Kodu » Karjäär » Miks määratakse poolkeravahelise lõhe suurus? Poolkeravahelise lõhe laienemine imikul Suur poolkeravaheline lõhe lapsel

Miks määratakse poolkeravahelise lõhe suurus? Poolkeravahelise lõhe laienemine imikul Suur poolkeravaheline lõhe lapsel

Ultraheliuuring võimaldab uurida siseorganite tööd ja ehitust. Laineid peegeldades saadetakse valmis andmed monitorile. Väikelaste aju ultraheliuuring on kohustuslik ennetav läbivaatuse protseduur. Tänu saadud andmetele on võimalik hinnata aju ehitust ja veresoonkonna talitlust. Uuring viiakse läbi kiiresti ja valutult ning see ei kujuta endast ohtu lapsele..

NSG (neurosonograafia) võimaldab määrata häireid kõigi ajustruktuuride töös ja struktuuris, samuti hinnata kesknärvisüsteemi talitlust.

NSG viiakse läbi fontanelli kaudu, mis asub kolju sulamata luude vahel. Tänu sellele on tulemus täpne ja õige. Fontanel on katsudes pehme, pulsatsioon on tuntav. Tavaliselt peaks see olema pea pinna tasemel. Turse viitab terviseprobleemidele.

NSG protseduur ei vaja täiendavat ettevalmistust - piisab, kui vabastada lapse pea korgist. Tulemust ei mõjuta lapse seisund kuidagi, isegi kui ta nutab, on kapriisne või uurib olukorda rahulikult. Protseduur viiakse läbi ka siis, kui laps magab.

Mis on selle uuringu põhjus?

Ultraheli on iga kuu kohustuslik plaaniline protseduur. Muudel juhtudel on näidustused NSG tegemiseks enne esimest elukuud järgmised:

NSG on kohustuslik ühe kuu jooksul järgmistel juhtudel:

lapsed, kes on sündinud keisrilõikega;
ebakorrapärane pea kuju;
viia läbi uuringuid seisundi jälgimiseks;
arenguhäiretega nagu tortikollis, strabismus, halvatus;

Üle ühe kuu vanematele lastele tehakse NSG järgmiste näidustuste korral:

hinnata vigastuste või aju neuroloogiliste haiguste ravi efektiivsust;
pärast nakkushaigusi (entsefaliit, meningiit);
geneetilised ja geenihäired;
peavigastus.

Mõnel juhul on näidustatud aju MRI, mis viiakse läbi anesteesia all.

Küsitluse käigus saadud tulemuste tõlgendamine

Tulemused sõltuvad paljudest teguritest – tähtaeg, sünnikaal. Kõigi erinevate elukuude laste norm on järgmised parameetrid.

Kõik ajuosad peaksid olema sümmeetrilise suurusega ja koostiselt homogeensed.
Vaod ja keerdud on selgete kontuuridega.
Interhemisfäärilises lõhes ei ole vedelikku ja selle mõõtmed ei ületa 3 mm.
Vatsakeste koroidpõimikud on hüperechoilised ja homogeensed.
Külgvatsakeste normaalne suurus on: eesmised sarved - kuni 4 mm, kuklaluu sarved - 15 mm, keha - kuni 4 mm. Kolmas ja neljas vatsake on kuni 4 mm.
Suure paagi norm on kuni 10 mm.
Seal ei tohiks olla tihendeid, tsüste ega neoplasme.
Aju membraanid on muutumatud.
Subarahnoidaalse ruumi normaalne suurus ei ületa 3 mm. Kui see on suurem ja täheldatakse temperatuuri tõusu ja sagedast regurgitatsiooni, võib kahtlustada sellist haigust nagu meningiit. Kui kaasnevaid sümptomeid pole, on kõik muud uuringud normaalsed, võib-olla on see nähtus ajutine.

Ventrikulaarset õõnsust ei tohiks suurendada. Nende suurenemine viitab sellistele haigustele nagu vesipea ja rahhiit. Vesipea ajal on lapsel suur pea ja fontanel paistes. See häire põhjustab sagedasi peavalusid, vaimset ja füüsilist alaarengut.

Külgvatsakeste (paremal ja vasakul) sisu on tserebrospinaalvedelik. Spetsiaalsete aukude abil ühendatakse need kolmanda vatsakesega. Samuti on neljas vatsake, mis asub väikeaju ja pikliku medulla vahel.
Külgvatsakestes liitub tserebrospinaalvedelik, misjärel see liigub subarahnoidaalsesse ruumi. Kui selline väljavool on mingil põhjusel häiritud, tekib hüdrotsefaalia.
Vedeliku koguse suurenemisel täheldatakse külgvatsakeste asümmeetriat (dilatatsioon). Seda haigust saab diagnoosida enneaegselt sündinud lastel, kuna nende külgvatsakesed on suuremad.
Kui NSG-l tuvastatakse külgmiste vatsakeste asümmeetria, mõõdetakse suurust ja määratakse kvantitatiivsed ja kvalitatiivsed omadused.
Peamised põhjused, mille tõttu ventrikulaarne õõnsus laieneb, on vesipea, kolju- ja ajutrauma, kesknärvisüsteemi kahjustused ja muud vastsündinute väärarengud.

Septum pellucida tsüst avastatakse tavaliselt sündides. Läbipaistev vahesein on õhuke plaat, mis koosneb ajukoest. Nende plaatide vahel on tühimikku meenutav õõnsus. Septum pellucida tsüst on vedelikuga täidetud õõnsus. Õõnsus koguneb ja hakkab naaberkudesid ja veresooni kokku suruma.
Peaaegu kõigil enneaegsetel imikutel tuvastatakse NSG-ga septum pellucida tsüst. Mõne aja pärast võib see kaduda. Kui septum pellucida tsüst avastati kohe pärast sündi, siis enamikul juhtudel spetsiaalset ravimteraapiat ei määrata.
Kui läbipaistva vaheseina tsüst tekib vigastuse, põletiku või nakkushaiguse tõttu, on vaja kohest ravi. Võib esineda kaasnevaid sümptomeid (peavalu, nägemis- ja kuulmiskahjustus).

NSG käigus, mis viiakse läbi iga kuu pärast häire avastamist, määratakse läbipaistva vaheseina tsüsti arengu ja kasvu dünaamika. Sõltuvalt kasvukiirusest ja tsüsti põhjusest sõltub edasine ravi. Põhimõtteliselt on välja kirjutatud ravimid, mis vabastavad selle ajuõõne.
Kui NSG käigus avastatakse rikkumisi, võidakse teha otsus kõik vaktsineerimised meditsiiniliselt diskvalifitseerida. Vaktsineerimine võib seisundit halvendada, seetõttu tuleks pärast uuringut külastada neuroloogi.
Diagnoosi tõlgendab ja täpsustab neuroloog. Ainult ta saab määrata õige ravi ja jälgida haiguse arengut aja jooksul. Samuti hoiab ta ära võimalikud tüsistused ja hoiab ära muud häired.

Lapse sündimisel seisavad paljud vanemad silmitsi sellise kontseptsiooniga nagu poolkeravahelise lõhe laienemine. Mõnel juhul on sellisel nähtusel näitajad normaalses vahemikus, samas kui teistel juhtudel on vajalik meditsiiniline sekkumine.

Selleks, et mõista, mis on poolkeravaheline lõhe ja selle laienemine, soovitame teil tutvuda alloleva teabega.

Interhemisfääriline lõhe: mis see on?

Enne selle nähtuse kohta teadmistesse süvenemist tuleb see kohe esile tõsta poolkeravahelise lõhe laienemine normaalsetes piirides ei ole mingi patoloogia , kuid seda peetakse vaid mõneks lapse anatoomiliseks tunnuseks.

Mis on siis laiendus? See on seisund, mille korral esineb lapse aju kahe poolkera vahel paiknev suurenemine, mida nimetatakse ka laienemiseks. Seda nähtust võib leida nii sünnitusmajas kui ka 5-6 kuu sünnist.

Meditsiinipraktikas võib dilatatsioon olla füsioloogiline ega vaja erilist tähelepanu, samuti kõrvalekalded normaalsetest näitajatest, s.t. viitavad vedeliku kogunemisele ajupoolkerade vahel.

Selleks, et mõista, mis on normaalne ja mis on kõrvalekalle, on olemas spetsiaalsed näitajad, millele arstid lapse jälgimisel toetuvad. Kuid samal ajal peaksite alati meeles pidama, et olukorrad on erinevad, peaksite alati vaatama ainult patoloogilisi kliinilisi ilminguid, mis võivad ohustada beebi tervist, samuti täiendava diagnostika tulemusi.

Kuidas diagnoositakse ja normaalsed näitajad?
Interhemisfäärilise lõhe normaalsed näitajad

Need on andmed, millele arstid diagnoosimisel tuginevad.

Uurimismeetod

Selleks, et teha kindlaks, kas on olemas interhemisfäärilise lõhe laienemine, diagnoositakse nn. See on uusim uurimismeetod, mida tehakse alla 1-aastastel lastel. Selles diagnostikas on aju ehhograafiline visualiseerimine selgelt nähtav ja uuring ise toimub ultraheliandurite abil looduslike avade, nimelt tagumise või eesmise fontanelli ja ajalise piirkonna kaudu.

Neurosonograafiat saab teha kohe sünnitusmajas keeruliste sünnituste ajal. Järgmisi põhjuseid peetakse uurimistöö näidustuseks:
- lapse asfüksia või hüpoksia;
- raske kohaletoimetamine spetsiaalsete ravimite kasutamisega;
- erakorraline või planeeritud keisrilõige;
- Rh konflikt ema ja lapse vahel;
- enneaegne rasedus;
- fontaneli väljaulatumine või tagasitõmbumine;
- keeruline rasedus (viirus- või nakkushaigused jne);
- lapse sünnitrauma sünnil või nakatumine;
- Lapse Apgari skoor oli sünnitustoas alla 7.
Lisaks tehakse neisonograafiat sõeluuringu raames ka vanemas eas. Sarnane meditsiiniline uuring viiakse läbi ka 3 kuu ja 6 aasta vanuselt.

Seda uuringut pole vaja karta. See on absoluutne ja võtab vaid umbes 10 minutit aega. Diagnostikat viib läbi ainult kvalifitseeritud spetsialist, kes suudab saadud andmed dešifreerida ja vajadusel anda arvamuse lisauuringute kohta.

Protseduuri ajal ei tunne laps valu ega vaja täiendavat taastumisperioodi. Seetõttu ei pea vanemad uuesti määratud diagnoosi pärast muretsema.

Millised sümptomid võivad esineda?

Iga laps on individuaalne ja seetõttu ei pruugi tema areng olla sama mis teistel lastel.

Paljud emad pööravad tähelepanu isegi väiksematele sümptomitele ja hakkavad paanitsema. Siiski tasub märkida mitmeid sümptomeid, mis võivad imikutel esineda:
1. Laps on hüperaktiivne ja pidevalt elevil.
2. Pärast iga sööki märkab ema, et laps röhiseb.
3. Puhkamisel või nutmisel lõug väriseb.
4. Nahal on marmorjas muster, st valgel nahal on selgelt näha sinised või punased triibud.
5. Beebi kaitseb silmi või, vastupidi, pööritab neid.
6. Laps on ilmamuutuste suhtes väga tundlik.
7. Tsüstid või jalad on niisked isegi siis, kui laps on ilmale vastavas riietuses.
8. Fontanel pundub, pulseerib ja sulgub kiiresti või aeglaselt.
9. Treemor (käe värisemine).
10. Beebi hakkab tugevalt reageerima muutuvatele välistingimustele või stiimulitele (tugev heli, ere valgus jne).
11. Lapse uni on häiritud ja ta ärkab sageli öösiti rahutult.
12. Märkad, et laps on hakanud kikivarvul kõndima jne.

See, kui õigesti on lapse elundid ja nende süsteemid sünnihetkel arenenud, määrab, kuidas ta edaspidi eluga kohaneb ja milline on tema tervis. Just sel põhjusel on oluline kõik olemasolevad kõrvalekalded kiiresti tuvastada ja võimalusel need kõrvaldada.

Interhemisfääriline lõhe imikutel: normaalsed näitajad, diagnostikameetodid

Interhemisfäärilise lõhe suurus on iga beebi puhul individuaalne, kuid see ei tohiks ületada kolme millimeetrit.

Alla üheaastaste laste ajuga seotud kõige täpsemate diagnostiliste protseduuride hulgas on. Protseduur on tuntud juba eelmise sajandi üheksakümnendatest aastatest.

See on sama ultraheli ja intrakraniaalse ruumi uurimine on võimalik tänu fontanellidele, mis kõigil on. Andur on määritud spetsiaalse geeliga, mis tagab parema libisemise üle beebi pea, ja see kantakse nendesse beebis olevatesse loomulikesse aukudesse.

Ultraheli abil saab tuvastada tõsiseid ajupatoloogiaid või neid välistada, samuti vastata küsimusele, miks poolkeradevaheline lõhe on suurenenud. See uuring on odav, väga lihtne, ei vaja eriväljaõpet, kuid on üsna informatiivne. See võimaldab tuvastada isegi need rikkumised, mis on veel ilmnenud.

Imiku poolkerade ja subarahnoidaalse ruumi vahelise lõhe suurenemine: põhjused ja tagajärjed

Kõik need diagnoosid ei ole ohtlikud, kuid selliste sümptomitega lapsi tuleb pidevalt jälgida .

Tsüst ajus pole midagi muud kui väike mull, mis on täidetud vedelikuga. Selline beebi ei vaja ravi, kuid nende tsüstide kasvu tuleb jälgida.

Arstid on sageli mures keskmisest suurema pea suuruse pärast. Kuid see ei tähenda, et igal sellisel lapsel oleks tõsine patoloogia. Suurte peade suurus võib olla tingitud paljudest põhjustest. Näiteks paljud parameetrid meie kehas on seotud pärilikkusega. Kui isa, ema või lähisugulased kannavad 60 suurust mütsi, siis miks ei võiks lapse peaümbermõõt olla suurem kui enamikul tema eakaaslastel.

Subrahnoidne ruum on õõnsus aju ja seljaaju ajukelme vahel. See õõnsus sisaldab tserebrospinaalvedelikku ja tserebrospinaalvedelikku. Tavaliselt sisaldab see umbes 140 ml tserebrospinaalvedelikku, mis voolab läbi spetsiaalsete avade aju neljandast vatsakesest.

Subarahnoidaalne õõnsus laieneb paralleelselt pea ümbermõõduga. Samal ajal ulatuvad fontanellid välja ja nende ülekasvamise aeg viibib. Selle ruumi lokaalne laienemine tähendab, et tserebrospinaalvedeliku ringlus on häiritud.

Kui sellised kõrvalekalded avastatakse lapsel, kellel on suurenenud poolkeravaheline lõhe, ärge kohe paanitsege. Enamik väiksemaid kõrvalekaldeid lastel ei tähenda midagi, sest lapse aju areneb sel perioodil aktiivselt. Kui spetsialisti järeldused tunduvad kahtlased, tuleks teha uus ultraheliuuring mõnes teises kliinikus, kus need järeldused kas kinnitatakse või ümber lükatakse.

Laste neuroloogia on üsna noor teadus, mis seisab nüüd pidevalt silmitsi erineva keerukusega probleemidega. See on nii kvaliteetsete seadmete kui ka hästi koolitatud spetsialistide puudus. Sellele vaatamata ei tohiks te ühtegi arsti järeldust võtta vaenulikult, sest see pole midagi muud kui lihtsalt võimalus veenduda, et kõik on valmis, ja võib-olla alustada õigel ajal vajalikku ravi.

Patoloogia kiireks tuvastamiseks on imikud pidevalt kohaliku lastearsti järelevalve all. Alla üheaastastel beebidel tuleks teatud arenguetappidel mitu korda konsulteerida erinevate spetsialistidega.

Selles nimekirjas on ka laste neuroloog, kelle juurde tuleks minna ühe, kolme, kuue ja kaheteistkümne kuu pärast. Te ei tohiks neid konsultatsioone unarusse jätta, et mitte hiljem endale etteheiteid teha. Ajukasvaja ja intrakraniaalse hüpertensiooni kahtlus nõuab kohest haiglaravi, tõsist läbivaatust ja pikaajalist ravi. Õnneks jääb enamik neuroloogide kahtlustest enamasti kahtlusteks, kuid nende juhiseid ei tohiks eirata.

Lisateavet neurosonograafia ja muude sellise patoloogia diagnoosimise meetodite kohta

Neurosonograafia ei kesta kauem kui viisteist minutit ja lapsed taluvad seda tavaliselt hästi. Mõned lapsed võivad kogu protseduuri magada, mis ei sega selle rakendamist üldse. Kuid on väga kapriisseid pisikesi, keda ei saa sundida minutikski paigal lamama, neid võib ärritada andur, uus keskkond või isegi uuringut tegev arst. Sel juhul tuleb kaasa võtta lutt, joogipudel või lemmikmänguasi. Ultraheliuuring on hea, sest see ei ole seotud toiduga, sest teatavasti ei saa mõnda last mitu tundi söömata-joomata taluma panna.

Selle protseduuri eeliseks on ka see, et last ei võeta emalt ära. Ta võib olla läheduses ja isegi küsida arstilt küsimusi, mis teda huvitavad. Mõnikord peab spetsialist midagi täpsustama, näiteks selle kohta, kuidas rasedus kulges, millega oli ema enne sünnitust või laps terve elu haige. Ta saab kogu vajaliku teabe oma emalt õppida, seega on tema kohalolek neurosonograafia ajal lihtsalt vajalik.

Seda uuringut saate teha alates esimesest elupäevast. . Andmed dešifreerib lastearst või lasteneuroloog. Ainult spetsialist saab olemasoleva kliinikuga uurimisandmeid ühendada ja diagnoosi panna.

Kui avastatakse tõsiseid kõrvalekaldeid, on mõnikord vaja kasutada selliseid uuringuid nagu kompuutertomograafia. Need meetodid on kallid ja võtavad palju rohkem aega, mistõttu neid tehakse alles pärast neurosonograafia küsitavaid või murettekitavaid tulemusi.

MRI on kõigist teadaolevatest uuringutest kõige täpsem. Selle abiga näete vajaliku ala kihtide kaupa pilti. Kuid imikute sel viisil uurimine on väga keeruline: protseduuri ajal peate paigal lamama, kuid kuidas saate seda alla üheaastaselt lapselt nõuda? Kuid on aegu, mil seda uuringut ei saa ilma teha. Tõsise probleemi korral tuleb lapsele anda anesteesia.

Ravi meetodid

Kui suurenemine on väike, siis ravi ei tehta, kuid siiski on vaja last perioodiliselt uurida. Kui diagnostiliste protseduuride käigus tuvastatakse subarahnoidaalses õõnes vedeliku kogunemine, määratakse ravi.

Tavaliselt sisaldab väljakirjutatud ravimite loend:

ained, mis aitavad eemaldada kehast liigset vedelikku;
kaaliumi ja magneesiumi sisaldavad ravimid;
B-vitamiinid;
D3-vitamiini, kui selgub, et lapse kehas seda napib.

Kui tuvastatakse subarahnoidaalse õõnsuse tugev ja progresseeruv suurenemine, seisneb kogu ravi selle häire põhjustanud põhjuse kõrvaldamises. Kui koljusisene rõhk on suurenenud, määratakse selle vähendamiseks ravimid (diureetikumid). Kui infektsioon on viinud patoloogiani, määratakse väikesele patsiendile antibiootikumravi kuur.

vesipea

Kui beebil diagnoositakse vesipea ilma vatsakeste ja pea kui terviku olulise suurenemiseta, tuleb meeles pidada, et neljal juhul viiest suudab see end kaheaastaseks saamiseni kompenseerida. Kuid te ei tohiks sellele arvamusele liiga palju loota ja kui see diagnoos kinnitati ultraheliga mitmes kliinikus, on parem läbida vajalik ravi.

Vesipea on ohtlik, sest kui pea on vedeliku rõhu all tugevasti suurenenud, ei normaliseeru selle suurus ka pärast kirurgilist ravi. Samuti võib nägemine langeda kuni pimedaks jäämiseni, lapse areng hilineda, kõne ja muud olulised kehafunktsioonid häiritud.

Kui selle kohutava haiguse ravi alustatakse õigeaegselt, on selle tulemus üsna soodne.

Seega, kui lapsel on suurenenud poolkerade vahe, kuid ta areneb normaalselt, magab rahulikult ega ole liiga rahutu, pole suure tõenäosusega muretsemiseks põhjust. Kuid te ei tohiks unustada arstiga konsulteerimist.

Vaadates aga ultraheli tulemusi kirjeldavat lehte, tekib tahes-tahtmata ehmatus, nähes palju võõraid sõnu ja arusaamatuid numbreid kõrvuti seismas. Mida nad mõtlevad? Vastuse saab anda nii pädev spetsialist tulemuste dešifreerimisel kui ka neuroloog. Üks indikaatoreid, mis võib olla murettekitav, on imiku interhemisfäärilise lõhe laienemine. Kui ohtlik see seisund on ja kas seda tuleb kuidagi ravida – mõtleme välja.

Poolkerade vahelisest lõhest

Ajupoolkerade vahel on tühimik, mille anatoomilised mõõtmed on keskmiselt kuni 3 mm. Kuid mõnel lapsel võib see olla suurem – siis enamasti räägitakse arengu anatoomilistest iseärasustest.

Muidugi, kui poolkeradevaheline lõhe on laienenud ja ka vedelikuga täidetud, võib see viidata selliste haiguste tekkele nagu rahhiit, koljusisene rõhk ja vesipea. Kuid diagnoosi ei tehta kunagi ainult neurosonograafia tulemuste põhjal. Arvesse võetakse kliinilist pilti tervikuna.

Arst võib küsida järgmisi küsimusi:

kuidas laps magab, mitu tundi päevas, milliste vaheaegadega ta ärkab;
kui tihti laps sülitab?
kui rahutu on tema käitumine, kas esineb põhjuseta jonnihooge, mis kestavad üle 5 minuti;
kas beebi reageerib atmosfäärirõhu muutustele, kas teravad helid hirmutavad teda, kuidas tema refleksidega läheb;
Kas lapsel on rahhiidi tunnuseid: suurenenud fontanel, suur laup, sile kuklas (ilma karvadeta).

Neurosonograafia abil saate vaadata lapse ajju, kuid oluline on, et tulemusi õigesti tõlgendataks, vastasel juhul muutub uuring mõttetuks

Arvesse võetakse ka peaümbermõõdu mõõtmeid (kui need pidevalt suurenevad, on põhjust kahtlustada vesipea teket), naha seisundit (kas on marmormustrit), kui hästi fontanellid paranevad, kas on strabismus või Graefe'i sümptom, kui silmad pöörlevad nii, et silmavalge on selgelt nähtav .

Vahe suurenemise põhjused

Seega võib nn normi ületav suurenenud lõhe beebis ilmneda vanematelt või lähisugulastelt edasi antud päriliku tunnusena.

See võib ilmneda ka järgmistel põhjustel:

loote hüpoksia raseduse ajal;
vedeliku kogunemine ajupoolkerade vahel;
sünnivigastused, näiteks keisrilõike ajal või sünnituse ajal, kasutades sünnitusabi.

Kas on vaja ravida

Sageli ei vaja tühimiku kerge suurenemine mingit ravi.

Ravi ei teostata juhtudel, kui ainsaks häirivaks teguriks on imiku interhemisfäärilise lõhe suurenemine.

Kui tuvastatakse haiguse kliinilise pildiga kaasnevad sümptomid, võib välja kirjutada erinevaid ravimirühmi.

Näiteks kui esineb rahhiidi tunnuseid ja vastsündinu elab kliimavööndis, kus on vähe valgust, määratakse täiendavalt D-vitamiini.

Koljusisese rõhu sümptomite korral on ette nähtud spetsiaalsed kerged diureetikumid, mis soodustavad vedeliku väljavoolu ajustruktuuridest. Samal ajal võetakse hüpokaleemia ja hüpomagneseemia tekke vältimiseks Asparkami või Diacarbi (kaaliumpreparaadid).

Lapse heaolu on tema tervise üks olulisemaid näitajaid.

ravimid, mis parandavad ajuvereringet ja rahusti öösel. Kuid seda ainult siis, kui on hoiatusmärgid, mis viitavad neuroloogilistele häiretele.

Väärib märkimist, et imiku "halba und" iseenesest ravitakse mitte ravimitega, vaid igapäevast rutiini normaliseerides. On väga oluline, et teeksite igapäevaseid jalutuskäike värskes õhus ning ruum, kus laps magab, oleks jahe ja värske. On vaja analüüsida, kui rahulik atmosfäär majas on: kas on sagedasi tülisid, harjumust valjult muusikat kuulata või õudusfilme vaadata - kõik see võib beebi psüühikat negatiivselt mõjutada.

Seega, kui aju ultraheliuuringu järelduses märgitakse, et lapse poolkeradevaheline lõhe on laienenud, on see vaid väide selle kohta, et see on tavapärasest laiem. Konkreetse haiguse diagnoos tehakse mitte ainult neurosonograafia, vaid ka konkreetsete kaebuste ja tegelike käitumismuutuste põhjal.

Interhemisfäärilise lõhe laienemine imikutel

Kõigi vastsündinute elundite õige ja õigeaegne areng on lapse tervise ja normaalse kohanemise võti tulevikus, seetõttu on nii noores eas oluline kõik kõrvalekalded õigeaegselt diagnoosida ja võtta meetmeid nende kõrvaldamiseks. neid.

Artiklist saate teada, mida tähendab imiku diagnoos "poolkeravahelise lõhe laienemine" ja mis põhjustel see juhtub.

Vastsündinu aju uurimisel (ultraheli, neurograafia, tomogramm) vaatavad arstid lisaks muude patoloogiate tuvastamisele ka poolkeravahelise lõhe suurust. See kaugus on lapse anatoomiline tunnus, kui see on väiksem kui 3 mm;

Imikutel võib interhemisfääriline lõhe laieneda järgmistel põhjustel:

ema haigus raseduse ajal;
keisrilõige sünnituse ajal;
Vedelik koguneb ajupoolkerade vahele.

Peaksite viivitamatult pöörduma laste neuroloogi poole, kui märkate, et teie laps

pidevalt põnevil;
magab halvasti;
reageerib teravatele helidele karjudes;
näitab ärevust, kui atmosfäärirõhk muutub.

Interhemisfäärilise lõhe laienemine on vaid üks tõsiste häirete tunnustest, seetõttu analüüsivad arstid diagnoosimisel selle sümptomi seost teiste kliiniliselt väljendunud närvimuutustega. Vahe kerge laienemise või isoleeritud laienemise korral ravi ei toimu, kuna muudel juhtudel on need tingimused lapsele ohutud;

Kui vedelik koguneb ajupoolkerade vahele, määratakse lastele kombinatsioonis järgmised ravimid:

preparaadid vedelike eemaldamiseks;
asparkam, mis on keha K ja Mg allikas;
vitamiin D3, D-vitamiini vaeguse korral.

Samuti väärib märkimist, et imiku interhemisfäärilise lõhe laienemine ei ole intrakraniaalse hüpertensiooni diagnoosimise aluseks.

Seega, kui teie beebil on suurenenud poolkeravaheline lõhe, kuid samas areneb ta õigesti ja on terve, siis pole põhjust muretseda ja närveerida, kõige olulisem on õigeaegselt läbida rutiinsed uuringud arstide juures.

uziprosto.ru

Ultraheli ja MRI entsüklopeedia

Imiku poolkeravahelise lõhe laienemine: mida teha?

Interhemisfääriline lõhe imikutel: normaalsed näitajad, diagnostikameetodid

Interhemisfäärilise lõhe suurus on iga beebi puhul individuaalne, kuid see ei tohiks ületada kolme millimeetrit.

Üks kõige täpsemaid diagnostilisi protseduure, mis on seotud alla üheaastaste laste ajuga, on neurosonograafia. Protseduur on tuntud juba eelmise sajandi üheksakümnendatest aastatest.

See on sama ultraheli ja võimaluse uurida intrakraniaalset ruumi võimaldavad fontanellid, mis igal beebil on. Andur on määritud spetsiaalse geeliga, mis tagab parema libisemise üle beebi pea, ja see kantakse nendesse beebis olevatesse loomulikesse aukudesse.

Imiku poolkerade ja subarahnoidaalse ruumi vahelise lõhe suurenemine: põhjused ja tagajärjed

Interhemisfäärilise lõhe ja subarahnoidaalse õõnsuse laienemise peamised põhjused on:

ema haigused raseduse ajal;
kirurgiline sünnitus (keisrilõige);
vedeliku kogunemine ajupoolkerade vahele.

Kui see vahe suureneb, tuleb beebit jälgida: oluline on jälgida, kas ta laieneb veelgi.

Kiireloomuline lasteneuroloogi konsultatsioon on vajalik, kui lapsel on ka:

uni on häiritud;
pidev liigne stimulatsioon;
karjub ja karjub teravatest helidest;
sageli oksendab nagu purskkaev;
väga tõsine märk imiku närvisüsteemi häirest on kissitamine ja erinevad pupillid;
pea ümbermõõdu liigne suurenemine;
fontanellid ulatuvad välja ja kasvavad aeglaselt üle;
silmad “rulluvad välja” või veerevad nii, et silmavalge on nähtav;
esinevad krambid ja sagedased lõua ja jäsemete tõmblused;
ninaverejooksud;
marmorist mustrid pärisnahka;
muutub rahutuks atmosfäärirõhu muutuste suhtes.

Strabismus ja erinevad pupillid lapsel poolkeravahelise lõhe laienemise märgina

Poolkerade ja subarahnoidaalse ruumi vahelise lõhe laienemine ei ole iseseisev haigus, vaid ainult mõne neuroloogilise patoloogia sümptom, nagu hüdrotsefaalia (vedelikusisalduse suurenemine vatsakestevahelises ruumis) või intrakraniaalne hüpertensioon.

Samuti võib tuvastada ajuhäireid, hemorraagiaid, tsüste ja ajukasvajaid.

Kõik need diagnoosid ei ole ohtlikud, kuid selliste sümptomitega lapsi tuleb pidevalt jälgida.

Tsüst imiku ajus ei ole midagi muud kui väike mull, mis on täidetud vedelikuga. Selline beebi ei vaja ravi, kuid nende tsüstide kasvu tuleb jälgida.

Subrahnoidne ruum on õõnsus aju ja seljaaju ajukelme vahel. See õõnsus sisaldab tserebrospinaalvedelikku ja tserebrospinaalvedelikku. Tavaliselt sisaldab see umbes 140 ml tserebrospinaalvedelikku, mis voolab läbi spetsiaalsete avade aju neljandast vatsakesest.

Laste neuroloogia on üsna noor teadus, mis seisab nüüd pidevalt silmitsi erineva keerukusega probleemidega. See on nii kvaliteetsete seadmete kui ka hästi koolitatud spetsialistide puudus. Sellest hoolimata ei tohiks te ühtegi arsti järeldust võtta vaenulikult, sest see pole midagi muud kui lihtsalt võimalus veenduda oma lapse täielikus tervises ja võib-olla alustada õigeaegselt vajalikku ravi.

Lisateavet neurosonograafia ja muude sellise patoloogia diagnoosimise meetodite kohta

Seda uuringut saab teha alates esimesest elupäevast. Andmed dešifreerib lastearst või lasteneuroloog. Ainult spetsialist saab olemasoleva kliinikuga uurimisandmeid ühendada ja diagnoosi panna.

Kui avastatakse tõsiseid kõrvalekaldeid, on mõnikord vaja kasutada selliseid uuringuid nagu magnetresonantstomograafia ja kompuutertomograafia. Need meetodid on kallid ja võtavad palju rohkem aega, mistõttu neid tehakse alles pärast neurosonograafia küsitavaid või murettekitavaid tulemusi.

MRI on kõigist teadaolevatest uuringutest kõige täpsem. Selle abiga näete vajaliku ala kihtide kaupa pilti. Kuid imikute sel viisil uurimine on väga keeruline: protseduuri ajal peate paigal lamama, kuid kuidas saate seda alla üheaastaselt lapselt nõuda? Kuid on aegu, mil seda uuringut ei saa ilma teha. Kui on tõsine vajadus MRI järele, tuleb lapsele teha anesteesia.

Ravi meetodid

Tavaliselt sisaldab väljakirjutatud ravimite loend:

ained, mis aitavad eemaldada kehast liigset vedelikku;
kaaliumi ja magneesiumi sisaldavad ravimid;
B-vitamiinid;
D3-vitamiini, kui selgub, et lapse kehas seda napib.

Kui selle kohutava haiguse ravi alustatakse õigeaegselt, on selle tulemus üsna soodne.

Laienenud poolkeradevaheline lõhe

Nagu arst mulle ütles, kõrvaldab glütsiin Pantogami kõrvaltoimed. aga laps käitus ikka aeg-ajalt ebaadekvaatselt, uni oli häiritud ja ta muutus kuidagi metsikuks. Me ei lõpetanud joomist.

Diagnoos sisaldab vesipead, kuid arst selgitas, et see on lihtsalt sümptom, meil on lihtsalt atroofia ja tühimik täitus vedelikuga ((((

Ja teil olid ka need (nagu nood?) Depakine neile ei sobinud, nad võtsid Kepprat kolm nädalat, krampe ei olnud, nüüd tekkisid uuesti (((

kaotasime lihtsalt teadvuse sinisusega, kestis umbes minuti. Paljud probleemid kaovad lastel aastaseks eluaastaks, ma tõesti usun, et see kaob ka meil ja soovin seda ka teile)))

Kas teie vahe on paranenud?? Meil on see probleem praegu:((

Jah, kõik läks hästi, kõik on korras! Sama soovime ka teile.

ei mäleta millal? Aitäh! Kas see arengut ei mõjuta?

Ma ei saa kindlalt öelda, et viimane ultraheli tehti 8-9 kuuselt, see oli ka umbes 9-10 mm, siis jäin lapsest maha ja ei muretsenud, see areneb normaalselt ja jumal tänatud! Seda juhtub paljudega, see läheb üle, peaasi, et mitte lasta sellel edasi kasvada!

Olga, tere. Kuigi palju aega on möödas, tahtsin küsida: kuidas teie laps areneb? Kas MPS-i laiendamisel on mingeid tagajärgi? Oleme nüüd 6 kuud vanad ja mp/s on 7,5 mm.

Tüdrukud tegid eelmine nädal aju ultraheli, mu Lala sülitab, aga mitte tihti ja enam mitte palju, + ta vahel ärgates kardab ja väriseb saame ultraheli Nad kirjutasid selle välja, aga sünnitusmajas tehti kõik suurepäraselt! Meil on nüüd 9 kuu vanuselt 3,2 MS. Esipiirkonnas on see 9,9 x 14,3 mm. SAP 4 mm. eesmises piirkonnas. Kokkuvõtteks: US on pilt MS ja SAP laienemisest, rohkem eesmises osas. Tanakan määrati 40 mg. 1/4 t., 2 r -1 kuu. Phenibut 0,25 1/4 t 2 hõõruda. -1 kuu kui 2 nädala jooksul mõju ei ole, Diacarb 0,25 1/4 t 1 kord hommikul, Asparkam 1/4 t., 3 korda - 3 päeva. Kellele need ravimid välja kirjutati, kuidas laps seda talub? kuigi kõik on individuaalne, ju...kas ravi aitas? Olen lapse pärast väga mures

Oleme ka kuu aja pärast võtsime diakarbi asparkamiga, täna saime veel ultraheli, siis määrati ravikuur .:(((

Interhemisfäärilise lõhe, aju külgvatsakeste laienemise ultrahelimärgid (

Kommentaarid

Tere! Jah, käisime 3 neuroloogi juures, kõik ütlesid, et paanikat pole ja ravi pole vaja, ttt, fontanel on normaalne, lihtsalt jälgige praegu ja kõik

Nad rääkisid meile sama asja.

Noh, praegu mitte midagi, aga kas teie laps on rahutu?

Ta tundub normaalne, mitte tülitekitaja ega häiri meid tegelikult.

Jumal tänatud, see on tõesti peamine.

Sündisime 41 nädalal, sünnituse ajal hüpoksiat ei olnud... kust see kõik tuli (pea kasvab proportsionaalselt...

Kõik need sümptomid kaovad ühe aasta jooksul. Kui laps arengus maha ei jää, pole muud ravi peale massaaži vaja. Ultraheli jälgimine kuue kuu pärast peaks vähenema. Ärge andke oma lapsele tarbetult tablette, teda pole mõtet ravida. Loodan, et nad tegid teile vaktsineerimisest meditsiinilise vabastuse?

Käisime ise ultrahelis, aga kliinikus meile seda ei tehtud, nagu sünnitusmajas, nüüd 3 kuuselt. Sellepärast me lihtsalt läheme arsti juurde. Ja kui pikaks ajaks tuleks neile keelata?

See kõik möödub, kuid see võtab kaua aega. Seetõttu pole väga sageli mõtet ultraheli teha. Teoreetiliselt peaksid nad andma kuni aasta pikkuse tagasilükkamise, kuid tegelikult nad seda ei tee, kuna neil on kate ja lisatasu. Parem on kirjutada keeldumine ise enne aastat. Kui kõik kaob, otsustage vaktsineerimise kasuks.

Kurat, seda meile sünnitusmajas ei antud (((arst soovitas seda teha, kuna kahtlustati ICP-d.. Ma kuulsin vaktsineerimisest, et te tõesti ei tohiks neid teha.. Aitäh!)

Noorimal on külgvatsakeste laienemine 10 mm (aastas). Pealegi oli see juhuslik avastus – nad tegid ultraheli pärast seda, kui ta liigesesse jooksis – tema otsaesises oli hematoom. Enne ja pärast seda ei olnud mul ega arstidel lapse kohta kaebusi. Nii et ärge paanitsege enne tähtaega.

Registreerimine

Kohapeal viibitud päevi: 3868

Kohapeal viibitud päevi: 3982

Meil oli ka põie laienemine kuni 4,5 mm, aga meil oli palju asju. Saime terveks ja oleme nüüd terved. Soovin teile sama.

Kohapeal viibitud päevi: 3299

Kohapeal viibitud päevi: 3135

Kohapeal viibitud päevi: 2694

Kohapeal viibitud päevi: 2599

Kohapeal viibitud päevi: 2844

Kohapeal viibitud päevi: 3752

Kui seda ei ravita, on tagajärjed. Ma ütlen teile seda mitte neuroloogi, vaid ultraheliarstina

Kohapeal viibitud päevi: 2605

Palun ütle mulle! laps on 3,5 kuud vana, neuroloog saatis neurosonograafiasse, järeldus on väga hirmutav: 1-2 kraadi ventrikulomegaalia, interhemisfäärilise lõhe laienemine, väline subarhoidne ruum (4,5 mm). Neuroloog ütles, et tegu on ikkagi tsüstiga. Kirjutasin diakarbi, asparkami ja intramuskulaarsed süstid, järgmine vastuvõtt on alles 6 kuuselt, olen väga mures, laps sülitab, vahel palju, võib reageerida ilmastikule. Öelge, kas keegi on sellega kokku puutunud, kui hirmus see on ja millised võivad olla tagajärjed?

Minge kindlasti Karnaukhovasse. Nägime teda kuni 7 kuuni, asjata räägitakse, et ta määrab kõigile kalli ravi. Tulin tema juurde terve hulga küsimustega, ta selgitas kõike üksikasjalikult.

Faktid ja väärarusaamad perinataalse neuroloogia kohta

Märksõnad: perinataalne entsefalopaatia (PEP) ehk kesknärvisüsteemi perinataalne kahjustus (PP CNS), hüpertensiivne-hüdrotsefaalne sündroom (HHS); ajuvatsakeste laienemine, poolkeradevahelised lõhed ja subarahnoidsed ruumid, pseudotsüstid neurosonograafial (NSG), lihasdüstoonia sündroom (MSD), ülierutuvuse sündroom, perinataalsed krambid.

Tuleb välja. rohkem kui 70-80%! Esimesel eluaastal lapsed tulevad neuroloogiakeskustesse konsultatsioonile olematu diagnoosi – perinataalse entsefalopaatia (PEP) – pärast:

Laste neuroloogia on suhteliselt uus valdkond, kuid sellel on juba praegu rasked ajad. Praegu satuvad paljud imikute neuroloogia alal praktiseerivad arstid, aga ka närvisüsteemi ja vaimse sfääri muutustega imikute vanemad "kahe tule vahele". Ühest küljest on “nõukogude laste neuroloogia” kool lapse esimesel eluaastal närvisüsteemi funktsionaalsete ja füsioloogiliste muutuste ülemäärane diagnoosimine ja ebaõige hindamine koos vananenud soovitustega intensiivraviks erinevate ravimitega. ravimitest. Teisalt esineb sageli olemasolevate psühhoneuroloogiliste sümptomite ilmselge alahindamine, üldpediaatria ja meditsiinipsühholoogia põhitõdede mitteteadmine, teatav terapeutiline nihilism ja hirm kasutada kaasaegse medikamentoosse ravi potentsiaali; ja selle tulemusena - kaotatud aeg ja kasutamata võimalused. Samal ajal viib kahjuks teatud (ja mõnikord märkimisväärne) kaasaegse meditsiinitehnoloogia "formaalsus" ja "automaatsus" vähemalt psühholoogiliste probleemide tekkeni lapsel ja tema pereliikmetel. 20. sajandi lõpu neuroloogia mõiste “norm” oli järsult kitsendatud, nüüd on see intensiivselt ja mitte alati õigustatult laienemas. Tõde on ilmselt kuskil keskel.

Meditsiinikeskuse NEVRO-MED perinataalse neuroloogia kliiniku ja teiste Moskva (ja tõenäoliselt ka mujal) juhtivate meditsiinikeskuste andmetel on seni üle 80%. Esimesel eluaastal olevad lapsed suunab piirkonna kliiniku lastearst või neuroloog konsultatsioonile olematu diagnoosi – perinataalse entsefalopaatia (PEP) – kohta:

Perinataalse entsefalopaatia (PEP) diagnoos nõukogude laste neuroloogias iseloomustas väga ebamääraselt peaaegu kõiki aju talitlushäireid (ja isegi struktuuri) lapse perinataalsel perioodil (alates umbes 7 kuud lapse emakasisesest arengust kuni 1 kuu pärast sünnitust), mis tekivad aju verevoolu ja hapnikuvaeguse patoloogiate tagajärjel.

Selline diagnoos põhines tavaliselt ühel või mitmel tõenäolise närvisüsteemi häire mis tahes tunnuse (sündroomide) komplektil, näiteks hüpertensiivne-hüdrotsefaalne sündroom (HHS), lihasdüstoonia sündroom (MDS), ülierutuvuse sündroom.

Pärast asjakohase tervikliku läbivaatuse läbiviimist: kliiniline läbivaatus koos täiendavate uurimismeetodite (aju ultraheli - neurosonograafia) ja ajuvereringe (ajuveresoonte dopplerograafia) andmete analüüsiga, silmapõhja uuring ja muud meetodid, perinataalse perioodi usaldusväärsete diagnooside protsent. ajukahjustus (hüpoksiline, traumaatiline, toksiline-metaboolne, nakkuslik) väheneb 3-4% -ni - see on rohkem kui 20 korda!

Kõige süngem asi nende arvude juures pole mitte ainult üksikute arstide teatav vastumeelsus kasutada kaasaegse neuroloogia teadmisi ja kohusetundlik pettekujutelm, vaid ka selgelt nähtav psühholoogiline (ja mitte ainult) mugavus sellise "ülediagnoosimise" püüdlemisel.

Hüpertensioon-hüdrotsefaalne sündroom (HHS): suurenenud intrakraniaalne rõhk (ICP) ja vesipea

Seni on diagnoos “koljusisene hüpertensioon” (suurenenud intrakraniaalne rõhk (ICP)) üks sagedamini kasutatavaid ja “lemmik” meditsiinitermineid laste neuroloogide ja lastearstide seas, millega saab seletada peaaegu kõike! ja igas vanuses vanemate kaebused.

Näiteks laps nutab ja väriseb sageli, magab halvasti, sülitab palju, sööb halvasti ja võtab vähe kaalus juurde, silmad lähevad suureks, kõnnib varvastel, käed ja lõug värisevad, tekivad krambid ja psühhokõne mahajäämus. ja motoorne areng: "see on ainult tema süü - suurenenud intrakraniaalne rõhk." Kas pole mitte mugav diagnoos?

Üsna sageli on vanemate peamiseks argumendiks "raskekahurvägi" - instrumentaalsete diagnostikameetodite andmed koos salapäraste teaduslike graafikute ja joonistega. Meetodeid võib kasutada kas täiesti vananenud ja väheinformatiivseid / ehhoentsefalograafiat (ECHO-EG) ja reoentsefalograafiat (REG) / või uuringuid “valest ooperist” (EEG) või kliinilistest ilmingutest eraldatuna ebaõiget normaalsete variantide subjektiivset tõlgendamist ajal. neurosonodopplerograafia või tomograafia.

Selliste laste õnnetud emad haaravad arstide ettepanekul (või vabatahtlikult, oma ärevusest ja hirmudest toitudes) “koljusisese hüpertensiooni” lipu ja satuvad pikaks ajaks perinataalse haiguse jälgimise ja ravi süsteemi. entsefalopaatia.

Tegelikult on intrakraniaalne hüpertensioon väga tõsine ja üsna haruldane neuroloogiline ja neurokirurgiline patoloogia. See kaasneb raskete neuroinfektsioonide ja ajuvigastuste, vesipea, tserebrovaskulaarsete õnnetuste, ajukasvajatega jne.

Haiglaravi on kohustuslik ja kiireloomuline!!!

Intrakraniaalset hüpertensiooni (kui see on tõesti olemas) ei ole tähelepanelikel vanematel raske märgata: seda iseloomustavad pidevad või paroksüsmaalsed peavalud (tavaliselt hommikuti), iiveldus ja oksendamine, mis ei ole seotud toiduga. Laps on sageli loid ja kurb, on pidevalt kapriisne, keeldub söömast, ta tahab alati emaga pikali heita ja kaisus olla.

Väga tõsine sümptom võib olla strabismus või pupillide erinevus ja loomulikult teadvusehäired. Väikelastel on väga kahtlased fontanelli pundumine ja pinge, kolju luude vaheliste õmbluste lahknemine, samuti peaümbermõõdu liigne kasv.

Kahtlemata tuleb sellistel juhtudel laps võimalikult kiiresti spetsialistidele näidata. Üsna sageli piisab selle patoloogia välistamiseks või esialgseks diagnoosimiseks ühest kliinilisest läbivaatusest. Mõnikord on vaja täiendavaid uurimismeetodeid (põhjapõhja uuring, neurosonodopplerograafia, kompuutertomograafia või aju magnetresonantstomograafia)

Loomulikult ei saa intrakraniaalse hüpertensiooni tõendiks olla interhemisfäärilise lõhe, ajuvatsakeste, subarahnoidaalse ja muude tserebrospinaalvedeliku süsteemi ruumide laienemine neurosonograafia (NSG) piltidel või aju tomogrammidel (CT või MRI). Sama kehtib ka kliinikust eraldatud aju verevoolu häirete kohta, mis on tuvastatud vaskulaarse dopplerograafia abil ja kolju röntgenpildil tehtud sõrmejäljendite kohta.

Lisaks puudub seos intrakraniaalse hüpertensiooni ja näo- ja peanaha poolläbipaistvate veresoonte, varvastel kõndimise, käte ja lõua värisemise, ülierutuvuse, arenguhäirete, kehva õppeedukuse, ninaverejooksu, tikkide, kogelemise, halva käitumise jms vahel. ja nii edasi.

Sellepärast, kui teie lapsel on diagnoositud "PEP, intrakraniaalne hüpertensioon", mis põhineb "prillide" silmadel (Graefe'i sümptom, "loojuv päike") ja tema varvastel kõndimisel, siis ei tohiks te juba ette hulluks minna. Tegelikult võivad need reaktsioonid olla iseloomulikud kergesti ärrituvatele väikelastele. Nad reageerivad väga emotsionaalselt kõigele, mis neid ümbritseb ja mis toimub. Tähelepanelikud vanemad märkavad neid seoseid kergesti.

Seega on PEP-i ja suurenenud intrakraniaalse rõhu diagnoosimisel loomulikult kõige parem pöörduda spetsialiseeritud neuroloogiakliiniku poole. See on ainus viis olla kindel õiges diagnoosis ja ravis.

On täiesti ebamõistlik alustada selle tõsise patoloogia ravi ühe arsti soovitusel ülaltoodud "argumentide" alusel, lisaks pole selline ebamõistlik ravi sugugi ohutu.

Vaadake vaid lastele pikka aega välja kirjutatud diureetikume, millel on äärmiselt ebasoodne mõju kasvavale organismile, põhjustades ainevahetushäireid.

Probleemil on veel üks, mitte vähem oluline aspekt, millega tuleb selles olukorras arvestada. Mõnikord on ravimid vajalikud ja nendest alusetult keeldumine, mis põhineb ainult ema (ja enamasti ka isa) enda veendumusel, et ravimid on kahjulikud, võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Lisaks, kui intrakraniaalne rõhk tõesti tõuseb ja tekib hüdrotsefaalia, põhjustab intrakraniaalse hüpertensiooni ebaõige ravimteraapia sageli soodsa hetke kaotust kirurgiliseks sekkumiseks (šundikirurgia) ja tõsiste pöördumatute tagajärgede tekkimist. laps: vesipea, arenguhäired, pimedus, kurtus jne.

Nüüd paar sõna võrdselt "jumaldatud" vesipea ja hüdrotsefaalia sündroomi kohta. Tegelikult räägime tserebrospinaalvedelikuga (CSF) täidetud intrakraniaalsete ja intratserebraalsete ruumide progresseeruvast suurenemisest tulenevalt olemasolevast! intrakraniaalse hüpertensiooni hetkel. Sel juhul näitavad neurosonogrammid (NSG) või tomogrammid ajuvatsakeste laienemist, interhemisfäärilisi lõhesid ja muid tserebrospinaalvedeliku süsteemi osasid, mis aja jooksul muutuvad. Kõik oleneb sümptomite raskusastmest ja dünaamikast ning mis kõige tähtsam – intratserebraalsete ruumide suurenemise ja muude neuraalsete muutuste vaheliste seoste õigest hindamisest. Seda saab hõlpsasti kindlaks teha kvalifitseeritud neuroloog. Tõeline hüdrotsefaalia, mis vajab ravi, nagu intrakraniaalne hüpertensioon, on suhteliselt haruldane. Selliseid lapsi peavad jälgima neuroloogid ja neurokirurgid spetsialiseeritud meditsiinikeskustes.

Kahjuks juhtub tavaelus selline ekslik “diagnoos” peaaegu igal neljandal-viiendal beebil. Selgub, et mõned arstid nimetavad sageli valesti aju vatsakeste ja teiste tserebrospinaalvedeliku ruumide stabiilset (tavaliselt kerget) suurenemist hüdrotsefaaliaks (hüdrotsefaalne sündroom). See ei avaldu kuidagi väliste tunnuste või kaebuste kaudu ega vaja ravi. Veelgi enam, kui lapsel kahtlustatakse hüdrotsefaalia, mis põhineb “suurel” peal, poolläbipaistvatel veresoontel näol ja peanahal jne. - see ei tohiks vanemates paanikat tekitada. Pea suur suurus sel juhul praktiliselt mingit rolli ei mängi. Peaümbermõõdu kasvu dünaamika on aga väga oluline. Lisaks peate teadma, et tänapäeva laste seas ei ole harvad nn kullesed, kelle pead on nende vanuse kohta suhteliselt suured (makrotsefaalia). Enamikul juhtudel ilmnevad suurte peadega imikutel rahhiidi tunnused, harvem - perekonna põhiseadusest tingitud makrotsefaalia. Näiteks isal või emal või võib-olla vanaisal on suur pea, ühesõnaga, see on pere asi ega vaja ravi.

Mõnikord leiab ultraheliarst neurosonograafiat tehes ajus pseudotsüstid - aga see pole üldse põhjus paanikaks! Pseudotsüstid on üksikud ümmargused väikesed moodustised (õõnsused), mis sisaldavad tserebrospinaalvedelikku ja paiknevad tüüpilistes ajupiirkondades. Nende välimuse põhjused ei ole reeglina usaldusväärselt teada; need kaovad tavaliselt 8-12 kuuks. elu. Oluline on teada, et selliste tsüstide olemasolu enamikul lastel ei ole edasise neuropsüühilise arengu riskitegur ega vaja ravi. Siiski, kuigi üsna harva, tekivad pseudotsüstid subependüümsete hemorraagiate kohas või on seotud perinataalse ajuisheemia või emakasisese infektsiooniga. Tsüstide arv, suurus, struktuur ja paiknemine annavad spetsialistidele väga olulist teavet, mida arvesse võttes tehakse kliinilise läbivaatuse põhjal lõplikud järeldused.

NSG kirjeldus ei ole diagnoos! ja see ei pruugi olla ravi põhjus.

Kõige sagedamini annavad NSG andmed kaudseid ja ebakindlaid tulemusi ning neid võetakse arvesse ainult koos kliinilise läbivaatuse tulemustega.

Tuletan veel kord meelde teist äärmust: rasketel juhtudel alahindavad vanemad (harvemini arstid) selgelt lapse probleeme, mis viib vajaliku dünaamilise vaatluse ja uurimise täieliku keeldumiseni. , mille tulemusena pannakse õige diagnoos hilja ja ravi ei vii soovitud tulemuseni.

Kahtlemata tuleks koljusisese rõhu ja vesipea kahtluse korral diagnoos läbi viia kõrgeimal professionaalsel tasemel.

Mis on lihastoonus ja miks see on nii "armastatud"?

Vaadake oma lapse haiguslugu: kas sellist diagnoosi nagu "lihasdüstoonia", "hüpertensioon" ja "hüpotensioon" pole? - tõenäoliselt ei läinud te oma lapsega neuroloogi kliinikusse enne, kui ta oli aastaseks saanud. See on muidugi nali. Kuid "lihasdüstoonia" diagnoos pole vähem levinud (ja võib-olla sagedamini) kui hüdrotsefaalne sündroom ja suurenenud koljusisene rõhk.

Lihastoonuse muutused võivad olenevalt raskusastmest olla kas normi variant (kõige sagedamini) või tõsine neuroloogiline probleem (see on palju harvem).

Lühidalt lihastoonuse muutuste välistest tunnustest.

Lihase hüpotooniat iseloomustab passiivsete liigutuste vastupanuvõime vähenemine ja nende mahu suurenemine. Lihaste spontaanne ja vabatahtlik motoorne aktiivsus võib olla piiratud; Raskekujuline lihaste hüpotoonia võib oluliselt mõjutada motoorse arengu kiirust (vt täpsemalt esimese eluaasta laste liikumishäirete peatükist).

Lihasdüstooniat iseloomustab seisund, kus lihaste hüpotoonia vaheldub hüpertensiooniga, samuti lihaspingete disharmoonia ja asümmeetria variant üksikutes lihasrühmades (näiteks rohkem kätes kui jalgades, rohkem paremal kui jalgadel). vasakule jne)

Puhkeolekus võivad need lapsed passiivsete liigutuste ajal kogeda lihaste hüpotooniat. Proovides aktiivselt sooritada mis tahes liikumist, emotsionaalsete reaktsioonide ajal, kui keha muutub ruumis, suureneb lihastoonus järsult, väljenduvad patoloogilised toonilised refleksid. Sageli põhjustavad sellised häired hiljem motoorsete oskuste ebaõiget arengut ja ortopeedilisi probleeme (nt tortikollis, skolioos).

Lihashüpertensiooni iseloomustab suurenenud vastupanu passiivsetele liigutustele ning spontaanse ja vabatahtliku motoorse aktiivsuse piiramine. Tõsine lihaste hüpertensioon võib samuti oluliselt mõjutada motoorset arengut.

Lihastoonuse rikkumine (lihaste pinge puhkeolekus) võib piirduda ühe jäseme või ühe lihasrühmaga (käe sünnitusabi parees, jala traumaatiline parees) - ja see on kõige märgatavam ja väga murettekitavam märk, mis sunnib vanemaid kohe nõu pidama. neuroloog.

Isegi pädeval arstil on mõnikord üsna raske ühel konsultatsioonil märgata erinevust füsioloogiliste muutuste ja patoloogiliste sümptomite vahel. Fakt on see, et lihastoonuse muutused ei ole seotud ainult neuroloogiliste häiretega, vaid sõltuvad tugevalt ka konkreetsest vanuseperioodist ja muudest lapse seisundi tunnustest (erutunud, nutt, näljane, unisus, külm jne). Seega ei tekita üksikute kõrvalekallete esinemine lihastoonuse omadustes alati muret ega vaja ravi.

Kuid isegi kui lihastoonuse funktsionaalsed häired leiavad kinnitust, pole põhjust muretsemiseks. Hea neuroloog määrab suure tõenäosusega massaaži ja füsioteraapia (harjutused suurtel pallidel on väga tõhusad). Ravimeid määratakse väga harva.

(suurenenud neurorefleksi erutuvuse sündroom)

Sage nutt ja kapriisid põhjuseta või põhjuseta, emotsionaalne ebastabiilsus ja suurenenud tundlikkus väliste stiimulite suhtes, une- ja isutushäired, liigne sagedane regurgitatsioon, motoorne rahutus ja värinad, lõua ja käte värisemine (jne), mis sageli kombineeritakse kehva kasvuraskusega ja soolte talitlushäired – tunned sellise lapse ära?

Kõik motoorsed, tundlikud ja emotsionaalsed reaktsioonid välistele stiimulitele tekivad ülierutatud lapsel intensiivselt ja järsult ning võivad sama kiiresti kaduda. Olles omandanud teatud motoorseid oskusi, liiguvad lapsed pidevalt, muudavad positsioone, sirutavad pidevalt esemeid ja haaravad neid. Lapsed tunnevad tavaliselt suurt huvi ümbritseva vastu, kuid suurenenud emotsionaalne labiilsus raskendab sageli teistega suhtlemist. Nad on väga muljetavaldavad, emotsionaalsed ja haavatavad! Nad magavad äärmiselt halvasti, ainult koos emaga, nad ärkavad pidevalt üles ja nutavad unes. Paljudel neist on aktiivse protestireaktsiooniga võõraste täiskasvanutega suheldes pikaajaline hirmureaktsioon. Tavaliselt kombineeritakse ülierutuvuse sündroomi suurenenud vaimse kurnatusega.

Selliste ilmingute esinemine lapsel on vaid põhjus neuroloogiga ühendust võtmiseks, kuid mitte mingil juhul ei ole see vanemate paanika põhjus, veel vähem uimastiravi.

Pidev ülierutuvus ei ole põhjuslikult spetsiifiline ja seda võib kõige sagedamini täheldada temperamentsete omadustega lastel (näiteks nn koleeriline reaktsioon).

Palju harvemini võib ülierutuvust seostada ja seletada kesknärvisüsteemi perinataalse patoloogiaga. Lisaks, kui lapse käitumine on ootamatult ja praktiliselt ilma nähtava põhjuseta pikaks ajaks häiritud ja tal tekib ülierutuvus, ei saa välistada stressist tingitud kohanemishäire reaktsiooni (kohandumine väliskeskkonna tingimustega) väljakujunemise võimalust. välja. Ja mida varem lapse spetsialistid üle vaatavad, seda lihtsam ja kiiremini on võimalik probleemiga toime tulla.

Ja lõpuks, kõige sagedamini on mööduv ülierutuvus seotud laste probleemidega (rahhiit, seedehäired ja soolekoolikud, song, hammaste tulek jne).

Selliste laste jälgimise taktikas on kaks äärmust. Või ülierutuvuse "seletus", kasutades "koljusisese hüpertensiooni" ja intensiivset uimastiravi, kasutades sageli tõsiste kõrvaltoimetega ravimeid (diakarb, fenobarbitaal jne). Või probleemi täielik tähelepanuta jätmine, mis võib hiljem põhjustada püsivate neurootiliste häirete (hirmud, tikid, kogelemine, ärevushäired, kinnisideed, unehäired) teket lapsel ja tema pereliikmetel ning nõuab pikaajalist psühholoogilist korrektsiooni.

Loomulikult on loogiline eeldada, et adekvaatne lähenemine on kusagil vahepeal.

Eraldi tahaksin juhtida vanemate tähelepanu krambihoogudele - ühele vähestest närvisüsteemi häiretest, mis väärib tõesti suurt tähelepanu ja tõsist ravi. Epilepsiahooge ei esine imikueas sageli, kuid need on mõnikord rasked, salakavalad ja varjatud ning peaaegu alati on vajalik kohene medikamentoosne ravi.

Sellised rünnakud võivad peituda lapse käitumise stereotüüpsete ja korduvate episoodide taha. Arusaamatud värinad, peanoogutused, tahtmatud silmade liigutused, "külmumine", "pigistamine", "lonkamine", eriti fikseeritud pilguga ja välistele stiimulitele reageerimata jätmisega, peaksid vanemaid hoiatama ja sundima neid spetsialistide poole pöörduma. Vastasel juhul vähendab hiline diagnoos ja enneaegselt määratud ravimteraapia oluliselt ravi edukuse võimalusi.

Kõik krambiepisoodi asjaolud tuleb täpselt ja täielikult meeles pidada ning võimalusel salvestada videole konsultatsioonil täiendavaks üksikasjalikuks kirjeldamiseks. Kui krambid kestavad kaua või korduvad, helistage "03" ja pöörduge kiiresti arsti poole.

Varases eas on lapse seisund äärmiselt muutlik, mistõttu arenguhälbeid ja muid närvisüsteemi häireid saab mõnikord tuvastada alles beebi pikaajalisel dünaamilisel jälgimisel, korduvatel konsultatsioonidel. Selleks on määratud kindlad kuupäevad planeeritud lasteneuroloogi konsultatsioonideks esimesel eluaastal: tavaliselt 1, 3, 6 ja 12 kuud. Just nendel perioodidel saab avastada kõige tõsisemaid esimese eluaasta laste närvisüsteemi haigusi (hüdrotsefaalia, epilepsia, tserebraalparalüüs, ainevahetushäired jne). Seega võimaldab spetsiifilise neuroloogilise patoloogia tuvastamine arengu varases staadiumis õigeaegselt alustada kompleksravi ja saavutada maksimaalne võimalik tulemus.

Ja lõpetuseks tahaksin vanematele meelde tuletada: olge oma laste suhtes tundlikud ja tähelepanelikud! Esiteks on teie mõtestatud osalemine laste elus nende edasise heaolu aluseks. Ärge ravige neid "oletatavate haigustega", kuid kui miski teile muret valmistab, leidke võimalus saada sõltumatut nõu kvalifitseeritud spetsialistilt.

Ultraheli näitas, et lapsel on suurenenud poolkeradevaheline lõhe

Kas selles on likööri (vesi)

Liköör ei ole vesi, see on veri! aga kui see on vesi, on see ohtlikum!

%) tserebrospinaalvedelik ei ole veri. mida sa kirjutad?

Liköör ei ole vesi, see on veri!

Liköör ei ole vesi, see on veri! aga kui see on vesi, on see ohtlikum!

CSF ei ole veri. mida sa kirjutad?

Liköör on vedel keskkond, mis ringleb ajuvatsakeste õõnsustes, vedelikku juhtivates traktides ning aju ja seljaaju subarahnoidaalses ruumis. Tserebrospinaalvedeliku kogusisaldus organismis on ml.

neuroloog määras diakarbi + asparkami 1/4 tabletti 2 korda päevas 2 päeva graafiku järgi joome 3 pausi, kuur 1,5 kuud

Cavinton 1/4 tablett, kuur 1 kuu

Pillid on head, hullemaks see kindlasti ei lähe, kindlasti on ainult positiivne mõju. 😉 Mina teeksin ravikuuri

Pillid on head, hullemaks see kindlasti ei lähe

Laienenud vatsakesed, interhemisfääriline lõhe ja muud tserebrospinaalvedeliku süsteemi osad neurosonogrammil (NSG) või tomogrammidel

Une- ja käitumishäired

Hüperaktiivsus, tähelepanupuudulikkus, halvad harjumused

Vaimsed, kõne- ja motoorse arengu häired, kehv õppeedukus

- "marmorist" nahamuster, sealhulgas peas

- "sõrmejäljed" kolju röntgenpildil

Lõua värin (värin).

Varvastel kõndimine

Hüpokaleemia, myasthenia gravis, krambid, naha hüperemia, paresteesia, tinnitus, isutus, metaboolne atsidoos, sügelus. Pikaajalisel kasutamisel - nefrourolitiaas, hematuuria, glükosuuria, hemolüütiline aneemia, leukopeenia, agranulotsütoos, desorientatsioon, puudutushäired, unisus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, allergilised reaktsioonid, paresteesia.

Iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu, seedetrakti limaskesta haavandid, verejooks seedetraktist, kõhupuhitus, suukuivus; AV blokaad, paradoksaalne reaktsioon (ekstrasüstoolide arvu suurenemine), bradükardia, vererõhu langus; flebiit, venoosne tromboos, hingeldus, nahasügelus, hüporefleksia, pearinglus, paresteesia; müasteenia, asteenia, suurenenud higistamine. Kiire intravenoosse manustamise korral - hüperkaleemia, hüpermagneseemia. Sümptomid: hüperkaleemia (lihaste hüpotoonilisus, jäsemete paresteesia, AV juhtivuse aeglustumine, arütmiad, südameseiskus). Hüperkaleemia varajased kliinilised tunnused ilmnevad tavaliselt siis, kui K+ kontsentratsioon vereseerumis on üle 6 mEq/L: T-laine teravnemine, U-laine kadumine, S-T segmendi vähenemine, Q-T intervalli pikenemine, QRS kompleksi laienemine. . Hüperkaleemia raskemad sümptomid – lihaste halvatus ja südameseiskus – arenevad K+ kontsentratsioonil 9-10 mEq/L. Ravi: suu kaudu või intravenoosselt - NaCl lahus; IV ml 5% dekstroosi lahust (sIU insuliini 1 l kohta); vajadusel hemodialüüs ja peritoneaaldialüüs.

Vererõhu langus. Harva - tahhükardia, ekstrasüstool, intraventrikulaarse juhtivuse aeglustumine. Parenteraalsel manustamisel: pearinglus, kuumatunne, näonaha punetus, iiveldus, tromboflebiit süstekohal.

Imiku aju ultraheli ja laste neurosonograafia tõlgendamise normide tabel

Neurosonograafia (NSG) on termin, mida kasutatakse väikese lapse aju uurimisel: vastsündinu ja imik, kuni fontanel ultraheli abil sulgub.

Protseduurina on neurosonograafia (ultraheli) üks ohutumaid uurimismeetodeid, kuid seda tuleks läbi viia rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele, sest Ultrahelilainetel võib olla kehakudedele termiline mõju.

Hetkel ei ole lastel neurosonograafia protseduuri negatiivseid tagajärgi tuvastatud. Uuring ise ei võta palju aega ja kestab kuni 10 minutit ning see on täiesti valutu. Õigeaegne neurosonograafia võib päästa lapse tervise ja mõnikord isegi elu.

Neurosonograafia näidustused

Põhjused, miks sünnitusmajas ultraheliuuringut nõutakse, on erinevad. Peamised neist on:

loote hüpoksia;
vastsündinute asfüksia;
raske sünnitus (kiirenenud/pikenenud, sünnitusabivahendite kasutamisega);
loote emakasisene infektsioon;
vastsündinute sünnivigastused;
ema nakkushaigused raseduse ajal;
Reesuskonflikt;
C-sektsioon;
enneaegsete vastsündinute uurimine;
loote patoloogia avastamine ultraheliuuringul raseduse ajal;
alla 7 punkti Apgari skaalal sünnitustoas;
fontanelli sissetõmbamine/eendumine vastsündinutel;
kromosomaalsete patoloogiate kahtlus (vastavalt sõeluuringule raseduse ajal).

Lapse sünd keisrilõikega, hoolimata selle levimusest, on lapse jaoks üsna traumeeriv. Seetõttu peavad sellise ajalooga lapsed läbima NSG võimaliku patoloogia varajaseks diagnoosimiseks

Näidustused ultraheliuuringuks ühe kuu jooksul:

ICP kahtlus;
kaasasündinud Aperti sündroom;
epileptiformse aktiivsusega (NSH on täiendav meetod pea diagnoosimiseks);
strabismuse tunnused ja tserebraalparalüüsi diagnoos;
pea ümbermõõt ei ole normaalne (vesipea/tilkumise sümptomid);
hüperaktiivsuse sündroom;
lapse pea vigastused;
imiku psühhomotoorsete oskuste arengu hilinemine;
sepsis;
ajuisheemia;
nakkushaigused (meningiit, entsefaliit jne);
keha ja pea rabe kuju;
viirusinfektsioonist tingitud kesknärvisüsteemi häired;
neoplasmide (tsüst, kasvaja) kahtlus;
geneetilised arenguhäired;
enneaegsete imikute seisundi jälgimine jne.

Lisaks peamistele põhjustele, milleks on tõsised patoloogilised seisundid, määratakse NSG ka siis, kui lapse palavik kestab kauem kui kuu ja sellel puudub selge põhjus

Uuringu ettevalmistamine ja läbiviimise meetod

Neurosonograafia ei vaja eelnevat ettevalmistust. Laps ei tohiks olla näljane ega janu. Kui laps on magama jäänud, pole vaja teda üles äratada, see on isegi teretulnud: lihtsam on tagada, et pea jääb paigale. Neurosonograafia tulemused väljastatakse 1-2 minutit pärast ultraheliuuringu lõppu.

Vastsündinu diivanile asetamiseks võite kaasa võtta beebipiima ja mähkme. Enne NSG protseduuri ei ole vaja fontaneli piirkonda kreemide või salvidega määrida, isegi kui selleks on näidustused. See halvendab anduri kokkupuudet nahaga ja mõjutab negatiivselt ka uuritava organi visualiseerimist.

Protseduur ei erine ühestki ultraheliuuringust. Vastsündinu või imik asetatakse diivanile, naha kokkupuute koht anduriga määritakse spetsiaalse geelainega, misjärel teeb arst neurosonorgraafia.

Tavalised NSG tulemused ja tõlgendus

Diagnostiliste tulemuste tõlgendamine seisneb teatud struktuuride, nende sümmeetria ja kudede ehhogeensuse kirjeldamises. Tavaliselt peaksid igas vanuses lapse ajustruktuurid olema sümmeetrilised, homogeensed ja sobiva ehhogeensusega. Neurosonograafia ärakirjas kirjeldab arst:

ajustruktuuride sümmeetria - sümmeetriline/asümmeetriline;
soonte ja keerdude visualiseerimine (peab olema selgelt visualiseeritud);
väikeaju struktuuride seisund, kuju ja asukoht (tentory);
medullaarse falksi seisund (õhuke hüperehoiline triip);
vedeliku olemasolu/puudumine poolkeravahelises lõhes (vedelik peaks puuduma);
vatsakeste homogeensus/heterogeensus ja sümmeetria/asümmeetria;
väikeaju tentoriumi (telgi) seisund;
moodustiste puudumine/olemasolu (tsüst, kasvaja, arenguanomaalia, ajuaine struktuuri muutus, hematoom, vedelik jne);
veresoonte kimpude seisund (tavaliselt on need hüperkajalised).

Tabel neurosonograafia näitajate standarditega 0 kuni 3 kuud:

Kuklasarved – mm.

Kuklasarved – kuni 15 mm.

Konstruktsioonid ei tohiks sisaldada inklusioone (tsüst, kasvaja, vedelik), isheemilisi koldeid, hematoome, arenguanomaaliaid jne. Ärakiri sisaldab ka kirjeldatud ajustruktuuride mõõtmeid. 3 kuu vanuselt pöörab arst rohkem tähelepanu nende näitajate kirjeldamisele, mis tavaliselt peaksid muutuma.

Neurosonograafia abil tuvastatud patoloogiad

Neurosonograafia tulemuste põhjal saab spetsialist tuvastada lapse võimalikud arenguhäired, aga ka patoloogilised protsessid: kasvajad, hematoomid, tsüstid:

Koroidpõimiku tsüst (ei vaja sekkumist, asümptomaatiline), tavaliselt on neid mitu. Need on väikesed mullide moodustised, mis sisaldavad vedelikku - likööri. Iselahustuv.
Subependümaalsed tsüstid. Moodustised, mille sisu on vedel. Need tekivad hemorraagia tagajärjel ja võivad tekkida enne ja pärast sünnitust. Sellised tsüstid vajavad jälgimist ja võimalusel ka ravi, kuna need võivad suureneda (nende põhjuste kõrvaldamata jätmise tõttu, milleks võib olla hemorraagia või isheemia).
Arahnoidne tsüst (arahnoidne membraan). Need nõuavad ravi, neuroloogi jälgimist ja kontrolli. Need võivad asuda kõikjal ämblikuvõrkkelmes, kasvada ja olla vedelikku sisaldavad õõnsused. Iseresorptsioon ei toimu.
Aju hüdrotsefaalia/tilkumine on kahjustus, mille tagajärjeks on ajuvatsakeste laienemine, mille tagajärjel koguneb neisse vedelik. See seisund nõuab ravi, jälgimist ja NSG kontrollimist haiguse käigus.
Isheemilised kahjustused nõuavad ka kohustuslikku ravi ja dünaamilise kontrolli uuringuid, kasutades NSG-d.
Ajukoe hematoomid, hemorraagid vatsakeste ruumi. Diagnoositud enneaegsetel imikutel. Täisaegsetel imikutel on see murettekitav sümptom ja nõuab kohustuslikku ravi, jälgimist ja jälgimist.
Hüpertensiooni sündroom on tegelikult intrakraniaalse rõhu tõus. See on väga murettekitav märk mis tahes poolkera asendi olulisest nihkest nii enneaegsetel kui ka täisealistel lastel. See tekib võõraste moodustiste - tsüstide, kasvajate, hematoomide - mõjul. Kuid enamikul juhtudel on see sündroom seotud ajuruumis kogunenud vedeliku (CSF) liigse kogusega.

Kui ultraheliga tuvastatakse mõni patoloogia, peate võtma ühendust spetsiaalsete keskustega. See aitab teil saada kvalifitseeritud nõu, panna õige diagnoosi ja määrata teie lapsele õige raviskeemi.

Mis on selle uuringu põhjus?

Küsitluse käigus saadud tulemuste tõlgendamine

Interhemisfääriline lõhe: mis see on?

Kuidas diagnoositakse ja normaalsed näitajad?

Interhemisfäärilise lõhe normaalsed näitajad

Uurimismeetod

Millised sümptomid võivad esineda?

Interhemisfääriline lõhe imikutel: normaalsed näitajad, diagnostikameetodid

Imiku poolkerade ja subarahnoidaalse ruumi vahelise lõhe suurenemine: põhjused ja tagajärjed

Lisateavet neurosonograafia ja muude sellise patoloogia diagnoosimise meetodite kohta

Ravi meetodid

Poolkerade vahelisest lõhest

Vahe suurenemise põhjused

Kas on vaja ravida

Interhemisfäärilise lõhe laienemine imikutel

uziprosto.ru

Ultraheli ja MRI entsüklopeedia

Imiku poolkeravahelise lõhe laienemine: mida teha?

Interhemisfääriline lõhe imikutel: normaalsed näitajad, diagnostikameetodid

Imiku poolkerade ja subarahnoidaalse ruumi vahelise lõhe suurenemine: põhjused ja tagajärjed

Lisateavet neurosonograafia ja muude sellise patoloogia diagnoosimise meetodite kohta

Ravi meetodid

Laienenud poolkeradevaheline lõhe

Interhemisfäärilise lõhe, aju külgvatsakeste laienemise ultrahelimärgid (

Kommentaarid

Registreerimine

Faktid ja väärarusaamad perinataalse neuroloogia kohta

Ultraheli näitas, et lapsel on suurenenud poolkeradevaheline lõhe

Imiku aju ultraheli ja laste neurosonograafia tõlgendamise normide tabel

Neurosonograafia näidustused

Uuringu ettevalmistamine ja läbiviimise meetod

Tavalised NSG tulemused ja tõlgendus

Neurosonograafia abil tuvastatud patoloogiad

Sarnased artiklid