ayniqsa, o'z sog'lig'i va farzandining sog'lig'i haqida qayg'uradigan, tug'ish shartnomasini tuzgan ayollar, tug'ruq paytida o'zlarini yanada ishonchli his qilishadi, deb ishoniladi. Xo'sh, bu sizning qaroringizga bog'liq, lekin biz tug'ish shartnomasi nima ekanligini va to'lov evaziga tug'ilishga qaror qilishda nimani bilishingiz kerakligini tushuntirishga harakat qilamiz.
Tug'ilish shartnomasi nima?
Tug'ish shartnomasi, mashhur e'tiqodga qaramasdan, shifokor yoki tug'ruqxona bilan emas, balki ma'lum bir tug'ruqxonaga "xizmat ko'rsatadigan" sug'urta kompaniyasi bilan tuziladi. To'g'ri, agar siz shaharda emas, balki xususiy tug'ruqxonada tug'ilishga qaror qilsangiz, tug'ish shartnomasi siz tanlagan tug'ruqxona bilan to'g'ri tuzilgan.
Tug'ish bo'yicha shartnoma tuzish sizga o'zingiz tanlagan tug'ruqxonaning pullik bo'limida tug'ilish va shartnomada ko'rsatilgan tibbiy xizmatlarning to'liq ro'yxatidan foydalanish huquqini beradi. Buning uchun faqat tanlangan sug'urta kompaniyasining vakili tomonidan chiqarilgan ixtiyoriy tibbiy sug'urta polisini taqdim etishingiz va, albatta, pulni to'lashingiz kerak.
Tug'ish shartnomasini tuzishda kafolatlangan tibbiy xizmatlar ro'yxatiga nimalar kiradi?
Tug'ilish va tug'ruqdan keyingi davr davomida sizning yoningizda navbatchi tibbiy brigadaning doimiy bo'lishi,
36 haftadan boshlab homiladorlikni boshqarish, tug'ruqdan keyingi bir oy ichida etkazib berish va kuzatishda yordam berish;
Hamkorlik uchun imkoniyat
O'z xohishiga ko'ra epidural behushlik yoki hatto sezaryen qilish imkoniyati;
Alohida tug'ruqxona
Tug'ruqdan oldin va tug'ish paytida sizga maksimal darajada e'tibor beradigan shaxsiy shifokorni tanlash qobiliyati,
Tug'ish paytida pediatrning mavjudligi,
Tug'ilishda erkin xatti-harakatlar va vaziyatni engillashtirish uchun qo'shimcha vositalardan foydalanish (aromaterapiya, fitbol, vertikal tug'ish va suvda tug'ish uchun asboblar, musiqiy hamrohlik),
Bir martali ishlatiladigan asboblardan foydalanish
Tug'ilish uchun kelgan kunida siz tanlagan tug'ruqxonada joyning kafolatlangan mavjudligi (tug'ilish o'z vaqtida boshlanmasa ham),
Ovqat,
Tug'ruqdan keyingi tekshiruv va protseduralar,
Asosiy ta'lim emizish,
Tug'ruqxonada qulay yashash (alohida xona, dush, televizor, bola bilan birga yashash),
Turli tug'ruqxonalarda tug'ruq shartnomasida ko'rsatilgan xizmatlar ro'yxati boshqacha - shuning uchun hujjatni imzolashdan oldin barcha savollaringizni berishni va shartnoma matnini o'qib chiqishni unutmang.
Tug'ish shartnomasini tuzishda nimalarga e'tibor berishim kerak?
Tug'ish shartnomasi sizga faqat ishonch bag'ishlashi uchun siz pullik tug'ish shartnomasini tuzishda e'tibor berishingiz kerak bo'lgan bir nechta muhim narsalarni bilishingiz kerak.
Tug'ish shartnomasini tuzishga qaror qilishda e'tibor berishingiz kerak bo'lgan birinchi narsa - bu tug'ruqni qabul qiladigan shifokorni tanlash. Ushbu muhim daqiqada qaysi shifokor sizning yoningizda bo'lishini aniqlang, uning ismini shartnomaga yozing va u haqida barcha kerakli ma'lumotlarni oldindan bilib oling. Gap shundaki, hatto tug'ish shartnomasini tuzganingizdan keyin ham, sizni kuzatgan va ko'rgan odam emas, balki boshqa shifokorning smenasida ekanligingiz ma'lum bo'ladi. Bunday ortiqcha narsalarga yo'l qo'ymaslik uchun, istaklaringizni hujjatlashtirishni unutmang.
Ikkinchidan, shifokor bilan tug'ruq paytida og'riqni yo'qotish usullari, bo'shliqlarni tikish va boshqa tibbiy muolajalarni oldindan muhokama qiling. Lokal behushlikdan ko'ra epidural yoki intravenöz behushlikni (tug'ilgandan keyin) tanlash yaxshidir.
Esingizda bo'lsin, agar siz sezaryen uchun emas, balki tabiiy tug'ilish uchun shartnoma tuzsangiz, shartnomangiz narxi xuddi shu shartnoma narxidan kamroq bo'ladi, lekin rejalashtirilgan sezaryen bilan. Aytgancha, agar siz o'zingiz tug'ishdan qo'rqsangiz - har doim shartnomaga ushbu bandni qo'shishingiz, pul to'lashingiz va operatsiyaga borishingiz mumkin. Shifokorning o'zi siz uchun qanday tashxis qo'yish kerakligini hal qiladi, shunda hamma narsa ko'rsatmalarga ko'ra sezaryen kabi ko'rinadi. 
Ammo buni qilishdan oldin ikki marta o'ylab ko'ring. Balki bunchalik dramatik bo'lishga hojat yo'qdir? Darhaqiqat, sezaryen tufayli tug'ruqxona ayniqsa foydalidir - operatsiya uchun shartnoma qimmat va bunday tug'ish ancha kam vaqt talab etadi. O'z hisobingiz va farzandingiz hisobidan pul ishlashni xohlaysizmi? Albatta, agar biz ko'rsatkichlarga ko'ra haqiqiy sezaryen haqida gapiradigan bo'lsak, bu savol hech qanday tarzda bunga loyiq emas.
Aytgancha, pul haqida. Tug'ish shartnomasini tuzishda, yakuniy hisob-kitob shartnomaning e'lon qilingan qiymatidan 2-3 baravar oshishi mumkin bo'lgan holatni ko'rib chiqing. Narxlarning bunday kuchli o'sishi qo'shimcha xizmatlarni kiritish bilan bog'liq - va bundan tashqari, har doim ham zarur emas. Bu bolalar uchun kunlik reanimatsiya bo'lishi mumkin (tug'ilish yaxshi o'tgan va bola sog'lom bo'lsa, bu shart emas), tor mutaxassislarning qo'shimcha maslahatlari, "profilaktika uchun" qo'shimcha tekshiruvlar va boshqalar.
Va nihoyat, eng muhimi. Tug'ish shartnomasi haqiqatan ham faqat bitta narsaga ishonch beradi - turli xil kutilmagan holatlar yoki etarli darajada malakali tibbiy yordam ko'rsatilmagan taqdirda, pulingizni qaytarish va ma'naviy zarar uchun to'lovni olish uchun ushbu shartnoma bilan sudga murojaat qilishingiz mumkin. Vakolatli advokat ishtirokida bunday holatlar ko'pincha g'alaba qozonadi. Yana bir narsa shundaki, ko'pincha tug'ruqxona xodimlarining o'zlari sizga ishni sudga bermaslikni va pulni qaytarishni taklif qilishlari mumkin. Hech bir tug‘ruqxona o‘z nomiga dog‘ tushirib, sud jarayoniga aralashishni istamaydi.
Tug'ilish shartnomasining afzalligi nimada?
Tug'ish shartnomasining afzalliklarining aksariyati tibbiy xodimlarning yaxshi va ehtiyotkor munosabatiga bo'lgan ishonch, tug'ilishga yaqin odamning bo'lish ehtimoli, alohida xonada bola bilan birga bo'lish, emizish asoslarini o'rganishdir. , shuningdek, o'z xohishiga ko'ra behushlik va sezaryen qilish imkoniyati. Keling, pullik va bepul tug'ilish o'rtasidagi farq juda katta yoki yo'qligini aniqlashga harakat qilaylik.
Birinchidan, hatto bepul tug'ish ham sizga antenatal klinikada berilgan tug'ilganlik to'g'risidagi guvohnoma bo'yicha amalga oshirilishi kerak. Tug'ilganlik to'g'risidagi guvohnoma, agar xohlasangiz, sizning tug'ilganligingiz uchun davlat tomonidan "to'lov" dir. Tug'ilganlik to'g'risidagi guvohnomalarning maqsadi tug'ilishning yaxshi o'tishida tibbiyot muassasalarining moddiy manfaatdorligini oshirishdir. Shuning uchun, xodimlarning ehtiyotkorlik bilan munosabati va yuqori sifatli tibbiy yordam siz tug'adigan har qanday tug'ruqxonada apriori bo'lishi kerak. 
Ikkinchidan, zamonaviy tug'ruqxonalar allaqachon ona va bolaning birgalikda bo'lishini juda samarali amalga oshirmoqda, shuningdek, ko'plab tug'ruqxonalar tug'ruqda erkin xatti-harakatlarga ruxsat berishadi - va mutlaqo bepul!
Uchinchidan, ko'plab tug'ruqxonalarda hamkor tug'ilish imkoniyati tug'ish uchun shartnoma tuzmasdan ham mavjud. Barcha kerakli testlardan o'tish kifoya - va sizning eringiz, onangiz yoki opangiz butun tug'ish paytida siz bilan birga bo'ladi!
To'rtinchidan, emizish asoslari bo'yicha o'qitish shartnoma tuzgan yoki tuzmaganligingizdan qat'i nazar, barcha tug'ruqxonalarning majburiy dasturiga kiritilgan. Bu qonuniy ravishda mutlaqo bepul xizmatdir.
Anesteziyani joriy etishga kelsak, ba'zi tug'ruqxonalarda bu xizmat ham bepul taqdim etiladi - siz faqat preparatning o'zi uchun to'lashingiz kerak bo'lishi mumkin. Agar behushlikni kiritish imkoniyati siz uchun juda muhim bo'lsa, faqat ushbu mezon bo'yicha tug'ruqxonani tanlang.
Bepul asosda sezaryen faqat ko'rsatmalarga muvofiq amalga oshiriladi. Agar siz o'zingizning xohishingiz bilan sezaryen qilishni istasangiz, unda siz haqiqatan ham tug'ish uchun shartnoma tuzishingiz kerak bo'ladi. Ammo bunday qadamni qo'yishga qaror qilishdan oldin, yana bir bor o'ylab ko'ring, bu sizga kerakmi?
Albatta, tug'ish uchun shartnoma tuzish yoki qilmaslik sizni hal qiladi. Ammo bir nechta mezonlar mavjud bo'lib, ular yordamida qaysi variant siz uchun maqbulroq ekanligini aniqlash oson bo'ladi. Agar siz tug'ilish qanday o'tishi haqida eng ko'p tashvishlanayotgan bo'lsangiz, tug'ruqdan keyingi davrda qulay palata va qulaylik siz uchun muhim bo'lsa, doya bilan shaxsan muzokara qilish yaxshiroqdir - sizning variantingiz tug'ish uchun shartnomadir. Agar siz har qanday shifokor o'z vazifasini professional ravishda bajarishiga chuqur ishonchingiz komil bo'lsa, qo'shimcha maosh olganmi yoki yo'qmi, oddiy tug'ruqxonaga borib, tug'ilganlik haqidagi guvohnomaga ko'ra tug'ing. Oxir-oqibat, ko'pchilik ayollar buni qilishadi - va ularning chiroyli bolalari bor!
Birinchi marta shartnoma asosida 1-sonli tug'ruqxonada tug'dim. A.A. Abrikosova Moskva (Belorusskaya metro bekati). Men faqat farzand ko'rishni xohlardim(homiladorlik oson edi), stimulyatsiya va behushliksiz, shuning uchun tug'ilgandan so'ng darhol yangi tug'ilgan chaqaloq oshqozonga yotqizildi, shunda kindik ichakchasidagi u allaqachon pulsatsiyalanganida kesib o'tdi. Shunday qilib, er u erda bo'lishi mumkin va bola tug'ilgandan keyin darhol unga topshirildi (shifokor men bilan band bo'lsa). Men tug'ruqxonadan chaqaloqni ko'kragiga erta bog'lash, ona va bolaning birgalikda turishini mashq qilishni xohlardim, shunda bolalar qo'shimcha ovqatlanmaydi va emizishni yo'lga qo'yishga yordam beradi.
Men shifoxonani quyidagi mezonlarga asoslanib tanladim: uyga yaqinlik, pullik (o'zini o'zi ta'minlaydigan) bo'limning mavjudligi, yaxshi fikr mehnatdagi ayollar, pullik tug'ilishning o'rtacha qiymati. Ijobiy sharhlarga ega bo'lgan faqat 5 ta tug'ruqxona mavjud bo'lib, ularga kunning istalgan vaqtida nisbatan tez erishish mumkin edi.
Umuman olganda, menga 11-sonli tug'ruqxona (Biberevo metro bekati) yoqdi, lekin shartnoma narxi ancha yuqori bo'lib chiqdi. Bundan tashqari, tug'ruqxonaning ixtisoslashuvi bachadon miomasi bo'lib, u meni umuman qiziqtirmagan sezaryen bo'limlarining juda katta foiziga ega. 5-sonli tug‘ruqxonaning pullik bo‘limida (Babushkinskaya metro bekati) biz bilan unchalik ishtiyoqsiz gaplashishdi. Va bu tug'ruqxonadagi "to'lovchilar" uchun sharoitlar meni o'ziga jalb qilmadi va eng muhimi, agar bolaning otasi tug'ilishda bo'lmasa, u chaqaloq bilan faqat belgilangan soatlarda bizga tashrif buyurishi mumkin ( ya'ni, agar bola kechqurun tug'ilsa, er bizning xonamizga faqat ertasi kuni kelishi mumkin). 8-sonli shahar kasalxonasida (Dinamo, Savelovskaya metro bekati) tug'ruqxonada, ma'lum bo'lishicha, pullik bo'lim yopilgan - tug'ruqxona pullik xizmatlar ko'rsatish uchun litsenziyani uzaytirmagan. Buning asosiy sababi tug'ruqxonaning ixtisoslashuvi - erta tug'ilish edi.
Keyin nomidagi 6-sonli tug‘ruqxonada bo‘ldik. A.A. Abrikosova (Belorusskaya metro bekati). Tug‘ruqxona profilaktik sanitariya uchun belgilangan muddatda yopilgan va keyingi haftada ochilishi rejalashtirilgan edi. Tug‘ruqxona bo‘m-bo‘sh bo‘lgani uchun tug‘ruqxona va tug‘ruqdan keyingi bo‘limni ko‘rish imkoniga ega bo‘ldik. Bizni bosh shifokor qabul qildi, hamma narsani ko'rsatdi, barcha nuanslar haqida qisqacha gapirib berdi va sug'urta kompaniyasini tavsiya qildi (bu muhim nuqta, o'sha paytda bir nechta sug'urta kompaniyalari tug'ruqxona bilan hamkorlik qilgan va, ehtimol, turli xil sharoitlarda).
Biz kichik sug'urta kompaniyasi bilan 2003 yil dekabr oyida shartnoma tuzdik. "sug'urta to'lovi" miqdori 18 ming rublni tashkil etdi. Menda faqat bor ijobiy taassurotlar va tug'ilish jarayonining o'zi va tug'ilgandan keyin kasalxonada qolish muddati haqida. Men tug'ruqxona tomonidan ko'rsatilgan xizmatlardan ko'proq qoniqdim, lekin shuni hisobga olish kerakki, men o'zimga nisbatan g'ayrioddiy narsani kutmagan edim.
Ba'zi kelajakdagi onalar pullik bo'limdan alohida narsa kutishadi. Hech qanday holatda siz bunga moslashmasligingiz kerak, bu holda siz xafa bo'lasiz, chunki siz xuddi shu tarzda, xuddi shu shifokorlar tomonidan tug'ishingiz mumkin, lekin mutlaqo bepul. Pullik bo'lim, siz boshqa yo'l bilan tug'ilishni yoki ko'rsatmalar bo'lmagan taqdirda ham behushlik qilishingizni anglatmaydi.
Biz nima uchun to'laymiz:
1. Tug‘ruqni navbatchi pullik brigada (akusher-ginekolog, akusher, anesteziolog, neonatolog) yoki homiladorlikni 35-36 haftadan boshlab boshqarish va tug‘ruqni bitta akusher-ginekolog tomonidan amalga oshirish uchun shartnoma tuzish mumkin. Tug'ruqxonaning eng professional shifokorlari, ko'pincha bo'lim boshliqlari shartnoma tuzgan bemorlar bilan ishlaydi.
Har holda, shartnoma shifokorlar va doya doimo u erda bo'lish kafolati hisoblanadi. Bepul bo'limda shifokor ko'pincha bir vaqtning o'zida tug'ruq paytida 2 ayol bilan shug'ullanadi.
2. Qoidaga ko'ra, er yoki sizga yaqin kishi tug'ilishda ishtirok etishi mumkin, shuningdek, tug'ilgandan keyin darhol va tug'ruqxonada bo'lganingizdan keyingi kunlarda, hatto bepul bo'limda tashrif buyurish taqiqlangan bo'lsa ham, sizga tashrif buyurishi mumkin.
3. Postpartum bo'limda yanada qulay yashash sharoitlari: alohida xona, dush va hojatxona, televizor va muzlatgich va boshqalar.
4. Bosh shifokor yoki shaxsiy menejeringiz bilan to'g'ridan-to'g'ri bog'lanish (aloqa uchun telefonlar shartnoma tuzishda sizga beriladi) yuzaga kelgan muammolarni tezda hal qilishga yordam beradi.
Misol uchun, 6-sonli tug'ruqxonada yangi tug'ilgan chaqaloqlar odatda qo'shimcha ovqatlanmaydi. Bundan tashqari, bu onalik uyi emizishni qo'llab-quvvatlash va rag'batlantirishdan dalolat beruvchi "Bolalarga do'stona kasalxona" faxriy unvoniga sazovor bo'ldi. Biroq, pediatrlardan biri mening ko'zlarim oldida va mening barcha e'tirozlarimga qaramay, chaqaloqni formula bilan boqishga harakat qildi (qizim doimo men bilan edi, lekin mening sutim faqat beshinchi kuni keldi). Agar bosh shifokor bilan mobil aloqa imkoni bo'lmaganida, vaziyatni qanday hal qila olganimni bilmayman. Muammo darhol hal qilindi. Tasodifan ertasi kuni tug'ruqxonada komissiya bor edi, uning tarkibiga keksa neonatolog kirdi, u voqea haqida bilib, meni xursand qildi. U mening harakatlarim shubhasiz to'g'ri ekanligini va chaqaloqni ovqatlantirishga arzimasligini aytdi.
Tug'ruqxonalarning barchasi juda boshqacha va hamma joyda turli xil yashash sharoitlari mavjud. Bir narsa aniq, pullik bo'limda siz o'zingizni qulayroq his qilasiz.
Xullas, men tug'gan 6-sonli tug'ruqxona 1906 yildan beri faoliyat ko'rsatmoqda, binosi juda eski, tug'ruqdan keyingi dush va hojatxona polda birgalikda joylashgan. Pullik palatalarda alohida dush va hojatxonaning mavjudligi allaqachon ko'plab muammolarni hal qiladi.
Ba'zi kelajakdagi onalar, do'stlarning maslahati va tajribasidan foydalangan holda, ma'lum bir shifokor bilan "kelishuv bo'yicha" tug'ilish yaxshiroq deb hisoblashadi. Men bunday qilmagan bo'lardim. Birinchidan, bu shifokor haqiqatan ham chaqalog'ingizni tug'dirishiga kafolat yo'q. Ba'zi do'stlarim uchun shifokor kasalxonaga kelishga ulgurmadi. Va agar shifokor muntazam ravishda pullik bo'limda tug'dirsa, o'z vaqtida u shartnoma bo'yicha ayol bilan band bo'lishi va sizni rad etishga majbur bo'lishi ehtimoli katta. Ikkinchidan, agar "kelishuv bo'yicha" etkazib berishdan tashqari, siz alohida xona uchun qo'shimcha pul to'lasangiz (sizga pullik palata emas, balki oddiy bo'lim beriladi, hojatxona va dush polda bo'lishi mumkin), jami siz shartnoma narxidan ko'proq to'lashingiz mumkin. Uchinchidan, Sizning kelishuvingiz haqida faqat shifokor bilishi mumkin, hatto tug'ruqxonaning boshqa xodimlarini hisobga olmaganda, tug'ruqning "pullik" ekanligini bilmasligi mumkin.
Tug'ruqxonalar pullik tibbiy xizmat ko'rsatishdan manfaatdor, bosh shifokor va shunga mos ravishda tug'ruqxona shifokorlari.
Nima uchun rasmiy shartnoma tuzish kerak?
1. Shartnoma unda ko'rsatilgan tibbiy xizmatlar sizga ko'rsatilishining kafolati hisoblanadi. Shartnoma tomonlarning huquqlari, majburiyatlari va majburiyatlarini belgilaydi. Shunga ko'ra, huquqlaringizni bilib, siz tibbiy muassasadan talab qilishingiz mumkin bo'lgan ma'lumotlarga ega bo'lasiz.
2. Sizga shoshilinch maslahat kerak bo'lsa yoki tug'ruq boshlanganda kunning istalgan vaqtida qo'ng'iroq qilishingiz mumkin bo'lgan telefon raqami beriladi.
3. Agar shifokor biron bir sababga ko'ra tug'ilishda ishtirok eta olmasa, u o'z bemorini shartnoma asosida ishlaydigan boshqa mutaxassisga o'tkazadi. Favqulodda vaziyatlarda sizni har doim tug'ruqxonada pullik bo'limning navbatchi guruhi kutib oladi.
4. Tug'ruqxonaga mustaqil ravishda borish imkoniyati bo'lmasa, tez yordam akusherlik mashinasi sizni eng yaqin hududiy tug'ruqxonaga emas, balki shartnomada ko'rsatilgan tug'ruqxonaga olib boradi.
5. Tug'ruqxonada bo'lishingiz shart-sharoitlari siz uchun yanada qulay va yoqimli bo'ladi (prenatal va tug'ruqdan keyingi bo'lim, katta ehtimol bilan individual tug'ruq bo'limi, xodimlarning e'tiborli munosabati) va tug'ruq taassurotlari ayol uchun juda muhimdir. .
Xuddi shu tug'ruqxonada pullik tug'ilish ham bepul tug'ilishdan quyidagi jihatlarda farq qilishi mumkin:
1. Tug'ilishda erkin xatti-harakatlar.
2. Tug'ish uchun behushlik so'rov bo'yicha taqdim etiladi.
3. Bolani oshqozonga yotqizadi va tug'ruq xonasida darhol onaning ko'kragiga qo'llaniladi.
4. Dadamning kindik ichakchasini kesish qobiliyati.
5. O'z xohishiga ko'ra, ona bola bilan bir xonada yoki alohida yotadi.
6. Oilaviy yashash imkoniyati - er yoki oila a'zolaridan biri har doim tug'ruqdan keyingi individual bo'limda qolishi mumkin (qo'shimcha to'shak qo'yiladi).
7. tug'ruqdan keyingi parvarish.
Pulli tug'ish uchun kim bilan shartnoma tuzishim mumkin?
1. Ko'pgina davlat tug'ruqxonalarida o'z-o'zini ta'minlaydigan bo'limlar mavjud, ammo bu holda siz o'zingiz tanlagan tug'ruqxona bilan hamkorlik qiladigan sug'urta kompaniyasi bilan shartnoma tuzasiz. Sug'urta kompaniyasi siz bilan ixtiyoriy tibbiy sug'urta shartnomasini tuzadi. Bunday holda, tomonlar o'rtasidagi munosabatlar, birinchi navbatda, Rossiya Federatsiyasining "Fuqarolarning tibbiy sug'urtasi to'g'risida" gi qonuni bilan tartibga solinadi. Rossiya Federatsiyasi».
Sizning e'tiboringizga shuni qaratmoqchimanki, pullik tug'ish bo'yicha shartnoma tuzilgan taqdirda, sug'urta kompaniyasi hech narsadan sug'urta qilmaydi, balki siz bilan tug'ruqxona o'rtasida vositachi sifatida ishlaydi.
Shartnoma tuzishdan oldin, men sizga sug'urta kompaniyasi va tug'ruqxona o'rtasida tibbiy xizmatlar ko'rsatish bo'yicha shartnoma yaqin kelajakda (kutilayotgan tug'ilish sanasidan oldin) tugamasligiga ishonch hosil qilishingizni maslahat beraman.
2. Nodavlat tibbiyot muassasasi bilan pullik tibbiy xizmatlar ko‘rsatish to‘g‘risida shartnoma tuziladi. Bunday holda, o'qish tavsiya etiladi tegishli litsenziya va "homilador ayollar va yangi tug'ilgan chaqaloqlarga ko'rsatiladigan xizmatlar" kabi tibbiy yordam turi bo'yicha muassasaning akkreditatsiyasini tasdiqlovchi sertifikat bilan.
Sug'urta kompaniyasi orqali emas, balki to'g'ridan-to'g'ri ixtisoslashgan klinika bilan shartnoma tuzib, siz ma'lum afzalliklarga ega bo'lasiz:
1. Sizga xizmat ko'rsatadigan tibbiy muassasa bilan bevosita shartnoma tuzasiz. Vositachilarsiz munosabatlar har doim sodda, shu jumladan xizmatlar sifati va ko'lami haqida shikoyatlar bo'lsa.
Buning ustiga bunda munosabatlar birinchi navbatda “Iste’molchilar huquqlarini himoya qilish to‘g‘risida”gi qonun bilan tartibga solinadi. , xizmat ko'rsatuvchi provayderga nisbatan qo'llanilishi mumkin bo'lgan javobgarlik choralarini tanlashni ta'minlash.
2. Rossiya Federatsiyasining soliq qonunchiligi imtiyoz olish huquqini belgilaydi - Rossiya Federatsiyasi hududidagi tibbiyot muassasalarida pullik tibbiy xizmatlarni olgan fuqarolar uchun to'langan daromad solig'ining 13 foizini qaytarish. (ijtimoiy soliq, Rossiya Federatsiyasi Soliq kodeksining 219-moddasi). Soliq imtiyozlarini berishda hisobga olinadigan tibbiy xizmatlar ro'yxati Rossiya Federatsiyasi Hukumatining 2001 yil 19 martdagi 201-sonli qarori bilan tasdiqlangan.
Ushbu huquqiy hujjatlarga muvofiq, yosh onalar soliq imtiyozlari miqdoriga quyidagilarni kiritishlari mumkin: diagnostika (testlar, ultratovush, KTG) va davolanishga, shu jumladan mutaxassislar bilan maslahatlashishga, tug'ruqdan oldin kasalxonaga yotqizish, tug'ish, tug'ruqdan keyingi davrda klinikada qolish uchun sarflangan mablag'lar. davr.
Ijtimoiy soliq imtiyozlari mavzusiga juda qisqacha to'xtalib o'tganimga e'tiboringizni qaratmoqchiman. Imtiyozlarga bo'lgan huquq boshqa hollarda ham paydo bo'ladi: o'qish uchun to'lovlar ta'lim muassasalari, uy-joy sotib olish.
So'nggi paytlarda ota-onalar ko'pincha yangi tug'ilgan chaqaloqni kuzatish uchun tibbiy klinikalar bilan shartnomalar tuzadilar (ko'pincha tekshiruvlar uyda o'tkaziladi, bu juda qulay). Shuningdek, ushbu xizmatlar uchun soliq imtiyozini olishingiz mumkin. Ijtimoiy soliq imtiyozlari
1. Ushbu Kodeks 210-moddasining 2-bandiga muvofiq soliq solinadigan bazaning hajmini belgilashda soliq to‘lovchi quyidagi ijtimoiy soliq chegirmalarini olishga haqli:
3) soliq davrida Rossiya Federatsiyasining tibbiyot muassasalari tomonidan unga ko'rsatilgan davolanish xizmatlari uchun soliq to'lovchi tomonidan to'langan, shuningdek turmush o'rtog'i, ota-onasi va (yoki) bolalari uchun davolanish xizmatlari uchun soliq to'lovchi tomonidan to'langan summada. rossiya Federatsiyasining tibbiyot muassasalarida 18 yoshga to'lgan (Rossiya Federatsiyasi hukumati tomonidan tasdiqlangan tibbiy xizmatlar ro'yxatiga muvofiq), shuningdek dori-darmonlarning narxi (tasdiqlangan dori vositalari ro'yxatiga muvofiq) Rossiya Federatsiyasi hukumati tomonidan) davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi, soliq to'lovchilar o'z mablag'lari hisobidan sotib oladilar.
Rossiya Federatsiyasi Konstitutsiyaviy sudining 2004 yil 14 dekabrdagi 447-O qaroriga binoan, Rossiya Federatsiyasi Soliq kodeksining 219-moddasi 1-bandi 3-kichik bandi qoidalari ularning konstitutsiyaviy va huquqiy talqinida xizmat qila olmaydi. tibbiy faoliyat bilan shug'ullanish uchun litsenziyaga ega bo'lgan va xususiy tibbiyot amaliyoti bilan shug'ullanuvchi jismoniy shaxslar tomonidan ko'rsatilgan davolash xizmatlari uchun soliq davrida soliq to'lovchiga to'langan summada ijtimoiy soliq chegirmalarini taqdim etishni rad etish uchun asos.
Ushbu kichik bandda nazarda tutilgan ijtimoiy soliq chegirmalarining umumiy miqdori 38 000 rubldan oshmasligi kerak.
Rossiya Federatsiyasining tibbiyot muassasalarida qimmat davolanish turlari uchun soliq imtiyozlari miqdori haqiqiy xarajatlar miqdorida qabul qilinadi. Qimmatbaho davolash turlari ro'yxati Rossiya Federatsiyasi Hukumatining qarori bilan tasdiqlangan.
Davolanish uchun to‘lov summasini ushlab qolish soliq to‘lovchiga, agar davolanish tibbiy faoliyat bilan shug‘ullanish uchun tegishli litsenziyaga ega bo‘lgan tibbiyot muassasalarida o‘tkazilgan bo‘lsa, shuningdek soliq to‘lovchi tomonidan uning amaldagi harajatlarini tasdiqlovchi hujjatlar taqdim etilgan taqdirda taqdim etiladi. davolash va dori-darmonlarni sotib olish.
Agar davolanish va sotib olingan dori-darmonlar uchun to'lov tashkilot tomonidan ish beruvchilar hisobidan amalga oshirilmagan bo'lsa, ko'rsatilgan ijtimoiy soliq chegirmasi soliq to'lovchiga beriladi.
2. Ijtimoiy soliq imtiyozlari soliq davrining oxirida soliq to'lovchi tomonidan soliq organiga soliq deklaratsiyasini taqdim etishda soliq to'lovchining yozma arizasi asosida taqdim etiladi.LEKIN! Imtiyozlarni berish uchun zarur shartlar:
Tibbiy faoliyatni amalga oshirish uchun litsenziyaga ega bo'lgan tibbiyot muassasasi bilan tuzilgan shartnoma (qo'lda litsenziya nusxasini talab qilish tavsiya etiladi);
Tibbiy muassasada davolanish uchun haq to'langanligini tasdiqlovchi hujjatlar (masalan, cheklar);
Rossiya Federatsiyasining soliq organlariga taqdim etiladigan tibbiy xizmatlar uchun to'lov to'g'risidagi guvohnoma (shaklda, xizmatlar ko'rsatilgandan so'ng uni so'rashingiz mumkin);
Ijtimoiy soliq imtiyozlari uchun soliq to'lovchi sifatida yozma arizangiz.
Sanab o'tilgan hujjatlar soliq organiga taqdim etilgan shaxsiy daromad solig'i deklaratsiyasiga ilova qilinadi.
Sug'urta kompaniyasi bilan tuzilgan ixtiyoriy tibbiy sug'urta shartnomasi va sug'urta mukofoti to'langanligi to'g'risidagi kvitansiyalar imtiyozlar berish uchun asos bo'lmaydi.
3. Tajriba shuni ko'rsatadiki, tijorat tibbiyot markazlari sug'urta kompaniyalari orqali emas, balki ular bilan bevosita shartnoma tuzgan mijozlarga e'tiborliroq.
Ikkinchi marta men tug'ruqxonani yuqorida tavsiflangan mezonlar asosida tanladim. Ammo 3 yildan bir oz ko'proq vaqt o'tdi va 2007 yil yanvar holatiga ko'ra ko'p narsa o'zgardi.
Shunday qilib, 2-hikoya, biz tug'ruqxonani qanday tanladik. Biz Moskvaning markaziga bir oz yaqinroq yashadik va men o'zim uchun favqulodda vaziyatda tezda yetib borish mumkin bo'lgan tug'ruqxonalar ro'yxatini kengaytirdim.
Biroq, ro'yxatdagi bir nechta tug'ruqxonalar, shu jumladan, ilgari aytib o'tilgan 11-sonli (Biberevo metro bekati), men darhol chiqarib tashlashim kerak edi, ular profilaktik davolanish uchun yopilishi kerak edi.
Men allaqachon uyimga aylangan 6-sonli tug'ruqxonani (Belorusskaya metro bekati) tanlashga qaror qildim. Ammo men quyidagi sabablarga ko'ra tanlovimni rad etaman:
1. Tug‘ruqxona xodimlarining tarkibi o‘zgardi, jumladan, mening birinchi tug‘ishimni olib borgan shifokor endi u yerda ishlamadi.
2. Boshqa sug'urta kompaniyasi (juda katta) tug'ruqxona bilan hamkorlik qiladi. U taklif qilgan dastur bo'yicha sug'urta summasi sezilarli darajada oshdi (agar navbatchi brigada etkazib beradigan bo'lsa, 29 000 rubl, 38 000 rubl - shaxsiy akusher-ginekologni tanlash bilan mehnat shartnomasi), ammo tug'ruqxonada qolish shartlari. o'zgarmadi, shu jumladan, pullik palatalar va rodblokdagi vaziyat. Tug‘ruqxona binosi juda eski bo‘lib, kapital rekonstruksiya qilinganiga ancha vaqt bo‘lganini inobatga olsak, qulaylik darajasi ancha past, masalan, ko‘p xonalar sovuq. Shunday qilib, tug'ruqxonada qolishning haqiqiy shartlarini hisobga olgan holda, men shartnomaning narxini asossiz yuqori deb hisobladim.
Bundan tashqari, sug'urta kompaniyasining shartlariga ko'ra, shartnoma tuzilgunga qadar tug'ruqxonada bir qator qo'shimcha tekshiruvlar o'tkazish majburiy bo'lib qoldi: Doppler ultratovush tekshiruvi, yurak monitoringi va mutaxassislar bilan uchrashuvlar. Ushbu tekshiruvlar antenatal klinikada o'tkazilganidan qat'i nazar, bajarilishi kerak, ular alohida to'lanadi va shartnoma narxiga kiritilmaydi.
So'nggi paytlarda ixtiyoriy tibbiy sug'urta bilan bog'liq vaziyat juda o'zgardi. Agar ilgari pullik etkazib berish bozorida ko'plab kichik sug'urta kompaniyalari ishlagan bo'lsa, 2006 yildan beri bir nechta yirik sug'urtachilar mavjud. Buning asosiy sababi sug'urta tashkilotlarining ustav kapitalini ko'paytirish talablarining qonunchilikdagi o'zgarishidir (2003 yil 10 dekabrdagi Federal qonun bilan Rossiya Federatsiyasining "Rossiya Federatsiyasida sug'urta faoliyatini tashkil etish to'g'risida" gi qonuniga o'zgartirish va qo'shimchalar kiritilgan. federatsiyasi" ). Ilgari yaratilgan o'zgarishlarga ko'ra sug‘urta tashkilotlari o‘z ustav kapitalini qonun talablariga muvofiq quyidagi tartibda shakllantirishlari shart:
Shunday qilib, 2006 yilning ikkinchi yarmida ustav kapitalini ko‘paytirish imkoniyati bo‘lmagan ko‘pchilik kichik korxonalarning sug‘urta qonunchiligi buzilishi holatlari bartaraf etilmagani uchun litsenziyalari to‘xtatildi va keyinchalik bekor qilindi.
Qolgan yirik sug'urta kompaniyalari 2006 yilda o'z narxlarini sezilarli darajada oshirdi.
2007 yil oxiriga kelib, sug'urta kompaniyalari soni yanada qisqarishi mumkin.
Biroq, xizmatlar narxining sezilarli darajada oshishi bilan xizmatlar sifati o'zgarmadi. So‘nggi paytlarda to‘lovli tug‘ish bo‘yicha tuzilgan shartnomalarning sug‘urta summasi 2-3 barobar oshdi, mehnatga layoqatli ayollar uchun yaratilgan shart-sharoitlar esa o‘zgarishsiz qoldi. O'ylaymanki, tug'ruqdan oldin akusher-ginekolog bilan tanishish va tug'ruqdan keyingi bo'limda kosmetik ta'mirlash bilan shug'ullanadigan alohida bo'lim xizmatlarning etarli emasligi, har holda, ular ancha kam xarajat qilishi kerak.
Sug'urta kompaniyalari ustav kapitalining ko'payishi va kichik sug'urtachilar sonining kamayishi Rossiya sug'urta bozorini JSTga kirishga tayyorlash vositasidir. Ehtimol, yirik xorijiy sug'urta kompaniyalari Rossiya bozoriga kirgandan so'ng, xizmatlar sifati yaxshilanadi.
Keyinchalik, men 17-sonli tug'ruqxona (Petrovsko-Razumovskaya metro bekati) va 29-sonli shahar shifoxonasi (Aviamotornaya metro bekati) qoshidagi tug'ruqxonani ko'rib chiqishga, pullik bo'limlardagi sharoitlarni ko'rib chiqishga qaror qildim. namuna shartnoma.
17-sonli tug'ruqxonada sug'urta kompaniyasining vakilini topish uchun biz qattiq ishlashga majbur bo'ldik. Lekin, to‘g‘risini aytsam, ular bizni, tug‘ruqxonadan farqli o‘laroq, yaqinda ta’mirdan chiqqan xonada samimiy kutib olishdi. Bizni qabul qilgan qiz manfaatini himoya qilgan ikkita sug'urta kompaniyasidan biri bilan shartnoma tuzishni taklif qildi, tug'ruqdan keyingi bo'lim va tug'ruq bo'limidagi palatalarning fotosuratlarini ko'rsatdi, shartnoma namunasi. 45 ming rubl miqdorida sug'urta summasi. Ochig'i, men shunchaki hayron bo'ldim - u nima qilayotgani aniq emas edi. Tug'ruqxonadagi sharoitlar oddiy, kamtarona kosmetik ta'mirlangan kichik palatalar. Qiz yashirmasdan, boshqa sug'urta kompaniyalari ham tug'ruqxona bilan ishlayotganini tushuntirdi, agar siz ular bilan tug'ish uchun shartnoma tuzsangiz, to'lov 38 ming rublni tashkil qiladi, ammo tug'ilish navbatchi brigada tomonidan amalga oshiriladi. Suhbat so‘ngida bizga ritorik savol berildi: “Agar tug‘ruq vaqtidagi ayolga shaxsiy akusher-ginekolog biriktirilmasa, pullik tug‘ish bo‘yicha shartnoma tuzishdan nima foyda?”.
Men u bilan bahslashmadim, garchi men bu masala bo'yicha butunlay boshqacha nuqtai nazarga ega bo'lsam ham. Agar tug'ilish tez bo'lsa, tez aytilmasa, shaxsiy shifokor tug'ilish uchun vaqt topa olmaydi, bu holda tug'ilish jamoasi o'z zimmasiga oladi. Shunday qilib, barcha ayollar shaxsiy akusher-ginekolog bilan shartnoma tuzishdan manfaatdor emas. Bundan tashqari, har kim ham ma'lum bir shifokorni tanlashi mumkin emas va xohlamaydi va agar u malakali bo'lsa, navbatchi brigada tomonidan tug'ilishda qatnashishning hech qanday yomon joyi yo'q.
29-son shahar shifoxonasidagi tug'ruqxonada(Men bu tug'ruqxona haqida, shifokorlar haqida, ehtiyotkor xodimlar haqida yaxshi gaplarni eshitishimga to'g'ri kelgan edi) bizni umuman kutib olishmadi. Darhol savol tug'ildi agar sug'urta kompaniyasining vakili shartnoma tuzilgunga qadar o'zini shunday tutsa, keyin nima bo'ladi? Umuman olganda, ushbu tug'ruqxonaga tashrif buyurganingizda, bir nechta qiziq vaziyatlar yuzaga keldi.
Birinchidan sug'urta kompaniyasining vakili o'tiradigan zalga kirish uchun siz poyabzal qoplamini kiyishingiz kerak. Poyafzal qoplamalari to'lanadi, ular echinish xonasida sotiladi va garderob xizmatchisi tushlikka jo'nadi.
Ikkinchidan, tug'ruqxonaga kirgach, vaziyatning soddaligiga hayron bo'lasiz: odamlar soniga ko'ra, qarindoshlar yosh onalar bilan uchrashish uchun keladigan kichik koridor, yo'lakda kichkina divan va ikkita kiosk tipidagi burchak bor. sug'urta kompaniyalari vakillari bilan suhbatlashishingiz mumkin. Palatalarning fotosuratlari ham vaziyatning oddiyligi bilan hayratda qoldirdi.
Uchinchidan, sug'urta kompaniyasining veb-saytida ko'rsatilgan: "Tug'ilish va sezaryen" dasturining narxi - 37 000 - 43 000 rubl. Suhbat davomida dastur baribir 43 000 rublga tushishini aytishdi. (qo'shimcha ravishda, shartnoma tuzishdan oldin, akusher-ginekologni tayinlash va, ehtimol, ko'rsatkichlarga ko'ra har qanday tekshiruvlar uchun to'lash kerak). Sug'urta mukofotining miqdori 38 ming rublni tashkil qilishi mumkin. tug'ruqxonaga qisqarish bilan kelganim bilan shartnoma tuzgan bo'lsam. Hatto bilish qiziq - ularning bunday mijozlari bormi? Sug'urtalovchining vakili tug'ruqxonada faqat ish kunlarida soat 10.00 dan 14.00 gacha bo'lganligi sababli.
17-sonli tug‘ruqxona va 29-sonli shahar shifoxonasi qoshidagi tug‘ruqxonadan olingan yagona umumiy taassurot shundan iboratki, sug‘urta kompaniyasi vakillari tug‘ruqxona haqida, tug‘ilish jarayoni qanday ketayotgani haqida, to‘g‘risida barcha kerakli ma’lumotlarga ega emaslar. shartnomaga kiritilgan xizmatlar hajmi. Mijozlarga deyarli hech narsa aytilmaydi. Va agar siz aniq savollarni so'rasangiz, ular odatda javob berishadi - shartnoma tuzilgandan keyin buni shifokor bilan tekshirasiz. Taassurot shundan iboratki, yagona qiziqish biz shartnoma tuzamiz va to'laymiz va barcha nuanslar mijozlarning shaxsiy ishi. Qimmatbaho xizmatlarni sotib olishga kelganingizda, siz boshqacha, do'stona munosabatda bo'lishni xohlaysiz va xizmat ko'rsatuvchi provayder vakili barcha kerakli ma'lumotlarga ega bo'lishini xohlaysiz.
Rostini aytsam, buncha sayohatlardan keyin men sug'urta kompaniyalari vakillari bilan muloqot qilishni xohlamadim. Narxlarning asossiz o'sishi sug'urtachilar tomonidan xizmatlar sifatining pastligi bilan bog'liq.
Biz savdo klinikasi - "Euro-Med" tibbiyot markazi bilan shartnoma imzoladik.(67-sonli shahar klinik shifoxonasidagi tug'ruqxona binosida joylashgan). Pullik tibbiy xizmatlar shartnomasi bo'yicha narx 42 ming rublni tashkil etdi. (Ha, va shartnomani tuzishdan oldin oldindan tekshirish talab qilinmadi).
Tug'ruqxonalarga sayohatlardagi barcha "sarguzashtlar" dan so'ng, men tanlovimdan ko'proq mamnun bo'ldim. Ma'lum bo'lishicha, haqiqiy xizmatlar uchun ularni taqdim etadigan tashkilotga to'lash(va uchinchi shaxsga emas, aslida faqat shartnoma tuzish haqiqati manfaatdor) nafaqat foydali, balki yoqimliroq.
Xo'sh, sarflangan pul uchun nima oldik:
1. Samimiy va ehtiyotkor xodimlar bilan muloqot. Shifokorga borganimda hatto 3 yoshli qizim ham nimadir qilishi kerak edi.
2. Akusherlik xizmati dasturi bo'yicha xizmatlarning keng doirasi (homiladorlikning 36 xaftaligi va tug'ruqdan keyingi parvarish).
Ko'p tarmoqli shahar shifoxonasi hududida, jumladan, bolalar va kattalar reanimatsiyasiga ega bo'lgan tug'ruqxonani topish yana bir afzallikdir, garchi men hech kimning bunday qo'shimcha kafolatdan foydalanishini xohlamayman.
To'g'ri, men ushbu tug'ruqxonani tanlashdan oldin bu haqda salbiy sharhlarni eshitishim va o'qishim kerak edi. Ammo ularning barchasi asossiz (o'zim uchun men klinikaga tashrif buyurganimdan keyin shunday xulosaga kelganman) yoki taxminan 3 yil oldin (vaqt o'tishi bilan ko'p narsa o'zgargan bo'lishi mumkin).
Tug'ruqxonada bo'lganimda duch kelishim mumkin bo'lgan barcha "minuslar" haqida oldindan ogohlantirilgan edik:
1. Dush kabinalari bilan jihozlangan ikki kishilik xonalar. Hojatxonalar polda, lekin bir nechtasi bor. Bu noqulaylik tug'ruqxona binosi juda eski bo'lganligi va boshqa tartib, ehtimol, shunchaki ishlamaganligi bilan bog'liq.
2. Shartnomaga ko'ra, tug'ruqdan keyin bemorlar tug'ruqdan keyingi tug'ruq bo'lmasa, tug'ruqdan keyingi bo'limda fiziologiya bo'limida 3 kun (kesariya bo'yicha 5 kun) bo'ladi.
Tug'ruqxona kichkina, menimcha, tug'ruqdan keyingi bo'limda boshqa tug'ruqxonalarga qaraganda bir kun kamroq bo'lishning asosiy sababi shunchaki joy etishmasligi. Rostini aytsam, tug'ruqdan keyingi bo'limda uzoq vaqt qolishim kerak deb o'ylayman tabiiy tug'ilish mutlaqo hech narsa.
3. Kesariya bilan tug'ish 67-sonli shahar klinik shifoxonasidagi tug'ruqxona binolarida amalga oshiriladi, Euro-Med tug'ruqxonasi hududida faqat fiziologik tug'ilish qabul qilinadi. Operatsiyadan keyin bemor klinikaga etkaziladi.
Agar yuqoridagi narsalardan birortasi sizga umuman mos kelmasa, siz Medvedkovo shahridagi tug'ruqxonada (5-sonli tug'ruqxona binosida) tug'ish bo'yicha Euro-Med klinikasi bilan shartnoma tuzishingiz mumkin. Yagona xonalar mavjud va fiziologiya bo'limida tug'ruqdan keyingi davrda qolish muddati 5 kun.
5-sonli tug‘ruqxona qoshidagi “Euro-Med” klinikasidagi sharoitlar menga unchalik qiziq tuyulmadi:
Agar ota tug'ilishda hozir bo'lishni yoki bolani tug'ilgandan keyin darhol ko'rishni xohlasa, u qo'shimcha testlardan o'tishi kerak, keyingi kunlarda tashrif buyurish qat'iy belgilangan kechki soatlarda mumkin;
5-sonli tug'ruqxona bilan umumiy tug'ruq bloki (alohida tug'ruq qutilaridan iborat);
Klinikaning tug‘ruqdan keyingi bo‘limi 5-sonli tug‘ruqxona binosi ichida joylashgan, alohida kirish joyi yo‘q.
Va shunga qaramay, men bir necha marta eshitdim savdo klinikalari mijozlardan pul "tortib olish" bilan shug'ullanadi degan fikr, doimiy ravishda shartnoma bo'yicha dasturga kiritilmagan testlarni topshirish va imtihonlardan o'tish talab etiladi. Men o'zim buni boshdan kechirmaganman. Antenatal klinikada ular tug'ish uchun shartnoma tuzilgunga qadar hamma narsani qila olmadilar, lekin shifokor mendan antenatal klinikada kerak bo'lgan hamma narsani qo'shishimni so'radi va darhol klinikada ba'zi testlar o'tkazilishi haqida ogohlantirdi. to'langan. Bu mening ikkinchi homiladorligim bo'lganligi sababli, men ushbu sohalarni haqiqatan ham ko'rib chiqdim - bu shifokor yoki klinikaning shaxsiy xohishi emas, balki tug'ruqxonalarning umumiy talablari.
Bundan tashqari, agar siz sug'urta kompaniyasi bilan davlat tug'ruqxonasining pullik bo'limida shartnoma tuzsangiz, sizdan qo'shimcha to'lov evaziga alohida testlar va tekshiruvlar o'tkazish talab qilinishi mumkin, chunki dastur bo'yicha xizmatlar ro'yxati juda ko'p. cheklangan.
Ko'p narsa homiladorlik paytida kuzatilgan ginekolog va antenatal klinikaga ham bog'liq. Misol uchun, mening birinchi homiladorligimda hech qanday savolim yo'q edi, men barcha savollarimga javob berishga tayyor bo'lgan ginekologning malakasini his qildim, barcha tekshiruvlar o'z vaqtida belgilandi. Shunday qilib, birinchi homiladorligimda CTG ikki marta amalga oshirildi. 36 haftalik ikkinchi homiladorligimda, noma'lum sabablarga ko'ra, menga hech qachon CTG buyurilmagan (bu tadqiqot kech muddat homiladorlik majburiy). Euro-Med-da menga darhol kardiotokografiya buyurilgani ajablanarli emas, garchi bepul bo'lsa ham (bir martalik tekshiruv kuzatuv dasturiga kiritilgan).
2007 yil fevral
| « Oldingi |
Bugungi kunda rossiyalik ayollarning soni ortib bormoqda, shartnoma mehnatini afzal ko'radi. Homilador onalar markazimiz dastur bo‘yicha shartnoma asosida homiladorlikni qo‘llab-quvvatlash va pullik tug‘ishni taklif etadi Tabiiy tug'ilish. Ko'pgina moskvaliklar homiladorlikning muvaffaqiyatli natijasi uchun tug'ruqxonani oldindan tanlashni afzal ko'radilar va bunday mas'uliyatli jarayonni ishonib topshirishlari mumkin bo'lgan akusher-ginekolog haqida qaror qabul qilishadi. Bu tushunarli, chunki har qanday ona sog'lom bolani asoratsiz tug'ishni xohlaydi.
Tug'ish bo'yicha shartnoma tuzgan bo'lajak mehnatga layoqatli ayolga bepul tug'ilish bilan solishtirganda ko'plab afzalliklar va qulayliklar taqdim etiladi. Shartnoma asosida faoliyat ko‘rsatayotgan tug‘ruqxonalar qulay yashash sharoitlari, muzlatgich, televizor, telefon va boshqa qulayliklarga ega bo‘lgan qulay xonalarda bo‘lishlari bilan ajralib turadi. Shuningdek, tibbiyot xodimlari bilan tanishish va prenatal davrni kuzatadigan va chaqaloq bilan birinchi bo'lib uchrashadigan davolovchi shifokorni tanlash imkoniyati mavjud.
Muhim vaqtda chaqaloq tug'ilganda, u ayolning yonida bo'lsa, sherik tug'ish ko'zda tutilgan. yaqin odam. Shartnoma shakli tug'ruq paytida onaga qarindoshlar tomonidan tashrif buyurish imkoniyatini nazarda tutadi. Kelajakdagi onalar oladigan eng muhim imtiyoz - bu xodimlarning tegishli e'tibor va tegishli choralarning kafolati. Ba'zi tug'ruqxonalarning shartlari shaxsiy doya xizmatlarini taklif qiladi.
Shartnoma bo'yicha tug'ilishning nuanslari
Va'da qilingan imtiyozlar haqiqatga aylanishi uchun tug'ruqxonani tanlashda va shartnoma tuzishda juda ehtiyot bo'lish kerak. Albatta, har kim ham shartnomani o'rganishni shaxsiy advokatga topshirish imkoniyatiga ega emas, shuning uchun agar siz o'zingiz tug'ruqxonani tanlashga qaror qilsangiz, qonuniy nayranglar bilan tanishishingiz kerak bo'ladi.
Tranzaktsiyaning baxtsiz o'tishi uchun "Tabiiy tug'ilish" dasturi doirasida bizning markazimiz xodimlari ushbu muhim bosqichda mijozlarimizga yordam berishga tayyor. Ushbu xizmatlar segmentida 7 yil davomida homiladorlikni qo'llab-quvvatlash bo'yicha tadbirlarni amalga oshirish jarayonida biz Moskva tug'ruqxonalarining ko'pchiligining shartnoma shartlarini o'rganib chiqdik, taqqosladik va tahlil qildik. Biz sizga to'g'ridan-to'g'ri tug'ruqxona bilan siz uchun foydali bo'lgan shartnoma tuzishga yordam beramiz, bu erda barcha individual istaklar inobatga olinadi.
Tug'ilish qanday o'tishini oldindan aytib bo'lmaydi va tug'ruq paytida ayol yoki chaqaloq uchun har qanday asoratlar bo'lsa, qo'shimcha chora-tadbirlarni alohida to'lash kerakmi yoki yo'qligini aniqlash kerak. Nima uchun ma'lum bir shartnoma qaysi xizmatlarning standart ro'yxatini nazarda tutayotganini aniq bilishingiz kerak - shunga ko'ra, boshqa barcha tadbirlar qo'shimcha xizmatlar bo'ladi.
Siz bilishingiz kerakki, tug'ruqxona muassasasi bemorining roziligisiz tibbiy tashkilot hech qanday pullik xizmatlarni amalga oshirish huquqiga ega emas. Keyinchalik ayolga ularning bajarilishi fakti taqdim etilsa ham, u ular uchun pul to'lamasligi mumkin va agar ular to'langan bo'lsa, u Rossiya Federatsiyasi qonunchiligiga muvofiq ularning narxini qaytarishni talab qilishi mumkin.
Shartnomada ona va bolaning kasalxonada bo'lish vaqti qat'iy belgilanishi kerak. Qo'shimcha turar joy narxi shartnomada alohida kelishilishi kerak.
Tug'ayotgan ayolga kafolatlangan barcha yashash sharoitlari shartnomada aniq ko'rsatilishi kerak, shu jumladan: palataning turi, unda maishiy texnika mavjudligi va boshqalar.
Tabiiy tug'ilish ajoyib tanlovdir
Kelajakdagi onalikni kutayotgan go'zal kunlarga soya solmaslik, qog'ozbozlikdan qochish, vaqt va pulni tejash uchun barcha ishlarni mutaxassislarimizga topshiring. Tibbiyot xodimlarining befarqligi yoki qo'polligi bilan emas, balki kichik mo''jizaning tug'ilishi bilan tug'ruqxonada bo'lganingizni eslab qolishingizga yordam beramiz.
Farzandingiz qulay sharoitda yaxshi niyat va mehmondo'stlik muhitida tug'ilsin! Biz tug'ishni eng qimmat emas, balki eng qulay sharoitlarda, yuqori malakali mutaxassislar ishlaydigan tug'ruqxonalarda taklif qilamiz. Agar siz shartnoma bo'yicha ideal tug'ilishni orzu qilsangiz, tel. +7 (495) 741-80-02 yoki onlayn ariza yuboring (keun-kun ishlaydi).
Borgan sari zamonaviy ayolning tanloviga aylanib borayotgan pullik tug'ish kelajakdagi ona va tug'ruqxona yoki sug'urta kompaniyasi o'rtasida shartnoma imzolashni o'z ichiga oladi. Uning barcha nuqtalariga e'tibor bering - bu sizni ko'plab tushunmovchiliklar va umidsizliklardan xalos qiladi.
2015 yil 9 oktyabr Matn: Svetlana Lyuboshits· Surat: GettyImages
yurist
Tug'ilish shartnomasi - bu homilador onaga nafaqat tug'ish va tug'ruqdan keyingi davrda o'zi tanlagan muassasada xizmat ko'rsatishni, balki ma'lum imtiyozlar to'plamini ham kafolatlaydigan tibbiy yordam ko'rsatish shartnomasi. Siz tug'ruqxonaning o'zi (tibbiyot, perinatal markaz va boshqalar) va sug'urta kompaniyasi bilan ham xulosa qilishingiz mumkin. Ushbu hujjatni imzolashda qanday nuanslarni hisobga olish kerak?
Tug'ish uchun shartnoma variantlari
Agar shartnoma to'g'ridan-to'g'ri tug'ruqxona bilan tuzilgan bo'lsa, u holda tibbiy xizmatlar ko'rsatish uchun shartnoma tuziladi. Tomonlarning munosabatlari, jumladan, "Iste'molchilarning huquqlarini himoya qilish to'g'risida" gi qonun bilan tartibga solinadi, chunki kelajakdagi ona xizmatlarning iste'molchisi hisoblanadi. Va bu holatda, ayol tug'ruqxonaga da'vo qilish uchun ko'proq imkoniyatlarga ega.
Agar shartnoma sug'urta kompaniyasi bilan tuzilgan bo'lsa, vaziyat yanada murakkablashadi, chunki sug'urtachilar homilador ona va tug'ruqxona o'rtasida vositachi hisoblanadi. Bunday holda, boshqa qonun - "Rossiya Federatsiyasida fuqarolarning tibbiy sug'urtasi to'g'risida" gi yo'l-yo'riq va rahbarlik kuchi bo'ladi.
Sug'urta kompaniyalari bilan odatiy tug'ilish shartnomasi turli vaqtlarda - homiladorlikning 31, 34 yoki 36-haftasidan boshlab ishlay boshlaydi. Uning harakati tug'ilishdan taxminan bir oy o'tgach tugaydi.
Siz shartnomani kompaniyaning ofisida ham, tanlangan tug'ruqxonadagi vakili bilan ham imzolashingiz mumkin. Birinchi holda, kelajakdagi ona ixtiyoriy tibbiy sug'urta polisini sotib oladi va sug'urtalovchi bilan shartnoma tuzgan tug'ruqxonalar ro'yxatini oladi. Ularning birortasi bilan bog'langanda, tug'ruqdagi ayol pullik bo'limga joylashtiriladi. Bunday stsenariyda aniq shifokorni tanlash qiyin.
Ikkinchi holat ko'proq foyda keltiradi. Sug'urta agenti va tug'ruqxonaning pullik bo'limi xodimlari barcha savollarga batafsil javob berishlari, tug'ruqxona bo'ylab ekskursiya o'tkazishlari, navbatchi guruhga yoki shaxsiy shifokorga maslahat berishlari mumkin. Va kelajakdagi ona o'z qo'lida bir xil VHI siyosatini olgan bo'lsa-da, u bilan tuzilgan shartnoma batafsilroq bo'ladi.
Ammo asal bochkasida malhamda pashsha bor: mijoz nafaqat sug'urta polisi, balki agent uchun ham to'laydi, bu esa shartnomani qimmatroq qiladi.
Yashirin tekshirish
Sug'urta kompaniyasi bilan tug'ilish shartnomasini imzolayotganda, ularning tibbiy sug'urtani amalga oshirish uchun litsenziyasi bor-yo'qligini tekshiring. Agar shartnoma tug'ruqxonada sug'urta kompaniyasining vakili bilan tuzilgan bo'lsa, u tegishli vakolatga ega ekanligiga ishonch hosil qiling. Avvalo, u shartnomani imzolash huquqi uchun ishonchnomaga ega bo'lishi kerak, sug'urta kompaniyasi esa yuqorida aytib o'tilgan litsenziyaga ega bo'lishi kerak. Shuningdek, ushbu tashkilotning tug'ruqxona bilan tuzilgan shartnomasini ko'rsatishingiz kerak. Hujjatning amal qilish muddatiga e'tibor bering: agar ertaga muddati tugasa va tug'ilish 2 oy ichida bo'lishi kerak. Bundan tashqari, tug'ruqxonada ariza bilan tibbiy faoliyat uchun litsenziya bo'lishi kerak. E'tibor bering, u 5 yildan ortiq bo'lmagan muddatga chiqariladi va sanalarga e'tibor bering.
To'lanadigan bola tug'ish to'g'risida shartnoma tuzib, ayol shifokorni, palatani tanlash huquqiga ega, agar u xohlasa, tug'ilishda eri yoki boshqa yaqin kishi bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, qarindoshlar chaqaloq tug'ilgandan so'ng darhol yosh onaga tashrif buyurishlari mumkin. Hujjatda tug'ruqdan keyingi bo'limda qolish shartlari ko'rsatilgan: bo'lim turi (1 yoki 2 kishi uchun, "lyuks", ona va bolaning birgalikda yashashi uchun palata), telefon, televizor, muzlatgich va boshqalar mavjudligi. . unda.
Va keyin nuances bor. Va pullik tug'ish imkon qadar qulay bo'lishi uchun shartnoma imzolashda tafsilotlarni unutmaslik kerak. Va birinchi navbatda, kutilgan tug'ilish sanasi sanitariya uchun tug'ruqxonaning rejalashtirilgan yopilishiga to'g'ri kelmasligini darhol bilib oling. Bunday holda siz boshqa muassasani tanlashingiz kerak bo'ladi.
Agar fors-major holatlari (favqulodda sezaryen, qo'shimcha og'riq qoldiruvchi vositalar, boshqa tibbiy xizmatlarning narxi va muddati) tug'ilish shartnomasida ko'rsatilmagan bo'lsa, siz ular uchun pul to'lashingiz shart emas. Agar siz hali ham pulni bergan bo'lsangiz, ularni qaytarishni talab qilishingiz mumkin ("Iste'molchilarning huquqlarini himoya qilish to'g'risida"gi Qonunning 16-moddasi 3-bandi).
Sug'urta kompaniyasi bilan shartnoma imzolanganda, shartnomada yoki unga ilovada tavsiya etilgan tibbiy muassasalar ro'yxati bo'lishi kerak. Agar ayol ma'lum bir tug'ruqxonani va ma'lum bir shifokorni tanlasa, muassasaning nomi va shifokorning familiyasi, ismi, otasining ismini ko'rsatish kerak. Aks holda, tug'ruqni o'sha kuni eng yuqori toifali navbatchi shifokor olib borishi shartnomada yozilishi mumkin. Bu kim bo'ladi, kelajakdagi ona faqat tug'ish paytida bilib oladi.
Hech bir shifokor chaqaloqning tug'ilishi muammosiz o'tishiga kafolat bermaydi. Shuning uchun darhol operatsiya qiluvchi akusher-ginekologni tanlash yaxshidir. Aks holda, favqulodda holatlarda sezaryen navbatchi jarroh tomonidan amalga oshiriladi.
Shartnoma muddatiga, xizmatlarni to'lash yoki sug'urta mukofotlarini to'lash miqdori, shartlari va tartibiga e'tibor bering.
Shartnomada tug'ruq paytida behushlikning mumkin bo'lgan turlari ko'rsatilishi kerak. Ayol behushlikka murojaat qilmasdan tug'ilishni xohlasa, shartnomada bunday variantni ko'rsatibgina qolmay, balki qayta hisoblash tartibini ham belgilash kerak.
Tug'ishni kuchaytiruvchi yoki sekinlashtiradigan dorilar qo'llanilishiga aniqlik kiritish va ushbu dorilarni qo'llashdan ixtiyoriy ravishda voz kechish imkoniyatini ta'minlash muhimdir. Shuningdek, shartnomada tug'ilishning tanlangan texnikasini belgilash yaxshiroqdir.
Kelajakdagi ona tug'ruq paytida (akusher-ginekolog, akusher, anesteziolog, reanimatolog, neonatolog) hozir bo'lishi kerak bo'lgan mutaxassislar jamoasini mustaqil ravishda shakllantirish huquqiga ega. Bundan tashqari, tug'ruq shartnomasining bandlaridan biri, agar ona tug'ilgandan keyin dam olishni xohlasa, yangi tug'ilgan chaqaloqqa g'amxo'rlik qilish uchun tajribali hamshira bilan ta'minlash talabi bo'lishi mumkin.
Agar ona yoki chaqaloq shoshilinch reanimatsiya yoki diagnostika yordamiga muhtoj bo'lsa, tug'ruqxona xodimlarining vazifalarini oldindan belgilash yaxshiroqdir. Aks holda, sizdan bunday xizmatlar uchun alohida to'lov talab qilinadi yoki ona yoki chaqaloqni majburiy tibbiy sug'urta dasturi bo'yicha ota-onalardan birining ro'yxatdan o'tgan joyida, ya'ni shahar shifoxonasining bepul bo'limida kasalxonaga yotqizishingiz kerak bo'ladi. .
Ona va chaqaloq kasalxonada necha kun bo'lishini yozib qo'yganingizga ishonch hosil qiling. Muddat davomida ularni faqat shifokorning yozma xulosasi bilan ushlab turish mumkin. Ushbu variantni taqdim eting va shartnomada tug'ruqxonada o'tkaziladigan har bir qo'shimcha kun qancha turishini ko'rsatishni so'rang.
Agar ona yoki chaqaloq tug'ilgandan keyin 7 kalendar kun ichida rivojlanadigan tug'ruqdan keyingi asoratlarni rivojlantirsa, kasalxonaga yotqizish kafolatlanadi.
Yo'qligini aniqlash ham ortiqcha bo'lmaydi tibbiy yordam kasalxonadan chiqqandan keyin (ultratovush, konsultatsiyalar, tekshiruvlar). Agar shunday bo'lsa, qay darajada va qaysi muddatga.
Va nihoyat, shartnomada tug'ruqxona yoki sug'urta kompaniyasi mijozga qanday mas'uliyat yuklashi, shartnomaning noto'g'ri bajarilishi uchun qanday va qanday tartibda kompensatsiya to'lashi ko'rsatilishi kerak.
Qanday qilib da'vo qilish kerak
Shartnoma shartlari har doim tomonlarning javobgarligini nazarda tutadi. Misol uchun, agar kelajakdagi ona darhol shartnomada nazarda tutilgan bitta palataga joylashtirilmasa, ayol tug'ruqxonadan har bir kechiktirilgan kun uchun jarima to'lashni talab qilishga haqli.
Moddiy zararni qoplash to'g'risidagi da'vo sug'urta kompaniyasiga yoki tibbiy muassasaga berilishi mumkin. Tug'ruqxonalar barcha kelishmovchiliklarni tinch yo'l bilan hal qilishni va ishni sudga keltirmasdan pulni qaytarishni afzal ko'radilar. Ammo sug'urta kompaniyasi bilan siz ko'pincha sudda muammolarni hal qilishingiz kerak. Lekin har qanday holatda, da'vo yozma ravishda topshirilishi va uni ro'yxatdan o'tkazishni talab qilishi kerak.
Moddiy zararni qoplashdan qat'i nazar, siz ma'naviy zararni qoplashni ham talab qilishingiz mumkin. Bu “Iste’molchilar huquqlarini himoya qilish to‘g‘risida”gi qonunning 15-moddasida nazarda tutilgan. To'g'ri, adolat uchun shuni aytish kerakki, Rossiyada sudlar ma'naviy zararni faqat ramziy miqdorda baholaydilar.
