Пятый месяц беременности, развитие плода и ощущения матери. Пятый месяц беременности — уютный экватор и первое общение с малышом Как развивается ребенок в 5 месяца беременности

5 месяц беременности – то время, когда женщина ощущает первые шевеления ребенка. Возникает радость во время 18-20 недели. При повторных беременностях шевеления наступают на две-четыре недели раньше. Это возникает по причине того, что мама уже знакома с ощущениями. Движения ребенка трудно описать. У всех они в начале 5 месяца беременности сугубо индивидуальны.

Воспаления седалищного нерва Занятие спортом Боли в животе
очень важный момент изменения
сколько фазы

Частота движений зависит от количества поступающего в организм плода кислорода и полезных веществ. Если движения совсем активные, значит ребенок просит есть или свежего воздуха.

Ощущения будущей мамы

Кроме этого, по причине сильного давления матки на желудок женщин часто беспокоит изжога. Это происходит из-за попадания содержимого в желудок. У большинства женщин изжога небольшая. Избавиться от нее можно если есть часто и небольшими порциями. Помогает вода, сок, семечки и другие продукты.

К пятому месяцу могут возникнуть проблемы из-за воспаления седалищного нерва

Зуд – весьма распространенный симптом у беременных. Связан с растяжением кожи по причине то, что живот на 5 месяце беременности увеличен, а также из-за набора веса. При возникновении зуда и любого другого симптома необходимо сообщить врачу. Для устранения симптомов используется ментол, крема, лосьоны для тела. В редких случаях зуд указывает на проблемы с печенью. Предлагаем фото живота на 5 месяце.

Беременность вызывает боли в пояснице, ягодицах, спины, бедрах. Приводит к воспалению седалищного нерва.

Появление молозива – выделений желтого цвета из сосков. Это нормальный процесс. Запрещается выдавливать консистенцию, так как это приводит к сокращению матки. При необходимости достаточно вытирать молозиво салфетками. Если выделения регулярные, понадобится прокладки для груди.

Женщины часто жалуются на появление выделений в виде белей. Гнойные, зеленоватые выделения густой консистенции указывают на развитие половой инфекции. В таком случае необходимо срочное лечение во избежание заражения плода.

Вынашивание ребенка – сложный процесс. Мамы испытывают частую смен настроения, рассеянность, раздражительность.

Что разрешается	Что запрещается
Умеренные физические нагрузки, спокойная работа.	Работа, требующая поднятия тяжестей, резких движений, а также с контактом бытовой химии. Запрещаются любые ремонтные работы, подъем на стремянку или табурет.
Зеленый и травяной чай, соки, вода. Питание должно быть сбалансированным, богатым на витамины и минералы. Настояно рекомендуются продукты, содержащие кальций.	Чрезмерное употребление кофеина способствует перенапряжению сердечно-сосудистой системы, что приводит к выкидышу, преждевременным родам, чувству тревоги.
Некоторые препараты: разрешаются поливитамины, Но-шпа, слабительные средства, препараты для лечения геморроя, некоторые успокоительные.	Перед приемом лекарства необходимо смотреть инструкцию — можно ли принимать его во время беременности. В противном случае необходимо разрешение врача. Запрещаются сосудосуживающие капли, амброксол, амбробене, аспирин, антибиотики.
Лекарственные травы: мята, тысячелистник, ромашка.	Лекарственные травы. Имеется высокий риск выкидыша.
Разрешается проводить УЗИ и другие анализы, назначенные врачом	Рентген и флюорография. Существует высокий риск повреждения центральной нервной системы.
Рекомендуются специальные упражнения для беременный, тренирующие отдельные группы мышц. Полезные пешие прогулки, йога, пилатес.	Активные виды спорта. К ним относятся: тяжелая атлетика, конный спорт, силовые упражнения.
Устойчивость к стрессовым ситуациям. Нагрузка на работе и дома не должна влиять на состояние матери и ребенка. рекомендуется снизить активность, больше отдыхать.	Продукты питания: сырые или недоготовленные яйца, мясо (в т.ч. колбасу, фарш), непастеризованное молоко. Заражение сальмонеллезом, листериозом приводит к осложнениям, тяжелым заболеваниям новорожденного.

Развитие ребенка во время 5 месяца

Занятие спортом не запрещается, главное — не перетруждаться

На 5 месяце беременности наблюдаются следующие изменения в развитии.

1. Общая длина – 20 см. Рост плода активно продолжается. В течение месяца размер увеличивается до 30 см. Вес – 200 г. В конце 5 месяца масса составляет 500 г.
2. На УЗИ прослушивается сердцебиение.
3. Плод на 5 месяце стремительно растет и укрепляет скелет. Уже заметны ногти, сформированы фаланги пальцев, появляются отпечатки зубов.
4. На коже плода имеются потовые железы, накапливается жировой слой, необходимый для терморегуляции.
5. Голова непропорционально большая. Это признак главенствующей роли в развитии.
6. Развиваются клетки, обеспечивающие связь между мозгом и мышцами.
7. Ребенок учится управлять движениями. Определяет расположение частей тела.
8. Плод прикасается к лицу, гладит ручки и ножки.
9. Чередуется активность и покой.
10. Формируются икотоподобные движения.
11. Развивается мимика: подмигивание, хмурость.
12. Образуется первородный кал – меконий.
13. Вырабатываются лейкоциты и эритроциты.

Продолжение половой жизни

При нормально протекающей беременности занятие сексом не противопоказаны. Секс не угрожает ни ребенку, ни маме. Опасность возникает, если имеется риск генетической аномалии плода, гормональных нарушений, передачи половой инфекции и других осложнений беременности.

Регулярный секс на 5-м месяце беременности желателен. Он способствует укреплению тазовых мышц, положительных эмоций. При оргазме матка сокращается, что воспринимается ребенком как приятный массаж.

Продолжительные боли в животе

Боли в животе в основном связаны с проблемами пищеварения. Они возникают практически у каждой женщины. Причина этому – давление матки на кишечник. У женщины возникают газы, запоры, колики. Такие симптомы вызывают сильный дискомфорт с 5 по 9 месяцы.

Боли в животе возникают из-за перенапряжения связок матки

Боли в животе на сроке 5 месяцев беременности вызывает перенапряжение связок, удерживающих матку. Если беременная женщина долго проводит время в одной позе, то она испытывает тянущие боли, которые исчезают со сменой положения и умеренной активности. Ощущения усиливаются при чихании или смехе. Боль возникает резко и быстро проходит.

Боли в животе вызывает перенапряжение мышц, особенно вынашивание двойни. Для устранения боли необходимо немного полежать и отдохнуть.

Дискомфорт возникает, если малыш прижался головой к тазовому дну. Это может быть сигналом о начале родов.

Особенности проведения УЗИ

УЗИ на 5 месяце беременности определяет состояние плода, развитие, анализы, которые невозможно определить другим способом:

• точные сроки;
• многоплодность;
• патологии в развитии;
• пол плода.

УЗИ очень важный момент на данном сроке, так как с помощью него можно отследить состояние малыша

Врачи рекомендуют проведение УЗИ не позже 22 недели. К 20 неделе у ребенка формируются все важные для жизни органы и системы, которые ранее невозможно проверить. Кроме этого, врач выявляет пороки, не поддающиеся лечению и можно принять решение о необходимости прерывания беременности. При желании женщина может получить фото плода на 5 месяце беременности.

Проведение УЗИ на 20-22 неделях позволяет определить патологии плода, которые в дальнейшем приводят к его смерти. Случаи прерывания беременности:

• глубокая инвалидность;
• заболевания, дорогостоящие в лечение;
• отсутствие конечностей;
• невозможность существования без поддержки жизнедеятельности специальным оборудованием или лекарственными препаратами.

Если патологии определяются во время более поздних сроков, врачи с опаской берутся за прерывание беременности. Возникает риск развития осложнений, угрожающих женщине. Поэтому важно пройти УЗИ на 5 месяце беременности.

В случае возникновения подозрений патологий врач назначает повторное УЗИ через одну-две недели. Тогда время врач может определить состояние, подтвердить или опровергнуть диагноз. Проведение анализа на поздних сроках уменьшает шансы влияния на развитие плода. Узнай и как должна проходить .

Во время проведения анализа врач обращает внимание на то, соответствует ли зародыш размерам. Проводится оценка состояния плаценты, а также околоплодных вод.

Обследование обязательно для мам, которые во время ранних сроков имели патологии и отклонения. При назначении лечения высокие шансы положительного результата. 5-й месяц беременности – время, когда легально разрешается аборт.

: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

Пятый месяц, или 20-я неделя – очень ответственный период в течении беременности, когда срок вынашивания плода пересекает своеобразный «экватор». От момента зачатия проходит столько же времени, сколько остается до родов – при условии, что они наступят в срок. Организм малыша сформирован почти полностью, и спустя несколько недель он будет готов к появлению на свет. Но пока эти несколько недель не миновали, плод нуждается в особо бережном отношении.

Изменения в организме матери и ребенка

Срок беременности подсчитывается не обычными календарными, а так называемыми акушерскими месяцами, каждый из которых составляет 4 недели. Таким образом, пятый месяц длится с 17-й по 20-ю неделю включительно. В течение этого срока в организме малыша и матери происходят значительные перемены.

Ребенок

У плода формируется подкожный жировой слой. До этого кости, мускулы и сухожилия были практически обнажены, теперь они прикрыты кожей, состоящей из четырех слоев и покрытой легким пушком, который сохраняется и некоторое время после рождения.

Идет интенсивное формирование следующих систем:

• нервной;
• сердечно-сосудистой;
• пищеварительной;
• дыхательной;
• мочеполовой.

В это время при ультразвуковом обследовании на мониторе можно увидеть настоящего маленького человека со всеми присущими ему чертами: микроскопическими ресничками у крепко зажмуренных глаз, волосами на округлой голове. На крошечных пальцах рук и ног, которые он тянет в рот и сосет, начинают расти ноготки. Вес плода к этому времени достигает 300-340 граммов, из которых одна треть – около 100 граммов – приходится на головной мозг. Рост достигает 25-27 сантиметров.

На пятом месяце беременности заканчивается формирование сердца, биение которого уже можно прослушать с помощью фонендоскопа. Четко просматриваются внешние признаки пола, благодаря чему становится ясно, кого вынашивает женщина – мальчика или девочку. Появляется возможность скринингового анализа крови с целью определения наличия/отсутствия у ребенка некоторых генетических заболеваний.

Жизненный цикл плода разделяется на сон и бодрствование, во время которого он начинает активно двигаться, переворачивается, пинается, бьет маму в живот. Она прекрасно чувствует его шевеление. Иногда такая активность вызывает слабую тянущую боль внизу живота.

Ребенок способен реагировать на свет и звук. Поэтому с середины беременности будущей матери полезно слушать приятную спокойную музыку – вместе с ней ее слушает младенец. Громкие и резкие звуки, разговоры на повышенных тонах в присутствии беременной совершенно исключены.

Мать

В ощущениях женщины отмечаются заметные положительные сдвиги. Токсикоз с изнурительными приступами тошноты и рвоты остается позади, улучшается сон и аппетит, выравнивается психологическое состояние. В то же время отмечаются и некоторые нежелательные изменения – на коже появляются темные пигментные пятна, волосы становятся тусклыми и ломкими, ногти крошатся и расслаиваются, разрушаются зубы.

Причина заключается в активизации процесса формирования организма ребенка, которому мать отдает необходимые для роста и развития микроэлементы, при этом сама начинает испытывать их острый дефицит. Такие изменения не выходят за границы нормы, но чтобы предотвратить или хотя бы смягчить подобные последствия беременности, женщине необходимо регулярно проходить обследования, сдавать анализы и употреблять комплексы минералов и витаминов, которые должен назначить наблюдающий ее врач.

Как выглядит живот на 5 месяце беременности

Женщина уже не может оставаться такой же стройной, как раньше: ее состояние заметно любому стороннему наблюдателю. Живот на 20 неделе беременности становится достаточно большим и продолжает увеличиваться ускоряющимися темпами. Кости таза расходятся, из-за чего возрастает его обхват и появляются незначительные боли в области симфиза – лонного сочленения. От лобковой кости до пупка проходит вертикальная темная полоса – следствие увеличения в организме красящего пигмента меланина, необходимого плоду. Матка, поднимаясь вверх, начинает подпирать грудину, давить на внутренние органы. Появляются следующие симптомы:

• Изжога – следствие нажима на желудок. После еды часто возникает чувство переполненности и отрыжка, поэтому питаться нужно чаще и небольшими порциями.
• Одышка, проблемы с дыханием.
• Давление матки на мочевой пузырь, заставляет беременную часто бегать в туалет.
• Сдавливание кишечника может привести к запорам.

Из-за набора веса и резкого увеличения окружности живота кожный покров брюшного пресса испытывает столь сильное натяжение, что его естественной природной эластичности начинает не хватать. В результате на животе, иногда на груди и бедрах появляются белые полоски, называемые стриями – следы чрезмерной растяжки кожи, избавиться от которых даже после родов и возвращения прежней стройности удается не всегда. Проще предотвратить их появление при помощи специальных кремов, улучшающих влажность и эластичность эпидермиса. Средства необходимо втирать в кожу дважды в день – утром, не вставая с постели, и вечером, ложась в нее перед сном.

Увеличивающийся объем и вес живота вызывает прогиб в пояснице, что необходимо для удержания равновесия. Это приводит к чрезмерному сжатию межпозвоночных дисков, и при большой массе плода либо многоплодной беременности может стать причиной развития протрузии и даже позвоночной грыжи. Симптомом подобной патологии становятся сильные боли в спине, причем она болит не только при ходьбе или стоянии, но и в покое. Избежать таких неприятностей поможет ношение специального дородового бандажа, который приподнимает живот, принимая нагрузку на себя. Также с ростом живота женщине придется сменить туфли на высоких каблуках на обувь на низком широком каблуке или платформе.

Начиная с 20-й недели, время от времени могут возникать тренировочные схватки, готовящие организм к предстоящим родам. Они достаточно редки, выражены очень слабо и не причиняют никакой боли. Если же спазмы усиливаются и становятся регулярными, принимая болезненный характер, лучше вызвать скорую помощь, так как подобная симптоматика при повышенном тонусе матки является признаком начала преждевременной родовой деятельности.

Риски и плюсы 5 месяца

Второй скрининг УЗИ

Врач назначает беременной второе ультразвуковое исследование (первое проводится на 12-й неделе). УЗИ на 5 месяце беременности может показать:

• расположение плода;
• размеры и телосложение;
• половую принадлежность;
• правильность формирования конечностей и внутренних органов;
• положение плаценты;
• размеры и состояние матки.

Данное обследование позволяет выявить аномалии развития плода. Медицинские технологии во многих случаях позволяют скорректировать их еще до рождения ребенка. Когда речь идет о нарушениях, не поддающихся корректировке, в зависимости от их тяжести врач может поставить вопрос об искусственном прерывании беременности.

Крайне тревожный симптом 5-го месяца – отсутствие шевеления, что может означать замирание беременности, влекущее за собой смерть плода. УЗИ позволяет с полной уверенностью установить факт гибели ребенка до момента появления других признаков и принять соответствующие меры, предотвратив, таким образом, развитие осложнений для женщины.

Об отклонении в состоянии детородного органа свидетельствуют короткая шейка матки и низкое расположение плаценты. С одной стороны, до родов остается еще половина срока, и организм может самостоятельно скорректировать эти негативные факторы. С другой – они могут стать причиной преждевременных родов, риск которых возрастает именно на 5-м месяце. Вовремя заметив отклонение от нормы, медики будут готовы принять меры к исправлению ситуации и недопущению ее нежелательного развития.

Женщины отмечают появление маточных выделений. Если они светлые, не имеют запаха, не слишком обильные – волноваться не стоит: такое явление объясняется усилением притока крови к матке. Зеленоватые, темные, кровянистые или дурно пахнущие выделения свидетельствуют о неблагополучии беременности и требуют проведения тщательного обследования.

Если никаких отклонений в состоянии матери и ребенка не отмечается, 20-я неделя – самое благоприятный для беременной период вынашивания. Трудности адаптации уже позади, а до родов еще много времени. Женщина может посвятить его себе, учитывая тот факт, что после рождения ребенка такая возможность у нее появится далеко не сразу.

Это удивительное чувство, беременность перестает быть просто «состоянием» вашего организма - она открывает новый чудесный мир. А еще в этом сроке вы можете узнать, какому цвету отдать предпочтение в выборе детских вещичек, ведь может стать известно, мальчика или девочку вы ожидаете.

Что происходит в организме будущей мамы на 5 месяце беременности?

Размер матки увеличивается очень быстро, и ваша беременность уже хорошо заметна для окружающих. В начале месяца верхний край матки (акушеры называют его «дном») находится на полпути между лонным сочленением и пупком, к концу дно уже выше пупка на пару сантиметров. Пупок сглаживается или выступает, причем таким он останется до родов.

Как и в предыдущие месяцы, объем вашей крови постоянно увеличивается, сейчас в основном за счет жидкой части крови - плазмы. При этом относительное количество клеток в крови становится меньше. В частности, уменьшается количество эритроцитов в единице объема крови и их главного составляющего - гемоглобина. Такое состояние называется физиологической анемией беременных. Это нормальное явление, и все же проконсультируйтесь с врачом, получаете ли вы достаточно железа; иначе есть угроза настоящей, патологической анемии. Для того чтобы установить характер изменений, доктор предложит сдать ряд анализов.

Благодаря гормону прогестерону, который вырабатывается в яичниках, ваши суставы и связки расслаблены, поэтому не исключены боли в пояснице и других местах.

В связи с развитием костей и мышц у плода в этом месяце ваш организм особенно нуждается в дополнительном кальции.

Обычно плацента располагается ближе к дну матки по одной из ее стенок. Однако в некоторых случаях плацента формируется ближе к нижней части матки. В этом случае говорят о низком расположении плаценты. При ультразвуковом исследовании низкорасположенной считают плаценту, нижний край которой находится на расстоянии не более 6 см от внутреннего зева шейки матки. Причем на пятом месяце беременности частота выявления низкого расположения плаценты примерно в 10 раз выше, чем перед родами, что объясняется «миграцией» плаценты. Ткани нижней части матки с увеличением срока беременности вытягиваются вверх, в результате этого нижний край плаценты тоже смещается и принимает правильное положение. УЗИ в динамике позволяет с высокой степенью точности получить представление о миграции плаценты.

Будущий ребенок на 5 месяце беременности

Общая длина малыша - уже 20,5 см! Его вес - почти 200 г. Рост продолжается. За этот месяц плод подрастет с 20 до 30 см и наберет массу тела с 200 до 500 г. Ваш доктор сможет прослушать его сердцебиение.

Ребенок стремительно расходует ваш кальций на построение и укрепление своего скелета. У него уже выросли ногти, сформировались фаланги пальцев рук и ног, появились зачатки постоянных зубов, которые располагаются глубже зачатков молочных зубов. В коже образуются потовые железы, под кожей начинает накапливаться жировой слой, который поможет ребенку поддерживать нормальную температуру тела после рождения. Из слущивающихся волосков и клеток кожи формируется сыровидная смазка - вещество бело-кремового цвета, которое защищает кожу плода вплоть до родов.

У малыша пока непропорционально большая головка, что является признаком главенствующей роли головного мозга в его развитии. Клетки, осуществляющие связь между мозгом и мышцами, уже заняли свое место. Ребенок учится управлять своими движениями, учится понимать, где расположены разные части его тела, как они соотносятся друг с другом. Ребенок познает мир: сосет свой палец, прикасается к собственному лицу, гладит свои ручки и ножки, глотает околоплодные воды. Периоды активности чередуются с периодами полного покоя, при этом плод перемещается и меняет свое расположение внутри матки несколько раз в день. Он может совершать икотоподобные движения, что ощущается как легкое периодичное постукивание внутри.

Мышцы лица сформированы, ребенок начинает «строить рожицы»: подмигивает, хмурится, открывает рот. У него появились брови! На языке начинают формироваться вкусовые сосочки. Пищеварительный тракт уже способен отделять от проглатываемой ребенком амниотической жидкости воду и сахара и пропускать ее немногочисленное волокнистое содержимое вплоть до прямой кишки, понемногу образуя первородный кал - меконий.

Если прежде фабрикой крови у плода был желточный пузырь (одна из структур, которая сформировалась после зачатия), то теперь эту функцию принял на себя костный мозг плода, а желточный пузырь исчезает. В крови уже достаточно высоко содержание красных кровяных клеток (эритроцитов), они содержат особый плодовый гемоглобин, он переносит кислород гораздо активнее, чем гемоглобин взрослого человека. Такое свойство гемоглобина способствует лучшему обеспечению плода кислородом, «Взрослый» гемоглобин у плода начинает синтезироваться с 16-й недели беременности, к моменту рождения в крови малыша всего 30% «взрослого» гемоглобина, и лишь к пятому месяцу после рождения он полностью заменит плодовый.

Начинают вырабатываться белые кровяные клетки (лейкоциты), отвечающие за подавление инфекций. Иммунная система плода способна синтезировать интерферон и иммуноглобулин - вещества, обеспечивающие собственно защиту от чужеродных агентов.

Ощущения будущей мамы на 5 месяце беременности

Этот месяц готовит вам одно из самых запоминающихся ощущений. Наконец вы почувствуете шевеления будущего ребенка . При первой беременности вы испытаете эту радость на 18-20-й неделе, при повторных беременностях женщины ощущают шевеление плода примерно на 2-4 недели раньше. Такая разница обусловлена главным образом тем, что женщина уже знакома с этим ощущением. Ощущение шевеления плода трудно описать: некоторым оно напоминает состояние перед банальным расстройством желудка - урчание в животе, кто-то говорит, что в животе порхает бабочка или плещется рыбка.

Частота движений зависит от многих причин. Если женщина много двигается, то это убаюкивает ребенка, и он менее активен. Когда женщина отдыхает, то движения ребенка становятся более выраженными, Кроме того, в покое женщина больше прислушивается к себе и чаще замечает шевеления. Частота шевелений увеличивается при дефиците в крови матери, а вследствие этого - и плода, питательных веществ и кислорода. При движении у плода поступление крови из плаценты становится более интенсивным, обеспечивая увеличение в его крови кислорода и питательных веществ. Если движения становятся очень интенсивными, то это может означать, что своими движениями ребенок «просит» маму кушать или выйти на улицу.

Из-за давления растущей матки на желудок и уменьшения перистальтики на пятом месяце вас может начать беспокоить , хотя чаще всего она усиливается на более поздних стадиях беременности, Вызвано это забросом содержимого желудка в пищевод. У большинства женщин не очень сильная. С ней можно справиться, если принимать пищу часто и небольшими порциями избегать наклонов и горизонтального положения тела сразу после еды. Постарайтесь подобрать такую пищу (и ее количество), чтобы не испытывать изжоги. Кому-то помогает обычная вода, кому-то молоко, каша, морковный сок, семечки. Если же справиться при помощи диеты не получается, то облегчение могут принести средства, нейтрализующие кислоту. Перед их применением обязательно посоветуйтесь с врачом и прочтите инструкцию: многие из этих препаратов противопоказаны во время беременности. Избегайте приема питьевой соды, так как сода вступает в химическую реакцию с кислым содержимым желудка, что может привести к воспалению слизистой пищевода и желудка.

Зуд - это довольно распространенный симптом беременности. Около 20% беременных страдают зудом. Чаще всего зуд не опасен для вас и малыша: он связан с растяжением кожи, особенно при быстром наборе веса. При возникновении зуда, как и при любом другом новом симптоме, необходимо обратиться к врачу. Лечения чаще всего не требуется, только постарайтесь не чесать беспокоящие вас места - этим вы только усилите зуд. Можно помочь себе, используя успокаивающие лосьоны, содержащие ментол, или просто увлажняющие кремы. При сильном зуде назначают также средства, обычно применяющиеся для лечения аллергических реакций. Иногда зуд может быть симптомом осложнений со стороны печени, тогда доктор предпримет соответствующие меры, возможно, понадобится госпитализация. Многие беременные женщины иногда испытывают боль в ягодицах, нижней части спины или в бедрах, что связано с раздражением седалищного нерва, который проходит позади матки. Наилучший способ облегчить эту боль - лежать на «здоровом» боку. Этим уменьшается давление матки на нерв. Можете выполнять также наклоны и вращения тазом перед тем, как лечь.

Сейчас у многих впервые появляется еще один признак - выделение из сосков желтоватой полупрозрачной жидкости - молозива . Это нормально, только не пытайтесь выдавливать молозиво из груди, так как стимуляция сосков может привести к сокращению матки, при необходимости просто вытирайте его салфеткой. Если оно подтекает постоянно, вам понадобятся специальные одноразовые или многоразовые прокладки для груди.

Психология пятого месяца беременности

Начинается вторая половина беременности. Не-терпение ваше понятно: столько уже пережито, а впереди еще долгие двадцать недель сомнений и надежд. Ваше настроение в основном стабильно, но могут продолжаться приступы раздражительности и рассеянности. Возможно, вы испытываете тревогу по поводу результатов обследования. Или уже наступила 20-я неделя, а вы не ощущаете . Необходим регулярный контроль врача, который разрешит все сомнения.

Роды уже начинают осознаваться как скорое реальное событие, в связи с этим может появиться некоторое беспокойство. Если вы уже задумываетесь об этом, значит, пора записываться на курсы подготовки к родам. Вы еще ничего про это не слышали? Обязательно спросите об этом своего гинеколога. Не стоит игнорировать занятия, ссылаясь на житейские трудности. Статистические исследования, проведенные в разных странах, однозначно свидетельствуют: беременные женщины, прошедшие курс такой подготовки, имеют намного меньше осложнений во время родов. К тому же это поможет справиться с тревогой.

Возможные отклонения от нормы

Растущая матка давит на мочеточники и мочевой пузырь, нарушая отток мочи, а неполное опорожнение лоханок почек создает условия для развития инфекционного воспаления. Может возникнуть заболевание, именуемое , - воспаление мочеотводящей части почек. В острый период заболевания беременную женщину беспокоит слабость, повышение температуры тела до 38-40°С, озноб, боли в пояснице с одной или обеих сторон, учащенное и болезненное мочеиспускание. На фоне таких специфических симптомов могут появиться признаки угрозы прерывания беременности (боли внизу живота, в пояснице, кровянистые выделения из половых путей). При появлении любого подозрения на пиелонефрит необходимо немедленно обратиться к врачу: это заболевание опасно для вашего здоровья и здоровья малыша. Уточнить диагноз помогают развернутые анализы мочи, а также ультразвуковое исследование почек. Лечение этого осложнения проводят в стационаре. Для лечения используют антибактериальные препараты, спазмолитики и растительные мочегонные средства. Кроме этого, пациентке рекомендуют обильное питье, лучше морсы, и «позиционную терапию» - пребывание в теплой постели на боку для улучшения кровообращения в области почек. После перенесенного пиелонефрита необходимо проводить профилактику возможных обострений при помощи растительных средств, диеты и физкультуры.

Повышенная чувствительность и кровоточивость десен, мышечные судороги в ногах, боли в костях таза - все это может быть симптомами кальциевой недостаточности . Для того чтобы предупредить дефицит этого минерала, целесообразно дополнительно принимать витаминно-минеральные комплексы. Если уже имеются проявления недостаточности кальция, доктор назначит специальные препараты - КАЛЬЦИЙ D3 НИКОМЕД, КАЛЬЦБМИН, КАЛЬЦИЙ-АКТИВ.

Соответствующим образом необходимо строить и свой рацион: много кальция в обезжиренном молоке, твороге, твердых сырах.

Предлежание плаценты - состояние, при котором плацента полностью или частично перекрывает внутреннее отверстие канала шейки матки. Ткань плаценты не обладает большой растяжимостью, она не успевает приспособиться к быстро растягивающейся стенке нижнего сегмента матки (при нормальном прикреплении плацента крепится в области участков стенки, которые растягиваются гораздо медленнее), в результате в какой-то момент происходит ее отслойка, как правило, в области внутреннего отверстия канала шейки матки, что сопровождается кровотечением.

Такие кровотечения начинаются внезапно, они безболезненны, повторяются с ростом беременности, причем предположить, когда произойдет и каким будет следующее кровотечение по силе и продолжительности, невозможно. Кровотечения при предлежании плаценты угрожают жизни и женщины, и ребенка вследствие кровопотери. Даже если кровотечение прекратилось, беременная остается под наблюдением врачей стационара до срока родов.

Необходимые медицинские мероприятия

После 20 недель беременности вам придется несколько чаще посещать врача. Возможно, за этот месяц вы посетите своего гинеколога дважды, это обусловлено тем, что организм беременной женщины испытывает большие нагрузки. Перед каждым визитом сдайте анализ мочи. Во время посещения врача измеряют артериальное давление, осматривают форму и измеряют высоту дна матки, выявляют отеки и варикозное расширение вен, прослушивают движения и сердцебиение плода. В один из визитов врач предложит вам осмотр на гинекологическом кресле и контрольный анализ мазка на флору.

Пятый месяц - это время для следующего планового ультразвукового исследования. Его основная цель - уточнение строения внутренних органов плода с целью выявления пороков развития. Кроме собственно изучения анатомии плода, проводят биометрию - измерение плода. Чаще всего измеряют поперечный размер и окружность головки плода, диаметр и окружность животика, а также длину бедренной кости. По этим данным можно судить, нет ли отставания роста плода или какой-либо части его тела. Кроме состояния ребенка, изучают количество околоплодных вод и их расположение, толщину, структуру плаценты. Оценивают состояние стенок матки, особенно при наличии рубца от перенесенных операций, длину шейки матки. Наконец, пятый месяц - это оптимальный период для определения пола плода. Иногда, правда, малыши отказываются сотрудничать и не поворачиваются к ультразвуковому датчику нужным местом. Во время этого исследования возможно проведение допплерографического исследования - изучения кровотока в сосудах матки, плаценты, плода, что также позволяет судить о течении беременности и состоянии плода.

Правила поведения на 5 месяце беременности

У вас увеличивается объем нижней части тела, бедер и живота, за пять месяцев прибавка в весе составит примерно треть или половину от общей прибавки. Оптимальная прибавка массы тела к 20 неделям - 3-5 кг. Теперь надо особенно следить за питанием, вы почувствуете возрастание аппетита: усиленный обмен веществ потребует от вас дополнительно 500 калорий. В некоторых рекомендациях утверждается, что во время беременности нельзя принимать ванну, а можно мыться только под душем. Однако медицинских противопоказаний ни тому, ни другому способу нет. Только соблюдайте осторожность при погружении и подъеме из ванны и не купайтесь в очень горячей воде. Для безопасности приобретите резиновый коврик на дно ванны.

В первом триместре беременности, на высоте проявлений раннего токсикоза, сексуальная активность женщины чаще всего снижается. С приходом второго триместра и улучшением самочувствия возвращается сексуальность женщины. Усиливается половое влечение, повышается чувствительность эрогенных зон, кровоток в тазовых органах, секреция во влагалище. Не стоит лишать себя этой радости, если нет медицинских противопоказаний. К таким противопоказаниям относятся: наличие угрозы прерывания беременности, перенесенный выкидыш или преждевременные роды при прошлой беременности, любые кровянистые выделения из половых путей, аномалии расположения плаценты (в том числе предлежание), наличие воспалительного процесса во влагалище (кольпиты), инфекции, передаваемые половым путем, у мужа. Малыш хорошо защищен амниотической жидкостью и плодным пузырем. Самые удобные положения при сексуальном контакте во время беременности - на боку или при положении женщины сверху.

Бытовые дела на 5 месяце беременности

Очень хорошо, если у вас есть возможность погулять и отдохнуть лежа в середине дня. Однако вам еще приходится работать. Самое время обсудить с работодателем грядущие перемены. Врач может точно сказать дату, когда он выдаст вам больничный лист по беременности и родам. Исходя из этой даты, вы можете запланировать очередной отпуск. Если у вас есть проблемы со здоровьем, просите о сокращенном рабочем дне или неделе или возьмите отпуск без содержания. Работа «на износ» не принесет пользы ни вам, ни вашему ребенку и только усложнит беременность. В конце концов, в ближайшее время карьера не будет занимать вас в первую очередь. Есть смысл обсудить с работодателем и время, которое вы планируете сидеть с малышом после родов. Сейчас вы полны энергии, поэтому можно заняться обустройством детской. Начните думать о предметах первой необходимости для малыша, тем более если вы уже знаете его пол. Не спешите делать покупки, пройдитесь по магазинам, присмотритесь. Посоветуйтесь с опытными подругами. Только выбирайте для экскурсий время, когда в магазине минимум покупателей. Помните, что такие походы ни в коем случае не должны заменять прогулку по свежему воздуху.

Давайте разберемся что происходит с организмом матери, как развивается плод, вы можете узнать пол ребенка, какие ощущения и проблемы возникают в этом периоде. Пятый месяц – это время, когда ваш малыш значительно подрос, и ваш животик стал отчетливо виден. Сейчас плод уже значительно подрос и самым важным событием этого месяца будут его активные шевеления, которые постепенно становятся все более сильными и отчетливыми. Сейчас ребенок уже многому научился, он активно шевелит конечностями, двигается и меняет положение тела, органы плода проходят этап созревания и совершенствования, и сейчас он еще очень уязвим для внешних негативных влияний. Будущей маме нужно много времени уделять себе и своему самочувствию, отказаться от тяжелой физической работы и стрессов, соблюдать все рекомендации и постепенно готовиться к скорому появлению крохи на свет.

Что происходит с организмом в 5-м месяце

Плод сейчас растет очень быстро и в связи с этим активно увеличиваются и размеры матки, подрастает животик. Сейчас ваша беременность уже заметна окружающим и с каждой неделей вы приближаетесь к рождению крохи. Пятый месяц, это середина пути, вы достигли второй половины беременности, постоянно возникают все новые и новые изменения в теле. Если в начале месяца дно матки расположено в середине расстояния между лобком и пупком, то к концу месяца дно матки повысится на пару сантиметров выше уровня пупка. При этом сам пупок растягивается и сглаживается, может выступать вперед, это пройдет после родов.

Постепенно происходит увеличение объема циркулирующей по сосудам крови, чтобы обеспечить возрастающие потребности матери и малыша, в основном сейчас увеличение происходит за счет прибытия количества плазмы, при этом относительное количество клеток в объеме крови становится меньше, кровь как бы разжижается. Это сказывается на количестве эритроцитов и гемоглобина, возникает состояние так называемой физиологической анемии беременной. В целом количество клеток в организме осталось таким же, а вот плазмы стало больше, за счет этого кровь стала жиже и менее концентрированной. Это состояние не требует лечения, если нормы гемоглобина и эритроцитов не выходя за границы физиологических колебаний. В противном случае будут показаны препараты железа для того, чтобы повысить уровень гемоглобина обеспечить организм достаточным количеством кислорода. Обычно в этот период беременным назначают препараты железа и с профилактической целью.

Организм активно вырабатывает основные гормоны беременности, в том числе и прогестерон и релаксин, за счет которых снижается тонус сосудов и мышц, а также расслабляются связки и суставы, поэтому могут возникать боли в области поясницы и таза, меняется походка. Из-за активного роста костей скелета плода ваш организм активно расходует кальций, и если ваше питание не совершенно, нужно дополнительно обогащать свой рацион кальций - содержащими продуктами, чтобы избежать проблем с костями и болей.

Плацента на 5 месяце должна занять свое правильное и относительно окончательное положение, завершив свою миграцию. Она должна быть расположена ближе к дну матки, по одной из ее стенок, боковой или задней. Иногда плацента может занимать низкое положение, ближе к шейке матки, но в этом сроке еще вполне вероятно ее поднятие за счет роста матки. Низкой плацентацией считают расположение ее края ближе 6 см от области внутреннего зева матки. Но зачастую ближе к родам подобное состояние исчезает и плацента занимает положенное ей место. Оценку положения плаценты проводят по данным УЗИ в динамике, чтобы уточнить – нет ли препятствий для дальнейшего самостоятельного родоразрешения и угроз для течения беременности.

Важно сейчас часто отдыхать и бывать на свежем воздухе, отказаться от ношения тесной и неудобной обуви на каблуках, меньше сидеть за монитором и из-за подросшего живота выбирать правильную позу для сна – на боку, с подогнутыми коленями. В сроке 5 месяцев беременности практически все женины ощущают первые шевеления плода, что является также показателем нормального его развития и физиологичного протекания беременности. К этому времени происходит прибавка веса, сглаживание талии и дальнейшее увеличение и развитие груди для скорой лактации, важно позаботиться об удобной одежде и нижнем белье, ношении банда для разгрузки спины и профилактики растяжек на животе. Особое внимание сейчас нужно уделить здоровью, чтобы не принимать никаких лекарств, даже растительных, без согласования с врачом.

Развитие плода: вес размер и пол

На пятом месяце плод прошел в своем развитии ровно половину своего пути и достиг веса в 300г и длины тела до 25 см. У него активно развиваются и совершенствуются все его системы и органы, сальные железы активно вырабатывают особое вещество, похожее на жирную белую пленку – сыровидную смазку, которая покрывает все тело плода и защищает его от воздействия околоплодных вод. Удерживается эта смазка за счет покрытия всего тела ребенка особым пушком – лануго, мелкими тонкими волосиками. За счет этой смазки происходит развитие кожных покровов и облегчаются движения плода, пленка обладает бактерицидными свойствами, хотя околоплодные воды стерильны. Кожа малыша пока еще очень тонкая и под ней просвечивают сосуды, придавая ей ярко красный цвет. Малыш делает свои первые глотательные движения, его кишечник активно включается в работу и производит первородный кал, меконий, который постепенно копится в прямой кишке из частиц эпителия и фрагментов смазки, и будет отходить уже после рождения крохи.

Постепенно формируется иммунная система плода, активно работает селезенка, в которой происходит выработка лимфоцитов и моноцитов, которые выполняют функции защитников ребенка от чужеродных объектов. Происходит совершенствование отдела мозга отвечающего за работу мышц – мозжечка, вследствие чего движения ребенка становятся все менее хаотичными и все более слаженными. Происходит активное развитие конечностей, ножки становятся значительно длиннее ручек, развиваются вкусовые сосочки языка и развивается восприятие вкуса, ребенок может уже различать вкус околоплодных вод в зависимости от того, что кушала мама.

Также происходит формирование и укрепление слуховых косточек внутреннего уха ребенка, за счет чего он может различать звуки внутри маминого организма и вне его, происходит увеличение чувствительности сетчатки глаза, что дает возможность ребенку различать свет. Происходит активный рост и развитие головного мозга, развивается вестибулярный аппарат, и плод движется внутри матки уже относительно упорядоченно. Под зачатками молочных зубов ребенка в этом месяце происходит закладка постоянных зубов, которые прорежутся уже после шести лет. Активно бьется сердце плода, осуществляя кровообращение организма, частота сердечных сокращений в этом сроке составляет около 140-150 ударов за минуту. Сердцебиения плода врач на каждом приеме будет прослушивать специальным стетоскопом или прибором, а также на УЗИ при помощи датчика.

Важным показателем развития плода в этом сроке будут являться его шевеления, в этом месяце он будет шевелиться более десяти раз в сутки, порой его движения ощущаются и несколько раз в час. По интенсивности шевелений к концу месяца можно уже судить о благополучии плода – при его чрезмерной активности или вялости можно заподозрить состояние гипоксии, что потребует консультации врача. Своим движениями плод реагирует на внешние раздражители – открывает и закрывает глаза, хмурится от резких звуков, замирает при стрессе или испуге мамы. Сейчас активно развиваются его легкие, но пока они еще в стадии формирования, самостоятельно дышать плод не сможет, в легких нет особого вещества – сурфактанта. Активно включаются в работу эндокринные железы, которые начинают выработку гормонов, необходимых для жизни плода – гормонов щитовидной, поджелудочной железы, надпочечников, гипофиза и других. Почки активно работают и образуют за сутки достаточное количество мочи, которую плод выводит в околоплодную жидкость, которая обновляется несколько раз в сутки.

У плода уже хорошо развиты наружные гениталии, и вы сможете определить его пол по данным УЗИ, обычно в этом сроке данные уже точные, хотя могут также быть и ошибки или такое положение плода, когда он расположен далеко от датчика и гениталии рассмотреть невозможно. Тогда придется подождать еще некоторое время.

Ощущения будущей мамы

Частота шевелений плода будет зависеть от различных причин, при движениях мамы плода укачивает и он успокаивается, спит, при отдыхе мамы движения могут стать более выраженными и сильными. Кроме того, во время работы женщина меньше прислушивается к себе, а при отдыхе она будет чаще замечать шевеления. Малыш чаще шевелится при дефиците кислорода, а также при снижении поступления питательных веществ. При движении усиливается кровообращение и усиление притока крови к плоду. Если плод «буянит», стоит выйти подышать или размяться на воздух, покушать или попить сладкой жидкости.

Растущая матка давит на внутренние органы и нарушает нормальное движение пищи, что может приводить к вздутию живота и изжоге, которая возникает из-за заброса содержимого желудка в пищевод. В этом сроке она обычно не сильная и справиться с нею помогают подручные способы – вода, молоко, сок моркови или семечки. Важно кушать понемногу и часто, не нагибаться после еды. Нельзя принимать от изжоги пищевую соду, если вас замучила изжога, посоветуйтесь с врачом о безопасном средстве.

Также в этом сроке может возникать зуд кожи, особенно при быстрой прибавке веса. Он особенно сильный в области живота и бедер, груди. Не стоит чесать кожу, это только усилит ощущения зуда, стоит применять увлажняющие и успокаивающие лосьоны и кремы, при выраженном зуде стоит посоветоваться с врачом и исключить патологии печени и аллергию.

Могут возникать боли в нижней части спины, ягодицах и бедах из-за возрастающей нагрузки и изменения центра тяжести. Это может происходить также по причине давления на седалищный нерв, проходящий сзади матки. Помочь в облегчении симптомов может уменьшение давления при помощи ношения бандажа и отдыха на боку, наклонов и вращений тазом.

Могут возникать и такие новые ощущения, как подтекание молозива, прозрачной желтоватой жидкости из сосков. Ее не нужно выдавливать, стимуляция сосков повышает тонус матки. Нужно просто протереть молозиво салфеткой, а если оно подтекает, использовать прокладки для груди.

Проблемы пятого месяца

Растущая матка может сдавливать мочеточники и почки, что приводит к застою мочи и создает условия для формирования мочевой инфекции. При этом могут возникать предпосылки для пиелонефрита беременных. Важно регулярно сдавать анализ мочи и следить за выделением мочи и общим состоянием, при появлении лихорадки, общей слабости, болей в пояснице и проблем с мочеиспусканием – немедленно скорую и в стационар.

Кроме того, из-за изменений в организме могут возникать такие симптомы как чувствительность и кровоточивость в деснах, наличие мышечных судорог в ногах, боли в области тазовых костей из-за дефицита кальция. Обычно применяют кальциевые препараты курсами.

Опасным может стать состояние предлежания плаценты, при котором полностью или частично перекрывается выход из матки. При этом ткани плаценты не очень хорошо растяжимы, и в результате роста матки и области шейки матки может происходить отслойка плаценты с развитием кровотечения и угрозой жизни плода и матери. Кровотечение возникает внезапно и на фоне полного здоровья, безболезненно, при этом когда возникнет в следующий раз – предположить невозможно. Обычно при таких состояниях беременные находятся в стационаре под наблюдением до родов.

Другим опасным состоянием пятого месяца будет развитие истмико-цервикальной недостаточности. За счет активного роста матки и увеличения веса плода происходит его активное давление на шейку матки, и при несостоятельности ее мышц возникает расслабление внутреннего зева и постепенное открытие шейки с запуском выкидыша или преждевременных родов. Они опасны гибелью плода из-за его незрелости. Обычно при такой патологии предпринимают активные меры по укреплению шейки и стационарное лечение.

Также могут беспокоить анемии беременных, головокружения и снижение давления, усиление выделений и развитие молочницы, запоры, судороги в ногах и отеки. Все это будет поводом для консультации с врачом.

Анализы и обследования

С этого месяца посещать врача придется чаще, дважды в месяц, так как организм испытывает повышенные нагрузки и необходим адекватный контроль за работой почек и других органов и систем. Перед каждым визитом к врачу положено сдавать общий анализ мочи, направление на который будет выдано заранее.

При посещении врача обязательными процедурами будут измерение веса тела с определением прибавки массы, измерение артериального давления и выявление отеков и расширения вен. Врач прощупает живот и определит части тела плода, осмотрит мату и определит высоту стояния ее дна, прослушает сердцебиения плода и измерит окружность живота. Также при одном из визитов будет проведено исследование на гинекологическом кресле и забор контрольного мазка на флору.

На пятом месяце проходится второе плановое УЗИ плода, на котором проводится детальный осмотр как самого ребенка, так и всех структур (матка, плацента, пуповина и околоплодные воды). Проводится уточнение сроков беременности и предполагаемой даты родов, измеряются основные части тела плода, уточняется строение частей тела и внутренних органов крохи, выявляются возможные пороки развития и аномалии. При проведении УЗИ измеряют:

• поперечные размеры и окружность головки плода,
• окружность и диаметр живота,
• длину бедренной кости.

По этим данным определят, нет ли у плода отставания в развитии и проблем в здоровье.

Также необходимо измерение количества околоплодных вод и оценка их качества, расположение, размеры и толщину плаценты, кровоток в плаценте и пуповине. Проводится оценка состояния матки и особенно наличия на ней рубцов от прошлых родов, состояние шейки матки и ее длина, тонус. При необходимости дополняется все это доплерометрией плода – изучением состояния кровотока в сосудах плаценты и матки, пуповине и у плода, кровообращении плода.

Режим питания и вес мамы

В этом месяце главной задачей беременной женщины является контроль прибавок веса, в неделю прибавки не должны превышать 500г. При увеличении прибавок стоит исключить задержку жидкости в организме и избыточное неправильное питание. Основными принципами питания в пятый месяц беременности должны стать употребление максимально натуральных и полезных продуктов с умеренностью в еде. Нужно отдать предпочтение домашним блюдам из натуральных продуктов, с отказом от магазинных полуфабрикатов и продуктов фаст-фуд. Стоит резко уменьшить или совсем исключить в питании такие продукты как пельмени, колбаса, сосиски и бутерброды, консервы и копчености, острые и напичканные пищевой химией блюда.

Обязательно потребление белковой пищи – отварного мяса и рыбы, молочных продуктов и кисломолочных блюд, свежих и термически обработанных овощей и фруктов, зелени, круп и цельнозернового хлеба. Для профилактики анемии полезны печень и говядина, томатный сок, гранаты, яблоки, гречка. Для профилактики проблем с пищеварением и изжоги стоит отказаться от жареного, острого и жирного, кислых продуктов и больших порций еды. Кушать стоит часто, но мелкими порциями, до шести раз в сутки. Стоит резко снизить потребление в рационе соли из-за задержки ею жидкости и сахара, из-за прибавки веса и избыточной калорийности сладких блюд. Для профилактики повышенного газообразования из питания стоит исключить бобовые, капусту, квас и лук, ля профилактики запоров потреблять в день не менее 300-400 г свежих овощей и фруктов с растительной клетчаткой, а также отруби.

Секс

В пятом месяце происходит расцвет чувственности и сексуальности женщины, может существенно повышаться либидо и желание интимной близости. И вопрос о возможности интимной близости стоит особенно остро. При отсутствии противопоказаний в виде низкой плацентации или предлежания плаценты, а также истмико-церикальной недостаточности и угрозы прерывания беременности, секс разрешен. Но окончательное решение в этом вопросе будет за врачом. Оргазм и интимная близость никаким негативным образом не повлияет на нормально протекающую беременность, а только улучшит кровообращение в области тазовых органов и матки с плацентой. Однако, стоит избегать резких движений и глубоких проникновений, выбирать позу без давления на растущий живот и отказаться от нетрадиционных форм интимной близости.

16 неделя гестации означает начало 5 акушерского месяца. К этому времени происходят видимые глазом изменения мамы.

Внутриутробно ребенок продолжает развиваться. У него завершаются органогенез, он умеет морщиться и глотать околоплодные воды. Движения не осознаны и являются рефлекторными.

Ребенок чувствует материнское настроение, поэтому рекомендован бывать на свежем воздухе и окружать себя позитивом.

Что происходит в организме женщины

С 16 по 20 неделю длится 5 месяц. Его называют серединой или «экватором» гестации. На этом сроке мамочки впервые ощущают нежные шевеления крохи.

Женщины отмечают следующие симптомы:

• усиленная перистальтика в кишечнике;
• желание «пускать газы»;
• отсутствие носового дыхания;
• появление храпа во время ночного сна;
• незначительные отеки на ногах;
• усиленное мочевыделение;
• запоры.

Клинические проявления могут отсутствовать. Есть категория женщин, которым не пришлось перенести «все прелести» интересного положения.

На 16-17 неделе гестации шевеления еще слишком легкие, поэтому мама их не ощущает. Первые заметные толчки совершаются в заключение пятого месяца. Мамочки, имеющие опыт вынашивания малышей, чувствуют движения малыша раньше.

Еще одним симптомом пятимесячной беременности выступает увеличение объемов женского тела. Грудь увеличивается, бедра становятся шире.

Как развивается плод

К концу 19-20 неделе ребенок становится миниатюрной копией новорожденного. Его вес достигает 300-350 г, рост от 20 до 25 см.

В полости матки чувствует себя свободно. Малыш передвигается в амниотической жидкости.

Сформированные конечности продолжают усовершенствоваться. При можно подсчитать количество пальцев и рассмотреть на их поверхности зачатки ногтевых пластин.

В конце 5 месяца точно определяется пол ребенка.

Сердечная мышца перекачивает циркулирующую кровь. Количество ударов в минуту составляет от 140 до 160. Услышать стук можно при помощи ручного или полуавтоматического стетоскопа.

Сердце еще не до конца сформировано. Открыто аортальное окно. Усиленное кровообращение позволяет органам и полостям детского организма развиваться с учетом триместра.

У плода активно работает иммунная система. Кожные покровы снабжаются первородной смазкой, которая предотвращает малыша от микробного обсемененности.

Появляются первые волосы. Растет и развивается головной мозг и ЦНС.

Ребенок способен отличать вкусы, слышать громкие звуки и различать голос мамы.

Серьезные изменения происходят со стороны кроветворной системы. С 18 недели плод снабжает себя кислородом, выделенным из собственных эритроцитов.

Появляются зачатки кариоцитов, будущих тромбоцитов. Лимфатическая система продуцирует образование и выход лейкоцитов для выделения интерферона и иммуноглобулинов.

Для этого кровь сдается трижды:

• натощак в 8.00;
• через час после еды или глюкозного раствора в 9.00;
• через 2 часа с момента нагрузки 10.00.

Проводится забор на гемолизины у мам с первой группой крови, и на антитела – при отрицательном резусе.

20 неделя гестационного периода – это время второго скринингового теста. В идеале его проводят с 19 недели по 21 включительно.

Производится забор крови на гормоны:

• ингибин А.

Определяется бипариетальный размер плода, оценивается состояние внутренних органов, выявляется возможная патология.

Ультразвуком оценивается маточное кровоснабжение, состояние миометрия, и .

Второй тройной тест проводится при наличии негативного результата .

Генетик проводит консультации, и при подозрении на высокие риски рождения ребенка с хромосомными заболеваниями, назначается или . Результат исследования носит 99% точность.

Процедура безболезненная и по времени не занимает более 30 минут.

Чем можно заниматься

С 16 по 20 неделю необходимо немного сбавить темпы. Носить удобную обувь без каблука. Не рекомендовано бегать и прыгать.

Матка немного придавливает нижний отдел легких и постепенно формируется затрудненность дыхания и одышка. Такие явления нередки у беременных с лишним весом или ожирением.

• гулять на свежем воздухе;
• продолжать занятия по йоге;
• заниматься специальными ;
• тренировать мышцы влагалища;
• совершать ежедневные пешие прогулки;
• следить за состоянием здоровья и одевать одежду по сезону.

Нормальная беременность, без патологических явлений, не становится преградой к ведению обычного жизненного уклада.

Что под запретом и ограничением

Как и прежде под запретом курение и употребление алкоголя. В малых количествах разрешено красное вино.

Если нет иных противопоказаний, то не рекомендуется выполнять следующие поручения:

• подъем тяжести;
• купание в холодной воде;
• резкие движения;
• вдыхание табачного дыма;
• длительное сидячее положение;
• переедание;
• питье газированных напитков.

Занятия, которые не под силу пациентке, необходимо отложить. При отягощенном анамнезе и риске преждевременных родов женщине следует пребывать в горизонтальном положении, а при появлении тянущих болей обращаться за помощью.

Питание

Масса тела к 20 неделе увеличивается на 5-6 кг. Тщательный контроль за режим потребления продуктов предупредит избыточную массу тела и поможет в правильном формировании органов у плода.

Основная роль развития плода в середине второго триместра – формирование головного мозга.

Интересное видео: что происходит на 5 месяце беременности