Обж оказание первой помощи при термических ожогах. Конспект урока по ОБЖ "Ожоги. Тепловой и солнечный удар". Вопросы и задания

Мошковский р-он, Новосибирской области.

Слайд 2

Ожог – это повреждение тканей под воздействием высокой температуры или химических веществ. Ожоги могут быть 1,2, 3 и 4 степени.

Они бывают четырёх видов:

  • химические ожоги;
  • электрические ожоги;
  • термические ожоги;
  • солнечные ожоги.
  • Слайд 3

    Самое эффективное средство при любых ожогах – это охлаждение обожженной поверхности. Всем, что окажется под рукой: холодной водой, снегом, льдом из холодильника Холод приостанавливает нежелательные процессы. Обожженные ткани как бы впадают в состояние анабиоза. Боль тоже на какое-то время утихает.

    После этого, обожженное место обрабатывается в соответствии со степенью ожога. Признак ожога первой степени – легкое покраснение и небольшая припухлость кожи. Следует обработать его слабым (бледно-розовым) раствором марганцовки. Если площадь ожога небольшая, можно этим и ограничиться. В обратном

    случае надо наложить противоожоговую мазь или обработать аэрозолем (3-4 раза в день). Для ожогов желательно иметь в домашней аптечке аэрозоль «Алазол» или «Пантенол».

    Слайд 4

    Если у вас ожог второй степени, то он, как правило, сопровождается образованием волдырей. Тонкую пленку волдыря нельзя срывать ни в коем случае. Поверхность под ним очень болезненна. Можно лишь аккуратно, стерилизованным инструментом, проткнуть оболочку и выпустить находящуюся в нем жидкость. На такой ожог тоже следует наложить мазь «Алазол» или «Пантенол». Покрыть тонким слоем мази сам ожог или стерильную марлевую салфетку и ее приложить к ране. Затем необходимо завязать все это марлевым бинтом. Нельзя закрывать обожженное место пластырем, он затруднит доступ воздуха.

    Слайд 5

    Ожог третьей степени образует рану, полностью лишенную верхних слоев кожи. Могут пострадать и более глубоко лежащие ткани. Сразу после травмы такие ожоги выглядят как светло-серые или светло-коричневые участки кожи, чуть плотноватые на ощупь. Здесь никакого самолечения быть не должно, только в больнице.

    Дети часто получают такие ожоги при не правильного использования пиротехники.

    Помощь ребенку на доврачебном этапе (до прихода врача или до приезда в клинику): обильное обливание участков пораженной кожи холодной водой; аккуратное освобождение поверхности ожога от одежды;наложение на рану влажной стерильной повязки с антисептиком (например, с фурацилином).

    Наносить на область термического ожога индифферентных веществ (мази, пасты, кремы, порошки и т.п.) не рекомендуется.

    Слайд 6

    Ожог IV степени - омертвение не только кожи, но и подлежащих тканей - сухожилий, мышц. Обожженная поверхность покрыта плотной коркой коричневого или черного цвета, не чувствительна к раздражениям.

    Слайд 7

    Термический ожог

    Это ожог, который появляется впоследствии воздействия на тело пламени, прямого контакта кожи с предметами или жидкостями, нагретые до высоких температур.

    Если на вас ведь горит одежда! Чем дольше горит одежда, тем больше степень ожога будет потом, тем больше процентов поверхности кожи будет повреждено. если под рукой есть емкость с холодной водой, тогда потушить пламя можно просто, вылив ее на себя. Если же нет, то в первую очередь надо постараться сбросить с себя горящую одежду либо ложитесь на пол, и, перекатывайтесь по полу, пока пламя на одежде окончательно не потухнет.

    Первая помощь.

    Затем необходимо наложить стерильную марлевую повязку или из любой также стерильной ткани, оказавшейся под рукой (платок, матерчатая салфетка и т.д.). Если ожог обширный, то следует завернуть пострадавшего в чисто отглаженную простыню

    Слайд 8

    В нашем столетии мы просто не можем жить без электричества! Электричество всюду. Например, дома вы, потянулся рукой к оголенному (оголенному – по недосмотру взрослых!) проводу телевизора, коснулся, и его стукнуло током, одежда загорелась. Тем самым получили повреждена-электротермический ожог. Электротермический ожог – как ясно из названия, это ожог, полученный в результате воздействия электрического тока.

    Правила оказания первой помощи: главное, вывести пострадавшего из зоны воздействия тока – обесточить источник поражения либо постараться оттащить человека с помощью любого предмета, не проводящего электрический ток. Далее необходимо следовать тем же правилам оказания первой помощи, что и при термических ожогах.

    Слайд 9

    После длительного пребывания на солнце кожа, не защищенная одеждой, или, солнцезащитным кремом, сильно краснеет, и в итоге получает солнечный.

    Первая помощь при солнечном ожоге.

    При солнечном ожоге, во-первых, необходимо принять холодной или прохладный душ. Если пострадавший не в состоянии самостоятельно принять душ, его следует обмыть холодной водой. Во-вторых, необходимо пить много жидкости (чай, молоко, морс) для восстановления баланса воды в организме. В-третьих, в число методов оказания первой помощи при сильных солнечных ожогах, смазать кожу борным вазелином или сделать компресс из раствора календулы.

    Слайд 10

    В настоящее время мы часто используем различные моющие, чистящие средства, содержащие химические вещества. Химические вещества используют в школе на уроках химии. Средство попало на кожу, кожа покраснела и стала болеть. Это и есть химический ожог.

    • Во-первых, перед тем, как оказывать первую помощь, нужно снять пропитанную химическими веществами одежду. Во-вторых, обильно промыть обоженные участки тела под струей воды.
    • В-третьих обмойте поврежденный участок кожи мыльной водой или 2-х процентным раствором питьевой соды (это 1 чайная ложка питьевой соды на 2,5 стакана воды), чтобы нейтрализовать кислоту
    • В-четвертых, наложить сухую марлевую повязку и обратиться к врачу.
  • Слайд 11

    Уважаемые ребята, все ожоги происходят из-за нашей невнимательности к себе и своим близким, а тяжелые последствия в виде шрамов и т.д. происходят из-за растерянности в трудную минуту и иногда незнания элементарных правил оказания первой помощи. Сегодня мы ознакомил вас с тем, как оказывать первую помощь пострадавшим от ожогов. Теперь вы, запомнив все эти минимально необходимые правила, вполне сможете самостоятельно оказать помощь в подобных ситуациях. И будьте внимательны к себе и своим близким!

  • Слайд 12

    Ресурсы интернета:

    1. http://smiles.33b.ru/
    2. http://www.medicport.ru/
    3. http://www.invalirus.ru/
    4. http://www.tiensmed.ru/
    5. http://www.klol.ru/
    6. http://www.medafarm.ru/
  • Посмотреть все слайды

    МБОУ СОШ №70

    ОТКРЫТЫЙ УРОК

    по ОБЖ

    8 класс

    Тема: «Термические ожоги. Оказание ПМП при термических ожогах»

    Подготовила: учитель ОБЖ

    Иванова Н.Н.

    -В О Р О Н Е Ж 2014г.-

    Тема урока: «Термические ожоги. Оказание первой медицинской помощи при ожогах.»

    Цели урока : познакомить учащихся со степенями ожогов, овладеть приемами оказания помощи при ожогах.

    Тип урока: комбинированный.

    Ход урока.

    1. Проверка домашнего задания учащихся за компьютерами. (компьютерное тестирование 2 варианта с помощью программы MyTestX) mytest.klyaksa.net/htm/download/index.htm ссылка на закачку программы

    1 . Объяснение нового материала.

    I. При воздействии высоких температур у человека возникают ожоги. От пламени, кипятка и горячего пара они называются термическими. При воздействии на кожу и слизистые оболочки крепких кислот и щелочей возникают химические ожоги. При попадании на кожу и слизистые оболочки возникают радиационные ожоги. (слайд 3)

    Тяжесть ожогов зависит не только от глубины поражения тканей, но и от площади ожога. В зависимости от глубины поражения кожи и тка­ней различают 4 степени ожогов: легкую (I), средней тяжести (II), тяжелую (III), крайне тяжелую (IV). (слайд 4-7)

    1 степень - на пораженном участке возникают покраснение и болезненные ощущения, отеки кожи. При оказании помощи необходимо освободить пострадавшую часть тела от одежды и подержать обожженное место под струей холодной воды до 10 мин. Можно приложить марлю, смоченную слабым раствором марганцевокислого калия. Затем на место ожога накладывают стерильную повязку. Поверхностные ожоги легко излечиваются на 3 или 4 день, начинается слущивание верхнего слоя кожи, и через несколько дней она приобретает нормальный вид.

    2 степень - на обожженном месте появляются волдыри, заполненные тканевой жидкостью.

    3 степень - происходит повреждение кожи и образуется струп (плотная обуглившаяся кожная ткань).

    4 степень - обугливается не только кожа, но и подлежащие ткани: подкожно-жировая клетчатка, мышцы, сухожилия и даже кости.

    Лечить ожоги 2, 3, 4 степени необходимо только в больнице.

    Оказывается, наш "второй хлеб", наша "палочка-выручалочка" в домашнем меню, любимая наша картошка - еще и чудодейственное лекарство от ожогов. Если ребенок перегрелся на солнце, возьмите пару картофелин, натрите их на мелкой терке и мажьте тонким слоем обгоревшие места. Если ожоги не солнечные, а более тяжелые, прикладывайте к обожженному месту чистые тряпочки, смазанные густым слоем картофельной массы, периодически меняя ее на свежеприготовленную. Эффективно лечит ожоги также настойка крапивы, ее нужно приготовить заранее и держать дома на всякий случай. Итак, собираем и измельчаем свежую траву жгучей крапивы: один стакан на 0,5 л водки, настаиваем 2 месяца. Если понадобится, смачиваем в этой настойке кусок чистого бинта и прикладываем к месту ожога.

    Для излечения даже самых тяжелых ожогов будет достаточно 3-4 повязок из такого снадобья: хорошо прокипяченных вместе со 100 г еловой живицы столько же свиного сала и пчелиного воска. Ожог сначала нужно промыть известковой водой (столовая ложка негашеной извести на литр кипяченой воды), а затем наложить повязку с приготовленной мазью.

    И еще одно народное средство от ожога: кашица из свежего каланхоэ, предварительно чисто вымытого и тщательно размятого. Она снимает боль, способствует быстрому заживанию.

    Размеры ожоговой поверхности выражают в процентах от общей поверхности кожного покрова.

    Для взрослых поверхность головы и шеи принимают равной 9% (от всей поверхности тела), поверхность одной верхней конечности - 9%, по­верхность груди и живота - 18%, задняя поверхность туловища - 18%, поверхность одной нижней конечности - 18%, поверхность промежности и наружных половых органов -1%.

    При обширных, занимающих 10-15% поверхности тела ожогах II-III степени возникает тяжелое общее поражение организма ожоговая бо­лезнь, которая иногда осложняется ожоговым шоком.

    Ожоговая болезнь характеризуется: острой интоксикацией, нарушением в организме процессов водного и солевого обмена, часто ослож­няется воспалением легких, поражением печени, почек, острыми язвами желудочно-кишечного тракта.

    При оказании помощи: (слайд 8)

    1) Прежде всего надо погасить горящую одежду, для чего на пораженного набрасывают пальто, одеяло и гасят пламя.

    2) Обожженную часть тела освобождают от одежды, обрезая ее вокруг, оставляя на месте прилипшие к ожогу.

    3) Нельзя вскрывать пузырьки, касаться ожоговой поверхности руками, смазывать ее жиром, мазью и другими веществами.

    4) На ожоговую поверхность накладывают стерильную повязку.

    5) Провести все мероприятия по предупреждению шока и срочно транспортировать в медицинское учреждение.

    1. отрывать одежду от тела; куски ткани следует оставить; вскрывать волдыри, возникающие на коже, и отслаивать кожу;

    2. рану на месте лопнувшего волдыря обрабатывать йодом, зеленкой, другими жгучими жидкостями (это дополнительный ожог);

    3. накладывать на ожоги бактерицидный лейкопластырь - снимая его, ты можешь отслоить обожженную кожу и усилить травму;

    4. место ожога смазывать лосьонами, мазями (кроме специальных), маслом, присыпать порошками, так как все это способствует удержанию тепла в обожженном месте и тем самым может усилить ожог.

    Для закрепления Кроссворд (слайд 10)

    Задания к кроссворду и кроссворд раздаются учащимся с последующей проверкой на экране.

    По горизонтали: 1. Повреждения тканей тела из-за высокой температуры. 2. Средство пожаротушения. 3. Какой орган защищает ватно-марлевая повязка при пожаре? 4. Остановка пожара на путях его распространения.

    По вертикали: 1. Признак ожога 4-й степени. 2. Ожог, вызванный пламенем. 3. Признак ожога 2-й степени. 4. Как называется плотная обуглившаяся кожная ткань, образовавшаяся от ожога 3-й степени? 5. Способ прекращения горения веществ и материалов.

    Тест

    по теме термические ожоги и ПМП

    1.Что означает понятие «термический ожог»?

    А) повреждение тканей тела, вызванное воздействием низкой температуры; Б)воздействие на кожу солнечных лучей, кислот и щелочей; В)повреждение тканей тела, вызванное воздействием высокой температуры.

    2.Основными причинами ожогов являются:

    А) небрежное поведение на кухне, шалости с огнем, у костра, тушение пожара, спешка и невнимательность при обращении с нагретыми или раскаленными предметами;

    Б) ссора с соседями, пожар в соседнем доме,

    В) укус собаки, отравление угарным газом, удар грома;

    3.Какой ожог поверхности тела может закончиться смертью?

    А) ½; Б) 1/3; В) ¼.

    4.Сколько степеней ожогов существует?

    А) 2; Б) 3; В) 4; Г) 5.

    5.Какими признаки появляются на поверхности кожи при ожоге второй степени?

    А) образуются волдыри (пузыри с жидкостью);

    Б) покраснела кожа на месте ожога;

    В) видна обнаженная рана.

    6.Как выглядит на поверхности кожи ожог третьей степени?

    А) покраснела кожа на месте ожога;

    Б) образуются волдыри;

    В) обнаженная рана;

    Г) произошло обугливание и пахнет жареным мясом.

    А) сначала рукава, потом остальную часть;

    Б) разрезать на части;

    В) ничего не трогать до приезда скорой помощи.

    А) обожженное место завернуть в чистую ткань, подставить под струю холодной воды на 10-15 минут;

    Б) выпить обезболивающую таблетку;

    В) приложить лед или снег, повязку пропитанную спиртом;

    Г) засунуть обожженную часть в морозильную камеру .

    9.Как следует поступать при тяжелых ожогах (3-й и 4-й степени) для предотвращения ожогового шока?

    А) дать выпить обезболивающее средство с горячим чаем, или минеральной водой, уложить спать, позвонить по телефону «03»;

    Б) освободить пострадавшего от одежды, дать выпить обезболивающее средство, придать телу удобное положение, обеспечить обильным питьем.

    10.При ожогах категорически нельзя делать:

    А) давать пострадавшему обильное питье, обезболивающие таблетки, разрезать одежду и обувь, отслаивать кожу, раздевать пострадавшего, обрабатывать раны различными животными жирами;

    Б) отрывать одежду от тела, вскрывать волдыри, обрабатывать раны различными мазями и посыпать порошками, накладывать на ожог лейкопластырь;

    В) отрывать часть одежды вместе с кожей, придавать обожженной части удобное положение, давать обезболивающее средство, транспортировать пострадавшего в медицинское учреждение, обрабатывать место ожога различными мазями и порошками.

    Ожогом считается повреждение тканей, полученное в результате воздействия на них высокой температуры или химических веществ. Термический ожог можно получить не только во время пожара, но и в бытовых условиях: при случайном контакте с раскаленной сковородой, кипящим чайником и даже загорая на пляже длительное время. Химический ожог может быть вызван случайным попаданием на кожу щелочи, кислоты, солей тяжелых металлов.

    Ожоги являются одним из самых распространенных травматических поражений и занимают второе место по количеству смертельных исходов. Именно поэтому каждому человеку следует знать, что делать при ожоге, чтобы свести к минимуму возможные последствия полученной травмы, а также иметь представление о классификации ожогов по степени поражения и серьезности такой травмы.

    Ожог – повреждение тканей, возникшее от местного термического (теплового), химического, электрического или радиационного воздействия. Наиболее частыми бывают термические ожоги, полученные в результате воздействия высоких температур (пламя, горячий пар, кипящие жидкости, раскалённый металл).

    Степени ожогов

    Различают четыре степени ожогов:

    1. Первая степень : на повреждённом участке имеется покраснение, припухлость, ощущается жжение. Поражаются только поверхностные слои кожи.
    2. Вторая степень : на коже появляются пузыри, наполненные желтоватой жидкостью (волдыри), сильная боль.
    3. Третья степень : омертвение кожи (образование струпа).
    4. Четвертая степень : обугливание тканей до костей.

    Тяжесть ожога определяется в зависимости от глубины поражения и от площади одновременно. Помимо нарушения целостности кожных покровов, большие ожоги сопровождаются общими явлениями, такими, как шок, токсемия, поражение нервной и сосудистой системы, потеря плазмы крови. Независимо от степени, ожоги площадью в 25% поверхности тела очень опасны; ожоги половины поверхности тела часто смертельны. При глубоких ожогах боль может отсутствовать из-за поврежденных нервных окончаний.

    « » — это очень полезное видео обучение, просмотрев которое вы всегда будете знать, что делать, в случае поражения кожи огнем. Многим, наверняка, известно, что степени этих же самых ожогов бывают разными. Конечно, если поражена большая часть тела, лучше всего вызвать неотложку, но если рана не очень серьезная, то могут потребоваться наши конкретные знания по данному вопросу. Обрести их вам поможет наше видео!
    Не упустите уникальную возможность просматривать на нашем интернет портале обучающее видео « «. Обретайте полезные навыки вместе с нами!

    Первая помощь при ожогах

    Ожоги бывают термическими, химическими и лучевыми. Термические ожоги возникают при воздействии на кожу или слизистые оболочки (покровные ткани) высокой температуры, источником которой являются пламя, горячие предметы и жидкости, горячие газообразные вещества, горючие вещества и т.д.

    Термические ожоги - тяжёлые повреждения, приводящие в некоторых случаях к инвалидности и даже к смерти. Они могут наблюдаться на производстве, но гораздо чаще мы сталкиваемся с бытовыми поражениями.

    Тяжесть ожога зависит от площади и глубины повреждения тканей. Даже местное поражение покровных тканей может вызвать серьёзные нарушения в различных системах жизнеобеспечения организма и стать причиной ожоговой болезни, в частности, её первой стадии - ожогового шока.

    Прогноз при ожогах определяется, помимо уже упомянутых площади и глубины поражения тканей, наличием ожогового шока и его длительностью, степенью поражения дыхательных путей, возрастом пострадавшего, характером сопутствующих заболеваний и, безусловно, временем начала адекватного лечения.

    Различают пять степеней поражения кожи при ожогах:

    I степень - покраснение и отёк кожи на месте поражения; II степень - повреждение рогового слоя с отслойкой и образованием пузырей непосредственно после ожога; IIIА степень - частичное омертвение кожи. Это так называемые поверхностные ожоги. К глубоким ожогам относятся: ожоги IIIБ степени, при которой наблюдается полная гибель кожи собственно кожи; ожоги IV степени - омертвение кожи и глубоколежащих тканей, вплоть до кости.

    Поверхностные ожоги заживают практически самостоятельно. При глубоких ожогах происходит отторжение омертвевших тканей с последующим заполнением дефекта.

    Глубина поражения имеет несколько степеней: I степень - покраснение и отёчность кожи и слизистой; II степень - образование пузырей, заполненных светло-жёлтой жидкостью, пузыри небольшие, зона вокруг отёка вокруг небольшая; IIIА степень - большие напряжённые пузыри, стенка которых, как правило, разорвана, дно раны розовое, влажное. Болевая чувствительность на дне пузыря сохранена или снижена. В более поздние сроки может образоваться светло-жёлтый струп, иногда с коричневым и серым оттенком; IIIБ степень - пузырь с явно кровянистым содержимым, стенка его чаще всего разрушена, дно сухое, белесоватое, с отдельными бледными пятнами, иногда с мраморным рисунком. Болевая чувствительность снижена или отсутствует, струп, если он образуется, тёмный или коричневый; IV степень - характерный чёрный или коричневый струп, под которым могут просвечиваться тромбированные вены, поражены подлежащие ткани (мышцы, сухожилия и др.). В первые дни после ожога судить об истинной глубине поражения трудно, это можно сделать только после отторжения струпа. При оказании первой помощи глубина поражения определяется ориентировочно, при этом лучше предположить большую его степень.

    Площадь ожога и общая площадь поражения рассчитываются в процентах к общей площади поверхности тела человека по правилу девяток и правилу ладони. По правилу девяток у взрослых на площадь поверхности отдельных частей тела и конечностей (головы и шеи; груди; живота; голеней и стоп; бёдер; спины; поясницы и ягодиц) приходится по 9% от поверхности всего тела (или этот показатель кратен 9%), лишь площадь поверхности наружных половых органов и промежности составляет 1%.

    У детей для определения площади ожога рекомендуется модифицированное правило девяток, дающее достоверный результат с ошибкой не более +5% (табл. 1).

    Таблица 1. Определение площади ожога (в wacko у детей

    Локализация (расположение) ожога Площадь поражения у детей

    До 1 года 1-5 лет 8-14 лет

    Голова, шея 21 19 15

    Грудь 8 8 8

    Живот 8 8 8

    Спина 8 8 8

    Ягодицы и поясница 8 8 8

    Верхние конечности По 9 По 9 По 9

    Верхние конечности По 7 По 7 По 7

    Бедра По 7 По 7 По 7

    Голени и стопы По 7 По 7 По 7

    Ягодицы и поясница 1 1 1

    По правилу ладони площадь ожога определяется следующим образом: площадь ладони взрослого человека принимается за 1% площади всего тела.

    На практике используются оба эти способа. При небольших ожогах применяют правило ладони, при больших - правило девяток, а отдельные незначительные участки поражения измеряют по правилу ладони, после чего всё суммируют.

    Определение тяжести ожога

    Зная площадь и глубину поражения, можно определить его тяжесть.

    Лёгкие ожоги - поражено менее 5% поверхности тела. Ожоги средней тяжести - страдает менее 20% поверхности тела, а глубокие ожоги составляют не более 10%. Тяжёлые ожоги - поражено от 20 до 60% поверхности тела, при этом на глубокие ожоги приходится не более половины. Крайне тяжёлые ожоги - страдает более 60% поверхности тела, глубоких ожогов более половины.

    Лёгкие ожоги у взрослых можно лечить амбулаторно. Лечение детей требует индивидуального подхода в зависимости от локализации поражения. Все остальные ожоги подлежат лечению в специализированных стационарах.

    Ожоговый шок

    Это тяжелейшее осложнение ожогов протекает остро и обусловлено обширным термическим поражением кожи и подлежащих тканей, приводящим к нарушению кровообращения. Уменьшается объём циркулирующей крови вследствие её концентрирования и сгущения, понижается количество отделяемой мочи.

    Прогноз зависит от ранней диагностики и раннего эффективного лечения ожогового шока. В отличие от травматического шока ожоговый нельзя распознать в раннем периоде на основании снижения артериального давления и частоты пульса. Артериальное давление обычно существенно не падает и может быть даже повышенным, резкое его снижение при ожогах является плохим прогностическим признаком.

    Практически всегда при площади ожога 15-20% и более и глубоком ожоге свыше 10% площади поверхности тела развивается ожоговый шок. Степень его тяжести также зависит от площади ожога: если она менее 20% поверхности тела, то говорят о шоке лёгкой степени, от 20 до 60% - тяжёлой степени, свыше 60% - крайне тяжёлой степени. Эти степени могут переходить одна в другую в зависимости от особенностей течения шока в каждом конкретном случае и времени начала и интенсивности лечения.

    Для ранней диагностики ожогового шока важны следующие его клинические проявления и симптомы: пострадавший возбуждён или заторможен, сознание спутанное или вообще отсутствует, кожа и слизистые (вне ожога) бледные, холодные, выражена синюшность слизистых и конечностей, пульс повышен, одышка, рвота, жажда, озноб, мышечная дрожь, подёргивание мышц, моча тёмного цвета, вплоть до бурого, количество её резко уменьшается - характерный признак ожогового шока.

    У детей признаки ожогового шока выражены слабо, что является причиной трудностей ранней диагностики. В первую очередь отмечаются слабость, вялость, синюшность кожных покровов, похолодание конечностей, мышечная дрожь, рвота. В противошоковом лечении нуждаются все дети, у которых площадь ожога превышает 10% поверхности тела и дети младше 3 лет с ожогами более 5% поверхности тела.

    У пожилых ожоговый шок протекает на фоне самых разных сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, сердечная недостаточность, заболевания печени и др.), влияющих на его исход. Поэтому противошоковое лечение проводится всем пострадавшим старше 60 лет с поверхностными ожогами более 10% и глубокими ожогами более 5-7% поверхности тела.

    Значительно увеличивает опасность возникновения ожогового шока ожог дыхательных путей, возникающий при вдыхании горячего воздуха, пара, дыма и т.д. Ожог дыхательных путей следует заподозрить, если во время пожара пострадавший находился в закрытом помещении или в замкнутом пространстве. Кроме того, об ожоге дыхательных путей свидетельствует ожог носа, губ или языка, опалённые волосы. При осмотре полости рта определяются покраснение и пузыри на мягком нёбе и стенке глотки. Наблюдаются также першение в горле, осиплость голоса, затруднение дыхания. Окончательный диагноз ожога дыхательных путей ставит отоларинголог. При сочетании ожога кожи и ожога дыхательных путей ожоговый шок может возникать при площади поражения вдвое меньшей, чем только при ожоге кожи. Считается, что ожог дыхательных путей оказывает на поражённого такое же воздействие, как и глубокий ожог кожи площадью около 10-12% поверхности тела.

    При оказании первой помощи при ожоге обработки ожоговой поверхности не проводят. Накладывают асептическую повязку или специальную противоожоговую повязку, если она имеется. Допускается применение влажно-высыхающей повязки с антисептиками или антибиотиками.

    При лёгких ожогах, лечение которых может быть амбулаторным, после предварительного обезболивания (1-2 мл 1% раствора промедола) выполняют туалет ожоговой раны: кожу вокруг ожога протирают 0,25% или 0,5% раствором нашатырного спирта, тёплой мыльной водой или раствором антисептика, после чего обрабатывают спиртом или раствором йодоната. Далее протирают тампоном, смоченным раствором антисептика (фурациллин 1:5000, хлорацил, риванола), затем 0,25% раствором новокаина и осторожно снимают посторонние наслоения, инородные тела, обрывки поверхностного слоя кожи. Целые пузыри не удаляют. Очень напряжённые пузыри подсекают у основания.

    Далее ожоговые поверхности, за исключением поражения лица и промежности, лечат закрытым методом. При поверхностных ожогах до 30% площади поверхности тела можно использовать повязки с нежирными кремами, мазями Вишневского, синтомициновой эмульсией, растворами фурациллина, хлорацила, антибиотиками на 0,5% растворе новокаина (мономицин, канамицин, полимиксин и т.д.).

    Ожоги I степени заживают за 3-4 дня, II степени - в большинстве случаев за 10-14 дней, если нет нагноения. При нагноении повязки меняют через 6-8 дней, отмачивая их в слабом растворе марганцовокислого калия.

    При ожогах лица, шеи, промежности II степени повязки не накладывают.

    После туалета ран их поверхность 2-4 раза в день обильно смазывают вазелиновым маслом, синтомициновой или стрептоцидной эмульсиями. При этом образуются ожоговые струпья коричневатого цвета, которые следует удалять только после их полного отторжения. Ожоги лица II степени обычно заживают в течение 12 суток.

    Местные мероприятия при ожогах IIIA степени в первые 7-8 суток не отличаются от таковых при ожогах II степени. При нагноениях лечение больного продолжает хирург.

    Отморожение, обморожение. Симптомы, рецепты, рекомендации по лечению обморожения


    Отморожение (обморожение) может возникнуть не только при внешней температуре ниже нуля, но и при температуре 4-8 градусов Цельсия, а иногда даже выше. Развитию его способствует ветер, влажность воздуха, сырая и тесная одежда, обувь, алкогольное опьянение, ослабление организма. Отмораживаются чаще всего пальцы рук и ног, лицо, уши. Различают четыре степени отморожения .

    При 1 степени кожа бледнеет, теряет чувствительность, отмороженные участки часто припухают, появляются боль и зуд; после отогревания кожа на пораженном участке краснеет, затем отекает и через некоторое время начинает шелушиться. Все эти явления проходят через 2-3 дня.

    При 2 степени - возникают те же явления, но через некоторое время появляются пузыри, наполненные светлой жидкостью. Как правило, пузыри подсыхают через 10-12 дней, выздоровление наступает через 2-3 недели.

    При 3 степени отмечается омертвение кожи, пузыри наполнены кровянистой жидкостью, глубокие поражения ткани развиваются через 7-10 дней после воздействия холода.

    При 4 степени наблюдается омертвение всех мягких тканей, а иногда даже и костной ткани.

    Пострадавшего следует сразу ввести в теплое помещение (с температурой 18-20°), дать ему горячий чай или кофе, обмыть пораженное место теплой водой с мылом, водкой, спиртом или одеколоном, чтобы при растирании не внести инфекцию, затем осушить и начать осторожно растирать (чисто вымытыми руками, слегка смоченными одеколоном или водкой) до тех пор, пока кожа не покраснеет. Нельзя растирать отмороженное место на холоде или снегом. Если прошло некоторое время после отморожения и появились пузыри, надо наложить сухую согревающую повязку и обратиться к врачу. При отморожении большого участка ноги или руки, а также в случае общего замерзания лучше всего принять ванну (температура воды не выше 37°), смыть грязь и потом в чистой воде делать растирание и массаж (в обоих случаях растирают и массируют также и здоровую ногу или руку). Вместо ванны можно протереть тело водкой или одеколоном, сделать массаж всего тела, выпить горячий, крепкий чай, кофе или водку. Если пострадавший не дышит, нужно сделать искусственное дыхание. При больших участках отморожения или при отморожениях III и IV степеней, а также при общем замерзании нужно оказать первую помощь и по возможности быстрее доставить пострадавшего в лечебное учреждение.

    Смазывание кожи, особенно ног, жирами не предупреждает отморожение, а, наоборот, может способствовать его возникновению.

    Реакция организма человека на понижение температуры тела.

    Температура тела,
    °C
    Реакция организма человека
    37 Нормальная температура тела
    36 Может ухудшиться рассудительность
    35 Определение порогового значения гипотермии. Ощущение холода, синюшный вид, дрожь.
    34 Изменения в личности (уход в себя, "отключка"). Заикание, путаность, падения. Неадекватное поведение (например, сбрасывание одежды с себя). Безразличие, неспособность к оценке своих действий.
    33 Сознание затуманивается. Дрожь прекращается. Речь становится бессвязной и непоследовательной.
    32 Остановка сердца, связанная с большим риском. Конечности деревенеют. При отсутствии защиты продолжается потеря тепла.
    31 Переход в бессознательное состояние.
    30 Отсутствие дыхания или пульса
    28 Неподвижные расширенные зрачки (нет сужения при воздействии светом).
    24 При дальнейшем охлаждении выживание практически невозможно.
    18 Самая низкая температура случайной гипотермии с восстановлением.
    9 Самая низкая температура намеренной гипотермии с восстановлением.

    Температура окружающей среды с учетом поправок на ветер

    Скорость ветра,
    м/сек

    Температура воздуха, °C

    0 -5 -10 -15 -20 -25 -30 -35 -40 -45 -50

    Воздействие температуры выше +42 °С приводит к повреждению, которое называют термическим ожогом. Почему именно выше +42 °С? Да потому, что это критическая температура, которая разрушает ткани человека и всего живого на Земле. Кстати, нормальная температура тела человека равна +36,6 °С. А у наших братьев меньших, любимых такс, спаниелей, колли, овчарок, пуделей и собак всех других пород, температура тела равна примерно +37 °С.

    Степени ожогов и их признаки

    1-я степень - покраснение и отёчность кожи, чувство жжения.

    2-я степень - образование пузырей, которые содержат прозрачную жидкость, краснота вокруг пузырей, чувство жжения (пузыри ни в коем случае нельзя вскрывать).

    3-я степень - частичное (поверхностное) обугливание кожи, кожа тёмного или серого цвета, обширные пузыри.

    4-я степень - обугливание не только кожи, но и расположенных под ней тканей (мышц, костей).

    Ожоги сопровождаются резкой болью, жжением в месте повреждения. Если площадь ожога очень большая, то это может закончиться гибелью пострадавшего. Ожог 1-й степени обычно проходит самостоятельно через 3-4 дня. Все другие ожоги необходимо лечить под наблюдением врача.

    Первая помощь при ожогах кожи

    • Убрать источник ожога (снять или срезать тлеющую одежду) с поверхности тела. Прилипшие к телу бельё, битум, металл и прочее нельзя удалять с применением силы. Одежду нужно срезать ножницами.
    • Используя пакет со льдом или холодной водой, в течение 5-10 минут охлаждать обожжённую поверхность. Если не нарушена целостность ожоговых пузырей, можно охлаждать обожжённую поверхность струёй холодной воды, льдом или снегом.
    • Здоровую кожу вокруг ожога обработать раствором спирта, зелёнки, а на обожжённую поверхность наложить стерильную повязку.
    • При ограниченных ожогах 2-4-й степени ожог нужно закрыть стерильной салфеткой или любой чистой тканью (хлопчатобумажной), пострадавшему дать горячий чай или кофе, минеральную воду (любую).

      Запомните: нельзя удалять прилипшие к коже грязь, кусочки ткани, дерева, металла с применением усилий, вскрывать пузыри, отдирать корки, накладывать на ожоги мазевые повязки.

    При ограниченных ожогах излечение наступает в течение 5-7 дней. Всё это время пострадавшую кожу нельзя долго держать в воде, тереть, загрязнять. При несоблюдении этих условий могут быть осложнения.

    При получении ожогов 2, 3 и 4-й степени необходимо обратиться к врачу и не заниматься самолечением.

    Солнечный ожог

    Всё живое па Земле зависит от энергии Солнца. Видимый свет, который излучает Солнце, очень полезен и крайне необходим для роста и развития человека. Солнечный загар способствует нормальному развитию скелета ребёнка. У детей никогда не будет рахита, если они будут находиться на солнце. Однако солнечные лучи могут нанести серьёзный вред здоровью человека. При очень длительном нахождении на солнце можно получить самый настоящий ожог. Поэтому загорать на солнце надо с большой осторожностью. На голове обязательно должен быть головной убор: панамка, платок, кепка из натуральных тканей светлых тонов.

    Признаки солнечного ожога

    Такой ожог вызывает ультрафиолетовое излучение солнца, довольно сильно воздействующее на кожу и весь организм человека. Кожа в течение очень короткого времени краснеет. Повышается температура тела, появляются головная боль и недомогание. На коже может возникнуть ожог 1-й и даже 2-й степени.

    Первая помощь при солнечном ожоге

    • Защитить кожу от дальнейшего воздействия солнечных лучей.
    • Обожжённую поверхность смазать увлажняющим кремом или кефиром, простоквашей.
    • Допустимы холодные примочки: прикладывать к обожжённой поверхности ткань, смоченную в холодной воде.
    • Обычно через 1-2 дня ожог проходит.

    Вопросы и задания

    1. На какие степени принято подразделять термические ожоги?
    2. Как по внешнему виду отличить ожог 1-й степени от ожога 3-й степени?
    3. Какой признак является наиболее характерным для ожогов 2-й степени?
    4. Назовите основные действия по оказанию первой помощи при термическом ожоге.
    5. Обсудите с родителями, как следует оказывать первую помощь при получении ожога, например из-за неосторожного обращения с горячей сковородой.
    6. Какие меры предосторожности надо принимать, чтобы не получить солнечный ожог?
    7. Назовите признаки солнечного ожога.
    8. Как оказать первую помощь человеку, получившему солнечный ожог?
    Конспект урока ОБЖ на тему

    «Термические ожоги.

    Оказание первой медицинской помощи при ожогах»

    учитель ОБЖ Умрихина Надежда Михайловна

    Апрель 2011 г

    Тема урока: «Термические ожоги. Оказание первой медицинской помощи при ожогах.»
    Цели урока: познакомить учащихся со степенями ожогов, овладеть приемами оказания помощи при ожогах.
    Тип урока: комбинированный. Ход урока.
      Проверка домашнего задания. Объяснение нового материала.

    I. При воздействии высоких температур у человека возникают ожоги. От пламени, кипятка и горячего пара они называются термическими. При воздействии на кожу и слизистые оболочки крепких кислот и щелочей возникают химические ожоги. При попадании на кожу и слизистые оболочки возникают радиационные ожоги. (слайд 3)

    Тяжесть ожогов зависит не только от глубины поражения тканей, но и от площади ожога. В зависимости от глубины поражения кожи и тканей различают 4 степени ожогов: легкую (I), средней тяжести (II), тяжелую (III), крайне тяжелую (IV). (слайд 4-7)

    1 степень - на пораженном участке возникают покраснение и болезненные ощущения, отеки кожи. При оказании помощи необходимо освободить пострадавшую часть тела от одежды и подержать обожженное место под струей холодной воды до 10 мин. Можно приложить марлю, смоченную слабым раствором марганцевокислого калия. Затем на место ожога накладывают стерильную повязку. Поверхностные ожоги легко излечиваются на 3 или 4 день, начинается слущивание верхнего слоя кожи, и через несколько дней она приобретает нормальный вид.

    2 степень - на обожженном месте появляются волдыри, заполненные тканевой жидкостью.

    3 степень - происходит повреждение кожи и образуется струп (плотная обуглившаяся кожная ткань).

    4 степень - обугливается не только кожа, но и подлежащие ткани: подкожно-жировая клетчатка, мышцы, сухожилия и даже кости.

    Лечить ожоги 2, 3, 4 степени необходимо только в больнице.

    Оказывается, наш "второй хлеб", наша "палочка-выручалочка" в домашнем меню, любимая наша картошка - еще и чудодейственное лекарство от ожогов. Если ребенок перегрелся на солнце, возьмите пару картофелин, натрите их на мелкой терке и мажьте тонким слоем обгоревшие места. Если ожоги не солнечные, а более тяжелые, прикладывайте к обожженному месту чистые тряпочки, смазанные густым слоем картофельной массы, периодически меняя ее на свежеприготовленную. Эффективно лечит ожоги также настойка крапивы, ее нужно приготовить заранее и держать дома на всякий случай. Итак, собираем и измельчаем свежую траву жгучей крапивы: один стакан на 0,5 л водки, настаиваем 2 месяца. Если понадобится, смачиваем в этой настойке кусок чистого бинта и прикладываем к месту ожога.

    Для излечения даже самых тяжелых ожогов будет достаточно 3-4 повязок из такого снадобья: хорошо прокипяченных вместе со 100 г еловой живицы столько же свиного сала и пчелиного воска. Ожог сначала нужно промыть известковой водой (столовая ложка негашеной извести на литр кипяченой воды), а затем наложить повязку с приготовленной мазью.

    И еще одно народное средство от ожога: кашица из свежего каланхоэ, предварительно чисто вымытого и тщательно размятого. Она снимает боль, способствует быстрому заживанию.

    Размеры ожоговой поверхности выражают в процентах от общей поверхности кожного покрова.

    Для взрослых поверхность головы и шеи принимают равной 9% (от всей поверхности тела), поверхность одной верхней конечности - 9%, поверхность груди и живота - 18%, задняя поверхность туловища - 18%, поверхность одной нижней конечности - 18%, поверхность промежности и наружных половых органов -1%.

    При обширных, занимающих 10-15% поверхности тела ожогах II- III степени возникает тяжелое общее поражение организма ожоговая болезнь, которая иногда осложняется ожоговым шоком.

    Ожоговая болезнь характеризуется : острой интоксикацией, нарушением в организме процессов водного и солевого обмена, часто осложняется воспалением легких, поражением печени, почек, острыми язвами желудочно-кишечного тракта.

    При оказании помощи: (слайд 8)

    1) Прежде всего надо погасить горящую одежду, для чего на пораженного набрасывают пальто, одеяло и гасят пламя.

    2) Обожженную часть тела освобождают от одежды, обрезая ее вокруг, оставляя на месте прилипшие к ожогу.

    3) Нельзя вскрывать пузырьки, касаться ожоговой поверхности руками, смазывать ее жиром, мазью и другими веществами.

    4) На ожоговую поверхность накладывают стерильную повязку.

    5) Провести все мероприятия по предупреждению шока и срочно транспортировать в медицинское учреждение.

      отрывать одежду от тела; куски ткани следует оставить; вскрывать волдыри, возникающие на коже, и отслаивать кожу;

      рану на месте лопнувшего волдыря обрабатывать йодом, зеленкой, другими жгучими жидкостями (это дополнительный ожог);

      накладывать на ожоги бактерицидный лейкопластырь - снимая его, ты можешь отслоить обожженную кожу и усилить травму;

      место ожога смазывать лосьонами, мазями (кроме специальных), маслом, присыпать порошками, так как все это способствует удержанию тепла в обожженном месте и тем самым может усилить ожог.

    Для закрепления Кроссворд (слайд 10)

    Задания к кроссворду и кроссворд раздаются учащимся с последующей проверкой на экране.

    По горизонтали: 1. Повреждения тканей тела из-за высокой температуры. 2. Средство пожаротушения. 3. Какой орган защищает ватно-марлевая повязка при пожаре? 4. Остановка пожара на путях его распространения.

    По вертикали: 1. Признак ожога 4-й степени. 2. Ожог, вызванный пламенем. 3. Признак ожога 2-й степени. 4. Как называется плотная обуглившаяся кожная ткань, образовавшаяся от ожога 3-й степени? 5. Способ прекращения горения веществ и материалов.


    Литература и ресурсы.

      Павлова О. В., Попова Г П. Пожарная безопасность. Конспекты занятий и классных часов в 5-11 классах. Волгоград. 2006 г

    1. Митрофанов А. М., Аделев А. И., Киселев Ю. П. ОБЖ. 5 класс. Учебное пособие, Тамбов, 2002 г

      Завьялов В.Н., Гоголев М.И. Медико-санитарная подготовка учащихся. М, Просвещение. 1986 г
    Поделиться: