Куда ехать при преждевременных родах? Где рожают звезды Совместное пребывание мамы и малыша

Читательница «Летидора» рассказывает, почему на вторые роды она не поедет в роддом ни при каких обстоятельствах.

Нам в редакцию часто приходят письма, в которых родители делятся своим опытом воспитания, здоровья, образования детей. Мы ценим внимание читателей и считаем, что этот опыт обязательно кому-нибудь пригодиться. Поэтому время от времени мы публикуем лучшие статьи читателей на сайте.

Присылайте свои колонки на [email protected] и мы обязательно вам ответим.

Мы считаем важным показать ситуацию с родами дома и в роддоме со всех сторон и поэтому публикуем разные мнения.

Первая беременность. Муж привез меня в роддом на 43 неделе со схватками. Оказалось, ложные. Но отправлять домой меня не стали. Сказали, посмотрят на меня еще денек, и если не пойдут нормальные схватки, будут стимулировать.

Мне было совсем не страшно.

Врач в женской консультации говорила, что иногда, когда женщина «перехаживает», врачи могут вколоть окситоцин или вскрыть плодный пузырь. Я знала, что такое бывает, и была уверена в компетенции врачей. Меня определили на сохранения в палату, где лежали еще две женщины на последних сроках. Одна сразу предупредила, чтобы я не думала заниматься самодеятельностью, что роды должны проходить по строгой инструкции врача. «Иначе порвешься», - было сказано мне назидательным тоном. Другая рассказала, как в первые роды не было ни одной свободной палаты, и она уже с большим раскрытием несколько часов провалялась на кушетке в коридоре…

После такого обсуждения стало не по себе, захотелось собрать вещи и поехать домой - отлеживаться в уютной кроватке в обнимку с подушкой для беременных. Я привыкла доверять своим чувствам, и я сразу пошла к дежурной акушерке и спросила, можно ли мне все-таки побыть еще несколько дней дома. Акушерка грубо отсекла мою просьбу, сообщила, что это опасно для моего здоровья. И подытожила:

«Можете под свою ответственность хоть на край света, но что будет - мы не ручаемся».

Мне не понравился ее тон и манера говорить. На меня напал страх. Я пошла в палату, пульс скакал, как бешеный. Позвонила мужу, он успокоил меня. Кое-как мне удалось заснуть.

Утром меня разбудил врач, недовольно посмотрел на мой живот и предупредил медсестру, которая стояла рядом, что если у «этой вот» сегодня не начнется, будем стимулировать.

Первый удар ниже пояса: «у вот этой вот».

В роддоме у врачей столько пациентов и рожающих, что ты становишься для них всего лишь «одной из», а, значит, к тебе можно не обращаться по имени и вообще всю коммуникацию сводить к минимуму. Когда я попыталась задать врачу вопросы, он проигнорировал их и молча вышел из палаты.

В обед моим соседкам принесли еду. Мне ничего не досталось. Тут же от нянечки я узнала, что сегодня у меня будут роды, и мне есть «не положено, а то тошнить будет» (это было сказано в более грубой форме). В Швеции, например, женщина может попросить воды или еды прямо во время схваток, а у нас к таким просьбам относятся, мягко говоря, с удивлением…

Ближе к вечеру пришла акушерка, та самая, которая вчера отправила меня в палату. Она сообщила, что сейчас мне сделают клизму, а потом будут стимулировать. На мое возмущение, почему не предупредили раньше и оставили без еды, она отшутилась «что много буду знать - состарюсь», а потом добавила: «Значит так, замолчите и слушайте…».

Мне не понравилось ощущение отсутствия контроля. Все знали, что со мной сейчас будет происходить… Все, кроме меня.

А дальше все пошло по накатанной. Клизма, прокол, первые схватки, меня повезли в родильную палату. Было больно, страшно и непонятно. Я лежала на кушетке, в палату заходили люди в белых халатах (слишком много людей!).

Акушерка оставила меня на какое-то время, потом вернулась, попросила перелечь с одной кушетки на другую. Схватки были очень болезненными, не удавалось расслабиться, я сквозь зубы процедила, что не могу, попросила подождать. На что мне было сказано: «Давай-давай, быстрее!» Пришлось повиноваться и буквально переползать.

Я взобралась на кресло, акушерка рявкала на меня. Я не понимала, чего она от меня хочет, старалась дышать, как учили, «быть хорошей девочкой», а она продолжала рявкать. Мне казалось, что это никогда не закончится.

В один момент мне стало очень больно и горячо, я закричала. Акушерка предупредила, что, если я буду так орать, то придушу ребенка.

Меня это так напугало. Я закусила губу, и уже вся в слезах продолжила тужиться.

Что я испытала в ту ночь, сложно объяснить тем, кто ни разу не лежал в наших больницах. Не просто лежал, но был в полной зависимости от медицинского персонала, нянечек и уборщиц. Кажется, что родила я от страха и желания быстрее отделаться от унижения, которым напиталась в тот день. Горечь, вторжение в личное пространство, ехидные замечания, критика внешности… За роды меня несколько раз назвали «плохой» мамой.

Я как будто предала в тот день себя и свое тело, выполняя то, чего мне не хотелось, ложась в те позы, в которых мне было не удобно…

Выписали меня, как положено, на третий день.

Дома я долго плакала, муж жалел меня.

Он очень переживал, что не мог помочь и быть рядом, не мог защитить меня от равнодушия и сарказма медперсонала.

Долгое время после родов я действительно считала себя «плохой мамой». Слова акушерки врезались мне в голову, и, когда малыш плакал, я слышала только их. Радость материнства отягощалась чувством вины, что в роддоме я не смогла настоять на своих правилах, что не защитила себя и ребенка, что я была беспомощной.

Пришлось обратиться к психологу, чтобы проработать все травмы, которые я приобрела за 4 дня в роддоме.

С того дня, как я вернулась домой из больницы, прошло 4,5 года. И вот я вновь на 43 неделе беременности. У меня уже вовсю идут тренировочные схватки, но мы не торопимся в роддом. Мы ждем нашу Надю. Надя - домашняя акушерка, с которой рожала моя подруга. С Надей мы познакомились три года назад через моего психолога. Оказалось, что она часто работает с женщинами, травмированными первыми родами, учит доверять себе, слушать тело. Когда я познакомилась с этой женщиной, поняла, что готова довериться ей, позволить ей помогать в родах.

Тогда же я поняла, что в роддом вернусь только под пытками.

Я познакомилась со статистикой рожавших дома, нашла врача, который в целом одобряет такой подход. Вместе с мужем мы взвесили все «за» и «против» и поняли, что готовы довериться себе и Наде. Своим решением я не призываю других мам следовать за мной, а лишь слушать себя, оценивать риски и советоваться с доктором, которому доверяете.

Я чувствую, что до появления в нашей семье малыша осталось всего несколько дней. Мы с ним притихли в ожидании чуда. Пожелайте нам удачи!

Дорогие родители, если у вас есть интересная история, личное мнение по вопросу воспитания и развития детей, особенный опыт или у вас просто наболело, пожалуйста, присылайте ваши письма на почту [email protected].

Фото: Shutterstock.com, visualrian.ru

Рождение ребенка — особое и очень важное событие для семьи, и особенно для будущей матери. И для любой беременной женщины очень важно пройти через процесс в комфортной и приятной обстановке. Именно по этой причине вопрос о выборе роддома является одним из самых важных при подготовке к родам, а различные F.A.Q. по , всякие советы помогут вам сделать правильный выбор. Если для вас положительно решен вопрос – «роды с мужем – за и против», то выбор роддома должен соответствовать вашим пожеланиям.

Врачи

Необходимо понимать один очень важный принцип — выбор роддома, это в первую очередь выбор врачей, которые будут сопровождать роженицу во время родов. Именно поэтому следует сделать выбор врача заранее. В наше время мнения об опыте родов у определенных врачей можно узнать в интернете и на различных F.A.Q. по беременности, всякие советы получить, но не стоит забывать, что важнее всего — это личный визит к врачу. Будущей маме необходимо выбрать того врача, который вызывает у нее больше всего доверия, так как во время родов доверие к врачу будет играть огромную роль. Важно также учесть не только положительные качества врача, но и попытаться найти его недостатки и прояснить для себя — с чем вы готовы мириться, а с чем — нет.

Комфорт

Важным фактором при выборе роддома является комфорт и обстановка в роддоме. Уют и хорошая обстановка действуют успокаивающе до родов, и после родов помогают лучше восстановить силы. Разумеется, чаще всего речь идет о частных роддомах с дополнительной платой, но если у вас есть возможность и желание пройти через роды в комфорте, то стоит рассмотреть возможность размещения в роддоме и палате с дополнительными удобствами. Это важно для тех беременных женщин, для которых вопрос – «роды с мужем – за и против» уже решен положительно. Которые желают, чтобы рядом находились близкие люди и не хотят изолироваться даже ненадолго от друзей и знакомых.

Расположение

Вышеперечисленные факторы, безусловно, важны, но иногда решающей особенностью роддома может выступать его расположение. Важно понимать, что роддом должен быть относительно недалеко от вашего дома. Иногда случается так, что начинаются внезапно и не остается времени на то, чтобы спокойно и заранее поселиться в палате роддома. Именно по этой причине важно найти тот роддом, до которого, в случае чего, не придется далеко и долго ехать.

Бюджет

Также стоит рассчитать возможные затраты на роддом. Помимо средств на сам роддом (оплата палаты, еды) могут быть и дополнительные статьи расходов. Всегда нужно подробно расписать возможные затраты, но также очень важно иметь и запасные средства, так как в такой ситуации, как роды очень трудно предугадать, когда могут понадобиться еще суммы денег. В некоторых ситуациях мужу или другим близким надо будет делать дополнительные покупки и именно по этой причине важно иметь запас средств.

Очень важно быть готовым к родам и выбрать наиболее удобный роддом для вас заранее, и в этом вам помогут различные F.A.Q. по беременности, всякие советы по правильному выбору места для рождения вашего ребенка. Не стоит откладывать выбор роддома на последние дни, так как всего 4% женщин рожает точно в срок. Составьте план необходимого, а это самый разумный способ, как использовать свободное время в декрете. Это сэкономит не только большое количество сил, но значительно снизит уровень тревоги, а избежать нервозности поможет «Внутриутробная педагогика». Очень важно рассмотреть все плюсы и минусы тех роддомов, которые вам больше всего подходят, и выбрать именно тот, который вас устраивает больше всего.

Екатерина Брудная-Челядинова

– Ты чего такая уставшая? – спрашивает одна медсестра другую.

Ночь – горячее время для роддома, когда большинство младенцев стремится появиться на свет. Часто начинаются в промежуток с 2 до 6 часов утра. А пиковое время появления младенцев на свет – с 8 часов утра до полудня.

Все дело в работе гормонов. Ночью у женщин падает уровень стрессового гормона – кортизола, это дает организму сигнал о том, что он в безопасности. С наступлением темноты растет концентрация «гормона сна» – мелатонина, это также говорит о том, что наступило ночное время «передышки». Именно при таком гормональном фоне усиливается действие окситоцина, который и вызывает родовую деятельность.

– Что там у тебя, Наташ? – интересуется главврач.

– Экстренное кесарево – нарушение кровообращения у плода, изменения по КТГ, гипоксия, – спешно объясняет врач-акушер-гинеколог и скрывается за дверями хирургического отделения.

А мы идем дальше по родовому – посмотреть, как выглядят боксы для платных пациенток. В общем-то, они не сильно отличаются от тех, что роженицы получают по ОМС – разве что пространства немного больше, а в углу стоит джакузи.

Екатерина Брудная-Челядинова

– Они не рожают в воду, но там можно расслабиться в первой фазе родов – пока идет раскрытие шейки матки, – пояснила заведующая отделением.

Родовое отделение: вертикальные и партнерские роды

– А где женщины рожают? Я вижу тут только одну кровать! – удивилась я.

Екатерина Брудная-Челядинова

– Это специальная кушетка для родов - рахмановская кровать. На ней женщина лежит до начала потуг, а потом мы можем адаптировать ее под нужды пациентки: приподнять спинку для вертикальных родов или убрать нижнюю часть для обычных, горизонтальных, – рассказала заведующая.

Сегодня многие женщины стремятся рожать вертикально – и ничего удивительного: подобное положение тела во время родов позволяет ребенку выйти под тяжестью собственного веса, а женщине приходится меньше тужиться. Как результат – меньше напряжения и боли, при этом риск разрывов и других осложнений для матери и ребенка такой же.

Екатерина Брудная-Челядинова

Как это выглядит? Женщина становится на колени, лицом к спинке кровати, руками и локтями упирается в нее. В таком положении ей придется провести минут 30-40.

– А это удобно? У нее ничего не затекает? – спрашиваю я, глядя на пациентку, которая рожает именно в этой позе.

– Рожать в принципе не очень удобно, но это положение более физиологично, чем лежа на спине. Женщина может даже придержать рукой головку ребенка, когда он появится на свет – можно сказать, сама у себя приняла роды! У нас выбирают вертикальное положение примерно 60% от всех рожениц, – рассказала главный врач.

Еще одно условное «нововведение», которое набирает популярность, это партнерские роды. Во многих российских они доступны по ОМС, в том числе и в роддоме № 4. Единственное условие для мужа – это сделать флюорографию и сдать «госпитальный комплекс» анализов: ВИЧ, сифилис, гепатит В и С (а также при наличии свободного, изолированного бокса).

– А часто мужья приходят «рожать»?

Екатерина Брудная-Челядинова

– Мы имеем право пропускать на роды только тех, кто состоит с пациенткой в официальном родстве – родители, дети, официальный муж – и, конечно, сдал все анализы, – рассказала главврач. – В нашей практике были случаи, когда под видом «близких родственников» на родах пытались присутствовать доулы, гражданские мужья или просто подруги, которым стало интересно, как проходят роды. Одна пациентка привела так доулу, представив ее как родную сестру, которая должна была «помогать» ей рожать, а на самом деле – мешала акушеркам и врачам работать, давая указания, как и что необходимо делать. Медицинского образования у этой доулы не было.

Пока мы обсуждали тонкости современных родов, девушка, выбравшая вертикальные роды, уже родила малыша.

– Как все прошло? – спросила главврач у акушера-гинеколога, которая спешила к следующей пациентке.

– Отлично. Только вот у ребенка, оказывается, врожденная патология – расщелина мягкого неба. Мама не знала об этом, УЗИ не всегда показывает эту патологию, – отвечает врач.

– И что теперь? Операция? – заволновалась я.

– Надо дать маме время прийти в себя. Возможно, придется прислать к ней одного из наших штатных психологов. А потом мы пригласим детского челюстно-лицевого хирурга для консультации. Он уже подскажет, что делать дальше, – пояснила акушер-гинеколог.

Послеродовое отделение: палаты по ОМС и по контракту

Мы со старшей акушеркой послеродового отделения поднимаемся на третий этаж. Там лежат женщины, которые уже успешно справились с родами и учатся быть мамами.

Я хочу поговорить с кем-нибудь из послеродового отделения, но женщины отказываются. Наконец, я нахожу молодую маму, которая согласилась рассказать о своем опыте, – это певица Юлия Плаксина, которая родила вчера днем.

Юлия рожала , поэтому я прохожу в обычную палату: бокс с двумя комнатами, в каждой – по две кровати, общие ванна и туалет. У контрактниц, кстати, условия чуть лучше (и это одно из немногих отличий платных родов) – они живут в комнате одни, там же есть телевизор и стулья для посетителей.

Семейная палата больше напоминает гостиничный номер | Екатерина Брудная-Челядинова

Юлия рассказала, что в первый раз рожала в 21 год, в другом , и получила такой «незабываемый» опыт, что чуть не поставила крест на дальнейшем деторождении:

– Мне не понравилось, как там со мной обращались. Знаете, обычно говорят, что первые роды – самые страшные, потому что пугает неизвестность. Но у меня все сложилось с точностью до наоборот: в первый заход я не боялась, так как не знала, чего могу ожидать, а вот в этот раз паника была довольно сильной. Я очень боялась повторения прошлого опыта.

В этом же роддоме Юлия сама появилась на свет в 1992 году. И когда понадобилось выбрать место для вторых родов, интуиция подсказала, что ей нужно именно сюда. Певица встретилась с врачами и акушерками, побеседовала с ними и поняла – это ее.

Юлия Плаксина с сыном | Екатерина Брудная-Челядинова

Частота преждевременных родов в последние годы в России равна примерно 7-9% от всех родов. Очень важно чтобы будущие мамы знали, куда ехать в случае появления признаков преждевременных родов.

Важно знать, что ребенку, рожденному преждевременно (до 37 недели), понадобиться помощь на трех этапах: этап родильного дома, этап реанимации новорожденных и этап выхаживания (это родблок, ОРИТН – отделения реанимации и интенсивной терапии недоношенных, отделение выхаживания недоношенных).

На сегодняшний момент (в Москве, по крайней мере) реанимационную помощь недоношенному ребенку могут оказать в любом роддоме, однако, если есть возможность или если заранее известно, что есть риск рождения недоношенного малыша, то лучше все же выбрать больницу, в составе которой есть все этапы выхаживания недоношенных детей (в том числе, реанимации первого и второго этапов и отделение выхаживания) - тогда не понадобится транспортировка малыша в другое учреждение для дальнейшего лечения и выхаживания. Если малыш родился в роддоме, где нет всех этапов выхаживания, то понадобится перевод в другие отделения с помощью специализированной бригады реанимации новорожденных.

В роддомах, где есть все три этапа оказания помощи новорожденным есть все условия для оказания помощи недоношенным детям, необходимое современное оборудование для различных манипуляций и для проведения респираторной терапии, все необходимые препараты, есть штатные врачи-консультанты, в том числе неврологи, окулисты, эндокринологи и врачи УЗ-диагностики.

Важно знать, что в роддом можно приехать как вызвав «бригаду скорой помощи», так и самим, а при себе необходимо иметь все стандартные документы из женской консультации и страховой полис с паспортом. Необходимо максимально рано попросить у врача женской консультации выписать Вам обменную карту и выдать на руки родовой сертификат (это можно сделать начиная с 22 недель, то есть срока, когда женщина едет в роддом, а не в гинекологическое отделение), особенно если у Вас есть угроза преждевременных родов. По закону реанимационные мероприятия оказываются ребенку, родившимся с весом 500 и более грамм.