De ce se folosesc tabletele de aminofilină pentru femeile însărcinate? Eufillin în timpul sarcinii: beneficiu sau rău. Instructiuni de utilizare si dozare in timpul sarcinii

Sarcina duce destul de des la acumularea de lichid în exces în corpul feminin, ducând adesea la edem. Un astfel de medicament poate ajuta la eliminarea lichidului din corpul unei femei gravide.

Eufillin comprimate în timpul sarcinii

Există multe indicații pentru prescrierea aminofilinei, dar aceasta este prescrisă femeilor însărcinate în principal din cauza gestozei, a cărei dezvoltare afectează fluxul sanguin în organe. Consecințele dezvoltării gestozei sunt apariția edemului și creșterea tensiunii arteriale. În plus, proteinele pot apărea în urină. După utilizarea aminofilinei, consecințele gestozei sunt reduse semnificativ și adesea complet eliminate.

Pe lângă gestoză, o femeie în timpul sarcinii poate avea alte probleme care sunt asociate cu vasospasmul. În cele mai multe cazuri, luarea lui ajută la scăparea de astfel de probleme.

Efectele secundare ale aminofilinei în timpul sarcinii

Trebuie amintit că utilizarea aminofilinei, și mai ales în timpul sarcinii, trebuie făcută cu precauție extremă, deoarece medicamentul are multe contraindicații. În plus, pot apărea o serie de reacții adverse.

Nu suficient de des, dar utilizarea aminofilinei poate provoca în continuare:

• scădere vizibilă a presiunii,
• durere de cap,
• diaree sau vărsături
• amețeli și necoordonare a mișcărilor,
• tremur,
• tulburări de somn și insomnie.

Sunt posibile și diferite reacții alergice (erupții cutanate, febră, mâncărime etc.).

Instrucțiunile pentru medicament indică în mod clar că sarcina este o contraindicație pentru utilizarea sa, așa că pur și simplu nu există o procedură clară pentru utilizarea sa în această afecțiune. Medicul curant stabilește necesitatea prescrierii acesteia în mod specific pentru fiecare caz. El selectează, de asemenea, doza și durata tratamentului.

Eufillin intravenos în timpul sarcinii

De obicei, utilizarea de către femeile însărcinate se efectuează numai în spitale. În acest caz, cursul tratamentului este prescris pentru o perioadă extrem de scurtă de timp, uneori sunt suficiente una sau două zile. Tratamentul cu medicamentul începe cu cea mai mică doză, care crește treptat.

Utilizarea medicamentului nu este recomandată în prima treime a sarcinii, din cauza faptului că aminofilina poate provoca hipoxie fetală și moarte intrauterină. Utilizarea medicamentului în etapele ulterioare ale sarcinii este oarecum mai sigură, cu toate acestea, este necesar să se țină cont de posibilitatea acumulării de aminofilină în țesuturi, ceea ce poate duce la unele tulburări în dezvoltarea fătului.

În orice caz, trebuie reținut că administrarea intravenoasă de aminofilină trebuie efectuată extrem de lent, cu cele mai mici doze administrate inițial. Dacă această cerință este neglijată, există riscul de stop cardiac.

Sarcina nu decurge întotdeauna fără probleme și, pe lângă exacerbarea bolilor existente, o femeie poate dezvolta noi probleme de sănătate asociate cu situația ei interesantă. Unul dintre ele este edemul, care poate indica toxicoza tardivă (preeclampsie). Pentru a le elimina, se folosesc diverse metode, inclusiv medicamente, printre care se numără Eufillin.

Efectul medicamentului și opiniile medicilor despre acesta

Eufillin este prescris pentru sindromul bronșic obstructiv. Are un efect relaxant asupra mușchilor netezi, care ajută la îmbunătățirea permeabilității căilor respiratorii, ameliorează spasmele și are efect diuretic. Eufillin, în plus, reduce tonusul uterului și are un efect benefic asupra funcției creierului, ajutând la saturarea celulelor acestuia cu oxigen.

Componenta activă a medicamentului este aminofilina, care este un amestec de 80% teofilină și 20% etilendiamină. Teofilina este o substanță organică care conferă eufillinei toate proprietățile sale farmacologice inerente. Pentru a îmbunătăți performanța medicamentului, la substanță a fost adăugată etilendiamină, ceea ce face ca teofilina să fie foarte solubilă în apă. Odată ajunsă în organism, aminofilina se descompune în componentele sale constitutive.

Conform prospectului medicamentului, Eufillin trebuie prescris femeilor însărcinate cu prudență și numai după analizarea beneficiilor utilizării acestuia și a riscului pentru copil. Cu toate acestea, majoritatea medicilor sunt de acord că instrucțiunile oficiale pentru medicament sunt depășite și necesită revizuire, iar lista de indicații trebuie extinsă semnificativ.

Când și în ce forme este prescris medicamentul femeilor însărcinate în diferite trimestre?

Eufillin este disponibil în două forme:

• pastile;
• soluție pentru administrare intravenoasă.

Instrucțiunile pentru medicament indică faptul că Eufillin este prescris pentru boli respiratorii.

Tabel: Indicații pentru prescrierea Eufillin sub formă de tablete și soluție pentru IV în timpul sarcinii

Pastile	Soluţie
Astm bronsic; boala pulmonară obstructivă cronică; emfizem; bronșită obstructivă cronică; hipertensiune pulmonara; inima „pulmonară”; apnee de somn;	Astm (ca terapie suplimentară); accident cerebrovascular de tip ischemic (ca parte a terapiei combinate; insuficiență ventriculară stângă cu bronhospasm și tulburare respiratorie de tip Cheyne-Stokes; sindrom de edem asociat cu funcția renală afectată (ca parte a terapiei complexe); insuficiență cardiacă acută și cronică (ca parte a terapiei combinate).

Pe lângă aceste indicații, medicamentul este utilizat și în alte situații neprevăzute în instrucțiuni. De exemplu, este prescris în timpul fizioterapiei, în special electroforeza, pentru tratamentul artrozei și osteocondrozei la adulți, displaziei, hipertensiunii arteriale, leziunilor la naștere și la copii. Eufillin este adesea prescris mamelor însărcinate din cauza umflăturilor severe care însoțește gestoza la sfârșitul sarcinii. Îmbunătățește funcționarea rinichilor, datorită căruia trec mai mult lichid prin ei înșiși și îl elimină din organism.

Există date din studii clinice care au implicat animale, adulți și copii, în timpul cărora a fost studiată eficacitatea Eufillin ca diuretic. S-a stabilit în mod fiabil că crește semnificativ formarea de urină și, în același timp, nu are un efect toxic asupra organismului, ca și alte diuretice și, prin urmare, este mai de preferat pentru femeile însărcinate.

De obicei, nevoia de Eufillin apare în a doua jumătate a sarcinii, mai des în al treilea trimestru. În primul trimestru și în ultimele săptămâni de sarcină, medicamentul poate fi utilizat doar ca ultimă soluție. Nu există studii care să demonstreze siguranța acestuia pentru făt în stadiul de formare a organelor și țesuturilor, prin urmare Eufillin nu este prescris în stadiile incipiente. Capacitatea substanței active teofilinei de a avea un efect relaxant asupra uterului poate afecta procesul de travaliu, ceea ce face ca utilizarea medicamentului să fie nedorită chiar înainte de naștere.

Video: Edem în timpul sarcinii

Forme de eliberare de Eufillin pe care un medic le poate prescrie în diferite situații

Comprimatele sunt potrivite pentru tratamentul ambulatoriu, iar soluția se folosește în spital sub formă de picături. Uneori, pentru astmul bronșic și alte tipuri de obstrucție, este prescrisă inhalarea medicamentului, pentru care se folosesc fiole cu o soluție. Dar această metodă provoacă controverse în rândul medicilor, deoarece pentru a obține efectul dorit, aminofilina trebuie să intre în sânge, iar inhalarea vaporilor săi duce la depunerea substanței pe membranele mucoase ale bronhiilor, dar nu îi permite să afecteze. organismul sistemic.

Pericole asociate cu utilizarea Eufillin

Eufillin are multe contraindicații și efecte secundare.

Eufillin afectează rata de reacție, așa că în timp ce ia medicamentul, o femeie însărcinată ar trebui să se abțină de la conducere sau de a efectua lucrări care necesită precizie și concentrare extremă.

Tabel: Contraindicații, reacții adverse și situații care necesită prudență la prescripție

Contraindicații	Se prescrie cu prudență	Efecte secundare
Epilepsie; ulcer peptic al stomacului și duodenului (în stadiul acut); gastrită cu aciditate ridicată; hiper- sau hipotensiune arterială severă; tahiaritmii; infarct hemoragic; hemoragie retiniană; hipersensibilitate la aminofilina si teofilina.	Insuficiență coronariană severă (faza acută a infarctului miocardic, angina pectorală); ateroscleroză vasculară răspândită; cardiomiopatie obstructivă hipertrofică; extrasistolă ventriculară frecventă; creșterea gradului de pregătire pentru convulsii; insuficiență hepatică și/sau renală; ulcer peptic al stomacului și duodenului; sângerare recentă din tractul gastrointestinal; hipotiroidism necontrolat sau tireotoxicoză; hipertermie prelungită; reflux gastroesofagian; hiperplazie de prostată; sarcina; perioada de lactație; varsta si varsta copiilor.	Amețeli, cefalee, insomnie, agitație, anxietate, iritabilitate, tremor, în plus față de soluție - convulsii; palpitații, tahicardie, aritmie, cardialgie, scăderea tensiunii arteriale, frecvența crescută a crizelor de angină; gastralgie, greață, vărsături, reflux gastroesofagian, arsuri la stomac, exacerbarea ulcerului peptic, diaree, cu utilizare pe termen lung - pierderea poftei de mâncare și probabilitatea de a dezvolta anorexie; erupție cutanată, mâncărime, febră; durere toracică, tahipnee, înroșire, albuminurie, hematurie, hipoglicemie, diureză crescută, transpirație crescută; indurare, hiperemie sau durere la locul injectării.

Dacă o femeie are un diagnostic care necesită prudență în prescrierea medicamentului, atunci doza de Eufillin este ajustată ținând cont de caracteristicile individuale ale corpului viitoarei mame. O revizuire a regimului de dozare este, de asemenea, necesară pentru febră și infecții respiratorii acute.

Un efect secundar, cum ar fi tahicardia, după administrarea medicamentului în al treilea trimestru, se poate dezvolta nu numai la femeia însărcinată, ci și la făt.

Eufillin poate interacționa cu alte medicamente, ceea ce le va afecta reciproc eficacitatea și siguranța. Când îl prescrie, medicul trebuie să țină cont de ce medicamente ia femeia. Vorbind despre o astfel de interacțiune, trebuie să știți despre câteva caracteristici ale Eufillin:

• mai puțin bine absorbit atunci când este administrat simultan cu medicamente antidiareice și enterosorbente, de exemplu, Smecta, Enterosgel, Atoxil;
• funcționează mai eficient atunci când este utilizat împreună cu antibiotice macrolide, medicamente pe bază de interferon și alte medicamente;
• nu este prescris cu medicamente care cresc excitabilitatea sistemului nervos central;
• acționează mai puțin intens dacă o femeie fumează;
• necesită evitarea consumului de alimente care conțin cofeină - ceai tare, cafea, ciocolată și altele.

FDA despre Eufillin

Potrivit FDA (o organizație americană care monitorizează siguranța medicamentelor), Eufillin nu provoacă anomalii ale dezvoltării fetale, dar poate provoca tahicardie. Teofilina, care alcătuiește cea mai mare parte a ingredientului activ aminofilină, este capabilă să pătrundă în bariera placentară și să atingă concentrații periculos de mari în sânge. Acest lucru amenință cu intoxicația datorită faptului că procesele de eliminare a substanțelor chimice la femeile însărcinate sunt diferite. Un nou-născut poate avea o excitabilitate crescută, plâns puternic, probleme digestive și vărsături. Prin urmare, experții FDA au clasificat Eufillin în categoria C, adică utilizarea sa este justificată numai atunci când beneficiile pentru sănătatea mamei și a fătului depășesc posibilele riscuri.

Caracteristicile tratamentului

Eufillin crește aciditatea sucului gastric și poate provoca gastrită și alte boli ale sistemului digestiv. În acest sens, se recomandă să o luați după mese, spălând comprimatele cu un volum mare de apă. Picăturile cu medicamentul se administrează foarte lent, deoarece are un efect puternic asupra inimii și poate provoca creșteri ale presiunii și alte efecte secundare ale sistemului cardiovascular.

Doza de medicament și durata tratamentului sunt determinate de medicul curant, dar, de regulă, terapia cu Eufillin continuă până la obținerea efectului terapeutic dorit.

Analogii Eufillin și medicamente care îl pot înlocui în timpul sarcinii

Un analog al Eufillinei în ceea ce privește substanța activă este aminofilina, produsă sub formă de soluție injectabilă. Eufillin și analogul său sunt prescrise în cazuri severe, când apariția edemului este însoțită de deteriorarea testelor și de sănătatea precară a viitoarei mame. Dacă nu există o amenințare acută pentru femeie și făt, atunci se folosesc alte medicamente care îmbunătățesc funcția rinichilor și ajută la eliminarea lichidului din organism și la eliminarea edemului.

Tabel: Medicamente care pot fi utilizate ca înlocuitor pentru Eufillin în timpul sarcinii

Denumirea medicamentului	Formular de eliberare	Componente active	Contraindicații	Utilizați în timpul sarcinii
Canefron N	Tablete, soluție alcoolică	Planta Centaury, rădăcină de leuștean, frunze de rozmarin.	ulcer peptic al stomacului și duodenului în stadiul acut; deficit de lactază, intoleranță la lactoză, malabsorbție la glucoză-galactoză; deficit de zaharază/izomaltază, intoleranță la fructoză; hipersensibilitate la componentele medicamentului.	Canephron N trebuie prescris de un medic numai după cântărirea riscurilor și beneficiilor medicamentului. Se utilizează pentru cistita, pielonefrită, inflamația cronică neinfecțioasă a rinichilor.
Brusniver	Colecția de plante	Frunze de linionberry, sunătoare și ierburi tripartite, măceșe.	Hipersensibilitate la plantele din care este făcută colecția.	În timpul sarcinii, este prescris de un medic. Indicațiile pentru utilizarea sa pot include boli acute și cronice în urologie, ginecologie și proctologie.
frunze de linionberry	Colecția de plante	frunze de linionberry	Hipersensibilitate la medicament.	Folosit în timpul sarcinii. Indicațiile sunt inflamația vezicii urinare și a tractului urinar.

Femeile, însă, în unele cazuri nu se pot descurca fără ajutor. De exemplu, unul dintre factorii de însoțire neplăcuți în timpul sarcinii este. Ele nu chinuie toate femeile, dar multe viitoare mamici se confrunta direct cu aceasta problema. Pentru a reduce disconfortul, medicii prescriu diverse decongestionante, dintre care un exemplu proeminent este Eufillin. Vom afla în acest articol dacă este cu adevărat necesar și dacă poate fi luat deloc.

De ce este prescris?

„Eufillin” este un medicament foarte puternic, care este adesea prescris într-un cadru spitalicesc. Produsul ajută la tratarea hipertensiunii arteriale, astmului bronșic și cardiac și bronhospasmelor.

În unele cazuri, este atribuită îmbunătățirii circulației sângelui în creier și ameliorării crizelor vasculare cerebrale de origine aterosclerotică.

Este, de asemenea, unul dintre principalele medicamente în tratamentul accidentului vascular cerebral intracranian, ischemic și insuficienței circulatorii cerebrale cronice.

În ceea ce privește perioada de sarcină, Eufillin este prescris numai în cazuri de extremă necesitate, dacă nașterea unui copil este complicată de gestoză cauzată de spasme vasculare, iar fluxul sanguin al femeii în organele interne se modifică.

Principalele semne ale necesității de a prescrie medicamentul (pentru femeile însărcinate) sunt prezența proteinelor în urină, creșterea tensiunii arteriale și edem gestațional.
Medicamentul ajută la dilatarea vaselor de sânge și are un efect pozitiv asupra rinichilor, ajutându-i să facă față funcțiilor lor - eliminând lichidul procesat din organism.

Utilizarea Eufillin într-adevăr ajută la reducerea umflăturilor, deoarece medicamentul elimină sărurile din organism care provoacă acumularea de exces.

Știați? Există părerea că copiii concepuți iarna au indicatori intelectuali mai mari în comparație cu bebelușii concepuți vara.

Este posibil sau nu?

După cum probabil ați înțeles deja, puteți lua Eufillin, dar numai în caz de urgență și sub supravegherea unui medic care poate ajusta regimul de dozare și doza.
Cu toate acestea, dacă suferiți doar de edem și nu există semne de alte indicații pentru utilizarea medicamentului, atunci este mai bine să găsiți un mijloc alternativ de combatere a excesului de apă în organism.

Dozaj și durata de utilizare

Având în vedere că sarcina este inclusă în lista contraindicațiilor pentru utilizarea medicamentului descris, pur și simplu nu există instrucțiuni clare pentru utilizarea acestuia în această perioadă.

În fiecare caz individual, doza și durata cursului de „Eufillin” sunt prescrise de medicul curant și, în principal, într-un cadru spitalicesc. Cel mai adesea, utilizarea medicamentului începe cu doze mici, care cresc în timp.
În ceea ce privește metodele de introducere a medicamentului în organism, aceasta poate fi prin luarea de tablete, administrarea unei soluții folosind un picurător sau prin microclismă.

De obicei, durata totală a tratamentului nu depășește câteva zile, deși, în unele cazuri, utilizarea medicamentului este extinsă la o lună.

Important! În condiții normale, și în special în timpul sarcinii, nu trebuie să luați medicamentul pe stomacul gol, deoarece acest lucru poate provoca probleme la nivelul tractului gastrointestinal (acest lucru este menționat în instrucțiunile de utilizare a Eufillin). Medicamentul sub formă de tablete se ia la 1-1,5 ore după masă, se spală cu apă (în cantități mari). Administrarea intravenoasă a medicamentului trebuie efectuată numai de un medic.

Efecte secundare

Deoarece medicamentul descris este un compus puternic, nu este surprinzător că poate provoca efecte secundare.

Cele mai frecvente simptome în timpul sarcinii includ creșterea ritmului cardiac, greață, tensiune arterială scăzută, amețeli și chiar convulsii.
Manifestările bruște mai puțin grave includ anxietatea fără cauză, iritabilitatea și excitabilitatea.

În unele cazuri, pot apărea pierderea coordonării mișcărilor, dureri de cap, diaree, respirație rapidă și chiar tulburări de somn. Dacă apare oricare dintre aceste simptome, asigurați-vă că contactați imediat medicul dumneavoastră și opriți utilizarea medicamentului.

Majoritatea specialiștilor prescriu acest medicament numai după ce alți analogi pentru combaterea gestozei s-au dovedit deja ineficienți, prin urmare, dacă vi s-a prescris Euphyllin aproape la prima discuție a problemei, este mai bine să întrebați ce îl poate înlocui, mai ales dacă există proteine ​​în urina si tensiunea arteriala sunt normale.

Contraindicații medicale

O listă atât de impresionantă de efecte secundare din utilizarea Eufillin nu a putut decât să se reflecte în apariția unei alte liste - contraindicații.
Astfel, medicamentul nu trebuie prescris femeilor însărcinate care suferă de tahicardie, tireotoxicoză, hipotiroidism necontrolat, insuficiență renală sau hepatică, ulcere gastrice, insuficiență coronariană severă.

De asemenea, ar trebui să vă abțineți de la a-l folosi pentru femeile predispuse la tensiune arterială scăzută (hipotensiune arterială) și alergii la.

Știați? Nivelul de săruri din lichidul amniotic corespunde unui indicator similar în apa oceanului.

Analogi mai siguri

Pentru cei care nu doresc să-și asume riscuri și să ia Eufillin, există o serie de medicamente care îl pot înlocui în mod adecvat.

Cele principale includ "Neofilina"( prescris pentru prevenirea bronhospasmelor cauzate de astm bronșic sau de boală obstructivă), „Teotard”(utilizat pentru tratarea astmului bronșic la copii și adulți, precum și a hipertensiunii pulmonare, emfizemului) și "Teofilina"(un dilatator bronșic, care este adesea folosit și ca diuretic pentru congestie bazată pe probleme cu rinichii și inima).
Cea mai inofensivă opțiune pentru înlocuirea Eufillinului este un decoct sau o băutură de fructe, deși nu ajută întotdeauna la ameliorarea umflăturilor în timpul sarcinii, pentru care medicamentul menționat este cel mai adesea prescris în combinație cu suplimente alimentare care conțin B6 și magneziu.

Un astfel de regim terapeutic are un efect pozitiv asupra vaselor de sânge și a mușchilor netezi ai gravidei, având în același timp un efect pozitiv asupra restabilirii funcționalității creierului, în special cu umflarea țesuturilor acestuia. În aceste cazuri, medicamentul este administrat intravenos.

Pur și simplu, luarea Eufillin în timpul sarcinii este permisă, dar numai dacă este absolut necesar și la recomandarea medicului curant. Dacă este posibil, este mai bine să utilizați alte opțiuni alternative pentru ameliorarea umflăturilor.

Astmaticii sunt foarte familiarizați cu medicamentul bronhodilatator numit Eufillin. Dar este prescris mamelor însărcinate în principal pentru edem. Deși poate fi prescris femeilor însărcinate pentru alte boli.

Indicații pentru utilizarea Eufillin în timpul sarcinii

1. Când hidropizie de sarcină cauzată de gestoză complicată sau tardivă, Eufillin este prescris ca picurător. Dar este prescris numai pentru umflarea severă a membrelor, a abdomenului sau a altor părți ale corpului în combinație cu creșterea tensiunii arteriale și detectarea proteinelor în urina femeii însărcinate. Dacă o femeie este preocupată doar de umflare și rezultatele testelor sunt normale, atunci nu este nevoie să luați medicamentul. Medicul ar trebui să prescrie un tratament mai blând, de exemplu, pot fi prescrise diuretice pe bază de ierburi: o colecție complexă de Brusniver sau ceai de plante din frunze de lingonberry.

2. Edemele din timpul sarcinii pot duce la hipertensiune arterială, chiar dacă femeia nu a suferit anterior de această boală. Acesta este motivul prescrierii Eufillin.

Creșterea presiunii apare din cauza comprimării arterelor renale sau a ramurilor acestora de către țesutul umflat. Medicamentul are un efect complex: crește fluxul de sânge către rinichi și are un efect diuretic. Acest lucru duce la stabilizarea funcției renale și la îmbunătățirea fluxului de urină. Pe măsură ce umflarea scade, presiunea scade.

3. O serie de serioase boli pulmonare necesită tratament dacă este prezent în timpul sarcinii. Apariția bronhospasmului sau prezența astmului bronșic provoacă suprasolicitare a mușchilor respiratori. Utilizarea Eufillin ajută la reducerea forței contractile a mușchilor netezi. Acest lucru poate reduce severitatea diferitelor tulburări ale sistemului respirator.

4. Acest medicament are, de asemenea, un efect pozitiv asupra normalizării circulației cerebrale, ajutând astfel la reducerea presiunii intracraniene.

Potrivit prospectului, efectul medicamentului vizează în principal stimularea activității centrului respirator al creierului și a sistemului cardiovascular.

Dar, potrivit celor mai mulți medici, instrucțiunile pentru medicament și-au pierdut relevanța și necesită revizuire pentru a include o listă extinsă de indicații de utilizare. Domeniul de utilizare a medicamentului s-a extins semnificativ, astfel încât instrucțiunile de utilizare trebuie modificate.

Instructiuni de utilizare si dozare

Eufillin poate fi utilizat în patru moduri: oral, intramuscular, intravenos și rectal.

În timpul sarcinii, acest medicament este adesea prescris sub formă de tablete. Doza este calculată de medic ținând cont de severitatea bolii. De regulă, acesta este 1 comprimat (150 mcg) de 1-3 ori pe zi.

Forma de tabletă a medicamentului are o eficiență redusă în comparație cu soluția injectabilă. Cu toate acestea, severitatea reacțiilor adverse la administrarea comprimatelor este minimă.

Comprimatele nu se iau pe stomacul gol, ci la o oră după masă. Durata tratamentului variază de la 2-3 zile la câteva luni.

Bolile tractului gastro-intestinal nu permit administrarea medicamentului pe cale orală. În acest caz, se prescriu supozitoare (1 supozitor) sau microclisme (1-2 fiole cu o soluție injectabilă amestecată cu 20-30 ml apă caldă fiartă) de 2-4 ori pe zi.

Injecțiile cu Eufillin sunt rareori prescrise femeilor însărcinate. Cel mai adesea, în caz de gestoză complicată de edem sever, se administrează picături cu acest medicament. Doza este selectată individual, în funcție de starea și bunăstarea femeii. Adesea, această formă de internare presupune ca femeia însărcinată să fie în spital.

Injecțiile și perfuziile intravenoase de Eufillin în timpul sarcinii sunt practicate în cazuri severe sau de urgență. Acest lucru se datorează atât sarcinii în sine, cât și prezenței contraindicațiilor și efectelor secundare ale medicamentului.

Contraindicații și condiții speciale

Pentru femeile cu distonie vegetativ-vasculară și alergii la cofeină, utilizarea Eufillin este inacceptabilă. Medicul trebuie să prescrie un alt medicament. Dar acestea nu sunt singurele contraindicații pentru utilizarea sa.

Lista completă a contraindicațiilor:

• infarct miocardic (perioada acută);
• epilepsie;
• gastrită, ulcer gastric;
• tahicardie, tahiaritmie;
• disfuncție hepatică;
• tensiune arterială excesiv de scăzută sau ridicată;
• alergie la cofeină.

Persoanele cu ateroscleroză și modificări hipertrofice ale inimii, ficatului și/sau insuficienței renale, deficiență/exces de hormoni tiroidieni, convulsii crescute și sângerări anale recente ar trebui, de asemenea, să ia medicamentul cu prudență. Admiterea pe fondul temperaturii corporale ridicate necesită o monitorizare specială a stării pacientului.

Luarea Eufillin afectează viteza reacțiilor psihomotorii și reduce concentrarea, astfel încât, după injecții, o femeie însărcinată nu ar trebui să conducă o mașină.

Notă! Substanța activă a acestui medicament (teofilina) este capabilă să pătrundă în bariera placentară. Acest lucru poate duce la exces de teofilină și/sau cofeină în plasma sugarului.

Nou-născuții ale căror mame au luat Euphyllin în timpul sarcinii, în special în al 3-lea trimestru, au nevoie de supraveghere medicală suplimentară pentru detectarea în timp util a semnelor de intoxicație cu teofilină.

Vârsta copiilor este o contraindicație pentru a lua Eufillin!

În absența contraindicațiilor, Eufillin este prescris în funcție de doze, dar se efectuează o monitorizare suplimentară pentru efectele secundare.

Reacții adverse posibile

Efectele secundare ale medicamentului pot fi observate în diferite organe și sisteme ale corpului uman:

• anxietate, excitabilitate, iritabilitate;
• dureri de cap, insomnie;
• amețeli, zvâcniri involuntare ale părților corpului;
• cardiopalmus;
• tahicardie (atât la femeia însărcinată, cât și la făt atunci când iau medicamentul în al treilea trimestru);
• scăderea severă a tensiunii arteriale;
• durere în zona inimii;
• dureri de stomac, exacerbare a ulcerelor de stomac, diaree;
• reflux gastroesofagian;
• vărsături, arsuri la stomac, greață;
• mâncărime, erupții cutanate (ca reacție alergică la componentele medicamentului);
• apariția proteinelor sau a sângelui în urină;
• senzație de căldură, transpirație crescută;
• scăderea nivelului de glucoză din sânge, pierderea poftei de mâncare.

Pentru a evita creșterea efectelor secundare și scăderea eficacității tratamentului, este necesar să se ia în considerare interacțiunea Eufillin cu alte medicamente.

Interacțiuni medicamentoase

1. Utilizarea Eufillin simultan cu corticosteroizi crește severitatea efectelor secundare ale acestora din urmă.

Corticosteroizii sunt medicamente antiinflamatoare steroidiene care sunt prescrise pentru astmul bronșic, anemie hemolitică, pancreatită acută, glomerulonefrită, reumatism sau artrită reumatoidă.

2. Utilizarea combinată cu medicamente care au efect stimulator asupra sistemului nervos crește neurotoxicitatea acestora.

3. Enterosorbanții și medicamentele anti-diaree reduc absorbția Eufillinei.

4. Medicamentele care conțin izoniazidă contribuie la o eliminare mai activă a Eufillinei. În acest caz, poate fi necesară creșterea dozei de Eufillin.

5. Este necesar să se reducă doza de Eufillin atunci când se administrează concomitent cu antibiotice din grupa macrolidelor: cimetidină, disulfiram etc. De asemenea, o reducere a dozei poate fi necesară prin procedura de vaccinare antigripală la femeile însărcinate.

6. Utilizarea Eufillin necesită ajustarea dozei de diuretice şi beta-agonişti luate datorită acţiunii crescute.

7. Beta-blocantele și medicamentele cu litiu, atunci când sunt luate simultan cu Eufillin, își reduc reciproc eficiența reciprocă; este mai bine să evitați cu totul această combinație de medicamente.

8. Ar trebui să vă abțineți de la a lua alți derivați de xantină.
Utilizarea medicamentului impune, de asemenea, restricții asupra consumului de alimente și băuturi care conțin cofeină. Prin urmare, în timpul tratamentului, renunțați la cafea, cacao și produsele care o conțin, ceaiul negru și verde (cu cât infuzia este mai puternică, cu atât există mai multă cofeină).

9. Incompatibil cu soluția de glucoză, acidul ascorbic/nicotinic și alcoolul (chiar și cele slabe, precum vinul).

Trebuie remarcat costul scăzut al acestui medicament. Prețul tabletelor începe de la 6 ruble per pachet. Soluțiile pentru injecții și perfuzii intravenoase sunt, de asemenea, ieftine, prețul variază de la 13 la 79 de ruble.

Eufillin este recomandat pentru utilizare în timpul sarcinii numai în cazurile în care alte medicamente s-au dovedit ineficiente. Multe femei însărcinate beneficiază de edem folosind diuretice și băuturi din fructe de pădure. Cu toate acestea, remediile pe bază de plante în timpul sarcinii ar trebui, de asemenea, să fie prescrise numai de un medic.

Multe viitoare mamici sufera de umflaturi, mai ales in al treilea trimestru. Acumularea excesivă de lichid în țesuturi apare din cauza problemelor cu vasele de sânge și a cantităților mari de sare consumate. Edemul nu semnalează întotdeauna probleme grave, dar atunci când în etapele târzii ale sarcinii tensiunea arterială crește și funcția rinichilor este perturbată, este timpul să vorbim despre gestoză, care este periculoasă atât pentru mamă, cât și pentru copil. În acest caz, medicii prescriu Eufillin. Singura problemă este că acest remediu are multe limitări și efecte secundare.

Acțiunea și compoziția medicamentului

Eufillin este un medicament popular, a cărui acțiune farmacologică se bazează pe activitatea aminofilinei, componenta activă a medicamentului. Această substanță, la rândul său, este un amestec format din patru părți teofilină și o parte etilendiamină.

Teofilina tradusă din greacă și latină înseamnă frunză de ceai.

Teofilina este un alcaloid natural care se găsește în arborele de ceai, ilfinul paraguaian și fructele de cacao.. Când această substanță intră în corpul feminin:

• relaxează mușchii bronșici;
• îmbunătățește ventilația pulmonară prin stimularea contracțiilor diafragmei, ceea ce duce în cele din urmă la saturația sângelui cu oxigen;
• reduce tonusul vaselor de sânge, crescându-le lumenul, rezultând:
  • circulația sângelui în miocard se îmbunătățește;
  • activitatea cardiacă este stimulată;
  • scade tensiunea arterială;
• relaxează mușchii uterini (are efect tocolitic);
• are un efect diuretic moderat datorită eliminării ionilor de sodiu și clorură, care rețin lichidele în țesuturi.

A doua componentă a aminofilinei, etilendiamina, promovează dizolvarea și absorbția rapidă a teofilinei și, de asemenea, îmbunătățește relaxarea mușchilor netezi.

Astfel, Eufillin are un efect complex asupra corpului unei femei însărcinate, nu numai ameliorarea edemului, ci și reducerea hipertensiunii arteriale, precum și îmbunătățirea funcției inimii.

Este posibil ca viitoarele mămici să ia Eufillin?

Producătorii din adnotarea medicamentului avertizează că substanța activă poate pătrunde în bariera placentară și se poate acumula în plasma copilului. În plus, utilizarea aminofilinei la sfârșitul gestației are ca rezultat adesea concentrații potențial dăunătoare de teofilină în sângele nou-născutului.

Mulți medici sunt împotriva prescrierii Eufillin femeilor însărcinate, considerând-o un medicament învechit și potențial dăunător. Ca argument, ei citează faptul că efectul diuretic al medicamentului poate perturba echilibrul apă-sare, iar acest lucru este la fel de periculos pentru corpul viitoarei mame ca și edemul.

Cu toate acestea, medicii „vechii școli” continuă să recomande medicamentul, invocând mulți ani de experiență în utilizarea acestuia în practica obstetrică și ginecologică. Într-adevăr, cu gestoză severă, Eufillin este capabil să ajute rapid o femeie, eliminând starea periculoasă.

Astfel, înainte de a prescrie medicamentul, medicul evaluează toate riscurile și amenințările posibile, ia în considerare severitatea simptomelor, trimestrul de sarcină (primul trimestru este prescris extrem de rar), precum și starea de sănătate a viitoarei mame și a copilului. .

Dacă Eufillin a fost totuși prescris, trebuie respectate anumite reguli:

• Este mai bine să luați tratament medicamentos într-un spital, deoarece este necesar să se examineze în mod regulat femeia și fătul;
• medicamentul nu poate fi utilizat pentru o lungă perioadă de timp (de obicei, terapia simptomatică pentru umflături este indicată pentru viitoarele mame);
• Merită să minimizați doza (pe cât posibil).

Administrația Americană pentru Alimente și Medicamente a atribuit aminofilinei, substanța activă a Eufillinei, categoria C. Rezultă că experimentele pe animale au stabilit un efect negativ al medicamentului asupra embrionului. Și totuși, beneficiile probabile ale utilizării medicamentului pentru indicații grave justifică numeroasele riscuri.

În ce cazuri se prescriu medicamente?

În adnotarea medicamentului puteți găsi atât indicațiile standard care se aplică tuturor categoriilor de pacienți, cât și cele referitoare doar la perioada de gestație. Astfel, utilizarea medicamentului este permisă atunci când:

• atacuri de spasm bronșic;
• astm bronsic;
• emfizemul pulmonar (expansiunea patologică a bronhiolelor, care este însoțită de lipsa de oxigen a țesutului pulmonar);
• obstrucție pulmonară;
• creșterea tensiunii arteriale în vasele de circulație pulmonară;
• circulația cerebrală afectată;
• gestoză (toxicoză tardivă), însoțită de:
  • umflare severă;
  • tensiune arterială crescută;
  • conținut ridicat;
• insuficiență fetoplacentară.

Nu este necesar să se considere Eufillin un „medicament pentru edem”. În cele mai multe cazuri, acestea nu reprezintă un pericol grav pentru o femeie. Medicamentul este de obicei prescris pentru toxicoza tardivă care se dezvoltă în al doilea și al treilea trimestru de sarcină, când jumătatea superioară a corpului se umflă, proteinele apar în urină și tensiunea arterială crește.

Toxicoza tardivă la viitoarele mame - video

Contraindicații și posibile efecte secundare

Eufillin este un medicament serios, care confirmă încă o dată lista impresionantă de restricții și interdicții. Medicamentul are contraindicații absolute și relative de utilizare.

Contraindicații absolute și relative pentru a lua Eufillin - tabel

Consecințele nedorite ale utilizării tabletelor și soluției

Lista consecințelor nedorite și severitatea lor depind în mare măsură de forma de dozare prescrisă viitoarei mame - tablete sau lichid (soluție injectabilă).

1. Când luați comprimate, pot apărea următoarele reacții adverse:
   • probleme de somn;
   • anxietate;
   • ritm cardiac crescut;
   • scăderea nivelului de zahăr din sânge.
2. Rezultatul terapiei prin injecție poate fi:
   • migrenă;
   • anxietate severă, iritație;
   • insomnie;
   • aritmie;
   • tulburări ale sistemului cardiovascular (aritmie, dureri de inimă, hipotensiune arterială);
   • tulburări dispeptice (vărsături, arsuri în piept, dureri epigastrice, scăderea apetitului);
   • nivel scăzut de glucoză în organism;
   • iritatii ale pielii;
   • urinare crescută.

Când se utilizează Euphyllin în al treilea trimestru, este posibilă o creștere a frecvenței cardiace la făt și o concentrație mare de teofilină în plasma sanguină a unui nou-născut.

Interacțiuni medicamentoase

Este extrem de important să spuneți medicului dumneavoastră dacă luați alte medicamente, deoarece Eufillin tinde să interacționeze cu medicamentele.

1. Utilizarea simultană a Eufillin cu glucocorticosteroizi crește severitatea consecințelor nedorite ale acestora din urmă.
2. Sorbenții și antidiareice reduc absorbția Eufillinei.
3. Efectul medicamentului este îmbunătățit prin utilizarea antibioticelor macrolide, precum și a medicamentelor care conțin interferon uman.
4. Eufillin afectează eficacitatea diureticelor și beta-agoniștilor (deseori prescris pentru astm bronșic).

În plus, medicamentul nu poate fi combinat cu glucoză și acid ascorbic.

În timpul terapiei cu Eufillin, trebuie să vă abțineți de la consumul de produse care conțin cofeină (cafea, ciocolată, ceai negru sau verde).

Instructiuni de folosire

Administrare intravenoasă (picurare)

Cel mai adesea, în perioada de naștere a copilului, Eufillin este prescris sub formă de injecții intravenoase (folosind un picurător), care se efectuează într-un spital.

Înainte de utilizare, medicamentul este diluat cu soluție izotonică de sodiu. Medicamentul se administrează extrem de lent (rata de perfuzie de obicei nu depășește 30-50 de picături pe minut), în timp ce se monitorizează tensiunea arterială și ritmul cardiac al femeii și al copilului.

Utilizarea formei de tabletă

Eufillin sub formă de tablete se ia după mese pentru a evita problemele de stomac. Luați medicamentul cu apă fiartă curată.

Manualul medical al medicamentului nu indică specificul utilizării medicamentului în timpul gestației, astfel încât durata terapiei și doza în fiecare caz sunt determinate individual. Regimul de tratament depinde de severitatea simptomelor și de caracteristicile organismului.

Terapia prin inhalare

Inhalarea cu o soluție de medicament este un alt exemplu de utilizare a Eufillin în scopuri off-label. Prin urmare, atitudinea față de ei din partea lucrătorilor medicali este ambiguă:

1. Unii experți recomandă respirarea unei soluții diluate de medicament printr-un nebulizator în timpul atacurilor de astm obstructiv. Se crede că astfel de proceduri extind și curăță bronhiile și îmbunătățesc respirația.
2. Alții neagă această metodă de terapie, deoarece efectul terapeutic este detectat numai atunci când medicamentul pătrunde în fluxul sanguin sistemic. Contactul componentului activ cu mucoasa bronșică nu are niciun efect semnificativ.

În orice caz, este strict interzis să luați Eufillin pe cont propriu.

Cum să înlocuiți Eufillin

În lanțurile de farmacii puteți găsi un singur medicament sinonim - Aminophylline-Eskom. În plus, Eufillin are analogi care aparțin și grupului de bronhodilatatoare, dar conțin alte ingrediente active. Acestea includ:

• Teofilina (sub formă de tablete și supozitoare rectale);
• Diprofilină (comprimate și forme de injecție);
• Teobromină;
• Teofedrină-N;
• Teotard.

Deoarece Eufillin este cel mai adesea prescris femeilor însărcinate pentru gestoză, hipertensiune arterială și edem, medicamentul poate fi înlocuit cu medicamente care vizează în mod special combaterea acestor stări patologice.

Medicamente înlocuitoare pentru Eufillin pentru viitoarele mame - tabel

Nume	Forme de dozare	Ingrediente active	Indicatii	Contraindicații	Caracteristici de utilizare în timpul gestației
Teotard	capsule	teofilina	bronșită obstructivă; astm; hipertensiune arterială în vasele de circulație pulmonară; oprirea nocturnă a respirației.	Status epilepticus; ulcere gastro-intestinale; boli cardiovasculare severe;	Nu este recomandat în al treilea trimestru din cauza posibilității de slăbire a travaliului.
Canefron N	drajeu; soluţie.	dioc; leuștean; rozmarin.	cistita; pielonefrită; glomerulonefrită; umflarea cu gestoză.	ulcere gastro-intestinale; lipsa de lactază; intoleranță la componentele active și auxiliare ale medicamentului.	Prescris de un medic după cântărirea atentă a posibilelor riscuri.
Clopoţeii	pastile; drajeu; soluţie.	dipiridamol	insuficienta cardiaca; presiune ridicata; insuficiență fetoplacentară;	boli severe ale ficatului și rinichilor; infarct miocardic; obstrucție pulmonară; ulcere gastro-intestinale; intoleranță la componentele active și auxiliare ale medicamentului.	Permis în timpul gestației, dar în etapele ulterioare se ia cu prudență.
Askorutin	pastile	vitamina C; rutină	lipsa de oxigen a fătului; presiune ridicata; prevenirea și tratamentul gestozei.	tendință la tromboză; Diabet; boli de rinichi; intoleranță la componentele active și auxiliare ale medicamentului.	Interzis în primul trimestru, permis pentru utilizare în perioadele ulterioare.
Verapamil	pastile; soluţie	clorhidrat de verapamil	presiune ridicata; aritmie; insuficiență placentară; gestoza; preeclampsie.	boală cardiacă severă; ritm cardiac lent; intoleranță la componentele active și auxiliare ale medicamentului.	Instrucțiunile nu recomandă administrarea medicamentului în timpul sarcinii, cu toate acestea, mulți ani de practică au demonstrat eficacitatea medicamentului în timpul sarcinii.